Венозная дисфункция головного мозга

По каким признакам можно заподозрить венозную дисфункцию у взрослых и детей

Венозная дисфункция в головном мозге бывает при остеохондрозе, гипертонии, кашле, врожденной слабости стенок вен. Проявляется утренней тяжестью и головной болью, отечностью лица. При прогрессировании могут быть ухудшение памяти, шаткость при ходьбе, вялость или агрессивность, обморочные состояния. Для диагностики нужно обратиться к невропатологу, после осмотра он назначает УЗИ сосудов, томографию, исследование глазного дна.

Лечение включает препараты для нормализации оттока крови (Детралекс, Актовегин), физические нагрузки – упражнения для шеи, массаж, физиотерапию и постановку пиявок, травы (плоды каштана, сборы). Необходимо избегать соленых и острых блюд, предупреждать запоры. Противопоказана работа в наклоне, подъем тяжестей, длительное пребывание в одной позе.

Венозная дисфункция

Венозная дисфункция развивается при сдавлении вены, спазме, густой крови. Причинами бывают сердечно-сосудистые болезни, кашель, гормональные нарушения, инфекции, а также повышение давления в грудной (например, при пении) и брюшной полости (при натуживании), наследственная предрасположенность, у детей – врожденные патологии.

Для выявления проводят УЗИ сосудов, томографию, осмотр глазного дна. Без лечения бывают последствия: обмороки, судороги, психоз, невроз.

А здесь подробнее о нарушении микроциркуляции.

Венозный отток (дисфункция) затруднен — что это значит

Когда дисфункция венозного оттока из полости черепа, то это означает:

• препятствие механического характера (например, сдавление мышцами);
• сужение вены из-за рефлекторного спазма;
• снижение скорости движения крови при ее сгущении.

В результате возникают:

• ослабление притока крови, недостаток питания и поступления кислорода;
• повышение венозного давления;
• отечность тканей мозга;
• нарушения функций клеток, мозговых центров.

Клинически венозная дисфункция проявляется:

• недостаточностью кровообращения – головные боли, тяжесть в голове;
• энцефалопатией – психические расстройства (депрессия, невроз, психоз);
• венозным кровоизлиянием – двоение в глазах, асимметрия лица, неустойчивость при ходьбе, тяжелые нарушения движений и чувствительности;
• тромбозом вен и венозных пазух, тромбофлебитом – головная боль с тошнотой и рвотой, нарушение сознания, лихорадка, снижение зрения, кровотечения из носа.

Причины застоя

Основные причины венозного стаза (остановки оттока) головного мозга приведены в таблице.

Вне заболеваний венозную дисфункцию головного мозга усиливают:

• пение;
• игра на духовом инструменте;
• крик;
• беременность, роды;
• подъем тяжести;
• статические нагрузки в спорте (силовые упражнения);
• отсутствие подушки при ночном сне;
• перегревание;
• избыточное пребывание под открытым солнцем;
• сдавление шеи воротником, галстуком;
• низкая двигательная активность;
• путешествия с длительным пребыванием в одном положении;
• ожирение;
• хронические запоры (натуживание).

Дисфункция головного мозга у детей: причины

К вероятным причинам дисфункции венозного оттока крови от головного мозга у детей относятся:

• аномалии строения вен;
• сдавление при раннем сращении костных швов;
• удушье в родах, обвитие пуповины;
• затруднение носового дыхания;
• инфекции;
• отравления.

Раннее сращение костных швов у детей приводит к венозной дисфункции

Как диагностируют дисфункцию в венозном бассейне

Признаки нарушения кровообращения в венах мозга выявляют при помощи:

• осмотра глазного дна – извитость, расширение вен, неравномерность проходимости, признаки застоя;
• УЗИ сосудов головы и шеи с допплерографией – нарушение скорости движения крови;
• КТ, МРТ с контрастированием сосудов – усиление сосудистого рисунка, расширение вен и синусов мозга.

Следует учитывать, что венозный кровоток более изменчивый, чем артериальный, поэтому для точной диагностики важно:

• нормальное давление крови на момент обследования;
• отсутствие приступов головной боли и тяжести в голове на протяжении 3-5 дней;
• исключение приема алкоголя на 5-7 дней;
• первая половина менструального цикла у женщин.

МРТ с контрастом

Так как венозный застой вызывают разные по происхождению заболевания, то требуется комплексное обследование. Вначале нужно обратиться к невропатологу, а он при необходимости порекомендует консультацию окулиста, кардиолога, пульмонолога или других специалистов.

Последствия без лечения

Очень долгое время нарушения венозного кровообращения компенсируются, поэтому появление симптоматики (головные боли, шум в ушах, головокружение) уже является признаком истощения таких возможностей. Без лечения бывают последствия:

• обмороки, особенно во время кашля;
• судороги;
• бессонница;
• психические расстройства – плаксивость, угнетенное настроение, агрессия, возбуждение, бредовые идеи;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• попытки самоубийства;
• шаткость при ходьбе;
• нарушение координации движений;
• скованность мышц;
• дрожание конечностей;
• подергивание глазных яблок.

