Гипотензия артериальная симптомы

Артериальная гипотензия

Артериальная гипотензия – что это такое

Артериальная гипотензия – это понижение артериального давления, при котором уровень систолического давления не превышает 100 мм рт. ст., диастолического – 60 мм рт. ст.. Чаще всего с проблемой сталкиваются подростки и женщины. У людей пожилого возраста, по причине поражения кровеносных сосудов атеросклерозом, высок риск развития атеросклеротической артериальной гипотензии (обусловлена утратой сосудистого тонуса вследствие образовавшихся атеросклеротических бляшек).

Из-за многофакторности развития гипотонию (второе название гипотензии) изучают разные клинические дисциплины – неврология, терапия, кардиология, эндокринология и др.

Классификация заболевания

Согласно медицинской классификации, артериальная гипотензия бывает разных видов:

  • Физиологическая:
    – вариант индивидуальной нормы (наследственный характер);
    – адаптивная компенсаторная (наблюдается у людей, живущих в тропиках, субтропиках, горах);
    – повышенной тренированности (у профессиональных спортсменов).
  • Патологическая первичная. Самостоятельное заболевание. Включает в себя:
    – идиопатическую (постуральную) ортостатическую гипотензию (давление резко понижается при перемене положения тела (из положения сидя/лежа в положение стоя);,
    – нейроциркуляторную гипотензию с нестойким обратимым течением;
    – нейроциркуляторную гипотензию со стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).
  • Вторичная. Может быть:
    – острой (является следствием шока, коллапса);
    – хронической (сопутствует основному заболеванию (анемия, патологии эндокринной и сердечно-сосудистой системы, интоксикация организма и пр.).

Существует и другая классификация артериальной гипотензии. Согласно ей, болезнь может протекать в четырех формах:

  • Острой (давление падает резко, может сопровождать тяжелую аритмию, инфаркт миокарда, потерю крови).
  • Хронической (является следствием вегето-сосудистой дистонии, продолжается длительное время).
  • Первичной (заболевание, вызвавшее недуг, не удается установить).
  • Симптоматической (гипотензия – симптом основного заболевания).

В медицине также существует понятие искусственной (управляемой) гипотензии. Это направленное воздействие на систему кровообращения, сопровождающееся снижением артериального давления. Метод используется при выполнении операций с целью уменьшения кровотечений и облегчения манипуляций на сосудах. Также управляемая гипотония применяется в реанимационной практике для лечения отека легких и нормализации давления.

Причины артериальной гипотензии

Причины артериальной гипотензии могут быть разными. Первичную форму заболевания в 80% случаев вызывает нейроциркуляторная дистония. Ее провокаторы – длительные психотравмирующие ситуации и сильные стрессы, депрессивные расстройства, недосыпание, психологические травмы.

Причина ортостатической гипотензии – вегетативная недостаточность. Во время изменения позы тела количество крови, поступающей к сердцу по венам, резко снижается. Соответственно, сердце начинает перекачивать меньше крови, давление в системном кровотоке падает.

Вторичная артериальная гипотензия всегда обусловлена другими болезнями, например:

Причины острой гипотензии:

  • травмы;
  • одномоментные кровопотери;
  • обезвоживание организма;
  • отравление;
  • нарушения работы сердца;
  • анафилактический шок.

Также проблема может быть вызвана нехваткой витаминов С, Е, В, соблюдением строгих диет, бесконтрольным приемом лекарств, предназначенных для лечения артериальной гипертензии.

Если говорить про физиологическую форму заболевания, то она наблюдается в период адаптации к новым климатическим условиям, при повышенных физических нагрузках, у лиц с наследственной предрасположенностью.

Механизм развития артериальной гипотензии

Патогенез артериальной гипотензии, вне зависимости от причин, вызвавших заболевание, всегда связан с одним из следующих факторов:

  • Уменьшение объема циркулирующей крови. Возникает при внутреннем/наружном кровотечении.
  • Снижение минутного и ударного выброса сердца. Диагностируется при болезнях сердечно-сосудистой системы, например, при атеросклеротическом и миокардитическом кардиосклерозе.
  • Уменьшение притока венозной крови к сердцу. Развивается при передозировке ß-адреноблокаторами, инфаркте (дисфункция миокарда), тяжелых формах аритмии.
  • Снижение сопротивления и тонуса периферических сосудов. Является следствием коллапса инфекционной либо токсической природы, анафилактического шока.

