Особенности восстановления зрения после инсульта

Восстановление зрения после инсульта: правила реабилитации

После инсульта у пациентов часто появляются неврологические и зрительные расстройства. В некоторых странах проблемы со зрением в 25% возникают у людей из-за инсульта. В данной ситуации потеря зрительной функции может быть частичной или полной. Допускается ли восстановления зрения после инсульта с помощью терапевтических методов? Ниже об этом приводится детальная информация.

В чем опасность заболевания?

Инсульт – сложные проблемы с кровообращением головы, вызванные закупоркой сосуда. Зрение будет потеряно полностью, если задеваются сосуды, обеспечивающие полезными микроэлементами зрительные доли. Лечение инсульта, после повреждения нейронов в зрительном центре проводится аналогично другим формам болезни. Процедуры назначаются терапевтом, офтальмологом и неврологом. Уровень зрительных нарушений во время инсульта обуславливается сложностью поражения мозга.

Когда повреждена обширная площадь, некоторые врачи не обращают внимания на небольшой фрагмент, появляется слепое пятно. Иногда возникает двоение, осциллопсия, утрачиваются содружественные движения глаз. Изменения поля зрения возникают у 20% больных, но их тяжело диагностировать по причине ухудшения уровня сознания и трудностей с общением. Изменение полей зрения у активных пациентов может вызывать травматизм.

Инсульт считается сложным расстройством. Его основная опасность основана на том, что в зависимости от сложностей будут нарушаться некоторые функции организма. Проблемы со зрением после инсульта возникают при повреждении затылочной области.

Симптоматика

Восстановление зрения после инсульта подразумевает в частности купирование негативной симптоматики. При этом часть нейроном отмирает. Обширные фрагменты ткани разрушаются и отмирают. Участки, подверженные поражению, не выполняют работу, за которую ранее отвечали.

Если повреждены отделы, связанные со зрительными органами, пациент перестает видеть, появляется временная слепота. При обратимом деструктивном процессе постепенно все приходит в норму. Если изменения необратимы, появляются сложные последствия, зрение утрачивается полностью.

Признаки нарушения зрения могут свидетельствовать о том, где произошло кровоизлияние в мозг, какая площадь поражения нервных клеток. Зрительные поля могут выпадать, если поврежден небольшой участок. Эту разновидность болезни характеризуют, как слепое пятно потому, что из поля зрения исчезает какой-то участок. При этом болят глазницы.

Незначительное повреждение мозга позволяет зрительной функции восстанавливаться со временем при качественной реабилитации.

Периферическое зрение теряется. Это значит, что поврежден большой участок в затылочной части мозга. После инсульта восстанавливается боковое зрение долго и тяжело. При этом нужно употреблять много лекарств. Отдельные функции структуры мозга могут выполнять вместо других. Парализуется нервное окончание, отвечающее за движение глаз. При этом глаза выпячиваются наружу или возникает косоглазие.

Повреждение зрительного нерва

Если после инсульта зрительный нерв атрофируется, пациент может ослепнуть. При серьезном его повреждении больному не удается открыть глаза. Зрительный нерв расположен рядом с главными отделами мозга, по этой причине глаза перестают нормально работать у 1/3 пациентов.

Повреждения зрительного нерва вызывает такие последствия:

  • Диплопия, при которой расходятся глазные яблоки, визуализация окружающего пространства затрудняется.
  • Спазмируются веки, глазные яблоки дрожат, пребывают в непрерывном напряжении.
  • Выпучиваются глаза. Роговица от недостатка увлажнения высыхает, постоянно текут слезы.

Чтобы избежать неприятностей с атрофией зрительного нерва, нужно лечиться сразу после инсульта. Если у пациента повреждено слишком много нефронов в области, отвечающей за зрение, пациенту присваивается соответствующая категория инвалидности. Когда последствия можно исправить, возможны улучшения, проводится терапия с учетом советов врачей.

Лекарства

Как восстановить зрение после инсульта препаратами? Медикаменты определяются с учетом клинических проявлений. Когда нарушения обусловлены дисфункцией мозговых тканей, проводится комплексная терапия, направленная на стимуляцию кровоснабжения и восстановления структур мозга.

Офтальмологические средства не должны использоваться, но для поддержания работы глазного яблока могут прописать глазные капли. Когда проблема с фокусировкой зрения возникает из-за атрофии нервных волокон, проводится восстановительная терапия, позволяющая улучшать кровоснабжение и работу тканей.

Совместно с традиционными средствами употребляются гомеопатические медикаменты. Эти лекарства стимулируют ресурсы организма на борьбу с болезнью. Такой подход к восстановлению зрительной функции считается уникальным. Назначаемые лекарства позволяют преодолеть причину возникновения проблем.

