Перифлебит нижних конечностей симптомы фото

Внешние проявления перифлебита на фото, основные симптомы и методы лечения

Повышенная нагрузка на вены нарушает циркуляцию крови и приводит к расширению просвета сосудов. Со временем стенки вен изнашиваются, ткани вокруг них воспаляются. Так возникает перифлебит – поражение наружных венозных стенок и прилегающей к ним клетчатки. Перифлебит редко проявляется как самостоятельное заболевание. Обычно он сопутствует варикозной болезни и тромбофлебиту. Недуг поражает людей всех возрастов, и важно вовремя заметить симптомы и провести соответствующее лечение.

Природа заболевания и его признаки

Бытует мнение, что перифлебит возникает только при варикозном расширении вен нижних конечностей у взрослых пациентов. Но очаги и симптомы флебита могут локализоваться на любой части тела. Недуг провоцируют следующие факторы:

  • Травматические повреждения сосудистых стенок.
  • Негативные воздействия химических веществ.
  • Острые и хронические бактериальные инфекции.
  • Патологии эндокринной и кровеносной систем.
  • Онкологические заболевания.

В отсутствии лечения заболевание с большой вероятностью может спровоцировать тромбоз – образование сгустков в кровяном русле, что грозит закупоркой сосудов, инфарктами и инсультами. Симптоматика зависит от этиологии – причин и условий возникновения болезни – и локализации очага.

Например, для перифлебита аллергической природы характерно хроническое течение. Недуг, возникший на фоне беременности и родов, сопровождается сильной болью. Мигрирующий тип отличается рецидивирующим течением и появлением очагов на разных участках тела.

Воспаление поверхностных сосудов

Сосуды на ногах страдают от перифлебита в первую очередь. Заболеваниями нижних конечностей мы платим за свою эволюцию. Прямое хождение создает дополнительную нагрузку на вены нижних конечностей, нарушает в них кровоток. В результате увеличивается проницаемость капилляров, и плазма крови проникает в ткани, вызывая их воспаление.

Негативный процесс обычно развивается на фоне варикоза нижних конечностей. Со временем такое воспаление клетчатки усиливается и переходит на внешние стенки вены. Болезнь может иметь острую и хроническую форму. В первом случае появляются боль и отеки в пораженной области, человек чувствует слабость. Температура может быть высокой или субфебрильной (37°-37,5°). В проблемной зоне кожа краснеет, иногда становится горячей и напряженной.

Болезнь может иметь острую и хроническую форму.

На ногах появляются красные полосы по ходу больной вены. Под кожей видны или пальпируются (прощупываются) плотные узелки. На фото показано, как выглядит участок кожи нижних конечностей, пораженных перифлебитом. Если недуг не лечить в острой стадии, то воспаление переходит в хроническую форму. В состоянии ремиссии (ослабление симптомов) болезнь может себя не проявлять. Изредка в ногах чувствуются неприятные ощущения, тянущие боли, отеки и дискомфорт.

Хроническое состояние не менее опасно, чем острая стадия заболевания: запущенная форма недуга чревата осложнениями, вплоть до образования тромбов и сепсиса. Своевременное лечение порой сохраняет не только здоровье, но и жизнь.

Инъекционное поражение поверхностных сосудов

Очаги воспаления возникают не только в области нижних конечностей, но и на руках. Часто это связано с неправильно выполненными внутривенными инъекциями: капельницы на дому, самостоятельное введение медицинских препаратов или наркотиков.

Первый симптом перифлебита на руках – острая боль в зоне введения препарата. Затем нарастает гиперемия (покраснение) кожи над пораженным участком, отекают мягкие ткани. Увеличиваются ближайшие к месту инъекции лимфатические узлы. Температура тела повышается до 38°-39°. При соответствующем лечении заболевание длится около 2-3 недель. Нередко вена склерозируется (склеивается) на всем протяжении.

Неправильные внутренние инъекции могут спровоцировать очаги воспаления.

