Если сердцебиение 90 ударов в минуту

Стоит ли волноваться, если пульс 90 ударов в минуту?

Дата публикации статьи: 18.09.2018

Дата обновления статьи: 18.03.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

В спокойном состоянии частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового взрослого человека составляет 60 – 80 в минуту.

Пульс 90 ударов в минуту может быть, как признаком заболевания, так и вариантом нормы у абсолютно здоровых людей.

Давайте разберемся, в каких случаях учащение пульса является физиологическим (нормальным), а когда стоит немедленно обратиться к врачу.

Возможные причины

Частота пульса считается одним из важнейших показателей работы сердечно – сосудистой системы. Сердце может повышать частоту биения, когда необходимо ускорить доставку питательных веществ и кислорода к тканям.

Физиологические факторы

Учащение пульса (тахикардия) не всегда означает наличие заболевания.

У здоровых людей это может происходить при следующих обстоятельствах:

  • Занятия спортом и другие виды физической активности. В это время ускоряется обмен веществ и, чтобы обеспечить приток крови к работающим мышцам, частота пульса повышается. Во время интенсивной тренировки частота сокращений сердца может доходить до 220. После прекращения нагрузки, показатели пульса возвращаются к параметрам нормы через несколько минут.
  • Любой стресс (испуг, тревога, волнение, конфликтная ситуация). В кровь выбрасывается большое количество так называемых гормонов стресса (адреналин и норадреналин). По сути, это защитная реакция, призванная обеспечить человека необходимыми ресурсами в момент опасности.
  • После еды. Учащаться пульс может, если прием пищи был обильным, так как переполненный желудок оказывает давление на диафрагму, человеку становится труднее дышать и ухудшается газообмен в легких. В ответ сердце увеличивает частоту сердечных сокращений.
  • Прием алкогольных напитков. После выведения токсичных продуктов окисления этанола из организма частота пульса восстанавливается.
  • Употребление крепкого кофе или чая. Учащение сердцебиения может вызвать содержащийся в этих напитках кофеин.
  • Гормональные изменения у женщин и девушек. В период перед наступлением менструаций частота пульса увеличивается. Нормальным является учащение сердцебиения во втором и третьем триместре беременности, а также во время менопаузы.
  • Курение. После выкуренной сигареты пульс, как правило, учащается, что связано с ответной реакцией сердечно – сосудистой системы на никотин.
  • Изменение погодных условий. Многие люди жалуются на учащенное сердцебиение в жару. Это происходит по следующим причинам: низкое содержание кислорода в воздухе, снижение артериального давления из-за расширения мелких сосудов, повышенная вязкость крови из-за увеличения потоотделения.
  • Гипотония. У людей с этой патологией пульс постоянно повышенный.
  • С возрастом частота пульса увеличивается. После 60 лет, в среднем, она возрастает на 10 ударов каждые 10 лет. Отмечается также большая частота пульса у женщин, чем у мужчин.
  • У новорожденных малышей число сердечных сокращений в норме может достигать 140 ударов в минуту. Этот показатель постепенно снижается по мере роста ребенка и к 16-18 годам достигает нормы для взрослого человека: 60 – 80 ударов в минуту.

Болезни

Частый пульс может быть признаком различных хронических заболеваний, как самой сердечно – сосудистой системы, так других органов:

  • Врожденные или приобретенные пороки сердца.
  • Болезни бронхолегочной системы, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью (бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит).
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Алкоголизм.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Злокачественные новообразования различной локализации.
  • Учащенное биение сердца также может являться побочным эффектом некоторых лекарств.

Помимо этого, сердцебиение 90 и более ударов в минуту может наблюдаться при острых нарушениях, таких как:

  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт.
  • Острое отравление токсическими веществами.
  • Острое инфекционное заболевание.
  • Различные аритмии.
  • Шок различного происхождения.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Анемии.
  • Кровотечения, в том числе внутренние.

Клиническая картина

Если повышение пульса является физиологическим, то оно обычно не сопровождается какими – либо дополнительными жалобами. Если же появляются дополнительные симптомы, то это говорит о том, что нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Особенно тревожными считаются следующие признаки:

  • Тошнота.
  • Двоение в глазах.
  • Резкое повышение температуры тела.
  • Подъем или падение артериального давления.
  • Усиленное потоотделение.
  • Полуобморочное состояние или обморок.
  • Боли в области сердца или за грудиной.
  • Бледность кожных покровов.
  • Кружится или болит голова.
  • Возбуждение, страх смерти или, напротив, апатия.
  • Нарушение координации движений.
  • Затруднение дыхания (одышка).
  • Ощущение пульсации в голове.

