Артериальная гипертония 1 степени риск 2

Что такое гипертоническая болезнь 1 степени риск 2, каковы причины и симптомы, а так же как лечить?

Основной причиной развития гипертонии 1 степени является генетический дефект, который передается по наследству. Он заключается в изменении структуры клеточных мембран и вызывает патологические химические реакции, из-за которых отмечается сужение сосудистых стенок. Гипертоническая болезнь 1 степени с риском 2 развивается постепенно, для ее стойкого закрепления необходим целый ряд факторов.

Причины

Что такое гипертония известно многим, но вот что собой являют риски, и стадии заболевания знают единицы. Риск развития гипертонической болезни состоит из неблагоприятных факторов, чем их насчитывается больше, тем выше риск развития гипертонии. Среди факторов риска отмечают:

  • мужской пол;
  • возраст старше 35 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянные стрессы;
  • вредные привычки;
  • большое количество соли в пище;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • хронические недосыпания.

Провокатором гипертонической болезни выступают также некоторые заболевания, к примеру, почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, пиелонефрит и др. Как правило, факторы риска между собой взаимосвязаны. К примеру, у людей ведущих малоподвижный образ жизни отмечается ожирение, а у любителей соленых продуктов часто развивается пиелонефрит и почечная недостаточность. Исходя из количества сочетаемых между собой факторов, различают 4 степени риска.

Вероятность развития гипертонии при 2 степени риска составляет 15-20%.

Факторы риска также разделяют на корригируемые и некорригируемые. Корригируемые факторы человек может устранить сам и снизить вероятность развития болезни, а некорригируемые ликвидировать невозможно.

Симптомы болезни

Гипертоническая болезнь 1 степени считается легкой формой. Давление у больных сохраняется в четких пределах, систолическое 140−159, а диастолическое 90−99 мм рт. ст. Скачки АД отмечаются с интервалом в несколько дней. К симптомам этой формы болезни относят:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение сна;
  • ноющие боли с левой стороны груди, которые могут отдавать в руку;
  • учащенное сердцебиение;
  • мушки перед глазами.

Важно отметить, что эта симптоматика проявляется лишь в период повышения давления. В остальное время больной чувствует себя нормально. Это доклиническая форма заболевания, которая полостью поддается лечению.Как проводится диагностика?

Чтобы диагностировать гипертонию 1 степени, мониторинг давления у больного осуществляют на протяжении 6 месяцев. Основанием для постановления предварительного диагноза являются скачки АД до 140-159 на 90-99 мм рт. ст., которые повторялись более 3 раз на протяжении месяца. Характерными диагностическими признаками являются сужения сосудов сетчатки, что обнаруживается при осмотре глазного дна. При УЗИ периферических сосудов отмечается уменьшение почечного кровотока.

При рентгенографии грудной стенки на 1 стадии гипертонии никаких отклонений со стороны сердца у больных не наблюдается.

Для подтверждения диагноза назначают лабораторные исследования, такие как липидограмма, измерение креатина в моче, определение калия и глюкозы в крови, а также развернутый анализ крови с формулой.

Лечение

Лечение гипертонии на 1 стадии нужно проводить обязательно, так как положительного результата от терапии удается добиться в 90-95 % случаев. Если своевременно определить причину повышения АД и снизить влияние неблагоприятного фактора на организм, здоровье пациента может полностью восстановится.

В первую очередь врачи советуют изменить образ жизни. Больше занимайтесь спортом, избегайте соленых продуктов, придерживайтесь режима, соблюдайте 8 часовой сон и избегайте стрессов.

В 50% случаев отказавшись от вредных привычек и нормализовав свой рацион, люди избавляются от симптомов гипертонии.

Если этих мер недостаточно, врач подбирает медикаментозное лечение. При 1 стадии гипертонии назначают препараты из пяти групп:

  • сосудорасширяющие средства − снижают давление;
  • седативные лекарства − обладают успокоительным действием, стабилизируют работу нервной системы;
  • нейромедиаторы − снижают нагрузку на сердечную мышцу и уменьшают спазм в сосудах;
  • статины − снижают уровень холестерина в крови, уменьшают вероятность развития атеросклероза;
  • диуретики − ускоряют выведение жидкости из организма.