Наиболее тяжелые симптомы наблюдаются, когда перифлебит возникает на фоне тромбофлебита. Через истонченные стенки сосудов агрессивное химическое вещество проникает в жировую клетчатку, вызывая ожог и тяжелую интоксикацию всего организма. Невыносимая боль и повышение температуры до критических значений (39° и выше) требуют срочной госпитализации пациента.

Мигрирующий тип заболевания

Перифлебит мигрирующего типа чаще встречается у мужчин. Симптомы отличаются от типичных признаков недуга усиленной болезненностью. Воспалительный процесс постоянно меняет локализацию: очаги перемещаются по телу, каждый раз вызывая общее недомогание и лихорадку.

Заживающие очаги оставляют на коже коричневую пигментацию. Если заболевание запустить, воспаление переходит на внутренние стенки вен и артерии.

Воспаление стенок артерий у детей

В детском возрасте болезнь возникает из-за травмы сосудов и бактериологических инфекций. Отдельно нужно отметить возможность перифлебита новорожденных малышей. Его причина – проникновение инфекции в пупочные вены при неправильной обработке пупочной ранки. Несвоевременное лечение приводит к образованию абсцессов и сепсису. Как выглядят признаки перифлебита у малышей, можно посмотреть на фото.

Симптомы могут проявиться не сразу. Но к концу первого месяца жизни состояние ребенка ухудшается: поднимается температура, дитя отказывается от груди, становится беспокойным. Живот малыша постоянно вздут, кожа приобретает желтоватый оттенок, учащается дыхание. Такое состояние требует незамедлительного лечения. При адекватно назначенной терапии симптомы болезни уходят, и ребенок полностью выздоравливает.

Основные методы терапии

Лечение назначается в соответствии с природой перифлебита. Если воспалительный процесс поверхностный, то в большинстве случаев можно обойтись консервативной терапией. При симптомах глубокого воспаления выбор часто делают в пользу оперативного вмешательства. Если речь идет о поражении нижних конечностей, то большое значение для успешного результата имеет устранение варикоза.

Читайте также:  Болит грудная клетка сверху

Хороший эффект дают лимфодренажный массаж нижних конечностей, специальная гимнастика для ног, физиотерапевтические процедуры. Многие врачи рекомендуют носить компрессионные чулки, но этот совет оправдан, если сосуды нижних конечностей поражены флебитом неинфекционной природы.

В случае бактериальной инфекции сначала принимают меры по ее устранению и только потом надевают лечебный трикотаж. В период обострения нужно обеспечить полный покой нижних конечностей, ноги следует держать в приподнятом положении.

Общая схема лечения перифлебита следующая:

  • Устранение инфекции и купирование воспаления – антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Снижение вязкости крови для предотвращения тромбоза – препараты-антикоагулянты.
  • Нормализация тонуса сосудов и проницаемости капилляров – венотоники в таблетках, мази и кремы местного применения.
  • Физиотерапевтические процедуры – по показаниям, в период ремиссии перифлебита.
  • Хирургическое лечение. К оперативному вмешательству прибегают при осложненной форме недуга, недостаточном эффекте консервативной терапии.

В случае бактериальной инфекции сначала принимают меры по ее устранению и только потом надевают лечебный трикотаж.

Народными средствами симптомы перифлебита устранить невозможно. Лечение травами и компрессами поможет предупредить развитие воспаления при наличии варикозной болезни. Для полного излечения необходима помощь квалифицированного врача-флеболога.

Перифлебит – неприятный, но хорошо поддающийся лечению недуг. При первых симптомах необходимо обратиться к доктору и тщательно выполнять все его рекомендации. Для профилактики перифлебита нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, заниматься спортом, наладить правильное питание.

Источник: eraminerals.ru

Перифлебит — что делать, если воспалились ткани, окружающие вену

Перифлебит — это воспаления тканей, которые окружают вены. У большинства пациентов это заболевание наблюдается вместе с тромбофлебитом.

Поэтому среди специалистов распространено мнение, что перифлебит это все лишь признак флебита и тромбоза вен.

