Дисметаболическая миокардиодистрофия что это такое

Миокардиодистрофия

  • Бледность
  • Боль в грудной клетке
  • Боль в сердце
  • Дискомфорт за грудиной
  • Дрожание конечностей
  • Нарушение сердечного ритма
  • Нехватка воздуха
  • Одышка
  • Отечность конечностей
  • Перебои в работе сердца
  • Повышенная утомляемость
  • Покалывание в сердце
  • Потливость
  • Снижение работоспособности
  • Сонливость
  • Увеличение размеров сердца
  • Учащенное сердцебиение

Миокардиодистрофией в медицине называют повторное поражение мышцы сердца. Заболевание не носит воспалительный характер. Зачастую миокардиодистрофия является осложнением болезней сердца, которые сопровождались нарушением питания сердечной мышцы (миокарда). Вследствие прогрессирования недуга наблюдается понижение мышечного тонуса, что, в свою очередь, является предпосылкой для развития сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность, в свою очередь, возникает из-за уменьшения притока крови к миокарду, отчего клетки не получают нужного им для нормальной работы, количества кислорода. Из-за этого ткани миокарда могут атрофироваться или вовсе некротизироваться.

Стоит отметить, что изменения в работе сердца при миокардиодистрофии могут быть обратимы. Своевременное обращение за помощью к специалистам и правильное лечение могут вовсе избавить человека от проблем с сердцем. Этой болезни в основном подвергаются люди старше сорока лет. Но в последнее время медики отмечают тенденцию к возникновению этого заболевания у более молодой группы людей.

Этиология

К появлению миокардиодистрофии могут привести не только внешние, но и внутренние факторы. Недуг может развиваться из-за:

  • острых интоксикаций организма (от лекарственных препаратов, спиртных напитков и т. п.);
  • физических возбудителей, таких как перегрев, радиация и т. д.;
  • воспалительных или инфекционных процессов в организме человека;
  • нарушений в работе органов эндокринной системы;
  • нарушения метаболизма;
  • у маленьких детей и новорождённых малышей миокардиодистрофия возникает на фоне тех болезней, которые характерны только для их возрастной группы;
  • физического напряжения (может появиться у спортсменов);
  • любых нарушений в работе такой мышцы сердца, как миокард;
  • нервных перенапряжений – депрессии, апатии, длительные стрессы;
  • нарушения питания.

Все указанные причины миокардиодистрофии приводят к таким патологическим изменениям:

  • нарушение иннервации сердечной мышцы;
  • снижение усвояемости кислорода сердцем;
  • внутри сердца, на клеточном уровне повышается уровень кальция;
  • жировые клетки разрушают миокард;
  • разрушительные ферменты уничтожают структуру сердечных клеток;
  • уменьшение количества работающих клеток в сердце.

Разновидности

Миокардиодистрофия разделяется в зависимости от причин возникновения:

  • дисгормональная миокардиодистрофия. Возникает по причине нарушения секреции гормонов, а также метаболизма. Наиболее часто подвергаются дисгормональной миокардиодистрофии женщины, у которых завершился процесс менструации. Сопровождается отёками, увеличением внутренних органов, болезненными ощущениями в сердце;
  • дисметаболическая миокардиодистрофия – вызвана нарушением соотношения белков и углеводов в пище человека;
  • тонзиллогенная – развивается при хронической форме тонзиллита или ангины;
  • анемическая – причиной возникновения считается массивная кровопотеря. Сердце страдает из-за нехватки кислорода. Проявляется одышкой, бледностью и тахикардией;
  • токсическая – проявляется у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Алкогольными токсинами разрушаются клетки сердца. Повреждается нервная система, вследствие чего у больных всегда наблюдается дрожь в конечностях, повышение потливости и постоянное чувство нехватки воздуха;
  • миокардиодистрофия физического напряжения. Подвергаются люди, которые активно занимаются спортом и физически перенагружают свой организм. Основные её проявления: ощущение боли, давления, покалывания в сердце;
  • миокардиодистрофия сложного генеза – вызвана не нарушениями в работе сердца, а влиянием внешних факторов.

