Гранулоциты в крови понижены у ребенка

О чем говорит пониженный уровень гранулоцитов?

Анализ крови по своей сути является одной из основных лакмусовых бумажек нашего здоровья. Гранулоциты, то есть, один из видов лейкоцитов, и их уровень (повышенный или пониженный) расскажут очень много о нашем иммунитете и не только.

Что такое и каковы функции?

Гранулоциты представляют из себя зернистые белые клетки крови. Их особенностью является наличие сразу двух ядер, форма которых неправильная. Ядра их, в свою очередь, тоже делятся на несколько долек. Также в их цитоплазме есть специфические гранулы, которые хорошо видны под световым микроскопом.

Образуется этот вид лейкоцитов в костном мозге. Гранулоциты составляют около 50-80 процентов от всех лейкоцитов.

Эти клетки относятся к первой линии защиты от микробов нашего организма. Гранулоциты самыми первыми отмечают непорядок и двигаются к очагу воспаления. Также гранулоциты помогают реализовать иммунный ответ нашего организма, точнее, эффекторную его фазу. Таким образом, их главная функция — коррекция иммунитета. Но так как их несколько видов, то у каждого вида функции различаются.

Наглядно про гранулоциты в видео ниже

В анализе крови их найти просто: в лейкоцитарной формуле, причем делят их на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. В общем анализе крови норма всех гранулоцитов не имеет отдельного обозначения, но упомянутые выше 50-80 процентов – это значит, что их от 2,5 тыс до 7 тыс. в одном миллилитре крови. При этом эозинофилов здесь должно быть от одного до пяти процентов от общего количества, базофилов – до одного процента, а нейтрофилов – от 40 до 70%.

Их количество можно вычислить по простенькой формуле:

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Общее количество лейкоцитов минус сумма моноцитов и лимфоцитов.

В разных анализах крови количество этих клеток может выражаться как в GRA%, то есть, проценте от общего количества белых клеток, так и как абсолютный показатель, то есть GRA#.

  • Нейтрофилы – одни из самых многочисленных групп: от 50 до 80 процентов от всего количества лейкоцитов. Они могут быть как сегментоядерными, так и палочкоядерными. У первых ядро мелкое и поделенное на доли, а цитоплазмы – много. Палочкоядерные – более молодая форма нейтрофилов и у детей до года их процент может составлять около, и это норма.Главная задача нейтрофилов — фагоцитоз, то есть, они ищут, захватывают и переваривают бактерии, опухоли и вирусы. Также многие компоненты нейтрофилов являются важной составляющей иммунитета (клеточного);
  • Эозинофилы.Их количество среди всех лейкоцитов составляет от одного и до пяти процентов. Их ядро тоже крупное, при этом сегментов в нем меньше, чем в ядрах нейтрофилах. Их задача – фагоцитоз и поддержание аллергической реакции анафилактического типа (немедленного).
  • Базофилы. Маленькие клетки, имеющие крупные ядра и мало цитоплазмы. Их задача – активное участие в реакции анафилактического типа, создание аллергических реакций и борьба с воспалениями.

Ниже два видеоролика про нейтрофилы и эозинофилы с их наглядным представлением

Нормы у детей и взрослых

Нормой для них считается такая цифра, как 6,8*10 в девятой степени на литр или же 47-72 (GRA%).

Более подробно с нормами можно ознакомиться в таблице:

О чем может рассказать повышение уровня?

Во-первых, возможно физиологическое повышение гранулоцитов в следующих ситуациях:

  • Роды;
  • Беременность, кормление ребенка;
  • Физические нагрузки;
  • Плотный обед или же ужин;
  • Перед критическими днями.

Содержание базофилов может вырасти при аллергиях, содержание эозинофилов – при наличии глистов и при тех же аллергиях.

Понижение уровня

Многое зависит от того уровень гранулоцитов какого вида понижен.

