Венозная дисфункция головного мозга
По каким признакам можно заподозрить венозную дисфункцию у взрослых и детей
Венозная дисфункция в головном мозге бывает при остеохондрозе, гипертонии, кашле, врожденной слабости стенок вен. Проявляется утренней тяжестью и головной болью, отечностью лица. При прогрессировании могут быть ухудшение памяти, шаткость при ходьбе, вялость или агрессивность, обморочные состояния. Для диагностики нужно обратиться к невропатологу, после осмотра он назначает УЗИ сосудов, томографию, исследование глазного дна.
Лечение включает препараты для нормализации оттока крови (Детралекс, Актовегин), физические нагрузки – упражнения для шеи, массаж, физиотерапию и постановку пиявок, травы (плоды каштана, сборы). Необходимо избегать соленых и острых блюд, предупреждать запоры. Противопоказана работа в наклоне, подъем тяжестей, длительное пребывание в одной позе.
Венозная дисфункция
Венозная дисфункция развивается при сдавлении вены, спазме, густой крови. Причинами бывают сердечно-сосудистые болезни, кашель, гормональные нарушения, инфекции, а также повышение давления в грудной (например, при пении) и брюшной полости (при натуживании), наследственная предрасположенность, у детей – врожденные патологии.
Для выявления проводят УЗИ сосудов, томографию, осмотр глазного дна. Без лечения бывают последствия: обмороки, судороги, психоз, невроз.
А здесь подробнее о нарушении микроциркуляции.
Венозный отток (дисфункция) затруднен — что это значит
Когда дисфункция венозного оттока из полости черепа, то это означает:
- препятствие механического характера (например, сдавление мышцами);
- сужение вены из-за рефлекторного спазма;
- снижение скорости движения крови при ее сгущении.
В результате возникают:
- ослабление притока крови, недостаток питания и поступления кислорода;
- повышение венозного давления;
- отечность тканей мозга;
- нарушения функций клеток, мозговых центров.
Клинически венозная дисфункция проявляется:
- недостаточностью кровообращения – головные боли, тяжесть в голове;
- энцефалопатией – психические расстройства (депрессия, невроз, психоз);
- венозным кровоизлиянием – двоение в глазах, асимметрия лица, неустойчивость при ходьбе, тяжелые нарушения движений и чувствительности;
- тромбозом вен и венозных пазух, тромбофлебитом – головная боль с тошнотой и рвотой, нарушение сознания, лихорадка, снижение зрения, кровотечения из носа.
Причины застоя
Основные причины венозного стаза (остановки оттока) головного мозга приведены в таблице.
Вне заболеваний венозную дисфункцию головного мозга усиливают:
- пение;
- игра на духовом инструменте;
- крик;
- беременность, роды;
- подъем тяжести;
- статические нагрузки в спорте (силовые упражнения);
- отсутствие подушки при ночном сне;
- перегревание;
- избыточное пребывание под открытым солнцем;
- сдавление шеи воротником, галстуком;
- низкая двигательная активность;
- путешествия с длительным пребыванием в одном положении;
- ожирение;
- хронические запоры (натуживание).
Дисфункция головного мозга у детей: причины
К вероятным причинам дисфункции венозного оттока крови от головного мозга у детей относятся:
- аномалии строения вен;
- сдавление при раннем сращении костных швов;
- удушье в родах, обвитие пуповины;
- затруднение носового дыхания;
- инфекции;
- отравления.
Раннее сращение костных швов у детей приводит к венозной дисфункции
Как диагностируют дисфункцию в венозном бассейне
Признаки нарушения кровообращения в венах мозга выявляют при помощи:
- осмотра глазного дна – извитость, расширение вен, неравномерность проходимости, признаки застоя;
- УЗИ сосудов головы и шеи с допплерографией – нарушение скорости движения крови;
- КТ, МРТ с контрастированием сосудов – усиление сосудистого рисунка, расширение вен и синусов мозга.
Следует учитывать, что венозный кровоток более изменчивый, чем артериальный, поэтому для точной диагностики важно:
- нормальное давление крови на момент обследования;
- отсутствие приступов головной боли и тяжести в голове на протяжении 3-5 дней;
- исключение приема алкоголя на 5-7 дней;
- первая половина менструального цикла у женщин.
МРТ с контрастом
Так как венозный застой вызывают разные по происхождению заболевания, то требуется комплексное обследование. Вначале нужно обратиться к невропатологу, а он при необходимости порекомендует консультацию окулиста, кардиолога, пульмонолога или других специалистов.
Последствия без лечения
Очень долгое время нарушения венозного кровообращения компенсируются, поэтому появление симптоматики (головные боли, шум в ушах, головокружение) уже является признаком истощения таких возможностей. Без лечения бывают последствия:
- обмороки, особенно во время кашля;
- судороги;
- бессонница;
- психические расстройства – плаксивость, угнетенное настроение, агрессия, возбуждение, бредовые идеи;
- слуховые и зрительные галлюцинации;
- попытки самоубийства;
- шаткость при ходьбе;
- нарушение координации движений;
- скованность мышц;
- дрожание конечностей;
- подергивание глазных яблок.