Подбор препаратов проводится врачом индивидуально для каждого больного. На выбор лекарства влияет возраст, вес, а также наличие сопутствующих заболеваний.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению доктор может назначить физиопроцедуры. К примеру: иглоукалывание, лазерную терапию, гипербарическую оксигенацию, а также лечебный массаж. Физиотерапевтические методы лечения усиливают действие синтетических препаратов, помогают снять нервное напряжение и укрепляют сосуды.

Народные рецепты

Лечение артериальной гипертонии народными средствами также дает очень хороший результат. В основном применяются целебные травы с успокаивающим эффектом. Для предупреждения скачков АД рекомендуют каждое утро выпивать отвар из ромашки, мелиссы и валерианы. Травы смешивают в равных пропорциях и заваривают на протяжении 10 минут. Для улучшения вкусовых качеств отвара добавляют мед.

Стабилизировать повышенное давление можно добавив ложку меда и сок из половины лимона в стакан минеральной воды. Средство выпивают залпом. Эффект отмечается спустя 10-15 минут.

Многие фитотерапевты рекомендуют людям со второй степенью риска развития гипертонии ежедневно употреблять средство на основе сока свеклы, хрена, лимона, моркови и меда. Сок свеклы и моркови смешивают с тертым на терке корнем хрена. Свежий лимон измельчают и вместе с цедрой и ложкой меда добавляют в стакан с соками. Все ингредиенты тщательно перемешивают. Настаивают 4 часа в тепле и по три чайных ложки употребляют натощак.

Читайте также:  Аневризма мпп r тип что это

Диета — что можно, что нельзя?

В рационе потенциального гипертоника обязательно должно быть минимизировано количество соли, животных жиров и кофеина. Свое предпочтение следует отдавать молокопродуктам, нежирным сортам рыбы, зелени и свежим овощам, фруктам.

Ежедневное меню должно разрабатываться таким образом, чтобы минимизировать количество холестерина в крови.

Пациент с риском 2 степени должен избегать сладкой выпечки, мучных изделий, консервов, маринадов и газированных напитков. Всю пищу рекомендовано готовить на пару или варить. Раз в неделю можно делать разгрузочные дни, употреблять только фрукты или кефир.

Физические упражнения — можно ли и какие

Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать стадии болезни. ЛФК применяется для укрепления сосудистых стенок и нормализации кровообращения. На ранних стадиях развития болезни лечебные упражнения оказывают положительное воздействие на самочувствие больного. У него уменьшается раздражительность, проходят головные боли, а также значительно повышается трудоспособность.

Комплекс упражнений должен разрабатывать квалифицированный врач, но, как правило, в ЛФК гипертоников входят:

  • ходьба на носочках с подъемом коленей;
  • подъем рук вверх-вниз;
  • наклоны в стороны, вперед-назад;
  • потряхивание ногами;
  • бег на месте;
  • круговые повороты головы;
  • стояние на одной ноге с сохранением равновесия.

При повышенном давлении следует избегать подъема тяжестей, высокоритмичных упражнений, подъемов под гору с грузом, а также гимнастики, которая сопровождается сокращением мышц без движения конечностей и туловища.Профилактика

Если вы находитесь в группе риска важно следить за своим весом, так как ожирение может привести не только к гипертонии, но и к ишемической болезни сердца. Обязательно откажитесь от спиртных напитков и курения — они способствуют сужению кровеносных сосудов.

После трудового дня много отдыхайте. Людям, которые занимаются умственным трудом, рекомендуется активный отдых. Для людей, чья работа связана с физической работой, подойдет спокойный досуг.

Периодически сдавайте анализы крови на сахар и измеряйте давление, это позволит предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Гипертоническая болезнь 1 степени не снижает качество жизни человека и не сказывается на его трудоспособности, поэтому в большинстве случаев проблемы с сердечно-сосудистой системой на данной стадии диагностируют случайно. Чтобы не оставаться в неведении, рекомендовано проходить профилактические осмотры у врача хотя бы раз в году. Своевременно поставленный диагноз − это уже половина успешного лечения.