Использование средств народной медицины

Потеря зрения при инсульте лечится народными рецептами. Против нетрадиционных методик сказать ничего нельзя. Много пользы удается получить при комбинации с медикаментозной терапией.

С помощью таких средств уменьшается продолжительность восстановления глазного нерва, общее самочувствие больного улучшается. Нужно регулировать режим питания и употреблять лечебные отвары и настойки, стимулирующих кровоснабжение.

Для эффективной терапии нужны такие ингредиенты:

  • Шишки хвойных пород деревьев используются для приготовления отваров, спиртовых настоек, варенья. Полезные вещества стимулируют приток крови к проблемному участку, очищают капилляры.
  • Арника горная стимулирует процесс восстановления периферического зрения после частичного инсульта, используется для профилактики этой болезни.
  • Смесь лимона и чеснока позволяет избавиться от двоения в глазах. Лекарство укрепляет сосуды, делает их более эластичными.

Гимнастика для глаз

Упражнения для глаз очень простые. Поэтому после первых уроков с инструктором можно заниматься самостоятельно в бытовых условиях. Гимнастика позволяет улучшить подвижность глаз и качество зрения. Польза от таких упражнений будет получена, если выполнять их в дополнение к основной терапии с лекарствами и народными рецептами. ЛФК для глаз полезна только при употреблении витаминов и медикаментов, а также регулярных занятий.

Читайте также:  Как вовремя предупредить инсульт

Рассмотрим несколько эффективных упражнений:

  • Верхний край глаза зажимается аккуратное тремя пальцами.
  • Нужно перемещать пальцы от висков до кончиков носа, слегка надавливая на глаза.
  • Упражнение нужно повторять по 3 раза.

Гомонимная гемианопсия

Эта патология развивается на фоне всех видов инсульта. В обоих глазах при этом ухудшается зрение. Пациенты озвучивают такие жалобы:

  • Проблемы со зрением, помехи, ухудшающие нормальную картинку.
  • Время от времени в глазах темнеет.
  • Проблемы с различением окружающих объектов.

Когда глаза закрываются по очереди, воспринимается только половина нормального поля зрения. Выражается симптоматика, обусловленная проблемами в весочно-теменной доле, дефектами речи.

Переходящая стадия

После ишемических атак возникает переходящая потеря зрения. Состояние усугубляется резко, пациент не чувствует боль. Восстанавливается самочувствие быстро, за пару минут. Причиной расстройства зачастую является проблема с кровообращением сетчатки.

От пациентов поступают такие жалобы: немеют глаза, потемнение, появляется «шторка», ухудшающая нормальное зрение, выход целых фрагментов из поля зрения, вспышки светя, мерцание в глазах.

Инфаркт сетчатки может развиваться, если через сутки после нарушения зрительная функция не возобновляется. Специалист может выявить афферентный дефект зрачков, ведущий за появлением центральной скотомы или слепого участка в поле зрения.

Как действует расстройство на самочувствие?

При повреждении мозга возникает гематома. Это приводит к проблемам с кровообращением, появляется некроз и атрофия. Нужно понимать, что структуры мозга взаимодействуют с зрительным нервом, на который кровоизлияние влияет негативно. Если не лечиться вовремя, восстановить зрение будет тяжело.

Если патология развивается в тяжелой форме, зрительная функция нарушается. У пациентов ухудшается периферическое зрение. Это свидетельствует о повреждении большой площади головного мозга. Для восстановления бокового зрения в подобной ситуации нужно проводить интенсивную терапию. Таким образом здоровые участки мозга могут выполнить заданные функции.

Если рассматривать ситуацию с некрозом, глазные нервы могут полностью атрофироваться. При параличе в этой области пациенты не контролируют подвижность органов зрения.

Работа мозга после инсульта серьезно нарушается. Симптоматика обуславливается локализацией очага поражения. Мозг у пациента утрачивает способность контролировать и регулировать некоторые функции. Главной проблемой при такой болезни считается паралич конечностей, расстройства зрения.

Источник: nevrology.net

Особенности восстановления зрения после инсульта

После пережитого острого нарушения мозгового кровообращения, офтальмологические проблемы той или иной степени тяжести появляются у 30% пациентов. Процесс восстановления зрения – важная часть реабилитационной программы, поскольку нарушение визуального восприятия после инсульта существенно усложняет жизнь, ограничивает возможности пациента.

Наилучших результатов лечения можно добиться в первые полгода после перенесенного мозгового удара. Рассмотрим основные виды нарушений зрения, их причины, способы коррекции.

Типы офтальмологических нарушений

Зрительную функцию обеспечивают различные зоны мозга. Одни отвечают за прием сигнала, другие – анализ информации, третьи – движения глазных яблок, мышц хрусталика, век. Поэтому проявление патологий может быть разнообразным, в зависимости от расположения поврежденного участка.