Нарушение венозного оттока
Нарушение венозного оттока бывает на любом уровне сосудов – внутри и вне черепа, по яремным, позвоночным венам, с обеих сторон или асимметричное. Венозная дисфункция проявляется утренней головной болью, отечностью лица, затем присоединяются изменения работы клеток мозга – снижение памяти, заторможенность, бессонница, перепады настроения, шаткость при ходьбе.
Венозная дисфункция по позвоночным венам
Венозная дисфункция может быть в любой части системы вен головного мозга: из полости черепа, на экстракраниальном (внечерепном) уровне, в том числе и по позвоночным венам. Затруднение оттока крови от головы и шеи вызывают:
- искривления шейного отдела позвоночника – врожденные или после травм;
- остеохондроз;
- извитость позвоночного канала;
- повышенное артериальное давление, сдавление вены плотной артерией.
Искривление шейного отдела позвоночника затрудняет отток крови от головы и шеи
Клинические признаки нарушенной венозной циркуляции:
- утренняя головная боль, а глаза как будто засыпаны песком;
- шум в голове;
- ухудшение состояния при ношении галстука, тугого воротничка или сне на низкой подушке – усиление боли, обморочное состояние;
- отечность лица, нижних век, бледность кожи;
- головокружение при изменении положения головы;
- снижение зрения, вспышки света;
- заложенность носа без простуды;
- онемение рук.
Асимметрия венозного оттока
Венозный застой бывает в обоих бассейнах яремных вен (по ним идет основное движение крови от мозга) или только на одной стороне – определяется асимметрия венозного оттока. Это состояние может не иметь клинической симптоматики до тех пор, пока здоровая сторона справляется с перераспределением крови.
При неблагоприятных условиях (повышение давления, физическое напряжение, беременность) возникают все симптомы, характерные для венозной недостаточности. Больные ощущают головную боль, снижается зрение, нарушается координация движений.
Дисфункция головного мозга: симптомы и лечение
При дисфункции венозного оттока головного мозга при назначении лечения учитывают выраженность таких симптомов:
- головная боль: тупая, усиливается утром, при перемене погоды, движениях шеей, приеме алкоголя, на фоне стресса;
- снижение памяти;
- вялость, сонливость, заторможенность или, наоборот, возбужденное состояние, агрессия, нервозность;
- перепады настроения;
- головокружение, потемнение в глазах;
- обмороки;
- звон в голове и ушах;
- общая и мышечная слабость;
- покалывание, онемение кистей и стоп;
- отечность лица и век, спадающая к вечеру;
- краснота глаз после сна;
- синюшность или бледность кожи;
- расширение и переполнение вен шеи.
Плохой отток крови из головы требует срочного лечения, если:
- пациент не может находиться лежа без высокой подушки;
- нет возможности опустить голову и оставаться в таком положении без усиления головной боли;
- возникают судорожные припадки;
- есть нарушения психики.
Варианты течения синдрома венозной дисфункции
При развитии синдрома венозной дисфункции у больных могут преобладать определенные признаки, а остальные менее выражены или отсутствуют, поэтому выделено несколько вариантов клинического течения недостаточности венозного кровообращения:
Источник: cardiobook.ru
Венозная дисгемия
Нарушения кровообращения в головном мозге – опасные проявления. Венозная дисгемия – патология, которая имеет определенную классификацию. Требует своевременной диагностики и лечения. Может возникать в последствие тяжелых заболеваний.
Что это за патология
Заболевание сопровождается замедлением скорости кровяного тока в головном мозге. Возникает из-за нарушений оттока по пути к сердцу.
Кратковременное нарушение бывает у каждого человека. Например, при кашле, физических нагрузках, резком повороте головы. При этом появляется тупая головная боль.
Венозный застой сосудов головного мозга сопровождается сильным нарушением кровотока от головного мозга через ЦНС к миокарду. Замедление кровообращения приводит к застою крови.
На этом фоне развиваются различные патологии. У пациентов с такой болезнью возникает венозный застой в голове, нарушается общий отток. Сосуды не насыщаются кислородом и полезными компонентами.
Это приводит к их быстрому поражению и снижению тонуса.
Виды и классификация
Имеет три основных подвида:
- дисгемия центральное головного мозга;
- позвоночных сплетений;
- дисгемия бассейна ВСА.
Классификация болезни имеет 3 стадии развития.
- Латентная. Не сопровождается выраженными симптомами. Человек не наблюдает отклонения и не подозревает о развитии такой патологии.
- Церебрально венозная дисциркуляция. Симптомы проявляются, но не влияют на нормальную жизнь человека.
