Капотен применение у детей

Капотен – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Капотен относится к группе медикаментов, которые оказывают гипотензивное действие. Он прекрасно препятствует образованию ангиотензина II, который сужает артерии и вены. Данное лекарство снижает нагрузку на сердце, уменьшает давление в предсердии и особенно в малом кругу кровообращения. После приема снижается уровень альдостерона, который выделяется надпочечниками.

Состав и форма выпуска

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленным словом “SQUIBB” и цифрой “452” – на другой, с характерным запахом; допускается легкая мраморность.

В своем составе таблетки Капотен имеют основное действующее вещество – каптоприл в количестве 25 мг. В дополнение имеются еще вспомогательные вещества:

Показания к применению Капотена

  • При наличии сердечной недостаточности в хронической форме, но терапия должна быть комплексной.
  • Повышенное артериальное давление.
  • После инфаркта миокарда.
  • При диабете часто развивается нефропатия. В этом случает, Капотен также может помочь.

Можно заключить, что препарат окажется эффективным при любых заболеваниях, которые сопровождаются повышением артериального давления. У любого препарата имеется список противопоказаний, которые необходимо обязательно учитывать перед началом применения. Капотен в этом плане не является исключением.

Противопоказания

  • Если пациент перенес операцию по пересадке почки.
  • При наличии одной почки, да еще и с развивающимся стенозом артерии.
  • Повышенная чувствительность к составляющим препарата.
  • Отек Квинке.
  • Стеноз почечных артерий с двух сторон.
  • Период вынашивания ребенка, а также при грудном вскармливании.
  • Заболевания печени.
  • Гиперкалиемия.
  • Дети до 18 лет.

По инструкции особую осторожность необходимо соблюдать во время терапии Капотеном при следующих заболеваниях:

  • Нарушена функция кроветворения костного мозга.
  • Ишемия головного мозга.
  • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
  • Пациентам, которые проходят гемодиализ.
  • Пожилой возраст.

Даже при соблюдении всех противопоказаний при приеме лекарства Капотен у некоторых пациентов могут возникнуть побочные явления.

Побочные действия

  • Появление тахикардии.
  • Отеки.
  • Низкое артериальное давление.
  • Может появиться сухой кашель.
  • Отек легких.
  • Бронхоспазм.
  • Отек не только рук и ног, но и лица, включая язык и гортань.
  • Повышение уровня азота мочевины в крови.
  • Гиперкалиемия.
  • Анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Нарушение вкусовых ощущений.
  • Стоматит.
  • Чувство сухости во рту.
  • Болевые ощущения в животе.
  • Нарушение функций печени.
  • Расстройство пищеварения.
  • Сыпь по телу, которая сопровождается зудом, а может еще и повышением температуры.
  • Эритема.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Сильные головные боли.
  • Проблемы со зрением.

При появлении любых побочных явлений обязательно об этом надо сообщить лечащему врачу, чтобы откорректировать дозировку препарата, а в некоторых случаях придется отменить препарат.

Инструкция по применению

После попадания средства Капотен внутрь организма медикамент практически весь всасывается в желудочно-кишечный тракт. Необходимо учитывать, что совместный прием с пищей снижает скорость всасывания. Почти 90% препарата выводится почками. После применения Капотена медикамент начинает уже через 10 минут после приема, но максимальное воздействие проявляется через 1. 5 часа и сохраняется на протяжении 5-6 часов.

Способ и дозировка

По инструкции таблетки Капотен необходимо принимать перед приемом пищи, примерно за час. Можно класть под язык и держать до полного растворения.

Дозировка назначается только врачом с учетом состояния пациента. Если Капотен применяется впервые, то начинать прием необходимо с самой маленькой дозировки, сколько именно подскажет врач. Если гипертония имеет слабо выраженный характер, то первоначальная доза составляет 0. 5 таблетки два р. в сутки. При необходимости дозу можно увеличивать, но только постепенно и довести до 2 таблеток 2 р. в сутки.

Если артериальное давление сильно превышает нормальные показатели, то начинать прием средства Капотен необходимо с минимальной дозы, то есть с 0,5 таблетки. Потом постепенно дозу довести до 150 мг (по 2 таблетки 3 р. на день). По инструкции медикамент используют еще для терапии сердечной недостаточности, но схема лечения и дозировки уже другие. Начинать курс терапии стоит с четвертой части таблетки 3 р. на день. Для поддерживающей терапии можно принимать впоследствии по одной таблетке 3р. на день. Если есть необходимость, то дозировку Капотена можно постепенно увеличивать, доведя до максимальной – 150 мг в сутки, то есть по 2 таблетки 3 раза в день.