По стадиям развития миокардиодистрофия делится на:

  • первая стадия заболевания – проявляется болями в сердце, одышкой и повышенной утомляемостью без видимых на то причин (с физической точки зрения). На такой стадии наблюдается увеличение размеров сердца;
  • вторая стадия – нарушается ритм сердца, появляются незначительные отеки конечностей. Сердце выталкивает меньше крови, чем в него поступает. При своевременном лечении есть возможность восстановить работу сердца;
  • третья стадия сопровождается сильной одышкой, даже в состоянии покоя, застоем крови в сосудах, снижается общая работоспособность человека. Сердце не обеспечивает такого кровообращения, как при здоровой работе. Эта стадия необратима.
Читайте также:  Желудочковая тахикардия без пульса

Симптомы

В относительно молодом возрасте, когда у организма человека хватает энергии и здоровья, миокардиодистрофия может протекать без проявления симптомов. Но с возрастом они все же проявятся. Стоит отметить, что интенсивность симптомов и их вариации могут быть различными у разных людей.

Основными симптомами миокардиодистрофии являются — боль, покалывание и другие дискомфортные ощущения в сердце. Кроме этого, есть несколько дополнительных симптомов:

  • одышка. Может появиться не только из-за большой нагрузки на организм, но и без видимой на то причины;
  • нарушение ритма работы сердца. Сердце может биться очень быстро, с пульсирующей отдачей в висках. И наоборот, очень медленно;
  • постоянное чувство дискомфорта в грудной клетке;
  • нередко у пациентов появляется сильная сонливость;
  • пониженная работоспособность.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться не только у взрослых людей, но также у подростков и детей.

Осложнения

У людей среднего и старшего возраста осложнением является уже то, что болезнь в некоторых случаях полностью неизлечима.

Наиболее опасна миокардиодистрофия своими возможными осложнениями в детском возрасте. Потому что в детском, не до конца сформировавшемся организме, происходят дистрофические изменения, которые могут оказать нездоровое влияние на другие органы. Недостаточный кровоток в сердце и аномальное развитие миокарда отрицательно отражаются на развитии ребёнка на физическом уровне. Если родители обратятся за помощью вовремя, то каких-либо нарушений или осложнений можно избежать. Но, если при проявлении симптомов не обращать на них внимания, миокардиодистрофия у детей может перерасти в:

Диагностика

Как упоминалось выше, болезнь может протекать без симптомов. Это говорит о том, что определить миокардиодистрофию на ранних этапах может только детальная диагностика. Не все приборы способны уловить нарушения в работе сердца на ранних этапах, но самые современные из них могут это сделать. Диагностика миокардиодистрофии осуществляется с помощью:

  • электрокардиографии. Метод даёт возможность выявить самые незначительные нарушения в работе сердца;
  • рентгенография. Делают снимок лёгких, чтобы понять, не поражены ли они, а также чтобы определить границы сердца;
  • фонокардиография. Даёт возможность выявить полный спектр шумов в сердце (при их наличии);
  • анализ крови;
  • забор мочи. Не имеет никакого отношения к работе сердца, но если анализ показал проблемы с почками, это может стать предупреждением о возможности наличия сердечной недостаточности;
  • МРТ сердца.

Лечение

Как правило, лечение миокардиодистрофии направлено на устранение причин её появления. В зависимости от факторов появления и общего состояния больного, врачи назначают комплексный приём медицинских препаратов для нормализации работы сердца, гормональные лекарственные средства, а также приём широкого комплекса витаминов. Препараты должны нормализовать ритм сердца и его полноценную работу у больного человека. Поскольку причины возникновения индивидуальны, некоторые медикаменты также назначаются врачами в личном порядке.

Самостоятельное лечение – невозможно. Этим только усугубляется протекание болезни, повышается проявление осложнений. Вследствие чего, то, что ранее проявлялось нарушением сердечного ритма, может стать необратимым процессом миокардиодистрофии.

К лечению миокардиодистрофии хирургическим путём практически не обращаются, так как медикаментозные средства вполне могут устранить симптомы болезни (кроме тех случаев, когда воспалительный процесс миокарда остановить нельзя). Операции на сердце проводятся только тогда, когда обнаруживаются признаки явной сердечной недостаточности:

  • нарушение ритма сердцебиения;
  • когда одышка проявляется в состоянии покоя;
  • отеки конечностей носят постоянный характер.
Читайте также:  Какие средства купируют приступ стенокардии

Профилактика

Чтобы избежать или уменьшить риск появления миокардиодистрофии необходимо:

  • строго придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и алкоголя;
  • приучать себя к ежедневным небольшим физическим нагрузкам, чтобы поддерживать в тонусе работу сердца;
  • избегать перегревания или переохлаждения организма;
  • принимать контрастный душ;
  • несколько раз в год проходить курсы лечебного массажа;
  • свести к минимуму стрессовые ситуации;
  • принимать много витаминов;
  • употреблять не менее литра жидкости в день;
  • снизить калорийность рациона еды.