Но даже если это и было бы так, то менее опасным такое состояние не стало бы.

Патогенез заболевания

Болезнь развивается в результате распространения воспаления на вену из прилегающих тканей, например при абсцессе, флегмоне, ожоге, туберкулезе и многих других инфекциях. Сначала поражается соединительная ткань, локализованная вокруг вены.

Она отекает, в ней скапливается инфильтрат. Затем воспалительная реакция распространяется на более глубокие слои сосудистой стенки, разрушается мышечный слой, вовлекается в патологический процесс и эндотелий.

Формируется пристеночный тромб и у больного начинается тромбофлебит.

Причины заболевания

Самой распространенной причиной развития перифлебита является варикозное расширение вен.

Кроме этого патологический процесс может развиться в результате:

  • аллергии, к примеру, на укус перепончатокрылых насекомых;
  • осложнения после родов или абортов;
  • химического воздействия на сосуд, в том числе фармпрепаратами;
  • травмирования или инфицирования стенки вен;
  • неправильной гигиены пупочной раны новорожденного.

Спровоцировать перифлебит может любое заболевание, которое вызывается патогенными микроорганизмами (чаще стрептококки), например:

  • рожа;
  • острая ангина;
  • остеомиелит;
  • воспаление легких;
  • тиф;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • отит;
  • ревматизм;
  • сальпингоофорит и многие другие.

Также болезнь может развиться на фоне сахарного диабета, атеросклероза, порока сердца, различных сосудистых патологий и нарушениях кровообращения, онкологических заболеваний или хирургических вмешательств.

Толчком к перифлебиту может послужить любое заболевание, которое сопровождается тромбообразованием:

Клиническая картина

Заболевание начинается с повышения температуры, которое сменяется ее падением. У пациента наблюдается пастозность, кожные покровы становятся бледными, теряют эластичность.

В дальнейшем наблюдаются следующие симптомы перифлебита:

  1. Понижается гемоглобин, развивается анемия. По мере развития болезни отечность возрастает, на коже появляются гематомы.
  2. Венозные стенки утолщаются, становятся рыхлыми, в них скапливается серозный и гнойный экссудат, наблюдаются кровоизлияния и немногочисленные некрозы. Просвет кровеносного сосуда расширяется.
  3. Далее воспалительный процесс переходит на мышечный слой вены, который также разрушается. В результате гиперергической реакции может развиться обширный некроз кровеносного сосуда.

Тромбоз, как результат перифлебита

На фото характерная картина при перифлебите

Уже на начальных стадиях болезни существует большая вероятность развития тромбоза. Дальнейшая картина болезни зависит от превращения тромба, который может рассосаться или нет.

В случае благоприятного исхода циркуляция крови по сосудам восстанавливается и оттого как быстро это произойдет, зависит насколько будут нарушены функции поврежденных тканей.

Но может произойти и организация тромба, т.е. он начнет прорастать соединительной тканью и закрепиться в сосуде в результате произойдет частичная и полная окклюзия вен.

Кроме того может произойти гнойное расплавление тромба. У таких больных от инфицированного тромба начнут отделяться кусочки, которые могут не только закупорить сосуд, но также будут разносить инфекцию по всему организму, в результате чего может развиться сепсис.

Если пациент — малыш

Отдельно стоит остановиться на перифлебите новорожденных, который возникает из-за неправильной обработки пупочной ранки. Иногда болезнь протекает незаметно, малыш при этом будет отставать в физическом развитии.

После заживания пуповины большая вероятность появления локальной гиперемии. Визуально на передней стенке живота можно обнаружить расширенные подкожные вены, а также воспаленные лимфатические сосуды.

При пальпации живота прощупывается твердый инфильтрат, тяж, расположенный по ходу пупочной вены. Сам живот вздут, у больного увеличена печень и селезенка. У большинства пациентов стул жидкий, но у некоторых бывают и запоры.