Капотен используется также для лечения инфаркта миокарда, но терапию стоит начинать спустя три дня после приступа. Начальная доза должна составлять не более 6,25 мг три раза в день. Постепенно при необходимости дозировку можно увеличить до 1 таблетки трижды в сутки. Врачи рекомендуют принимать данное лекарство и при диабетической нефропатии, дозировка в этом случае может составлять 3-4 табл. до трех раз в сутки.

При нарушении функции почек суточная доза может составлять 75-100 мг, разделенные на несколько приемов. Если имеются серьезные проблемы в работе почек, то терапию стоит начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая, до достижения необходимого эффекта. Чаще всего повышенным давлением страдают люди пожилого возраста, но у каждого организм разный и имеются сопутствующие заболевания, поэтому дозировка обязательно подбирается врачом индивидуально.

Читайте также:  Сердечный кашель симптомы и лечение

Капотен для детей

По инструкции в детском возрасте принимать данный препарат категорически запрещено, исключением может быть артериальная гипертензия в тяжелой степени, когда другие лекарства не оказывают должного воздействия. Дозировка препарата должна составлять не более 0,1-0,4 мг на килограмм веса малыша 2 раза в день. У новорожденных терапия должна начинаться с 0,01 мг 2-3 раза в день, у более старших деток доза применения может составлять 0,3 мг три раза в день.

Если во время терапии Капотеном сдать анализ мочи, то он может показать ложную положительную реакцию. С особой осторожностью надо принимать препарат тем, кто сидит на бессолевой диете. Лечение может сильно понизить артериальное давление. Если такое случилось внезапно, то пациент должен лечь и приподнять ноги.

При сердечной недостаточности лечение препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Большинство пациентов отмечает, что после курса лечения Капотеном происходит увеличение мочевины и креатинина в крови. Первые три месяца терапии Капотеном обязательно контролировать уровень лейкоцитов, в последующем это можно делать раз в месяц. Если их содержание падает до 1000/мкл, то употребление лекарственного средства стоит прекратить.

Появление ангионевротического отека должно стать сигналом к прекращению терапии Капотеном. Отечность лица можно убрать антигистаминными препаратами, а вот при распространении его на глотку, гортань и язык придется срочно делать инъекцию адреналина. В самом начале терапии многие пациенты отмечают легкое головокружение, поэтому стоит осторожнее быть за рулем, лучше в это время воздержаться от управления автомобилем.

Взаимодействие с другими препаратами

Если во время лечение Капотеном осуществляется применение других лекарственных средств, то необходимо учитывать их совместимость и взаимное влияние друг на друга. Можно привести следующие данные о компанейских данных средства Капотен:

  • Способен повышать концентрацию Дигоксина примерно на 20%.
  • Способность снижать артериальное давление повышается у лекарства при одновременном приеме с диуретиками, адреноблокаторами.
  • Индометацин и Клонидин при совмещении с Капотеном снижают его способность понижать давление.
  • Циметидин повышает содержание каптоприла в крови.
  • Снижается эффективность при одновременном применении с НПВП.
  • Пациенты, которые проходят курс лечения иммунодепрессантами, должны быть осторожны с приемом препарата, есть риск развития гематологических нарушений.
  • Совместный прием Капотена с препаратами лития повышает риск проявления побочных явлений.

Лечащий врач обязательно должен быть поставлен в известность насчет лекарств, которые вы применяете.

Отечественные и зарубежные аналоги

Если брать основное действующее вещество, то к аналогам можно отнести:

  • Каптоприл .
  • Аналог Капотена – Капозид.
  • Аккупро .
  • Аналог препарата – Диротон.
  • Лизинокол .
  • Берлиприл и другие препараты.

Необходимо внимательнее подходить к выбору аналога Капотена, так как они могут содержать и другие вспомогательные вещества, которые произведут нежелательный эффект. Например, Капозид кроме каптоприла содержит еще и диуретики, поэтому он имеет более стойкий эффект по снижению артериального давления.

Цена в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Капотен в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Цена на Капотен в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Капотен, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Источник: www.medmoon.ru

Капотен

Капотен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Capoten

Код ATX: C09AA01

Действующее вещество: каптоприл (Сaptopril)

Производитель: Акрихин, АО (Россия)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Цены в аптеках: от 159 руб.

Капотен – препарат с гипотензивным действием.

Форма выпуска и состав

Капотен выпускают в форме таблеток: квадратных с округленными краями, от белого с кремовым оттенком до белого цвета, двояковыпуклых с крестообразной насечкой на одной из сторон, на другой – с цифрой «452» и выдавленным словом «SQUIBB», с характерным запахом; допустима легкая мраморность (во флаконах по 40 шт., по 1 флакону в картонной пачке; в блистерах по 10, 14, 15 шт., по 1-4 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: каптоприл – 25 или 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал, лактоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Каптоприл – активное вещество Капотена, является ингибитором АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). В результате терапии подавляется образование ангиотензина II и устраняется его вазоконстрикторное действие на венозную и артериальную сосудистые системы.