Так, нейтрофильные гранулоциты понижается при следующих недугах:

  • Брюшной тиф;
  • Лучевая болезнь;
  • Малярия;
  • Миелофиброз первичный, лейкозы ( как хронические, так и острые);
  • Железодефицитная и апластическая анемия;
  • СПИД, гепатит, грипп, краснуха;
  • Туляремия и бруцеллез;
  • Красная волчанка, коллагеноз;
  • Увеличенная селезенка;
  • Кахексия, алкоголизм;
  • Лечение токсическими препаратами.
  • У грудного ребенка понижение нейтрофилов может быть обусловлено врожденной нейтропенией, то есть наследственным заболеванием, которое иногда заканчивается летальным исходом. Чаще всего же она проявляется в форме очагов хронической инфекции на коже и в организме.
Читайте также:  Легочная регургитация 1 степени что это такое

О понижении уровня эозинофилов говорит цифра, меньшая, чем 0,05*109/л. Явление это называется эозинопения. Наблюдается она при:

  • Приеме глюкокортикоидов;
  • Остром течении инфекций, характер которых бактериальный;
  • Физическом перенапряжении;
  • Длительных стрессовых ситуациях;
  • Сепсисах;
  • Хирургических операциях;
  • Обширных ожогах;
  • Политравмах;
  • Апластических процессах в костном мозге;
  • Анемиях.

Понижение уровня эозинофилов у маленького ребенка говорит о том что кроветворная система и иммунитет еще незрелые. Также нормой являются незрелые гранулоциты в организме малыша.

О снижении уровня базофилов в крови говорит цифра меньше, чем 0,01*109/л. Это значит, что имеется базопения, которая может быть вызвана:

  • Стрессовыми ситуациями;
  • Пневмонией;
  • Острыми инфекциями;
  • Болезнями щитовидной железы;
  • Синдромом Кушинга;
  • Приемом гормональных средств и вообще, проблемам с гормонами;
  • Овуляцией и ожиданием ребенка.

При понижении или повышении гранулоцитов есть необходимость провести другие обследования крови и не только и найти причину. Только так можно будет нормализовать их уровень.

Источник: 1pokrovi.ru

Гранулоциты

Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – группа белых кровяных клеток, которые в своей цитоплазме содержат гранулы. Пониженное или повышенное количество данного компонента в крови является признаком развития определенного патологического процесса, но установить это можно только путем проведения диагностических мероприятий.

Лейкоциты, то есть белые клетки, в крови разделяются на два типа – гранулоциты и агранулоциты. К первой группе относятся компоненты, которые включают в себя цитоплазму с гранулами. Сегментоядерные гранулоциты очень важны для организма, так как относятся к первой линии защиты от микробов: при образовании очага воспаления именно гранулоциты начинают реакцию иммунного ответа организма.

Причины того, что гранулоциты повышены или понижены, могут быть не только в патологических процессах, но и в факторах внешней среды. Так, спровоцировать отклонение от нормы может прием препаратов или частые стрессы. Контролировать данные показатели в крови у детей или у взрослых очень важно, так нарушение баланса может привести к довольно серьезным осложнениям.

Образование и жизненный цикл

Гранулоциты образуются в костном мозге: клетки делятся в течение четырех дней, после чего происходит их морфологическое дозревание. Данный этап длится не более пяти дней. После того как клетки выходят в кровяное русло, происходит их деление на два вида: пристеночные, которые временно крепятся к стенкам сосудов, и активно циркулирующие. По кровеносной системе они циркулируют около недели, затем выходят в ткань. Здесь клетки живут около двух суток, после чего происходит завершение их жизненного цикла.

Количество гранулоцитов в крови составляет около 60% от общего количества белых клеток. Данные компоненты, в свою очередь, делятся на подвиды.

Таким образом, к гранулоцитам относятся следующие клетки:

  • Нейтрофильные гранулоциты – их количество у взрослого или ребенка в крови самое большое. По сути, нейтрофильные гранулоциты обезвреживают патогенные организмы, «жертвуя» собой.
  • Базофилы – клетки мгновенно реагируют на аллергены, ускоряют кровообращение и направляют большое количество жидкости на пораженный участок.
  • Эозинофильные гранулоциты – воздействуют на паразитарные организмы, предупреждают развитие аллергической реакции. Среди белых телец это самые маленькие и самые подвижные тельца.

Если те или иные гранулоциты понижены или повышены, это может негативно сказаться на работе организма, например, при попадании патогенных организмов иммунная реакция может быть слишком слабой, что приведет к серьезным осложнениям.

Функции

Основные функции гранулоцитов заключаются в формировании иммунной реакции при попадании в организм вируса, паразита, аллергена или любого другого патогенного тела.