Источник: simptomer.ru

Дисметаболическая миокардиодистрофия симптомы и лечение

Миокардиодистрофия – поражение мышцы сердца, которое имеет не воспалительный характер. Эта патология в большинстве случаев – осложнение после сбоя в питании сердечной мышцы. При этом происходит снижение мышечного тонуса, может возникнуть сердечная недостаточность. Избежать развития СН, которая несет опасность для жизни пациента, позволяет своевременная и адекватная терапия, поэтому медлить с обращением к кардиологу ни в коем случае нельзя.

Исходя из симптомов миокардиодистрофии и назначают лечение. Также врач определяет полный комплекс диагностических методов.

Выделяют несколько основных стадий миокардиодистрофии.

  1. Гиперфункция миокарда характеризуется длительными сердечными болями, которые могут появиться даже без физических нагрузок, плохой физической выносливостью, тяжёлым дыханием.
  2. Истощаются механизмы компенсации. Появляется одышка во время физических усилий, наблюдается аритмичность, к вечеру появляется отёчность ног. На ЭКГ появляются нетипичного типа изменения.
  3. Тяжёлая степень сердечной недостаточности. У больного появляются яркие и тяжёлые симптомы: боли в области сердца, одышка, отёчность. На электрокардиограмме ясно видно патологические нарушения.

Миокардиодистрофия смешанного генеза имеет сильное влияние на мышцу сердца, что постепенно приводит к её значительной деформации. Избежать развития такой патологии можно при постоянном прохождении медобследования и придерживаясь профилактических мер.

Миокардиодистрофия сложного генеза что это такое? Данная патология сопряжена с нарушением метаболического процесса под воздействием различных причин, не связанных с функционированием сердца. Заболевание требует очень тщательного исследования и особого лечения.

Провоцирующие факторы

Выделяют две основные причины развития заболевания. Первая связана с сердечными недугами и включает миокардиты и кардиомиопатию. Также спровоцировать нарушение питания главной мышцы человеческого организма могут такие патологические состояния как:

  • хроническое легочное сердце;
  • снижение уровня гемоглобина ниже 90-80 г/л (анемия);
  • проблемы с коронарным кровообращением;
  • повышенное артериальное давление;
  • врожденные и приобретенные сердечные пороки.

Вторая группа не имеет непосредственного отношения к сердцу, влияя на его состояние опосредованно – это вызывает множество дискуссий среди врачей относительно точной этиологии заболевания. К этой группе относятся:

  • продолжительные стрессы, депрессивное состояние и неврозы, при которых повышается выработка адреналина и на сердце ложится чрезмерная нагрузка;
  • чрезмерная физическая активность – это характерно в основном для профессиональных спортсменов;
  • болезни желудочно-кишечного тракта в хронической фазе (панкреатит, синдром мальабсорбции, цирроз) – при таких патологиях организм не дополучает витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования всех органов и систем;
  • диеты и авитаминоз, приводящие к нарушению электролитного баланса;
  • гормональные сбои, такие как болезнь Кушинга, климакс, тиреотоксикоз – из-за избытка вырабатываемых гормонов учащается сердцебиение и уменьшается энергетический резерв миокарда;
  • метаболические расстройства (сахарный диабет, чрезмерная масса тела, подагра, печеночная и почечная недостаточность) – оказывают общий негативный эффект на состояние организма;
  • переизбыток токсинов, которые проникают в кровь через сигареты, спиртные напитки, наркотики, а также при приеме некоторых медикаментов.

Обнаружение повреждений у новорожденных может быть связано с инфекциями внутриутробного периода, кислородным голоданием плода либо развитием перинатальной энцефалопатии.

Для назначения терапии врачу необходимо установить фактор, спровоцировавший развитие миокардиодистрофии. Первоначально лечение направленно именно на устранение этого фактора для предотвращения развития патологии.

