Полная блокада правой ножки пучка гиса армия

армия полная блокада правой ножки пучка гиса

Действительно ли берут в армию с полной блокадой правой ножки пучка Гиса?

Действительно ли берут в армию с полной блокадой правой ножки пучка Гиса?

Здравствуйте, уважаемые эксперты и прочие участники форума.

Сначала будет небольшая предыстория.
У меня еще в 2012 году нашли определенные проблемы с сердцем. В основном, гипертония и ПБПНПГ. Год назад, когда я получил от своего терапевта направление в федеральный кардиологический центр, мне там на половине обследований также нашли ДМПП, но потом на последнем МРТ его отменили и меня отпустили с заключением «дефекта межпредсердной перегородки нет».
Сейчас, пока есть отсрочка по магистратуре, решил как раз закончить все дела с военкоматом и либо получить билет, либо оставаться на аспирантуру.
В итоге, снова прошел все обследования, но уже по направлению от военкомата. Сделав узи сердца мне опять нашли ДМПП. Но кардиолог, посмотрев мои прошлогодние результаты из другого центра, где МРТ ничего не показало, отказалась мне ставить в диагнозах ДМПП, и поставила перед выбором, что либо она в заключении пишет всё, кроме ДМПП, либо меня продолжают обследовать дальше и делают зондирование сердца (правда кардиохирург сказал мне, что раз МРТ дало отрицательный результат, то зондирование скорее всего тоже не покажет ДМПП). В общем, ДМПП скорее всего у меня нет, но не в этом уже суть.

Изначально, в случае неподтверждения ДМПП, я хотел получить билет по полной блокаде правой ножки пучка Гиса, ибо посмотрев на здешнем форуме и, в целом, расписание болезней, нашел подходящий пункт и вроде как он подходит для получения билета. Но кардиолог мне вчера сказал, что полная блокада — это фигня и никто на это смотреть в военкомате даже не будет, и что всё, что я, цитирую, «где-то что-то там видел и читал — это ни о чем не говорит, ибо Вы не врач и на заборе тоже могут много чего писать». В то же время, кардиолог добавил, что «Вы всё равно не пойдете служить, так как у вас гипертоническая болезнь 1 стадии, а это является основанием для получения билета».

В общем, кому в данной ситуации здесь верить? Действительно ли наличие полной блокады правой ножки пучка Гиса уже не является основанием для получения билета? И если вдруг нет, то действительно ли можно получить билет по моей гипертонической болезни? СМАД проходил два раза — в марте и в мае. В обоих случаях на результатах написано «систолическая артериальная гипертензия в течение суток». В целом, по гипертонии еще с 2012 года наблюдаюсь в поликлинике, к которой приписан, но видимо большее значение имеет СМАД, с предыдущих результатов которого, увы, полгода еще не прошло.

На всякий случай, вот часть заключения, которое кардиолог собирается написать мне для военкомата:

Основной диагноз:
Гипертоническая болезнь 1 стадии, риск 2.
Осложнения:
Преходящая АВ-блокада 1 ст.
ПБПНПГ.
Митральная недостаточность 1 ст.
Трикуспидальная недостаточность 2 ст.
Умеренная легочная гипертензия.
Сердечная недостаточность 1 ст. II ФК (возможно уберет)

Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Re: Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Запись на консультацию по тел.:
364-15-29 Москва
719-84-22 Санкт-Петербург

Re: Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Спасибо за быстрый ответ.
Но почему-то на некоторых ресурсах пишут противоположное мнение.
якобы ПБПНПГ не относится к полным внутрижелудочковым блокадам.

в статье 42 сказано:

К пункту «б» относятся заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК.

Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, с пароксизмальными тахиаритмиями, а также с синдромами WPW, слабости синусового узла освидетельствуются по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от степени сердечной недостаточности и расстройства коронарного кровообращения.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения.

К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Функциональная (вагусная) AV-блокада I степени (нормализация AV-проводимости возникает при физической нагрузке или после внутривенного введения 0,5-1 мг атропина сульфата), неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синдром CLC, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Освидетельствуемым по графам I, II расписания болезней с изолированными приобретенными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «б» или «в» в зависимости от наличия сердечной недостаточности.