Источник: prodavlenie.online

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Гипертоническая болезнь – это заболевание, которое связано с постоянным повышением артериального давления выше нормальных значений. Причиной для развития такого состояния может быть наличие сопутствующих патологий других органов, например, почек. Такой вариант заболевания называется вторичной гипертонией.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Чаще всего установить причинный фактор, который привел к длительному повышению уровня давления в кровеносном русле, не удается. В таком случае ставится диагноз эссенциальной, или первичной АГ, именующейся также гипертонической болезнью.

Степень заболевания устанавливается на основе данных измерения уровня АД на артериях верхних конечностей при помощи тонометра. Кроме того, гипертоническую болезнь классифицируют по вероятности развития тяжелых патологических состояний со стороны сердца и сосудов, а также на степени в зависимости от поражения других органов. В данной статье мы расскажем о гипертонической болезни второй степени с риском осложнений 2, опишем особенности этого вида заболевания, отличия от других степеней, а также рассмотрим основные направления лечения и профилактики.

Измерение АД при помощи тонометра

Особенности гипертензии 2 степени

Степень гипертонии определяется на основании данных измерения уровня давления в артериальном русле. Для второй степени характерно повышение этого показателя от 160 до 179 и от 100 до 109 мм рт.ст. (первая и вторая цифра по показаниям тонометра соответственно). Для второй степени заболевания свойственны более длительные периоды, когда отмечается повышенное давление. К нормальным значениям этот показатель возвращается очень редко.

Таблица. Стадии гипертонии

Категории Систолическое Диастолическое
Оптимальное Факторы риска

Классифицируют гипертонию не только по цифрам АД, но и по вероятности возникновения угрожающих жизни осложнений. Выделяют четыре степени риска на основе таких факторов риска, как:

  • возраст (старше 55 лет мужчины, 65 — женщины);
  • пол – более высокая вероятность осложнений отмечается у мужчин;
  • курение;
  • дислипидемия, нарушение толерантности к глюкозе, наличие и различные степени ожирения;
  • наследственный анамнез ранних сердечно-сосудистых нарушений;
  • состояние органов, которые наиболее уязвимы к росту АД выше нормы. К ним относятся все части кровеносной системы, головной мозг, сосуды дна глаза, почки и др.;
  • бессимптомное поражение органов-мишеней;
  • сахарный диабет;
  • наличие почечных или сердечно-сосудистых заболеваний.

Классифицируют гипертонию по разным факторам, к примеру, возраст — один из факторов

Сердце при возросшем давлении крови испытывает значительную нагрузку, что ведет к развитию гипертрофии. В этом заключается механизм компенсации патологического состояния. В первую очередь происходит увеличение миокарда левого желудочка – наличие таких изменений в сердечной стенке является гораздо более значимым фактором риска, по сравнению с остальными.

Гипертрофированная мышечная ткань для своей работы требует большего объема кислорода и питательных веществ. Поэтому у пациентов с гипертрофией миокарда гипертоническая болезнь часто сочетается с ишемической болезнью сердца, в некоторых случаях может развиться инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Головной мозг также подвержен патологическим изменениям вследствие высокого уровня АД. Даже при первой степени заболевания больные могут отмечать наличие таких симптомов, как головная боль, шум в ушах, утомляемость. Повреждение сосудистой стенке приводит к нарушению кровообращения головного мозга, в результате чего в нем появляются микроскопические зоны некроза, снижается масса ткани этого органа, что ведет к нарушению когнитивных функций, памяти, развитию деменции сосудистого генеза.

При повышении АД часто возникает головная боль

Поражение почек также связано с повреждением сосудистой стенки. Из-за склероза эндотелия и мышечной оболочки почечных артерий нарушается кровоток в этих органах, снижается их работоспособность. Все это приводит к снижению выделительной функции почек, накоплению в организме продуктов метаболизма. При лабораторных исследованиях это можно выявить посредством определения уровня мочевины в крови, наличия протеинурии.