Методы диагностики

Лучше всего проводить подсчет пульса утром, до подъема с кровати. Если он регулярно превышает норму, то лучше обратиться к врачу.

В арсенале современной медицины достаточно много методов обследования сердечно – сосудистой системы и выявления причин тахикардии. Все начинается с обычного осмотра и выявления частоты пульса без нагрузки в сидячем положении.

При необходимости проводят ортостатическую пробу: пульс измеряют сначала в положении лежа, а потом в течение первой минуты после перехода в положение стоя.

Но самыми точными являются исследования электрического потенциала сердца:

  • Электрокардиография (ЭКГ). Этот метод позволяет определить не только частоту, но и источник ритма сердечных сокращений (тахикардия может быть синусовой, предсердной или желудочковой). Кроме того, с помощью этого метода определяется положение сердца в грудной клетке, наличие участков гипоксии в сердечной мышце. ЭКГ можно делать как в покое, так и с нагрузкой (приседания или велоэргометрия).
  • Холтеровское мониторирование. Этот метод позволяет оценить работу сердца на протяжении 24 часов с помощью портативного электрокардиографа.
  • Эхокардиография (ЭхоКГ). Этот метод еще называется УЗИ сердца. Он позволяет выявить различные изменения анатомической структуры органа.
Читайте также:  Гипертрофия желудочков сердца

Терапия тахикардии

Лечение этого состояния проводится комплексно, назначать его может только врач.

Общие принципы

Если учащение сердцебиения вызвано физиологическими факторами (физическая нагрузка, обильный прием пищи и тому подобное), то предпринимать какие – либо дополнительные меры не нужно. Пульс понизится самостоятельно через 10-15 минут.

Во всех других случаях необходимо:

  • Обеспечить приток свежего воздуха (ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы на одежде, открыть окно).
  • Принять горизонтальное положение. Если такой возможности нет, то можно принять положение сидя, подложив под ноги максимально высокую опору. Вставать до того, как пульс вернется к норме, не рекомендуется.
  • Соблюдать спокойствие.

Если учащение пульса сопровождается другими симптомами и человек себя чувствует плохо, а также когда эпизоды учащенного сердцебиения возникают на протяжении нескольких дней подряд, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозное лечение

Принимать какие – либо таблетки без назначения врача категорически запрещено. Дело в том, что препараты, понижающие частоту пульса, в той или иной степени расширяют сосуды и могут снизить давление.

При нормальном и пониженном давлении для нормализации частоты пульса чаще всего назначают седативные (успокаивающие) препараты:

Эти препараты могут вызвать повышенную сонливость или головную боль, поэтому их принимают строго по назначению врача.

При нормальном и повышенном давлении чаще всего используют лекарственные препараты из группы бета – адреноблокаторов:

Какой препарат принимать, и в какой дозировке, всегда определяет исключительно врач после предварительного обследования. Самолечение в подобных случаях может быть опасным для здоровья и даже жизни пациента.

Альтернативные методы

При небольшом ускорении пульса (до 85-100) ударов в минуту хороший эффект дает использование лекарственных трав.

  • Настойку пустырника.
  • Настойку валерианы.
  • Выпить чай с мятой или ромашкой.

Для укрепления сердечной мышцы народная медицина рекомендует использовать в домашних условиях:

  • Настойку на основе лимона.
  • Смесь меда, орехов и кураги.
  • Настой мелиссы.
  • Чай с боярышником.

Прогноз и профилактика

Профилактика возникновения учащенного сердцебиения заключается в первую очередь в ведении здорового образа жизни, что включает в себя:

  • Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, минералов, клетчатки. В среднем и пожилом возрасте рекомендуется принимать их дополнительно, предварительно проконсультировавшись с врачом.
  • Физическую активность без чрезмерных нагрузок. Хороший эффект достигается при ходьбе, плавании, катании на лыжах и велосипеде, выполнении упражнений с гантелями малого и среднего веса. Главное – это тренироваться регулярно.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Отказ от спиртного и от курения.
  • Полноценный сон.
  • Своевременное лечение возникающих заболеваний.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей тахикардию. Если это физиологические причины, то волноваться не следует. А если патологические, то в большинстве случаев, при своевременном обращении за медицинской помощью и грамотном лечении, прогноз благоприятный.

Источник: infoserdce.com

Пульс 90: нормально ли это и что может значить?