Нарушение венозного оттока

Нарушение венозного оттока бывает на любом уровне сосудов – внутри и вне черепа, по яремным, позвоночным венам, с обеих сторон или асимметричное. Венозная дисфункция проявляется утренней головной болью, отечностью лица, затем присоединяются изменения работы клеток мозга – снижение памяти, заторможенность, бессонница, перепады настроения, шаткость при ходьбе.

Венозная дисфункция по позвоночным венам

Венозная дисфункция может быть в любой части системы вен головного мозга: из полости черепа, на экстракраниальном (внечерепном) уровне, в том числе и по позвоночным венам. Затруднение оттока крови от головы и шеи вызывают:

• искривления шейного отдела позвоночника – врожденные или после травм;
• остеохондроз;
• извитость позвоночного канала;
• повышенное артериальное давление, сдавление вены плотной артерией.

Искривление шейного отдела позвоночника затрудняет отток крови от головы и шеи

Клинические признаки нарушенной венозной циркуляции:

• утренняя головная боль, а глаза как будто засыпаны песком;
• шум в голове;
• ухудшение состояния при ношении галстука, тугого воротничка или сне на низкой подушке – усиление боли, обморочное состояние;
• отечность лица, нижних век, бледность кожи;
• головокружение при изменении положения головы;
• снижение зрения, вспышки света;
• заложенность носа без простуды;
• онемение рук.

Асимметрия венозного оттока

Венозный застой бывает в обоих бассейнах яремных вен (по ним идет основное движение крови от мозга) или только на одной стороне – определяется асимметрия венозного оттока. Это состояние может не иметь клинической симптоматики до тех пор, пока здоровая сторона справляется с перераспределением крови.

При неблагоприятных условиях (повышение давления, физическое напряжение, беременность) возникают все симптомы, характерные для венозной недостаточности. Больные ощущают головную боль, снижается зрение, нарушается координация движений.

Дисфункция головного мозга: симптомы и лечение

При дисфункции венозного оттока головного мозга при назначении лечения учитывают выраженность таких симптомов:

• головная боль: тупая, усиливается утром, при перемене погоды, движениях шеей, приеме алкоголя, на фоне стресса;
• снижение памяти;
• вялость, сонливость, заторможенность или, наоборот, возбужденное состояние, агрессия, нервозность;
• перепады настроения;
• головокружение, потемнение в глазах;
• обмороки;
• звон в голове и ушах;
• общая и мышечная слабость;
• покалывание, онемение кистей и стоп;
• отечность лица и век, спадающая к вечеру;
• краснота глаз после сна;
• синюшность или бледность кожи;
• расширение и переполнение вен шеи.

Плохой отток крови из головы требует срочного лечения, если:

• пациент не может находиться лежа без высокой подушки;
• нет возможности опустить голову и оставаться в таком положении без усиления головной боли;
• возникают судорожные припадки;
• есть нарушения психики.

Варианты течения синдрома венозной дисфункции

При развитии синдрома венозной дисфункции у больных могут преобладать определенные признаки, а остальные менее выражены или отсутствуют, поэтому выделено несколько вариантов клинического течения недостаточности венозного кровообращения:

Источник: cardiobook.ru

Венозная дисгемия

Нарушения кровообращения в головном мозге – опасные проявления. Венозная дисгемия – патология, которая имеет определенную классификацию. Требует своевременной диагностики и лечения. Может возникать в последствие тяжелых заболеваний.

Что это за патология

Заболевание сопровождается замедлением скорости кровяного тока в головном мозге. Возникает из-за нарушений оттока по пути к сердцу.

Кратковременное нарушение бывает у каждого человека. Например, при кашле, физических нагрузках, резком повороте головы. При этом появляется тупая головная боль.

Венозный застой сосудов головного мозга сопровождается сильным нарушением кровотока от головного мозга через ЦНС к миокарду. Замедление кровообращения приводит к застою крови.

На этом фоне развиваются различные патологии. У пациентов с такой болезнью возникает венозный застой в голове, нарушается общий отток. Сосуды не насыщаются кислородом и полезными компонентами.

Это приводит к их быстрому поражению и снижению тонуса.

Виды и классификация

Имеет три основных подвида:

• дисгемия центральное головного мозга;
• позвоночных сплетений;
• дисгемия бассейна ВСА.

Классификация болезни имеет 3 стадии развития.

1. Латентная. Не сопровождается выраженными симптомами. Человек не наблюдает отклонения и не подозревает о развитии такой патологии.
2. Церебрально венозная дисциркуляция. Симптомы проявляются, но не влияют на нормальную жизнь человека.
3. Венозная энцефалопатия. Клинические проявления доставляют пациенту дискомфорт. Именно на этой стадии обычно диагностируют патологию.