Градация риска осложнений

В зависимости от наличия тех или иных факторов выделяют четыре степени риска гипертонии, согласно которым определяется вероятность развития фатальных осложнений болезни в ближайшие десять лет.

Таблица. Градация рисков

Другие факторы риска, бессимптомное поражение органов-мишеней или ассоциированные заболевания Высокое нормальное давление АГ 1 степени АГ 2 степени АГ 3 степени
Других факторов риска нет Низкий риск Средний риск Высокий риск
1-2 фактора риска Низкий риск Средний риск Средний и высокий риск Высокий риск
3 и более факторов риска Низкий и средний риск Средний и высокий риск Высокий риск Высокий риск
Поражение органов-мишеней, ХБП 3 ст. или диабет Средний и высокий риск Высокий риск Высокий риск Высокий и очень высокий риск
Сердечно-сосудистые заболевания, ХБП 4 и выше, диабет с поражением органов-мишеней/факторами риска Очень высокий риск Очень высокий риск Очень высокий риск Очень высокий риск

Низкий риск фатальных осложнений устанавливается, когда у пациента нет перечисленных выше факторов. Когда есть не более двух факторов риска устанавливают вероятность как среднюю. Риск 3 определяют у пациентов с тремя вредными факторами, а риск 4 устанавливается при наличии четырех и более.

На основании перечисленных выше сведений можно сказать, что АГ второй степени с риском 2 будет означать, что у пациента определено повышение АД в интервале от 160 до 176 мм рт.ст., при этом присутствуют один-два фактора риска появления тяжелых осложнений.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 означает присутствие 1-2 факторов риска осложнения

Стадии болезни

При постановке диагноза важно также выяснить, на какой стадии находится патологический процесс у данного пациента. Эта характеристика отражает наличие и степень поражения уязвимых органов. Выделяют три стадии течения болезни.

    Первая – для нее не характерно наличие изменений в других органах.

1 стадия гипертензии

При постановке диагноза стадия артериальной гипертензии может быть только повышена. Например, при наличии положительных результатов от медикаментозной терапии или проведенного хирургического лечения поражений сосудов стадия болезни не снизится, а останется на прежнем уровне.

Даже в случае положительно динамке лечения, стадия заболевания остается прежней

Лечение

Прежде всего стоит сказать, что схему лечения АГ должен подбирать квалифицированный врач-кардиолог или терапевт. Также следует помнить, что пить антигипертензивные препараты требуется каждый день, даже в тех случаях, когда уровень давления крови был нормализован. Отказ от приема лекарственных средств может привести к развитию таких тяжелых состояний, как гипертонический криз или инсульт.

Схему лечения должен подбирать квалифицированный врач

Схема медикаментозной терапии подбирается в зависимости от вида заболевания. Например, при повышении АД, причиной которого стало наличие патологий других органов (вторичная гипертензия), все терапевтические мероприятия должны быть направлены на борьбу с причиной повышения этого показателя. Наиболее часто лечение основного недуга приводит к нормализации уровня давления в кровеносном русле.

При первичной гипертонии 2 степени пациенту назначается медикаментозное лечение, цель которой заключается в коррекции значений давления в артериях. Поэтому больным показан прием следующих групп лекарственных средств:

Источник: med-explorer.ru

Что означает для человека диагноз Гипертония 1 степень, риск 4? Какие установить себе ограничения и какой образ жизни оптимальный?

Диагноз любого хронического заболевания всегда означает одно:
необратимый слом привычного образа жизни.

Артериальная гипертония делится на несколько степеней тяжести и стадий и отдельно по степеням риска.

Степень тяжести — это условное название того интервала артериального давления, которое для больного является устоявшимся. Степени нумеруются арабскими цифрами (1–3).

Нормальное АД составляет систолическое (САД) 120–130 и диастолическое (ДАД) 80–85.
Оптимальное АД —

70–80 (нижние границы размыты);
— в этих границах риск развития сердечно-сосудистой патологии при отсутствии иных факторов риска (ведении здорового образа жизни) практически отсутствует.