Читайте также:  Обзор аналогов и заменителей аторвастатина

Клинический анализ крови покажет повышенный СОЭ, низкий уровень гемоглобина и эритроцитов, аномально заниженное количество белка

Сепсис, как опаснейшее осложнение — не редкость

(гипопротеинемия). А количество лейкоцитов наоборот будет очень завышено. У большинства маленьких больных наблюдается повышенная свертываемость крови.

В моче пациента будет обнаружен белок, эритроциты, лейкоциты и клетки эпителия.

Если болезнь переходит в хроническую форму, человек мучается от гнойной интоксикации. Общее самочувствие его резко ухудшается, наблюдаются частые головные боли, постоянный упадок сил, рвота, боль в правом подреберье, склеры и кожа приобретает желтушный оттенок. Может развиться почечная и печеночная недостаточность.

Диагностические методики

Помимо визуального осмотра больного и сбора анамнеза врач назначает сдать ряд анализов и пройти инструментальное обследование:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Ультразвуковое допплерографическое обследование (УЗДГ) кровеносных сосудов. Этот вид диагностики в настоящее время проводят довольно редко, так как разработаны более совершенные методы выявление сосудистых патологий — дуплексное ангиосканирование, сокращено УЗДС или УЗАС.

Метод УЗАС позволяет определить:

  • состояние стенок кровеносных сосудов;
  • определить наличие тромба, его размер и локализацию;
  • скорость циркуляции крови по венам и артериям;
  • частичную или полную окклюзию кровяного русла.

Процедура совершенно безболезненная и не имеет противопоказаний.

Схема лечения

Терапией заболевания занимается флеболог, сосудистый хирург, ангиолог. Перифлебит лечат консервативным путем. Комплексная терапия направлена на:

  1. Купирование воспалительного процесса. С этой целью назначают антибиотики широкого спектра и нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Замедление свертываемости крови. Чем больше вязкость крови, тем больше вероятность тромбообразования. Для этого назначают антикоагулянты, например, Дикумарин, Фенилан. Они снижают концентрацию протромбина. Местно накладывают мази — Лиотон, Троксерутин, Гепарин. Препятствует образованию тромбов Трентал и Курантил. Оба эти препарата нормализуют кровообращение.
  3. Укрепление стенок сосудов. Назначают препараты на основе рутина, например, Аскорутин.
  4. Также показано ношение компрессионного белья и использования эластичных бинтов.

При повреждении нижних конечностей, им надо обеспечить абсолютный покой, а также возвышенное положение. Скорейшему выздоровлению способствует здоровый образ жизни, особенно отказ от никотина.

Профилактические меры

Самое главное, что поможет избежать флебитов вообще и перифлебита в частности — это здоровый образ жизни. Нужно отказаться от вредных привычек, особенно от табакокурения. Больше двигаться, гулять на свежем воздухе.

Людям, предрасположенным к варикозу для профилактики заболевания необходимо проводить курсы терапии мазями на основе гепарина.

Важно вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания. Правильно обрабатывать различные повреждения кожи, во избежание занесения патогенной микрофлоры в более глубокие ткани.

Следить за правильностью постановкой систем, внутривенных инъекций, избегать механического повреждения вен.

Подробней о тяжелых последствиях неправильно поставленного укола:

В целях профилактики заболевания проверять вязкость крови, для этого надо ежегодно проходить обследование у специалиста.

Нужно помнить, что при первых тревожных симптомах стоит безотлагательно обращаться к специалисту, ни в коем случае нельзя пускать заболевание на самотек.

Источник: stopvarikoz.net

Флебит вен нижних конечностей — что это такое и как его лечить?

Флебит нижних конечностей – это болезнь, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в сосудистых стенках. Рассмотрим симптомы и лечение флебита нижних конечностей, правила выявления основных причин патологии, и как избежать возможных осложнений.

Этиология и классификация флебитов

Среди провоцирующих факторов выделяют лишний вес, гиподинамию, беременность и чрезмерные физические нагрузки. При инфекционной природе патологии возбудитель болезни – это стрептококк, попадающий в кровоток при ранах с гнойным содержимым или флегмонах.