Кроме этого болезнь определяют по форме развития. Первичная форма сопровождается нарушением кровообращения, которые возникают из-за изменения венозного тонуса.

Застойная форма сопровождается такими признаками: проблемы оттока крови от головного мозга механической этиологии. В этом случае нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Причины возникновения

Возникает по следующим причинам:

• черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются внутренними гематомами, переломами костей;
• отек мозга в последствие инсульта;
• опухоли;
• нарушение развития венозной сети;
• новообразования в шейном отделе;
• застой в венах;
• травмы в брюшине или грудном отделе;
• остеохондроз, выпадение дисков.

Нарушения кровообращения связаны с прямыми и косвенными причинами.

Механизм развития болезни и локализация

Затруднение может быть связано с воздействием физиологических факторов:

• при натуживании;
• хроническом кашле;
• пении;
• игре на духовых музыкальных инструментах;
• наклонах головы во время физических упражнений;
• неправильном положении головы и шеи во время сна.

Механизм развития нарушения связан с нарушением оттока крови из головного мозга при поражении магистральных, экстракраниальных, интракраниальных путей. Также если возникает застой в маленьком кругу кровообращения. Патология локализуется в любом участке мозга.

Возможные осложнения

Наличие такой патологии негативно влияет на здоровье и состояние организма в целом. Это связано с постоянным риском развития осложнений. К основным относятся:

• инсульт;
• инфаркт мозга;
• дисциркуляторная энцефалопатия.

Любое из этих состояний может стать причиной непоправимых последствий. Также болезнь часто приводит к развитию тромбоза.

Проявления

Признаки венозной дисциркуляции могут быть разнообразными. Изначально появляется легкая головная боль, которая усиливается со временем. Потом она приобретает устойчивый характер.

Дискомфорт появляется в определенном участке — висках, темени, затылке. Такие проявления требуют незамедлительного обращения к врачу.

Тяжесть в голове приводит к снижению четкости речи, нарушается способность мыслить, учиться. Часто при этом нарушается ориентация в пространстве.

Если заболевание игнорировать в начальной стадии, симптомы будут проявляться более выражено и резко. Головные боли станут постоянными, особенно по утрам. При резком повороте головы или длительных физических нагрузках боль может усиливаться.

Характерные симптомы венозного застоя в голове:

• сильная головная боль при изменении кровяного давления;
• повышение температуры тела;
• усиление или возникновение боли при резком повороте головы;
• озноб;
• тошнота;
• онемение в конечностях;
• головокружение;
• рвота.

Если болезнь имеет тяжелый характер течения — быстро повреждаются нервные клетки. У пациента могут диагностировать неврологические и психологические нарушения.

В детском возрасте симптоматика такая, как у взрослых.

Главные проявления тяжелой формы патологии:

• паралич;
• парез;
• нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата;
• снижение чувствительности;
• болезненность в некоторых участках тела;
• судороги;
• нарушение речи;
• потеря способности читать, писать;
• возникновение приступов эпилепсии;
• нарушение координации и ориентации в пространстве.

Любые признаки могут проявляться в разной степени выраженности. Все зависит от нарушений функции головного мозга из-за дефицита кислорода и полезных веществ.

Каждый пациент, который страдает от данного заболевания, сталкивается с возникновением агрессии и чрезмерной раздражительности. Можно наблюдать изменение привычек, предпочтений. Часто теряется интерес к увлечениям.

Пациенты с такими нарушениями в основном деградируют. Состояние сопровождается процессами, которые приводят к постепенному отмиранию клеток головного мозга. Обычно они участвуют и отвечают за жизненно важные процессы.

Диагностика

Выявить затруднение венозного оттока головного мозга в начальной стадии очень тяжело. Диагностика в большинстве случаев бывает случайной, в процессе плановых или профилактических осмотров. Признаки тяжелой стадии имеет сходство с другими патологиями.

Для установки диагноза используют такие методы:

Врач должен изучить анамнез пациента, чтобы исключить нарушения, которые могли привести к развитию данного заболевания.

Кто в группе риска

Если приступы одноразовые, то опасности для организма не возникнет. Длительная венозная дисгемия может сопровождаться опасными осложнениями.

В группу риска попадают пациенты, которые сталкиваются с:

• постоянными стрессами;
• вредными привычками (курение, наркомания, алкоголизм);
• хроническим кашлем;
• гипертонией;
• хроническим ринитом;
• сердечной недостаточностью;
• длительным пребыванием за компьютером;
• чрезмерными физическими нагрузками.

Для своевременного диагностирования болезни, следует регулярно проходить профилактический осмотр.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Источник: venaprof.ru