Пониженное АД — 90–105 / 60–70;
Повышенное АД — 130–140 / 85–90;
— в этих границах существует риск перехода в гипо/гипертоническую болезнь соответственно.

Ниже пониженного (ниже 90/60) — уже гипотония, градаций внутри которой нет.
Выше повышенного (выше 140/90) — уже гипертония, и она имеет градации:
1-я степень тяжести: 140–160 / 90–100;
2-я степень тяжести: 160–180 / 100–110;
3-я степень тяжести: 180/110 и выше;
Кроме того, выделяется Изолированная систолическая гипертензия (только по САД): систолическое давление выше 140, тогда как диастолическое — ниже 90.

Артериальная гипертония 1 степени есть у очень многих людей и, если раньше считалось, что она уже требует медикаментозного лечения, теперь считается, что начинать медикаментозное лечение на этой стадии рано и даже вредно, так как это отрезает пути к отступлению.

Стадия — это условное название прочей картины течения болезни, кроме собственно давления, которая включает изменения внутренних органов. Стадии нумеруются римскими цифрами.

I стадия — без изменений внутренних органов,
II стадия — поражения одного или нескольких органов-мишеней различной степени тяжести,
III стадия — дисфункция одного или нескольких органов-мишеней.

К органам-мишеням относятся сосуды, сердце, головной мозг, сетчатка и почки. Так, если II стадия может включать разве что атеросклеротические бляшки сосудов, сужение сосудов сетчатки и незначительное повышение белка в моче и креатинина в крови, то III стадия уже может включать присоединение к артериальной гипертензии таких состояний как стенокардия, аритмии, инфаркт, инсульт, острая почечная недостаточность, гангрена конечностей, ишемия кишечника.

Со степенями риска дело обстоит сложнее, поскольку они опираются не на один показатель — артериальное давление — а на целое множество. Степень риска — это условное название образа жизни, который ведёт больной, и который может поспособствовать ухудшению течения болезни. Степеней риска, в отличие от степеней тяжести и стадий, 4.

1-я степень риска — риск низкий: вероятность развития осложнений (повышения степени тяжести и стадии) составляет менее 15 % в ближайшие 10 лет, то есть скорее всего хуже такому больному не станет при сохранении здорового образа жизни;
2-я степень риска — риск средний: вероятность развития осложнений составляет 15–20 % в ближайшие 10 лет;
3-я степень риска — риск высокий: вероятность составляет 20–30 % в ближайшие 10 лет;
4-я степень риска — риск критический: вероятность более 30 % в ближайшие 10 лет, то есть для такого больного крайне высока вероятность необратимого ухудшения состояния при сохранении нездорового образа жизни.

Прошу обратить ваше внимание, что, несмотря на то, что на 1-й степени тяжести, как правило, медикаментозная терапия не рекомендована, с 4-й степенью риска её применение становится более чем оправданным.

Что можно сделать, кроме начала приёма антигипертензивных лекарств строго согласно назначению врача, чтобы облегчить степень риска:

  1. Отказаться от употребления любых психоактивных веществ, включая табакокурение, употребление алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ;
  2. Отказаться от добавления в пищу поваренной соли;
  3. Строго соблюдать диету: отказаться от жареной и жирной животной пищи и мучного, употреблять пищу дробно: частыми малыми порциями — и ни в коем случае нельзя голодать;
  4. Уйти с работы с факторами вредности, в частности отказаться от ненормированного рабочего дня, работы в ночную смену и без выходных дней;
  5. Спать в тёмное время суток в тишине и темноте в течение не менее 6–8 часов в день;
  6. Ежедневно заниматься физическими упражнениями, в частности утренней и вечерней зарядками, и ежедневно проходить не менее 8000 шагов спокойной ходьбы;
  7. Постоянно контролировать артериального давления путём ведения дневника АД с фиксацией его утром, днём и вечером;
  8. Старательно избегать стрессовых ситуаций.
    Самое тяжелое в лечении хронических заболеваний — это слом образа жизни, это пожизненное изменение привычного распорядка дня, своего меню и привычек. Но одновременно со сложностью это и самое эффективное.

Источник: thequestion.ru

Добавить комментарий

Adblock
detector