Распространенные причины флебита:

  • Повреждение вены механическим путем (проведение пункции или забора крови, химические ожоги медикаментозными препаратами);
  • Нарушение свертывающей системы крови;
  • Аллергические реакции;
  • Лимфостаз;
  • Послеродовые осложнения, сопровождающиеся застоем кровотока в нижних конечностях.

Основная причина флебита поверхностных вен – это инфицирование стенки сосудов или нарушение работы венозного клапанного аппарата. Развиваются патологические изменения сосудов (нарушается проницаемость оболочки, происходит варикозное расширение вены).

По этиологическому источнику выделяют следующие виды флебита глубоких вен:

  • Флебит воротной вены. Источник патологии – это перенесенный аппендицит, дизентерия;
  • Болевой развивается в послеродовом периоде, отличается острой симптоматикой воспаления;
  • Церебральный – воспаление развивается в венах головного мозга вследствие образования абсцессов или флегмон;
  • Аллергический;
  • Мигрирующий – чаще поражает мужчин, сопровождается воспалением венозных и артериальных сосудов;
  • Флебит полового члена развивается вследствие инфекционного заражения гонококком и характеризуется отеком, наличием новообразования;
  • Постинъекционный флебит.

По очагу патологии заболевание подразделяют на следующие виды:

  • Эндофлебит (развитие воспалительных процессов во внутренней оболочке вены);
  • Панфлебит (воспаление всех слоев сосудистой стенки);
  • Перифлебит (воспаляется наружная стенка сосуда, часто диагностируется при распространении воспаления рядом расположенных тканей в кровеносные сосуды).

По течению флебита выделяют острую и хроническую стадии воспаления. Для заболевания в острой форме на начальной стадии болезни характерна острая симптоматика и резкое начало патологии. При хронической стадии симптомы воспаления наблюдаются в момент рецидива заболевания.

Симптоматика

Симптомы флебита зависят от формы патологии и расположения пораженных вен. Воспаление поверхностных вен определяется по следующим признакам:

  • Лихорадка;
  • Покраснение кожных покровов в очаге патологии;
  • Болезненность по ходу вены при движении и пальпации;
  • Симптомы интоксикации: головокружение, рвота, сонливость.
Читайте также:  Симптомы и признаки геморрагического шока

При хронизации поверхностного флебита симптоматика отсутствует или слабо выражена, пациент отмечает постоянное ощущение дискомфорта в нижних конечностях, отечность ног и невозможность длительное время находится в вертикальном положении.

Признаки флебита глубоких вен ног:

  • Кожные покровы бледные (белого цвета);
  • Отеки;
  • Температура 37-38 градусов;
  • Боль, усиливающаяся в вечерние часы и после физических нагрузок.

При флебите глубоких вен во время сильного нажатия на икроножную мышцу пациент отмечает резкую боль, притупляющуюся после прекращения осмотра.

Отличительные симптомы на фото флебита вен нижних конечностей – это одутловатость и неравномерный цвет конечностей, характерна визуализация воспаленных вен.

Без отсутствия медицинской помощи высок риск развития тромбофлебита (образование тромба в вене, полностью или частично закупоривающем просвет). При тромбозе отмечается наличие на коже область образования сгустка: кожные покровы гиперемированы, болезненные при пальпации. Часто образования дифференцируют с гематомами.

Один из первых признаков флебита – это чувство тяжести и жжения в икрах, легкая гиперемия кожи – симптомы, при которых необходима немедленная помощь врача флеболога. Часто обращение к специалисту происходит с ярко выраженной клиникой воспаления, когда высок риск осложнений.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом визуальных признаков флебита и сбора анамнеза. Для определения степени патологии при воспалении глубоких вен используются следующие методы диагностики:

  • Лабораторные исследования (гемостазиограмма, тромбоэластограмма и ОАК);
  • Флебография (рентгенологический метод исследования, заключающийся в введении в сосуд контрастного вещества с последующим выполнением рентгенографии и изучения полученных результатов: определяется форма сосудов и особенности их расположении, активность процессов воспаления);
  • Дуплексное сканирование вен (позволяет оценить степень нарушения кровотока и наличие тромбов);
  • Магнитно-резонансная терапия (применяется при неэффективности других методов диагностики, позволяет оценить состояние сосудов и окружающих тканей, костных структур).