Освидетельствуемым по графе III расписания болезней с изолированными аортальными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «в».

К какому же все-таки из видов блокад относится полная блокада правой ножки пучка Гиса?

Читайте также:  Как принимать льняное масло для снижения холестерина

Блокада сердца — заберут ли в армию?

Разберём сегодня важный вопрос, как пройти медкомиссию и заберут ли в армию с блокадой сердца. Различают нарушение проведения импульса и блокаду ножек пучка Гиса. При этом всегда нарушается нормальный сердечный ритм, а недуг может осложняться обмороками и судорогами, в редких случаях приводит к мерцанию и трепетанию предсердий и необходимости установления кардиостимулятора. Освидетельствование призывника перед армией с блокадой сердца проходит по статье 42 Расписания болезней. Обратиться к врачу и собрать необходимые документы желательно до начала призывных мероприятий. Симптомы блокады сердца схожи с другими проявлениями заболеваний, поэтому врач должен внимательно выслушать призывника и проанализировать данные диагностических исследований. Напомним, что нарушение ритма сердца, блокады правильной проводимости импульсов, могут быть вызваны довольно весомыми заболеваниями, поэтому перед службой в армии необходимо обязательно обратиться к кардиологу для установления точных причин сбоя в функционировании сердца.

В медицине определено несколько степеней тяжести недуга. Призывник может заранее узнать, с блокадой сердца заберут ли в армию только после посещения врача и выполнения указаний по диагностированию болезни. Не возьмут в армию со следующими заболеваниями сердца, освидетельствование проходит на категорию годности «Д» (не годен к службе) статья 42:

  • полная атриовентрикулярная блокада сердца;
  • атриовентрикулярная блокада сердца 2 степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса (МАС) или с сердечной недостаточностью 2-4 классов;
  • постоянная атриовентрикулярная блокада сердца 2 степени без синдрома МАС;
  • синоатриальная блокада 2 степени;
  • полная блокада ножек пучка Гиса.

Таким образом, освобождение от армии призывник имеет право получить с блокадой сердца при полной или частичной непроводимости импульсов, а также при абсолютном выпадении из нормального функционирования ножек пучка Гиса. Третья степень характеризует полное отсутствие проведения импульсов, соответственно призывник также имеет право на категорию годности «Д». Не берут в армию, если у призывника проявляется синдром МАС, так как приступ может закончиться нежелательными последствиями и даже смертью. При блокаде второй степени также часть импульсов не проводится, что является основанием для освобождения от службы. Для подтверждения необходима консультация кардиолога и результаты диагностики.

Если же недуг не сопровождается значительными изменениями, либо при неполной блокаде правой ножки пучка Гиса, то данные заболевания не являются поводом остаться дома. Что касается блокады сердца 1 степени, которая характеризуется слабым проявлением симптомов при значительном замедлении скорости импульсов. Это означает, что правильнее всего выявить причины сбоя в работе сердца и установлении основного заболевания, с которым можно получить анти призывную категорию годности. Имеющиеся симптомы у призывника помогут врачу точнее установить диагноз, и, может произойти так, что в армию не призовут уже по другой статье Расписания болезней.

Как законно получить военный билет?

Закажи обратный звонок! Наш специалист перезвонит и ответит на все твои вопросы.

Источник: folkmap.ru

армия полная блокада правой ножки пучка гиса

Действительно ли берут в армию с полной блокадой правой ножки пучка Гиса?

Действительно ли берут в армию с полной блокадой правой ножки пучка Гиса?

Здравствуйте, уважаемые эксперты и прочие участники форума.