- Венозная энцефалопатия. Клинические проявления доставляют пациенту дискомфорт. Именно на этой стадии обычно диагностируют патологию.
Кроме этого болезнь определяют по форме развития. Первичная форма сопровождается нарушением кровообращения, которые возникают из-за изменения венозного тонуса.
Застойная форма сопровождается такими признаками: проблемы оттока крови от головного мозга механической этиологии. В этом случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства.
Причины возникновения
Возникает по следующим причинам:
- черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются внутренними гематомами, переломами костей;
- отек мозга в последствие инсульта;
- опухоли;
- нарушение развития венозной сети;
- новообразования в шейном отделе;
- застой в венах;
- травмы в брюшине или грудном отделе;
- остеохондроз, выпадение дисков.
Нарушения кровообращения связаны с прямыми и косвенными причинами.
Механизм развития болезни и локализация
Затруднение может быть связано с воздействием физиологических факторов:
- при натуживании;
- хроническом кашле;
- пении;
- игре на духовых музыкальных инструментах;
- наклонах головы во время физических упражнений;
- неправильном положении головы и шеи во время сна.
Механизм развития нарушения связан с нарушением оттока крови из головного мозга при поражении магистральных, экстракраниальных, интракраниальных путей. Также если возникает застой в маленьком кругу кровообращения. Патология локализуется в любом участке мозга.
Возможные осложнения
Наличие такой патологии негативно влияет на здоровье и состояние организма в целом. Это связано с постоянным риском развития осложнений. К основным относятся:
- инсульт;
- инфаркт мозга;
- дисциркуляторная энцефалопатия.
Любое из этих состояний может стать причиной непоправимых последствий. Также болезнь часто приводит к развитию тромбоза.
Проявления
Признаки венозной дисциркуляции могут быть разнообразными. Изначально появляется легкая головная боль, которая усиливается со временем. Потом она приобретает устойчивый характер.
Дискомфорт появляется в определенном участке — висках, темени, затылке. Такие проявления требуют незамедлительного обращения к врачу.
Тяжесть в голове приводит к снижению четкости речи, нарушается способность мыслить, учиться. Часто при этом нарушается ориентация в пространстве.
Если заболевание игнорировать в начальной стадии, симптомы будут проявляться более выражено и резко. Головные боли станут постоянными, особенно по утрам. При резком повороте головы или длительных физических нагрузках боль может усиливаться.
Характерные симптомы венозного застоя в голове:
- сильная головная боль при изменении кровяного давления;
- повышение температуры тела;
- усиление или возникновение боли при резком повороте головы;
- озноб;
- тошнота;
- онемение в конечностях;
- головокружение;
- рвота.
Если болезнь имеет тяжелый характер течения — быстро повреждаются нервные клетки. У пациента могут диагностировать неврологические и психологические нарушения.
В детском возрасте симптоматика такая, как у взрослых.
Главные проявления тяжелой формы патологии:
- паралич;
- парез;
- нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата;
- снижение чувствительности;
- болезненность в некоторых участках тела;
- судороги;
- нарушение речи;
- потеря способности читать, писать;
- возникновение приступов эпилепсии;
- нарушение координации и ориентации в пространстве.
Любые признаки могут проявляться в разной степени выраженности. Все зависит от нарушений функции головного мозга из-за дефицита кислорода и полезных веществ.
Каждый пациент, который страдает от данного заболевания, сталкивается с возникновением агрессии и чрезмерной раздражительности. Можно наблюдать изменение привычек, предпочтений. Часто теряется интерес к увлечениям.
Пациенты с такими нарушениями в основном деградируют. Состояние сопровождается процессами, которые приводят к постепенному отмиранию клеток головного мозга. Обычно они участвуют и отвечают за жизненно важные процессы.
Диагностика
Выявить затруднение венозного оттока головного мозга в начальной стадии очень тяжело. Диагностика в большинстве случаев бывает случайной, в процессе плановых или профилактических осмотров. Признаки тяжелой стадии имеет сходство с другими патологиями.
Для установки диагноза используют такие методы:
Врач должен изучить анамнез пациента, чтобы исключить нарушения, которые могли привести к развитию данного заболевания.
Кто в группе риска
Если приступы одноразовые, то опасности для организма не возникнет. Длительная венозная дисгемия может сопровождаться опасными осложнениями.
В группу риска попадают пациенты, которые сталкиваются с:
- постоянными стрессами;
- вредными привычками (курение, наркомания, алкоголизм);
- хроническим кашлем;
- гипертонией;
- хроническим ринитом;
- сердечной недостаточностью;
- длительным пребыванием за компьютером;
- чрезмерными физическими нагрузками.
Для своевременного диагностирования болезни, следует регулярно проходить профилактический осмотр.
Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.
Источник: venaprof.ru