Из статьи вы узнаете, что пульс 90 ударов в минуту и выше в состоянии покоя не является нормой. Чем опасно учащенное сердцебиение и как его лечить?

Что значит пульс 90-95 ударов в минуту?

Пульс – показатель ритмичности сердечных сокращений и один из важнейших критериев оценки здоровья человека. В усредненной норме ЧСС равна 76 ударам/минуту и зависит от пола, возраста. Но колебания сердечных сокращений в рамках от 70 до 80 ударов/минуту признаны адекватными нормальному состоянию здоровья человека ВОЗ.

В России колебания пульса от 60 до 90 признаны нормальными. Отклонения даже на 5 ударов в любую сторону недопустимы, считаются патологическими, поэтому пульс в 90 – 95 ударов в минуту в состоянии покоя считается анормальным и требует вмешательства кардиолога. Называется такая аномалия – тахикардия, цифры которой в разном возрасте разные. По мировым стандартам – это может быть и 82, 85, 88, 92, 93, 96, 97, 98 ударов/минуту. По российским – все, что превышает 90 ударов/минуту.

Обычно пульс коррелируется артериальным давлением и наоборот, то есть эти два показателя тесно связаны между собой и дают наиболее полную картину состояния сердечно-сосудистой системы. Пульс пальпируется на лучевой артерии с внутренней стороны запястья. Если нужна точность в подсчетах, используют ЭКГ.

Чем опасно превышение нормы?

Пульс строго индивидуален у каждого, но опасное состояние обязательно сопровождается негативной симптоматикой, нарушением общего самочувствия, а не просто тахикардией. У детей пульс априори выше, у женщин – чуть выше, чем у мужчин из-за чисто физиологических (эндокринных) особенностей. Поэтому простое учащение ритма до 90 ударов/минуту – не повод для беспокойства. Скорее всего, это вариант нормы.

К врачу надо обращаться, если тахикардия сопровождается слабостью, цефалгией, нарушением координации, гипергидрозом, одышкой, загрудинным дискомфортом. Еще один вариант необходимости консультативной помощи врача – это ситуация, когда при цифрах 90 ударов/минуту и выше человек начинает тяжело переносить психоэмоциональное или физическое перенапряжение, которого ранее вовсе не замечал.

Читайте также:  Выброс фракции сердца норма

Возможно и временное учащение сердцебиения свыше нормальных показателей. Триггерами служат: занятия спортом, гипертермия на фоне ОРВИ, ОРЗ, гриппа, ОКИ, интоксикация разного генеза, подъем тяжестей, прием некоторых лекарств, жара, атмосферные колебания. При устранении причины проходит и тахикардия.

Временная тахикардия с пульсом до 90 ударов/минуту развивается на фоне тяжелых нагрузок, поднятия тяжестей, усиленных тренировках, при развитии инфекций, ОРЗ, гриппа, при интоксикации или отравлении, в том числе кишечном, переедании, стрессовой ситуации – это норма. Она не требует дополнительных вмешательств и проходит вместе с устранением триггера основной патологии.

Пульс растет с возрастом, после 35 лет ЧСС увеличивается постоянно, но, если значения сердечной пульсации зашкаливают – это повод для врачебной консультации, чтобы не прозевать начало тяжелой патологии.

Во время беременности тахикардия – привычное явление из-за дополнительной нагрузки на сердце и сосуды, гормональной перестройки. Это временная тахикардия, которой соответствует, как правило, повышение АД. Норма в этом случае – не должна превышать 110 ударов/минуту.

У подростков наблюдается усиление пульсации сердца, что не считается патологией. поскольку связано с гормональной перестройкой организма. Причем, не обязательно – это будет именно тахикардия, замедление пульса – столь же вероятно. Волноваться можно только при присоединении негативных симптомов.

Корреляция пульса давлением

При нормальном АД пульс 90 или 95 ударов/минуту – не повод для волнения, если при этом не нарушено общее самочувствие. Это может быть спровоцировано психоэмоциональным или физическим перенапряжением и пройдет после успокоения и отдыха.

Особого внимания требует тахикардия после перенесенного инфаркта или инсульта – это неблагоприятный прогностический признак.

Что делать?

При отсутствии жалоб и негативной симптоматики пульс 90-95 ударов/минуту лечения не требует. Но при ухудшении общего состояния – нужно прилечь, успокоиться, начать дышать глубоко и размеренно. При одновременном повышении давления можно принять успокоительные капли (Корвалол), некрепкий чай с шалфеем и мятой. При прогрессировании тахикардии и гипертензии нужно вызвать Скорую. Самолечение может представлять опасность для здоровья.