Читайте также:  Индекс анизоцитоза эритроцитов понижен у взрослого

Клиническая картина патологического состояния

Симптомы миокардиодистрофии часто указывают на основное заболевание. У пациента наблюдаются следующие признаки:

  • лёгкая утомляемость, вялость и слабость;
  • одышка даже при небольших физических усилиях;
  • сбои в функционировании сердца, учащённое сердцебиение;
  • болевые ощущения в области груди.

Если патология спровоцирована тиреотоксикозом, то повышается давление, появляются аритмия и тахикардия. От прогрессирующей аритмии у пациента могут прослушиваться специфические шумы над лёгкими.

У больного с воспалительным поражением щитовидки патология сопровождается тяжёлым дыханием, гипотонией, глухими шумами, симптомами СН, понижением частотности пульса.

Если первопричина в алкогольном отравлении, то симптомы проявляются через сердечную недостаточность, тахикардию, ускоренное сердцебиения и увеличение его размера.

Дисгормональная миокардиодистрофия чаще всего наблюдается у женщин пятидесяти лет из-за нарушения эстрогенных функций яичников. У мужчин данная патология может наблюдаться при сбое в производстве тестостерона. Это состояние характеризуется психологической нестабильностью, ощущением удушья, головокружениями, бессонницей, болевыми ощущениями (может усилиться при глубоких вдохах и не имеет отношения к физическим усилиям).

Дисгормональная миокардиодистрофия вызвана нарушением функционирования щитовидки. При этом наблюдаются: значительное понижение процесса обмена веществ, ноющие сердечные боли, пониженное артериальное давление, отёчность, озноб. Повышенная функция щитовидки сопровождается ускоренным обменом веществ, проявляющимся через снижение массы тела, аритмичность, колющие боли, бессонницу, нервозность, жажду.

Дисметаболическая миокардиодистрофия относится к особенному виду данной аномалии и не считается официальным диагнозом. Она спровоцирована нарушением баланса белков и углеводов в употребляемой пище, что влечет за собой нарушение обмена веществ.

Необходимо приступить к лечению сразу после первых симптомов:

  • проявление любого из видов миокардиодистрофии;
  • сердечные боли;
  • систолический шум над лёгочной артерией;
  • редкий пульс и гипотония;
  • орган увеличивается в размере;
  • признаки СН.

Способы терапии заболевания

Чтобы предотвратить осложнения миокардиодистрофии, необходимо пройти полный комплекс обследований. Подтвердить диагноз позволяют следующие результаты исследований:

  • на ЭКГ – нарушенный сердечный ритм, слабое сокращение стенок желудочков в сочетании с уплощением зубца Т, снижение общей сократительной функции миокарда, сбои в проводимости импульсов в желудочках;
  • на эхокардиографии – утолщение стенок желудочков (симметричное), уменьшение показателей подвижности, увеличение сердечных полостей, диастолическая дисфункция левого желудочка, отечность миокарда;
  • на УЗИ с Доплером – обратный заброс крови с одновременным сбоем в работе клапанов, увеличение объема и скорости циркуляции крови, ХСН;
  • на рентгеноскопии – низкие показатели пульсации сердца, увеличение сердца в левом направлении, застрой крови в легких;
  • на ядерно-магнитно-резонансной томографии – увеличение сердечных камер, чрезмерно толстые или наоборот тонкие (в зависимости от стадии болезни) стенки всех отделов, поражения миокарда диффузного или очагового типа.

Актуальное лечение состоит не только в применении лекарственных средств. Больному рекомендуют:

  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • контролировать умеренность физических нагрузок;
  • откорректировать питание (сбалансировать рацион);
  • витаминную терапию;
  • профилактику различного рода инфекций, которые способны спровоцировать сбой в обмене веществ.

В более сложных случаях пациенту назначают медикаментозную терапию для восстановления нормального метаболизма. Оптимальные медпрепараты:

  • кокарбоксилаза;
  • оротат калия;
  • метандростенолон.

Дозировка и длительность приёма определяется специалистом. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям.

Для результативности лечения необходимо устранить причину развития патологии. Важную роль уделяют поливитаминной терапии, белковой и углеводной диете, применению седативных и гормональных средств.

Больному стоит придерживаться здорового образа жизни, отказаться от сигарет и употребления алкоголя. Необходимо контролировать сердцебиение и давление. В обязательном порядке больной регулярно наблюдается у врача.

Источник: medsosud.ru