Сначала будет небольшая предыстория.
У меня еще в 2012 году нашли определенные проблемы с сердцем. В основном, гипертония и ПБПНПГ. Год назад, когда я получил от своего терапевта направление в федеральный кардиологический центр, мне там на половине обследований также нашли ДМПП, но потом на последнем МРТ его отменили и меня отпустили с заключением «дефекта межпредсердной перегородки нет».
Сейчас, пока есть отсрочка по магистратуре, решил как раз закончить все дела с военкоматом и либо получить билет, либо оставаться на аспирантуру.
В итоге, снова прошел все обследования, но уже по направлению от военкомата. Сделав узи сердца мне опять нашли ДМПП. Но кардиолог, посмотрев мои прошлогодние результаты из другого центра, где МРТ ничего не показало, отказалась мне ставить в диагнозах ДМПП, и поставила перед выбором, что либо она в заключении пишет всё, кроме ДМПП, либо меня продолжают обследовать дальше и делают зондирование сердца (правда кардиохирург сказал мне, что раз МРТ дало отрицательный результат, то зондирование скорее всего тоже не покажет ДМПП). В общем, ДМПП скорее всего у меня нет, но не в этом уже суть.

Изначально, в случае неподтверждения ДМПП, я хотел получить билет по полной блокаде правой ножки пучка Гиса, ибо посмотрев на здешнем форуме и, в целом, расписание болезней, нашел подходящий пункт и вроде как он подходит для получения билета. Но кардиолог мне вчера сказал, что полная блокада — это фигня и никто на это смотреть в военкомате даже не будет, и что всё, что я, цитирую, «где-то что-то там видел и читал — это ни о чем не говорит, ибо Вы не врач и на заборе тоже могут много чего писать». В то же время, кардиолог добавил, что «Вы всё равно не пойдете служить, так как у вас гипертоническая болезнь 1 стадии, а это является основанием для получения билета».

Читайте также:  Нарушение венозного оттока причины симптомы

В общем, кому в данной ситуации здесь верить? Действительно ли наличие полной блокады правой ножки пучка Гиса уже не является основанием для получения билета? И если вдруг нет, то действительно ли можно получить билет по моей гипертонической болезни? СМАД проходил два раза — в марте и в мае. В обоих случаях на результатах написано «систолическая артериальная гипертензия в течение суток». В целом, по гипертонии еще с 2012 года наблюдаюсь в поликлинике, к которой приписан, но видимо большее значение имеет СМАД, с предыдущих результатов которого, увы, полгода еще не прошло.

На всякий случай, вот часть заключения, которое кардиолог собирается написать мне для военкомата:

Основной диагноз:
Гипертоническая болезнь 1 стадии, риск 2.
Осложнения:
Преходящая АВ-блокада 1 ст.
ПБПНПГ.
Митральная недостаточность 1 ст.
Трикуспидальная недостаточность 2 ст.
Умеренная легочная гипертензия.
Сердечная недостаточность 1 ст. II ФК (возможно уберет)

Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Re: Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Запись на консультацию по тел.:
364-15-29 Москва
719-84-22 Санкт-Петербург

Re: Полная блокада правой ножки пучка Гиса

Спасибо за быстрый ответ.
Но почему-то на некоторых ресурсах пишут противоположное мнение.
якобы ПБПНПГ не относится к полным внутрижелудочковым блокадам.

в статье 42 сказано:

К пункту «б» относятся заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК.

Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости, с пароксизмальными тахиаритмиями, а также с синдромами WPW, слабости синусового узла освидетельствуются по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от степени сердечной недостаточности и расстройства коронарного кровообращения.

К стойким нарушениям ритма сердца относятся аритмии длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии и возобновляющиеся после прекращения лечения.

К стойким нарушениям проводимости относятся постоянные AV-блокады I и II степени, полные внутрижелудочковые блокады.

Функциональная (вагусная) AV-блокада I степени (нормализация AV-проводимости возникает при физической нагрузке или после внутривенного введения 0,5-1 мг атропина сульфата), неполная блокада правой ножки пучка Гиса, синдром CLC, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

Освидетельствуемым по графам I, II расписания болезней с изолированными приобретенными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «б» или «в» в зависимости от наличия сердечной недостаточности.

Освидетельствуемым по графе III расписания болезней с изолированными аортальными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «в».

К какому же все-таки из видов блокад относится полная блокада правой ножки пучка Гиса?