Основные эффекты Капотена:

  • уменьшение преднагрузки, снижение давления в правом предсердии и малом круге кровообращения;
  • уменьшение ОПСС (общего периферического сопротивления сосудов), постнагрузки, снижение артериального давления;
  • уменьшение выделения в надпочечниках альдостерона.
Читайте также:  Лечение и профилактика стеноза сосудов головного мозга

Развитие максимального гипотензивного эффекта наблюдается на протяжении 60–90 минут после перорального приема. Понижение артериального давления одинаково выражено в положении стоя и лежа.

У детей эффективность/безопасность терапии каптоприлом не установлены. Дети, в особенности новорожденные, могут быть более подвержены появлению гемодинамических побочных реакций. Есть данные о случаях возникновения чрезмерного, непредсказуемого и длительного повышения артериального давления, а также осложнений, связанных с ним, включая судороги и олигурию.

Фармакокинетика

При пероральном приеме каптоприл быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Cmax (максимальная концентрация) в плазме крови достигается примерно за 60 минут. Биологическая доступность каптоприла – от 60 до 70%. Одновременный прием с пищей всасывание препарата замедляет на 30–40%.

Связывание каптоприла с белками крови – 25–30%.

T1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 2 до 3 часов. Выведение осуществляется, главным образом, с мочой; меньшая часть (до 50%) – в неизменном виде, большая – в виде метаболитов.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия, включая реноваскулярную;
  • Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда (у больных в клинически стабильном состоянии);
  • Хроническая сердечная недостаточность (одновременно с другими препаратами);
  • Диабетическая нефропатия у больных с сахарным диабетом 1 типа (при альбуминурии >30 мг в день).

Противопоказания

  • Выраженные функциональные нарушения печени и почек;
  • Гиперкалиемия;
  • Отек Квинке (наследственный или связанный с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в анамнезе);
  • Стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией или двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Состояния после трансплантации почки, стеноз устья аорты и другие обструктивные изменения, которые затрудняют отток крови;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (в настоящее время или в анамнезе, в т.ч. к другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента).

Безопасность и эффективность применения Капотена у детей не изучены.

Инструкция по применению Капотена: способ и дозировка

Таблетки Капотен принимают внутрь.

Режим дозирования определяется показаниями.

При артериальной гипертензии дозу Капотена врач подбирает индивидуально. Препарат нужно принимать в минимальной эффективной дозе.

Начальная доза при легкой и умеренной степени гипертонической болезни составляет 12,5 мг 2 раза в день, поддерживающая – 25 мг 2 раза в день. При необходимости каждые 2-4 недели дозу можно увеличивать. Обычная эффективная терапевтическая доза составляет 50 мг 2 раза в день.

Начальная доза при тяжелой гипертонии составляет 12,5 мг 2 раза в день. Постепенно суточную дозу увеличивают до максимальной – 150 мг (3 раза в день по 50 мг). При одновременном применении Капотена с другими антигипертензивными препаратами дозу рекомендуется подбирать индивидуально.

Лечение сердечной недостаточности нужно начинать под наблюдением врача. Как правило, начальная доза 6,25 мг 3 раза в день позволяет максимально ослабить эффект транзиторной гипотензии. Поддерживающая доза обычно составляет 25 мг 2-3 раза в день. При необходимости каждые 2 недели дозу увеличивают (максимально – 150 мг).

После перенесенного инфаркта миокарда применение Капотена можно начинать уже спустя 3 дня. Препарат назначают в начальной дозе 6,25 мг 3 раза в день с постепенным (на протяжении нескольких недель) увеличением разовой дозы до 25 мг. В случае необходимости, дозу можно постепенно увеличить до максимальной – 50 мг 3 раза в день.

При развитии симптоматической гипотензии может потребоваться понижение дозы. По показаниям можно одновременно применять Капотен с другими лекарственными средствами, например, тромболитиками, бета-адреноблокаторами и ацетилсалициловой кислотой.

Рекомендованная суточная доза при диабетической нефропатии составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Больным с инсулинозависимым диабетом с микроальбуминурией (при выделении альбумина 30-300 мг в день) Капотен назначают по 50 мг 2 раза в день. При общем клиренсе белка больше 500 мг в день препарат следует принимать по 25 мг 3 раза в день. При необходимости возможно одновременное применение с другими антигипертензивными препаратами: бета-адреноблокаторами, диуретиками, вазодилататорами или препаратами центрального действия.