Комплексная терапия тахикардии включает: использование лекарственных препаратов, народные рецепты и ЗОЖ, хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Для нормализации ЧСС применяют:

Название препарата Суть действия
Бета-блокаторы: Беталок, Метопролол, Карведилол Минимизируют чувствительность рецепторов на периферии
Седативные на растительной основе: Пустырник, Ново-Пассит, Персен Тормозят процессы возбуждения в нервной системе
Транквилизаторы: Реланиум, Диазепам, Сибазон Аналогичное седативным действие
Антагонисты кальция: Норваск, Амлодипин, Верапамил Блокируют проникновение кальция в клетку, тем самым предупреждая сужение сосудов и рефлекторную активацию сокращений миокарда
Сердечные гликозиды: Коргликон, Целанид, Дигоксин Поддерживают сердечную мышцу кумулятивным эффектом

Народные рецепты

Наиболее популярно использование меда с лимоном в равных пропорциях: по паре столовых ложек/сутки, отваров зверобоя, валерианы, аниса, мяты, мелиссы, ромашки дважды/день, настойка черноплодной рябины стакан ягод на два стакана водки с настаиванием три недели (пить по паре чайных ложек дважды/сутки). Все народные рецепты согласовываются с врачом.

Хирургия

Оперативное вмешательство показано в крайнем случае и заключается в коррекции основной патологии: при сердечных пороках – это устроение анатомического дефекта, при опухолях – иссечение гиперпластических и атипичных тканей, при стабильной тахикардии – установка искусственного водителя ритма (кардиостимулятора), при разрушении предсердий инфекционным процессом – протезирование.

Алгоритм неизменен: отказ от вредных привычек, нормальный восьмичасовой сон, сбалансированный пищевой и питьевой рацион, не более 7 граммов соли, ЛФК, дыхательная гимнастика. Профилактика имеет те же принципы с добавлением ежегодной диспансеризации.

Прогноз

Вероятность летального исхода из-за развития осложнений при тахикардии за 90 – около 13% без адекватного лечения и 2% – при своевременной терапии.

Источник: sosudy.info

Пульс 90 не повод для беспокойства

Здоровый человек, находящийся в спокойном и уравновешенном состоянии, абсолютно не замечает биение своего сердца, но, попадая в определенные ситуации, переживая жизненные моменты, может, появляется ощущение учащённого сердцебиения, что часто пугает и настораживает человека.

Данная реакция организма считается обычной и совсем не говорит о заболевании сердечно-сосудистой системы, а пульс 90 ударов в минуту – нормальным, и не должен вызывать подозрений у здорового человека.

Норма пульса

Не стоит забывать, что норма сердечных сокращений связана непосредственно с возрастом. В утробе у матери, пульс малыша будет достигать 140 ударов в минуту, а после рождения и до семи лет – 110-130. У школьника такой показатель составляет 85-87 ударов, а у совершеннолетнего человека – 60-80 ударов в минуту и будет сохраняться до старости, однако потом пульс опять начнет расти.

Однако, в любом возрасте, пульс в пределах 90 ударов в минуту это нормально, это та самая золотая середина, которая признана во всем мире.

Если же у человека среднего возраста число сокращений сердца постоянно завышено, то это уже говорит о наличии тахикардии, при первых симптомах которой, необходимо обратиться к врачу. Не стоит забывать при этом, что медицинские работники выделяют такой вид тахикардии как сезонная. Организм остро реагирует на смену времени года, и всегда переход сказывается на здоровье, у кого-то проявляется в виде простуды, а кто-то может страдать учащенным сердцебиение.

Поэтому если человек замечает за собой такие симптомы, то ему следует задуматься о посещении теплых стран в зимнее время и наоборот.

Читайте также:  Остановка сердца на несколько секунд

Важно уметь правильно измерять пульс

Самые точные и четкие показания пульса можно получить с утра, сразу после пробуждения, при этом не стоит торопиться вставать, в положении лежа будет достигнут максимальный результат.

В современном мире существуют специальные приборы, которые комфортно могут измерять пульс человека – пульсометр. Если под рукой его не оказалось, то наиболее удобнее узнать о количестве сокращений сердца можно прощупывая пульс в области запястья или же на шее, где находится сонная артерия.