Читайте также:  Как улучшить кровоснабжение ног

Кроме этого, некоторые подвиды белых телец отвечают за ускорение кровообращения при ранении, что помогает предотвратить большую кровопотерю. В целом данный компонент отвечает за полноценное функционирование внутренних органов.

Норма

Норма гранулоцитов будет зависеть от возраста и половой принадлежности человека.

Оптимальными показателями являются следующие:

  • у ребенка до месяца гранулоциты норма – 5,5-12,5 10 9 клеток/л
  • у ребенка до 12 лет – 4,5-10,0 10 9 клеток/л;
  • у ребенка в пубертатный период – 4,3-9,5 10 9 клеток/л;
  • в крови у женщин и у мужчин – 1,2-6,8 10 9 клеток/л.

Следует отметить, что повышение гранулоцитов при беременности – это нормальный физиологический процесс и патологией не является. Однако, если показатели существенно выше предельной границы, то обязательно следует пройти полное обследование, на основании которого врач поставит диагноз и назначит корректное лечение.

Возможные причины отклонения от нормы

Причины повышения количества белых телец в крови могут быть следующие:

  • паразитарные инфекции;
  • острые воспалительные процессы;
  • инфекционные заболевания;
  • патологические процессы, которые сопровождаются некротизацией тканей;
  • аллергические реакции;
  • интоксикация организма;
  • острые геморрагии;
  • болезни кроветворной системы;
  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • синдром Ходжкина;
  • нарушения эндокринного характера;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • гемолитическая анемия;
  • инфекционные процессы непаразитарной природы.

Привести к тому, что гранулоциты в крови будут выше нормы, может и прием некоторых медикаментозных препаратов. Как правило, после отмены медикаментов показатели приходят в норму.

Причины того, что гранулоциты в крови ниже нормы, следующие:

  • аллергические реакции;
  • гастроэнтерологические заболевания;
  • системные или аутоиммунные заболевания;
  • различные виды анемии;
  • скарлатина;
  • ревматизм;
  • саркоидоз.

Следует учитывать и то, что при расшифровке анализа принимаются во внимание и другие показатели крови, поэтому самостоятельно трактовать данные не рекомендуется: правильно это может сделать только врач.

Проведение анализа

Для того чтобы определить количество белых телец в крови, проводится общий клинический анализ биологической жидкости путем пункции из пальца. Следует отметить, что на результаты могут повлиять и внешние факторы: неправильное проведение процедуры забора жидкости, нарушение техники проведения анализа, неподготовленный пациент. Поэтому, если результаты будут показывать существенное отклонение от нормы, врач может назначить повторное проведение лабораторного исследования.

Контролировать показатели гранулоцитов в крови очень важно, так как от них зависит состояние иммунной системы. Поскольку симптоматически заметить отклонение от нормы не всегда представляется возможным, в целях профилактики необходимо периодически проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных анализов. Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем устранять его последствия.

Источник: medanaliz.pro

Агранулоцитоз у детей — что из себя представляет?

Агранулоцитоз у детей — это состояние, при котором отмечается снижение до критического уровня содержания в крови гранулоцитов, которые являются разновидностью лейкоцитов. Нарушение всегда сочетается с лейкопенией, так как данная разновидность белых кровяных телец составляет значительный процент от общего числа лейкоцитов.

Формы агранулоцитоза

Гранулоциты и агранулоциты в мазке крови

Уничтожение проникающих в состав крови болезнетворных бактерий, вирусов и грибков является основной функцией лейкоцитов. Когда уровень их серьёзно падает, организм теряет свою естественную защиту. Агранулоцитоз у детей бывает врождённым и приобретённым. Врождённая форма нарушения — синдром Костмана. Он имеет генетическую природу на фоне мутации не установленного характера. При синдроме Костмана отмечается не только нехватка лейкоцитов в крови, а и нарушения в умственном развитии ребёнка.

Приобретённый агранулоцитоз у детей встречается значительно чаще. В зависимости от причины появления различают несколько форм этого нарушения.