Источник: illness.docdoc.ru

Артериальная гипотензия (гипотония)

Артериальная гипотензия характеризуется стойким понижением артериального давления.

Для многих людей низкое кровяное давление, является весьма желанной целью. Однако так думают только страдающие гипертонией. Гипотоникам же хорошо известно, что понижение давления сопровождается весьма неприятными ощущениями.

Некоторые случаи предусматривают заболевание артериальной гипотензией в виде физиологического состояния (присуще, например, хорошо тренированным спортсменам), а в прочих случаях пониженное артериальное давления – признак болезни (патологического снижения артериального давления).

Классически, под артериальной гипотензией понимают снижение систолического (верхнее, измеряется во время сокращения сердца) давления до 90 мм рт. ст. и ниже или падение диастолического (нижнее, измеряется во время расслабления сердца) до 60 мм рт. ст. и менее.

Читайте также:  Последствия ВСД или чем опасна вегето сосудистая дистония

Причины

Следующие процессы способны оказать влияние на развитие гипотензии:

  • уменьшение объёма циркулирующей кровяной жидкости: при обезвоживании, потери крови;
  • ухудшение работы сердечной мышцы: при сердечной недостаточности, пороках сердца, болезнях перикарда;
  • снижение тонуса артерий: при вегетативных нарушениях, отравлениях, аллергических реакциях;
  • понижение АД, связанное с приемом лекарств: при больших дозах гипотензивных медицинских препаратов.

Падение давления может наблюдаться у абсолютно здоровой беременной женщины. Во время беременности быстро набирается вес — организм не успевает к этому адаптироваться. После родов обычно всё нормализуется самостоятельно. Следует следить за качеством питания. Проверьте нет ли у вас анемии.

Факторы риска

Следующие факторы могут оказывать влияние на вероятность возникновения гипотензии:

  • Возраст. Очень относительный фактор. У многих девушек в молодом возрасте наблюдается низкое артериальное давление. Впрочем, тоже самое возникает у некоторых бабушек.
  • Нарушения в работе центральной нервной системы вызывает недопонимание между деятельностью организма и работой сердца. Сюда относятся всевозможные вегето-сосудистые дистонии.

Некоторые заболевания сами по себе или лекарства от них также способны оказывать влияние на артериальное давление.

Симптомы

Падение артериального давления сопровождается не только необычными цифрами на дисплее тонометра. Могут возникнуть следующие симптомы:

  • Головокружение (наиболее частый признак падения АД).
  • Обморок.
  • Побледнение, охлаждение кожи.
  • Тошнота.
  • Слабость, усталость.
  • Учащенное, поверхностное дыхание.
  • Помутнение в глазах.

Понижение кровяного давления часто сигнализирует о наличии какого-то другого основного заболевания.

Когда обращаться к врачу

Обратиться стоит в любом случае. Если вас беспокоит лишь низкое давление, без дополнительных симптомов, то при первичном осмотре, скорее всего, не обнаружится ничего серьёзного. Тогда вам просто назначат следить за своим давлением и три раза в день записывать его показания.

Таким образом, если у вас нет никаких серьезных заболеваний, то вас не будут долго мучить, а лишь назначат диету и режим дня. Если обнаружатся серьёзные патологии, то считайте вам повезло обнаружить их на таком раннем этапе — лечение будет своевременным, значит можно ожидать полного выздоровления.

Классификация

В зависимости от времени развития различается острая и хроническая гипотензия.

Подразделяют артериальную гипотензию следующим образом, выделяя:

  • Острую.
  • Хроническую.
  • Первичную хроническую гипотензию.
  • Вторичную хроническую гипотензию.

Развитие острой артериальной гипотензии происходит на протяжении нескольких секунд, нескольких минут или часов, и имеет характер выраженных нарушений кровоснабжения во внутренние органы, признаки кислородного голодания головного мозга и другие симптомы. Острую артериальную гипотензию могут фиксировать при острых потерях крови, при серьезных травмах, в случае отравлений, в случаях резкого нарушения работоспособности сердца, при срабатываниях гипотензивных рефлексов, в случае анафилактического шока и др.

Хроническую артериальную гипотензию характеризуют длительным протеканием, а также отсутствием явно выраженной симптоматики расстройства кровяного обращения. Хроническая артериальная гипотензия дает возможность организму приспособиться к понижению давления.

Диагностика

Диагноз артериальная гипотензия легко установить, измеряя артериальное давление. Провести диагностирование заболевания помогут и описанные симптомы болезни.