Самые низкие показатели будут в положении лежа, как уже говорилось, немного выше – сидя, но если Вы решили замерять пульс систематически, то положение не рекомендуется менять. Соответственно, частота биения сердца будет зависеть и от времени суток, с утра она будет ниже, а ближе к вечеру выше, поэтому нет места волнению.

Если с утра Ваш пульс был 80 ударов в минуту и в этот же день вечером Вы получили 89.

В спешке многие люди совершают ошибку при измерении пульса – замеряют частоту в течение 15 секунд, а потом просто умножают на четыре.

Почему не стоит проводить такие лживые измерения?

Если на самом деле есть первые признаки тахикардии, то скорость сердцебиения, при таком заболевании, может меняться в течение минуты, и даже больше. Подсчитав свои результаты с помощью умножения, Вы можете получить, к примеру, 88 ударов, а на самом деле у Вас 94, а это уже повод призадуматься. Поэтому ритмичность самого важного органа можно просчитать, только не торопясь и в спокойном состоянии.

Перед тем, как начать процедуру, не рекомендуется употреблять возбуждающие продукты, сюда можно отнести спиртные напитки, и конечно же продукты, содержащие кофеин.

Измерение пульса при занятиях спортом

Логично, что при физических нагрузках частота сердцебиения учащается, и, важно не выйти за рамки этой нормы.

При обычной ходьбе пульс поднимается до 95 ударов в минуту, при беге еще выше. Существуют средние показатели норм при интенсивных нагрузках, так, если пульсометр фиксирует значение 100-130, это свидетельствует о малой нагрузке. 130-150 среднее значение, и выше 150 – максимально допустимая, но в этом случае стоит подумать есть ли необходимости подвергать организм такому стрессу. Учесть нужно и тот момент, что пульс должен вернуться в норму через 3-4 минуты.

Зафиксировав эти показатели можно иметь общую картину о состоянии своей сердечно-сосудистой системе.

Экстренная помощь

Что делать, если пульс резко участился?

В этом случае нужно откинуть панику на второй план и помнить элементарные правила помощи себе или близкому человеку.

  1. для насыщения сердца кислородом, в такие моменты, необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Если вы в помещении, то откройте шире окна, направьте на человека вентилятор, помашите листом бумаги. Снимите с шеи лишние предметы, расстегните пуговицы;
  2. постарайтесь занять наиболее комфортное положение, для сокращения частоты лучше всего будет прилечь;
  3. если приступы были ранее, то всегда с собой должны быть сердечные таблетки или капли, примите их и в расслабленном состоянии ждите результата;
  4. делайте элементарные дыхательные упражнения для сердца: задержите дыхание на несколько секунд, после спокойно выдохните, повторите 5-7 раз, потом отдохните пару минут и попробуйте еще раз;
  5. обязательно выпейте воды, приступ может быть вызван обезвоживанием организма, а также на фоне повышенной температуры.

Существуют также методы профилактики тахикардии, очень хорошо помогают ванны с успокоительными травами, но постарайтесь проконсультироваться с врачом по этому поводу, и помните, температура воды не должна превышать 39 градусов, а погружаться в ванну можно не полностью.

Причины возникновения болезни

Находясь в покое пульс 90 ударов в минуту это нормально, 91-96 – считается не сильной тахикардией, а это значит, если на пульсометре вы видите значение 92, то оснований для волнения нет, но разобраться с причинами такого пульса всегда можно.

Изначально проследите за своим образом жизни, нервная система первый провокатор учащённого сердцебиения, подразумевая под этим понятием: напряженную работу, хроническую усталость, круглосуточные переживания, всё это может пагубно сказываться и заставлять сердце биться чаще.

Рекомендуется, кроме того, пройти медицинскую комиссию, учащенный пульс может быть связан и с другими заболеваниями в организме – щитовидной железой, надпочечники. Стоит обратить внимание и на массу своего тела, чем больше вес человека, тем сложнее работать его сердцу. Отказ от курения также вернёт в норму ритм работы столь важного органа.

Следовательно, пульс более 90 ударов в минуту это нормально и никак не говорит о заболевании, а только реакция и возмущение сердца на раздражителя. Для нормального самочувствия старайтесь как можно чаще находиться на воздухе, ходить пешком, приучитесь делать зарядку по утрам, откажитесь от вредных привычек, меньше нервничайте и старайтесь правильно питаться.

При первых симптомах сердечных заболеваний посетите врача и, скорее всего, Вы обойдетесь народными методами лечения. Соблюдайте эти простые правила и Ваше сердце будет благодарно.

Источник: kardiobit.ru