Окончательный диагноз ставится с учетом данных всех методов диагностики и жалоб пациента. По МКБ 10 флебит проходит под кодом I80, включающим в себя эндофлебит, гнойный флебит и перифлебит.

Лечение

После установления диагноза выявляется причина заболевания: при наличии инфекционного возбудителя проводится антибактериальная терапия.

Основные принципы лечения флебита медикаментозными препаратами:

  • Улучшающие микроциркуляцию лекарственные средства (Актовегин, Трентал);
  • Антикоагулянты для предотвращения образования тромбов (Гепарин, Варфарин);
  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил);
  • Противовоспалительные средства при флебите нестероидной группы (Диклофенак, Ибупрофен).

Пораженной конечности обеспечивают полный покой, осуществляют контроль реологических свойств крови и общего состояния пациента.

При выявлении тромба назначаются местные препараты в виде мазей – Троксевазин или Гепариновую мазь (разжижают образовавшийся сгусток и снимают отечность тканей, купируют клинику воспаления).

Вылечить флебит помогают физиопроцедуры, способствующие нормализации кровообращения и трофики тканей:

  • Магнитотерапия;
  • Иглоукалывание;
  • Грязевые ванны;
  • Рефлексотерапия;
  • Лазеротерапия.

Как лечить флебит оперативным путем, решает врач ангиохирург. Данный метод лечения используется при безрезультативной консервативной терапии и проводится несколькими методами:

  • Флебэктомия (удаление пораженных поверхностных венозных сосудов);
  • Шунтирование (иссечение пораженной вены с заменой ее на протез для восстановления кровотока);
  • Склеротерапия (введение в просвет сосуда склерозирующего вещества, склеивающего стенки вены);
  • Лазерная операция (иссечение очага патологии с последующим ушиванием раны).

При не выявленной причине флебита высок риск рецидива заболевания с его последующим быстрым прогрессированием. Возможные осложнения: тромбозы, хроническая венозная недостаточность и тромбоэмболия легочной артерии.

Чем лечить послеоперационный флебит после повреждения вены катетером решает врач гематолог и флеболог. Обычно проводится медикаментозная терапия с применением препаратов разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил) и обработкой очага патологии противовоспалительными средствами.

Народная медицина

Лечение флебита нижних конечностей в домашних условиях проводится доступными средствами при помощи компрессов и настоев.

Рецепты для лечения флебоза:

  • Медовый компресс: цветочный мед распределяется марлевой или хлопковой ткани, затем готовой повязкой оборачивают место с воспаленной веной и оставляют на 2-4 ч. Допустимо накладывать лекарство на ночь (конечность укутывают теплой тканью, утром обмывают теплой водой и насухо вытирают);
  • Капустный компресс: предварительно вымытый лист размягчают и обмазывают медом и растительным маслом с одной стороны. Готовое средство помещают на очаг патологии, покрывают дышащей тканью. Длительность процедуры 24 часа, после чего повязку меняют. После купирования признаков флебита лечение продолжают в течение 30 дней;
  • 1 ст.л. вербены заливают 200 мл кипящей водой и настаивают 2-3 часа, после чего процеживают и в равных частях принимают в течение суток;
  • Для снятия отечности на воспаленную вену прикладывают лист сирени и оборачивают конечность тканью. Менять повязку необходимо каждые 2-3 часа;
  • 1 ст.л. листьев крапивы заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 мин при комнатной температуре. Готовый настой процеживается и принимается по 2 ст.л. трижды в сутки перед едой.

Использование народных средств при тромбофлебите целесообразно исключительно по согласованию с врачом. Только после установления этиологии флебита нижних конечностей возможно составление адекватной схемы лечения.

Источник: nogivnorme.ru