Блокада сердца — заберут ли в армию?

Разберём сегодня важный вопрос, как пройти медкомиссию и заберут ли в армию с блокадой сердца. Различают нарушение проведения импульса и блокаду ножек пучка Гиса. При этом всегда нарушается нормальный сердечный ритм, а недуг может осложняться обмороками и судорогами, в редких случаях приводит к мерцанию и трепетанию предсердий и необходимости установления кардиостимулятора. Освидетельствование призывника перед армией с блокадой сердца проходит по статье 42 Расписания болезней. Обратиться к врачу и собрать необходимые документы желательно до начала призывных мероприятий. Симптомы блокады сердца схожи с другими проявлениями заболеваний, поэтому врач должен внимательно выслушать призывника и проанализировать данные диагностических исследований. Напомним, что нарушение ритма сердца, блокады правильной проводимости импульсов, могут быть вызваны довольно весомыми заболеваниями, поэтому перед службой в армии необходимо обязательно обратиться к кардиологу для установления точных причин сбоя в функционировании сердца.

В медицине определено несколько степеней тяжести недуга. Призывник может заранее узнать, с блокадой сердца заберут ли в армию только после посещения врача и выполнения указаний по диагностированию болезни. Не возьмут в армию со следующими заболеваниями сердца, освидетельствование проходит на категорию годности «Д» (не годен к службе) статья 42:

  • полная атриовентрикулярная блокада сердца;
  • атриовентрикулярная блокада сердца 2 степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса (МАС) или с сердечной недостаточностью 2-4 классов;
  • постоянная атриовентрикулярная блокада сердца 2 степени без синдрома МАС;
  • синоатриальная блокада 2 степени;
  • полная блокада ножек пучка Гиса.

Таким образом, освобождение от армии призывник имеет право получить с блокадой сердца при полной или частичной непроводимости импульсов, а также при абсолютном выпадении из нормального функционирования ножек пучка Гиса. Третья степень характеризует полное отсутствие проведения импульсов, соответственно призывник также имеет право на категорию годности «Д». Не берут в армию, если у призывника проявляется синдром МАС, так как приступ может закончиться нежелательными последствиями и даже смертью. При блокаде второй степени также часть импульсов не проводится, что является основанием для освобождения от службы. Для подтверждения необходима консультация кардиолога и результаты диагностики.

Читайте также:  Сцинтиграфия миокарда с нагрузкой что это такое

Если же недуг не сопровождается значительными изменениями, либо при неполной блокаде правой ножки пучка Гиса, то данные заболевания не являются поводом остаться дома. Что касается блокады сердца 1 степени, которая характеризуется слабым проявлением симптомов при значительном замедлении скорости импульсов. Это означает, что правильнее всего выявить причины сбоя в работе сердца и установлении основного заболевания, с которым можно получить анти призывную категорию годности. Имеющиеся симптомы у призывника помогут врачу точнее установить диагноз, и, может произойти так, что в армию не призовут уже по другой статье Расписания болезней.

Как законно получить военный билет?

Закажи обратный звонок! Наш специалист перезвонит и ответит на все твои вопросы.

Источник: folkmap.ru

Блокада пучка Гиса – причины заболевания

Блокада пучка Гиса – что нужно знать о патологии

Блокадой ножек пучка Гиса называют нарушение проводимости по группе клеток проводящей системы сердца в районе межжелудочковой перегородки. Патология проявляется головокружением, кратковременной потерей сознания, нарушением ритма сердца, либо же ее выявляют с помощью электрокардиограммы. Полная блокада ножек пучка Гиса у ребенка может развиться во время внутриутробного развития или же стать результатом ранее перенесенных заболеваний сердца.

Разновидности такой блокады бывают следующие:

  • правой ножки;
  • левой ножки;
  • передней ветви левой ножки;
  • задней ветви левой ножки;
  • сочетанная.

По степени нарушения проводимости блокада может быть полной и неполной, а также преходящей и постоянной. О том, чем опасна неполная блокада ножки пучка Гиса у детей, вам расскажет детский кардиолог во время приема.