Суточная доза Капотена при умеренной или легкой степени нарушения функции почек (при клиренсе креатинина не меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет 75-100 мг 2-3 раза в день. Начальная суточная доза при тяжелых нарушениях функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин/1,73 м²) составляет не больше 25 мг (по 12,5 мг 2 раза в день). При недостаточной эффективности препарата дозу медленно увеличивают каждые 7-14 дней до наступления терапевтического эффекта, однако она должна быть ниже максимальной суточной дозы (за счет снижения разовой дозы или увеличения интервала между приемами препарата). В случае необходимости дополнительно следует применять петлевые диуретики (не диуретики тиазидного типа).

Пожилым пациентам дозу Капотена подбирают индивидуально. Терапию рекомендуется начинать с минимальной терапевтической дозы, которую в дальнейшем повышать не следует.

Читайте также:  Что делать при очень низком давлении

Побочные действия

Во время применения Капотена могут возникать побочные действия, развивающиеся с различной частотой:

  • Нервная система и органы чувств: головокружение, головная боль, парестезии, атаксия, нарушения зрения, сонливость;
  • Органы желудочно-кишечного тракта: нарушение вкуса (носит обратимый характер, проходит самостоятельно), афтозный стоматит, сухость во рту, повышение активности ферментов печени; редко – гепатит, боли в животе, гиперплазия десен, диарея, гипербилирубинемия, увеличение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови;
  • Сердечно-сосудистой система и кровь (гемостаз, кроветворение): тахикардия, ортостатическая гипотензия, периферические отеки;
  • Респираторная система: бронхоспазм, сухой кашель, отек легких;
  • Система кроветворения: в редких случаях – агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, нейтропения (у пациентов с нормальной функцией почек (при клиренсе креатинина

Источник: www.neboleem.net

Капотен

Аналоги препарата

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
каптоприл 25 мг
вспомогательные вещества: лактоза; кукурузный крахмал; МКЦ; стеариновая кислота

в блистерной упаковке 15 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Фармакологическое действие

Является высокоспецифичным конкурентным ингибитором АПФ. Препятствует превращению ангиотензина I в ангиотензин II (мощное сосудосуживающее вещество).

Фармакодинамика

Уменьшает ОПСС (постнагрузку), преднагрузку и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к физической нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Фармакокинетика

После приема внутрь 75% препарата быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через час. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30–40%. Связывание с белками крови составляет 25–30%. T 1/2 составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности. Более 95% препарата выделяется через почки, 40–50% в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

Показания препарата

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, особенно с тиазидными диуретиками), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), инфаркт миокарда (для лечения больных с нарушением функции левого желудочка после инфаркта, в стабильном клиническом состоянии), диабетическая нефропатия (микроальбуминурия более 30 мг/сут) при инсулинзависимом диабете.

Противопоказания

Гиперчувствительность в анамнезе (в т.ч. к другим ингибиторам АПФ), отек Квинке (наследственный или связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе), выраженные нарушения функции почек и печени, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови, беременность, период грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки.

Со стороны респираторной системы: сухой кашель, бронхоспазм, отек легких.

Идиосинкразия: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани наблюдается при применении ингибиторов АПФ, в т.ч. и каптоприла.

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия (наиболее вероятна при почечной недостаточности), гипонатриемия (наиболее часто при бессолевой диете и одновременном применении диуретиков), протеинурия, повышенное содержание азота мочевины в крови и креатинина, ацидоз.

Со стороны системы кроветворения: в редких случаях нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения и анемия. У больных с нормальной функцией почек (клиренс креатинина 2 ) суточная доза составляет от 75 до 100 мг 2–3 раза в день. При тяжелых нарушениях функции почек (Cl креатинина — менее 30 мл/мин/1,73 м 2 ) начальная доза составляет не более 12,5 мг 2 раза в день. При недостаточной эффективности дозу медленно увеличивают каждые 1–2 нед до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата. При необходимости дополнительно назначают петлевые диуретики, а не диуретики тиазидного типа.

Пожилым больным доза препарата подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы и поддерживать на этом уровне.

Дети. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучены.

Передозировка

Симптомы: резкое снижение АД.

Лечение: введение плазмозаменителей. Проведение гемодиализа.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают больным с коллагенозами сосудов ввиду увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза.

При назначении препарата больным с выраженными нарушениями водно-электролитного баланса следует провести их коррекцию. Во время лечения препаратом не рекомендуется принимать калийсберегающие диуретики и калиевые пищевые добавки, особенно больным с нарушением функции почек.

Если при применении каптоприла отечность ограничивается лицом и губами, то следует отменить препарат и назначить антигистаминные препараты. Если отек охватывает язык, глотку, гортань с угрозой развития обструкции дыхательных путей, следует ввести п/к адреналин (0,5 мл 0,1% раствора).

Во время лечения показана диета с низким содержанием натрия.

Особые указания

Может вызвать ложноположительную реакцию при анализе мочи на ацетон.

Условия хранения препарата

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: 009.xn--p1ai