Сердце где находится и как болит

В каком месте и как болит сердце

Боль в области сердца часто пугает человека, заставляя обращаться к врачу-кардиологу. Однако боли в груди бывают разного происхождения, и важно уметь отличить настоящее заболевание сердца от похожих на него состояний.

Признаки заболеваний сердца

Диагностика кардиологического заболевания сложна для человека, далекого от медицины. Иногда сердечные болезни протекают незаметно для заболевшего. Напротив, отдельные сбои в организме – остеохондроз, невралгии, заболевания легких, желудочно-кишечного тракта – могут причинять острый болевой спазм. Необходимо знать, как болит сердце, признаки, в каком месте она возникает.

Следует помнить, что болезни сердца появляются не вдруг. Острому состоянию за несколько месяцев, иногда лет, предшествуют сигнальные симптомы. Вот перечень первых признаков, появление которых заставляет предположить кардиологическую патологию:

  1. давящие, сжимающие болевые ощущения за грудиной;
  2. иррадиация в левую руку, шею, лопатку, челюсть;

Данные симптомы должны насторожить вас и побудить обследоваться, не дожидаясь угрожающего здоровью состояния.

Болевые симптомы при ИБС

Ишемическая болезнь сердца – патология, вызванная нарушением кровоснабжения миокарда. Наиболее частая причина ИБС – атеросклероз коронарных артерий. Выделяют две острые клинические формы болезни: стенокардию и инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда и приступ стенокардии – жизнеугрожающие состояния, требующие неотложного вмешательства!

Как распознать стенокардию

Стенокардия – наиболее распространенная причина сердечных болей. В основном проявляется у пожилых, однако болезнь молодеет, все чаще затрагивая людей среднего возраста и младше.

Проявления стенокардии характеризуются признаками:

  • усиливающиеся и затихающие приступы;
  • сдавливающие, реже жгучие боли;
  • загрудинная локализация, а также область лопатки, надплечье, шея, челюсть;
  • провоцируется двигательной нагрузкой, эмоциональным напряжением;
  • нет связи с моментами вдоха – выдоха;
  • часто возникает ночью, в лежачем положении;
  • сопутствует одышка, испарина;
  • повышается АД;
  • после таблетки нитроглицерина спазм купируется через 1-3 минуты.

Где болит при инфаркте

Инфаркт миокарда – опасное заболевание, приводящее к частичному некрозу мышцы сердца. Коварство патологии в том, что симптомы инфаркта разнообразны. Боль при инфаркте бывает загрудинной (ангинозная форма), выражается в удушье (астматическая) или отдает в подложечную область (гастралгическая форма).

Проявления инфаркта у мужчин и у женщин носят различный характер.

Симптомы инфаркта у мужчин:

  • острые, жгучие боли в грудной клетке;
  • усиливаются в связи с движением;
  • удушье, чувство сдавливания;
  • паника, боязнь смерти.

Болевой спазм при инфаркте не устраняется после приема нитроглицерина.

Симптоматика инфаркта у женщин:

  • загрудинные боли (при классической форме);
  • головокружение, болит затылок;
  • одышка, бронхоспазм;
  • боли в абдоминальной области, тошнота, изжога.

Проявления инфаркта у женщин иногда выражаются в стертой форме. Заболевшая может долго испытывать дискомфорт, и лишь при обследовании узнает о наличии постинфарктных рубцов.

Воспалительные процессы в сердце

Болевой синдром иногда вызывается воспалительными процессами. К воспалительным патологиям относят перикардит и миокардит.

Отличие воспалительных болей от приступов ИБС:

  • длительные, ноющие однообразные боли;
  • часто возникают после перенесенной инфекции, например, гриппа;
  • субфебрильная (немного повышенная) температура;
  • иногда сочетаются с воспалением суставов;
  • не поддаются купированию нитроглицерином.

При перикардите боли сосредотачиваются по центру груди, иррадиируют в руку, шею, спину. Интенсивность нарастает при вдохе, кашле, а также лежа. Сидячее положение тела с наклоном вперед облегчает состояние.

Воспалительные процессы в сердца нередко диагностируются у детей и подростков.

Миокардит вызывает ноющую, сдавливающую, иногда колющую боль, не зависящую от положения тела. Дискомфорт усиливается на следующий день после физической нагрузки.

Артериальные патологии сердца

Болевые ощущения при поражениях аорты характеризуются такими признаками:

  • локализуются вверху груди;
  • непрерывные, не прекращающиеся несколько суток;
  • усиливаются от нагрузки;
  • при разрыве аорты – резкая невыносимая боль, потеря сознания.

Признаки поражения легочной артерии:

  • острая боль при попытке вдоха, сосредоточена в одном месте;
  • затрудненное дыхание;
  • тахикардия;
  • резкое снижение АД;
  • посинение кожи.

Артериальные патологии требуют неотложного лечения в больнице. Срочно обращайтесь к врачу при наличии указанных симптомов.

Некардиологические патологии

При некоторых заболеваниях у человека возникает боли в груди разного происхождения. Например, сдавливание межпозвонковых нервов при остеохондрозе вызывает рефлекторную болевую реакцию.

  1. межреберная невралгия;
  2. проявления шейного и грудного остеохондроза позвоночника;
  3. болезни желудочно-кишечного тракта (острый панкреатит, спазм желчевыводящих протоков печени, язва желудка);
  4. заболевания нервной системы;
  5. патологии органов дыхания (плеврит, пневмония).

Болевые спазмы при несердечных заболеваниях, в отличие от приступа стенокардии, не уменьшаются от нитроглицерина.

Заболевания, вызывающие спазмы в груди

Характеристики Межреберная невралгия Остеохондроз Заболевания ЖКТ Неврозы Плеврит, пневмония
Характер боли колющая, острая ноющая, тупая, иногда опоясывающая продолжительная разнообразные острая
Где болит четко локализуется (между ребер слева или справа) отдает в спину, область лопаток, руку, шею, верх живота подложечная область, желудок Нет четкой локализации в области воспаления
От чего зависит усиливается при вдохе и выдохе, резких движениях усиливается при вдохе, напряжении, поворотах, наклоне связана с приемом пищи не зависит от движения усиливается при вдохе, кашле
Сопутствующие симптомы онемение руки, головная боль, головокружение тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство стула тревожность, нарушения сна, потливость или зябкость, головная боль легочные симптомы, повышение температуры
Чем снимается обезболивающие препараты: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен лежачая поза, пероральные и местные обезболивающие спазмолитики антидепрессанты

Итак, вы предполагаете несердечную патологию. Разумеется, причина вашего дискомфорта должна быть диагностирована и устранена: некоторые болезни угрожают вашей жизни.

Что делать, когда болит

Вы подозреваете у себя заболевание сердца или уже имеете соответствующий диагноз? Если вы ощутили сильную боль в груди, предпримите следующие действия.

  1. Не паникуйте, примите сидячее положение.
  2. Расстегните тесную одежду, воротник рубашки.
  3. Попросите открыть окно для притока свежего воздуха.

Даже если вам удалось снять боль самостоятельно, не расслабляйтесь. Вам необходимо обследоваться у врачей-специалистов.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник: netbolezni.net

Как отличить боль в сердце?

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца


Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу. Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Источник: icvtormet.ru

Тревожный звонок. Шесть нюансов сердечной боли

Слово – врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову.

При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

Где болит?

При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.

Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно – раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» – так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе.

Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.

Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».

Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром – с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».

Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.

Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.

Важно

Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.

При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.

Источник: aif.ru