  1. Миелотоксическая — развивается по причине того, что происходит угнетение юных форм лейкоцитов в органах кроветворения. Такое нарушение разделяется в свою очередь на два вида:
    • аутоиммунный — возникает при аутоиммунных патологиях, когда происходит активная выработка организмом антител против своих же здоровых тканей;
    • гаптеновый — характеризуется негативным воздействием неполных генов на антитела, когда, атакуя компоненты крови, разрушают их, вызывая патологию.
  2. Идиопатическая форма — возникает преимущественно у детей в возрасте до 5 лет. В качестве основной причины врачи выделяют незрелость системы кроветворения. Такое нарушение не является опасным и проходит само по мере взросления ребёнка и развития системы кроветворения.
Читайте также:  Почему в глазах лопаются сосуды фото

То, какая форма нарушения имеет место и есть ли необходимость лечения, определяется врачом по результатам обследования ребёнка и с учётом его общего состояния. Отдельно выделяют медикаментозные нарушение картины крови. Они происходят на фоне длительного приёма ряда лекарственных препаратов и должны корректироваться специалистом, прописавшим их.

Причины агранулоцитоза у детей

Лучевая терапия может стать причиной агранулоцитоза

Причин для появления нарушения достаточно много. При части из них состав крови может восстанавливаться самостоятельно после окончания негативного воздействия. В остальных случаях необходимо лечение. Спровоцировать развитие агранулоцитоза могут такие факторы:

  • тяжёлые вирусные, бактериальные или грибковые поражения — состав крови восстанавливается самостоятельно после выздоровления ребёнка;
  • воздействие значительных доз радиации;
  • прохождение курса лучевой терапии;
  • токсические поражения организма химикатами;
  • дистрофия;
  • ряд мутаций генного характера;
  • лечение препаратами, которые нарушают процесс кроветворения.

В зависимости от причины для каждого конкретного случая назначается необходимое лечение.

Симптомы у детей

Развитие агранулоцитоза влечет изменения в самочувствии ребенка

Бурная симптоматика у детей наблюдается не часто, и в большинстве случаев проблема выявляется только при анализе крови. Если нарушение в течение длительного времени не обнаруживается, то развивается симптоматика, которая связана с интоксикацией:

  • высокая температура, которая может достигать критических показателей;
  • выраженные мышечные боли;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • головокружение от умеренного до сильного;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • апатия;
  • снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия.

При нарушении также часто отмечается развитие воспалительных заболеваний ротовой полости и глотки из-за недостаточности иммунитета.

Возможные осложнения в детском возрасте

Не леченый агранулоцитоз — угроза здоровью и жизни ребенка

Осложнения патологии развиваются в том случае, если в течение длительного времени её оставляют без внимания и не лечат. При этом, если имеется аутоиммунный агранулоцитоз, высок риск появления кровотечений и в том числе внутренних. В тяжёлых случаях развивается сепсис. Это осложнение крайне трудно поддаётся лечению и на фоне общей ослабленности организма ребёнка чаще всего заканчивается летальным исходом.

Как диагностируется агранулоцитоз у детей

Для определения нарушения требуется проведение анализа крови на выявление уровня лейкоцитов. Обязательным поводом для обращения за врачебной помощью является повышенная температура у ребёнка, и в особенности если отмечаются язвочки в полости рта и кровоизлияния. После выявления пониженного уровня лейкоцитов в крови перед назначением лечения проводится дополнительная диагностика. Для этого назначаются следующие процедуры:

  • пункция (стернальная),
  • биохимия крови,
  • исследование крови на антинейрофильные антитела,
  • рентген лёгких,
  • анализ крови на стерильность,
  • анализ на синдром приобретённого иммунодефицита,
  • анализ мочи.

Дополнительно в обязательном порядке проводится обследование ЛОР-врачом и стоматологом.

Лечение у детей

Лечение направлено на устранение причины агранулоцитоза

При выявлении у ребёнка агранулоцитоза необходимо лечение в условиях стационара в отделении гематологии. Особое внимание уделяется правилам антисептики, что позволяет предупредить инфицирование. Терапия включает в себя приём лекарственных средств для подавления патогенных организмов и повышения иммунитета; переливание лейкоцитарной и эритроцитарной масс; введение препаратов, которые стимулируют процесс образования клеток крови.

Профилактика

Специализированных профилактических мер против нарушения не разработано. Для снижения риска развития проблем крови у детей требуется обеспечить ребёнку правильное питание, достаточный отдых и умеренные физические нагрузки. Все инфекционные заболевания следует лечить с привлечением специалиста; не допускать перенесение их на ногах, даже если кажется, что болезнь незначительная.


Источник: gidanaliz.ru