Причины заболевания, предрасполагающие факторы

Причинами нарушения внутрисердечной проводимости могут быть различные заболевания. Так, у подростков и детей младшего школьного возраста частичная блокада правой ножки пучка Гиса может свидетельствовать о малых аномалиях развития сердца. Блокада одной или обеих ветвей левой ножки – результат приобретенных заболеваний сердца.

  • приобретенные и врожденные пороки сердца;
  • миокардиодистрофии и кардиомиопатии различного происхождения (обменного, аутоиммунного, пищевого);
  • кардиосклероз;
  • ИБС;
  • ревматизм;
  • вирусный или бактериальный миокардит;
  • хронические заболевания легких;
  • инфаркт миокарда;
  • длительная гипертензия;
  • тромбоэмболия легочной артерии.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к кардиологу и получить ответы на волнующие вопросы по поводу этой патологии. Врач назначит необходимое обследование и расскажет о лечении синусовой блокады правой ножки пучка Гиса.

Клинические проявления заболевания

Блокада правой ножки протекает безсимптомно, и диагностируют ее часто случайно при прохождении электрокардиографии. Отсутствие симптомов характерно и для блокады ветвей левой ножки пучка Гиса. Клинические проявления здесь вызваны основным заболеванием.

Блокада обеих ветвей левой ножки проявляется болью разной интенсивности в сердце, головокружением и учащенным сердцебиением. Одной из причин патологии может быть инфаркт миокарда.

Симптомами блокады обеих ножек пучка Гиса (полной и неполной) станут частые головокружения, склонностью к обморокам, перебои в работе сердца. Такая блокада ножек Гиса – одна из причин внезапной остановки сердца.

Диагностика патологии. Признаки блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ

К основным методам диагностики относятся: электрокардиография (ЭКГ), ритмокардиография, суточный ЭКГ-мониторинг и чреспищеводная электрокардиография (ЧПЭКГ). Выявить органические поражения сердца помогут МРТ, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и эхокардиография (ЭхоКГ). Дополнительно рекомендованы консультации кардиолога и кардиохирурга.

Признаки блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ:

  • при блокаде правой ножки в отведениях V 1, V2 видны М-образные комплексы типа Rsr;
  • при блокаде левой ножки в отведениях V5, V6, I регистрируются деформированные желудочковые комплексы без Q-зубца с расщепленной вершиной зубца R;
  • при блокаде обеих ножек определяются признаки блокады левой и правой ножек.

Лечение блокады пучка Гиса

Лечение патологии может быть консервативным (терапия основного заболевания) и хирургическим. Оперативный метод лечения блокады – установка пациенту электрокардиостимулятора.

Консервативная терапия при блокаде одной или обеих ножек заключается в лечении основной причины, вызвавшей патологию.

Препараты, рекомендованные при блокаде пучка Гиса:

  • антиоксиданты (карнитин, мексидол);
  • седативные средства (валериана, пустырник);
  • гипотензивные (для снижения АД);
  • антиангинальные (для лечения ИБС);
  • препараты для предупреждения тромбообразования в сосудах;
  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • витамины группы В;
  • препараты для лечения бронхолегочных заболеваний;
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

При неустановленной причине блокады правой ножки пучка Гиса (если не диагностировано заболевание, вызвавшее ее) лечение не назначают. Про нюансы терапии блокады левой ножки пучка Гиса расскажет кардиолог на приеме.

Осложнения, прогноз

К осложнениям блокад пучка Гиса относятся: фибрилляция желудочков, пароксизмальная тахикардия, тромбоэмболии, сердечная недостаточность (острая, хроническая) и асистолия.

Прогноз в этом случае зависит от основного заболевания, поскольку блокада пучка Гиса – всего лишь его признак. Наиболее благоприятный прогноз при блокаде правой ножки.

Если у вас остались вопросы, в том числе берут ли в армию при блокаде ножек пучка Гиса, запишитесь на прием и пройдите консультацию у врача. Запись проводится на сайте и по указанным телефонам.

Источник: www.dobrobut.com