Чтобы исключить вторичную артериальную гипотензию необходимо проведение комплексного обследования, которое включает диагностику состояния сердечно-сосудистой, нервной, и эндокринной систем.

Лечение

При наличии одного только низкого кровяного давления, не вызывающего опасных симптомов, лечение обычно не требуется.

Появление дополнительных симптомов может говорить о том, что сама гипотензия может быть лишь признаком какого-то основного заболевания. Это может быть сердечная недостаточность, сахарный диабет, обезвоживание. Также понижение артериального давления возможно при приёме лекарств (следствие передозировки или побочный эффект) — следует уменьшить дозировку, либо заменить препарат на другой с похожим действием.

Читайте также:  Что значит аорта уплотнена

Если не удалось точно установить причину понижения кровяного давления, то лечение будет направлено на повышение артериального давления до нормальных границ (выше 90/60 мм рт. ст.) и устранение сопутствующих симптомов.

Рекомендации для повышения артериального давления:

  • Норма потребления соли для человека около 10 грамм в день. Для людей, проживающих в жарких странах, теряющих много соли через потоотделение норма увеличивается до 25 грамм. Возможно, вы потребляете мало соли — попробуйте есть больше, в пределах указанных норм. Соль повышает артериальное давление.
  • Спите не менее восьми часов, а день встречайте зарядкой и контрастным душем или обливанием.
  • Пейте больше воды — это принесёт пользу всем, даже здоровым людям. Гипотоникам можно смело рекомендовать 2 литра зимой и 3-4 литра в жару.
  • Завтракайте с зелёным чаем с сыром.
  • Ешьте небольшими порциями. После обильного застолья давление может резко упасть — ешьте небольшими порциям, но чаще.
  • Откажитесь от алкоголя, он вызывает обезвоживание и может вызывать гипотензию даже если вы пьете умеренно.
  • Очень полезны массаж, растирания тела.

Существуют специальные лекарственные препараты способные повысить артериальное давление. Прибегают к ним не часто и исключительно по назначению врача.

Осложнения

Острая артериальной гипотензия угрожает выраженным нарушением снабжения кровью внутренних органов. Головной мозг сильнее всех остальных органов чувствителен к падению давления в артериях, поэтому симптоматика болезни острая артериальная гипотензия может характеризоваться головокружением, обмороком, кратковременным нарушением зрения.

Очень важно контролировать положение своего тела при резком падении давления, ведь всегда можно упасть в обморок и удариться.

Прогноз

Даже само по себе низкое АД уже может негативно сказываться на деятельности организма, и является поводом для визита к врачу. Однако при отсутствии других заболеваний прогноз всегда благоприятный и такое пониженное артериальное давление может быть даже вариантом нормы.

Источник: zdse.ru

Гипотония

Гипотония – патология, которая возникает в любом возрасте, даже у детей. Приводит к резкому ухудшению самочувствия, вплоть до потери сознания. Проявляется характерными симптомами. При первых признаках следует незамедлительно принять меры во избежание угрозы жизни.

Что это за патология

Гипотония – это понижение уровня давления. Возникает при уменьшении силы, с которой сердечная мышца через кровеносные сосуды качает кровь. Как следствие – недостаточное поступление питательных веществ и крови в органы человека.

Оптимальное АД у людей среднего возраста – 120/80 мм рт.ст. При его снижении на 20% ставится диагноз – артериальная гипотония.

У некоторых людей данное нарушение – генетическая особенность. Для них уровень 90/60 мм рт.ст. сопровождается отличным самочувствием. Недомогание они испытывают при повышении показателей.

Виды и классификация

  1. Острая. При острой форме происходит резкое, внезапное снижение.
  2. Хроническая. При хронической форме артериальной гипотонии АД в течение длительного времени находится на заниженном уровне. Это становится привычным состоянием для больного.
  3. Ортостатическая. Возникает при активных движениях, физических нагрузках, резкой смене положения тела (из лежачего – в сидячий). Опасная форма сопровождается резким ухудшением самочувствия, головокружением, потерей сознания, которая может настигнуть при работе на строительных объектах или вождении автотранспорта.

У большинства пациентов хроническая форма развивается при отсутствии грамотно подобранной терапии при первом приступе.

  1. Симптоматическая. Развивается на фоне сопутствующего заболевания (например, туберкулеза, цирроза, анемии, опухоли, травмы мозга). Если возникает по причине проблем с сердечно-сосудистой системой, такое состояние опасно для жизни больного. При первых признаках следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
  2. Первичная. Нарушение, возникающее вне зависимости от имеющихся у больного заболеваний. Чаще всего носит наследственный характер. Первичной форме подвержены люди молодого возраста. Вследствие пониженного АД происходят ухудшение сосудистого тонуса, негативные изменения нервной системы, сбой эндокринных функций организма.
Читайте также:  Как лечить ВСД при беременности

Независимо от формы и вида, артериальная гипотензия приводит к ослаблению притока к тканям организма жизненно важных питательных веществ. В первую очередь ухудшается работа головного мозга. Поэтому больной испытывает головную боль, головокружение, дезориентацию, теряет сознание, ощущает слабость, общее недомогание.

Причины возникновения

  • смена климата;
  • нехватка витаминов в организме;
  • период депрессии, нервозности, стрессового состояния;
  • бессонница, недосып;
  • переутомление, умственные и физические нагрузки;
  • кровопотеря;
  • недостаточное потребление жидкости, обезвоживание.

Заболевание напрямую связано с психическим и физическим состоянием человека. Нестабильность нервной системы зачастую является причиной понижения уровня АД. Поэтому для пациентов, постоянно находящихся в состоянии стресса, может потребоваться помощь специалиста – психотерапевта.

При проблемах с эндокринной системой частым спутником становится гипотония. Согласно статистическим данным, у людей с нарушенным функционированием щитовидной железы (в особенности при гипертиреозе) в 75% случаев отмечено сниженное АД.

Причиной пониженного давления может стать и прием некоторых лекарственных препаратов. Опасны лекарства группы нейролептиков, антидепрессантов, диуретиков и антигипертензивных препаратов.

Механизм развития и локализация

Развитие болезни напрямую связано с состоянием кровеносных сосудов. Частота сердечных сокращений и активность стенок сосудов под контролем гипоталамуса, вырабатывающего гормон альдостерон.

В том случае, если нервные сигналы с гипоталамуса не поступают в отдел головного мозга (гипофиз), выработка гормона и тонус кровеносных сосудов снижаются. Как следствие – развитие гипотонии.

Возможные осложнения

У пациентов с гипотензией высок риск развития осложнений.

  1. Проблемы с сердцем. Провоцирует учащенную деятельность сердечной мышцы. Тахикардия заставляет работать сердце интенсивно, увеличивая нагрузку на орган. В результате в разы повышается вероятность возникновения сердечно-сосудистых болезней. У пожилых нередко гипотензия вызывает сердечный приступ.
  2. Проблемы в период беременности. Крайне опасна для беременных. Пониженное артериальное давление становится причиной низкого снабжения плаценты кислородом и кислородного голодания плода. Такое осложнение способно вызвать серьезные нарушения в развитии ребёнка.

Также гипотензия может вызвать у беременных гестоз и сбой гормонального баланса.

Опасное осложнение не только для здоровья, но и жизни больного – интенсивное внутреннее кровотечение, вызванное внезапным, резким понижением уровня давления.

Проявления

  • головная боль, головокружение;
  • тошнота;
  • слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • потеря сознания;
  • учащенный ритм сердца;
  • психологический дискомфорт, необоснованное чувство тревоги, страха.

Гипотоник не переносит душных пространств, в плохо проветриваемом помещении ощущает быстрое ухудшение самочувствия. Сильно укачивает в транспорте.

Диагностика

Диагностируется следующим путем.

  1. Врач собирает анамнез больного.
  2. Прослушиваются легкие и сердце.
  3. Проводится мониторинг показателей через определенный промежуток времени.
  4. Назначаются анализы мочи и крови (общий, биохимический).
  5. Проводится ультразвуковое исследование сердца.
  6. При наличии сопутствующих заболеваний пациент направляется на осмотр к эндокринологу, кардиологу или неврологу.

При неуточненном диагнозе необходимо более детальное обследование с помощью МРТ.

Кто в группе риска

Понижение АД также провоцируют перегрузки организма физическими и умственными работами, стрессы, употребление табака и алкогольных напитков. Понижение показателей наблюдают у туристов, посещающих страны с другими климатическими условиями.

Гипотония – болезнь, которая сопровождается ухудшением самочувствия и может спровоцировать тяжелые осложнения. При первых признаках, сигнализирующих о ее развитии, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Самолечение приведет к усугублению проблемы.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Источник: venaprof.ru