Нарушения зрения после инсульта могут быть 4 основных типов:

  • Потеря центрального зрения – неспособность видеть предметы, находящиеся по центру поля зрения. Может быть полным или частичным (помутнение, размытость)
  • Потеря периферического зрения – встречается у половины людей. Проявляется частичным/полным выпадением полей зрения по бокам глаза. Самая распространенная форма – гемианопсия. При такой патологии больной не видит часть картинки справа (при поражении левой части мозга) или слева (при инсульте правой половины.) Реже встречается квадрианопсия – частичная слепота, затрагивающая четверть изображения.
  • Нарушение зрительного восприятия – регистрируется у трети больных. Человек испытывает сложности с распознаванием лиц, предметов, цветов, зрительной фиксации глубины или движения, страдает от галлюцинаций.
  • Расстройства движения глазного яблока или его частей – развиваются при параличе глазодвигательного нерва. Самые распространенные – двоение изображения, косоглазие, дрожание зрачка (нистагм), выпучивание глаз (экзофтальм).

Наиболее часто встречается комбинация нескольких видов нарушений, реже – изолированная патология.

В отдельную категорию патологий относят сухость глаз, которая не сопровождается нарушениями зрения. Патология обычно развивается из-за слабости мышц век, вызванных атрофией глазодвигательного нерва. Недостаточное увлажнение глазного яблока приводит к сухости. Клинически оно проявляется покраснением тканей вокруг глаза, зудом, тусклостью роговицы. Основное осложнение патологии при отсутствии адекватного лечения – язва роговицы.

Гимнастика

Самая эффективная методика для коррекции нарушения зрения – специальные упражнения для глаз. Они возобновляют подвижность глазных мышц, заново учат мозг принимать участие в процессе зрения. Иногда это помогает полностью избавиться от проблем, благодаря способности оставшихся живых нейронов замещать функции отмерших.

Читайте также:  Средства от спазма сосудов головного мозга
Тип упражнения Описание
Растягивание, укрепление глазных мышц Голова остается неподвижной. Между каждым упражнением необходимо поморгать 10-20 секунд, снимая напряжение. Количество повторений каждого пункта – 8-12 раз.

  • Перевести взгляд с пола на потолок, затем обратно.
  • Перевести взгляд слева-направо, затем обратно.
  • Посмотреть влево-верх, вниз-вправо. Поменять очередность.
  • Круговые движения глазами по, против часовой стрелки.

Усложненный вариант – по той же траектории следить за движением пальца

Расслабление мышц глаз Закройте глаза ладонями как показано на рисунке. Расслабьте плечи, шею, мышцы лица. Глаза открыты. Старайтесь смотреть как бы вдаль, не напрягаясь. Думайте о чем-то приятном. Начинайте с 15 секунд, постепенно увеличивая время выполнения упражнения до минуты.
Стимуляция глазных яблок
  • Крепко зажмурьте глаза, медленно посчитайте до 5.
  • Зажмурьте глаза, несильно надавите основанием ладони на глазные яблоки. Сделайте 5 вращений по часовой стрелке, затем столько же против.

Между всеми упражнениями моргайте 10-20 секунд, снимая напряжение

Тренировка аккомодации Вытяните вперед обе руки. Указательные пальцы совместите между собой, остальные сожмите в кулак. Сфокусируйте взгляд на кончиках пальцев. Медленно приближайте обе руки к себе, а затем обратно. Старайтесь, чтобы фокус не терялся. Выполните 8-10 повторений.

Оперативное лечение и лекарственные препараты

Иногда потеря зрения может быть устранена посредством операции, которую можно проводить не ранее чем через 6 месяцев после инсульта. Хирургическому лечению поддается косоглазие, диплопия. Этот метод не годится, если двоение наблюдается только при боковом зрении. Во время процедуры врач корректирует нарушение путем пластики глазодвигательных мышц.

Специфического медикаментозного лечения нарушений зрения, вызванных повреждением центральной нервной системы нет. Все глазные капли, мази улучшают только состояние самих глаз, но не влияют на зрительные мозговые центры. Исключение – сухость глаз. Ее можно устранить, использую искусственные слезы или физиологический раствор.

Частичная слепота

Обычно такое нарушение слабо поддается коррекции, при этом доставляет человеку немало хлопот. Ранее данный дефект считался неизлечимым. Сегодня разработаны специальные компьютерные программы, позволяющие по предварительным оценкам добиться значительного улучшения. Однако данный новаторский метод пока применяется единичными медицинскими центрами, имеет спорную эффективность.

Народные методы

Разнообразные растворы для протирания глаз, компрессы, капли и другие средства народной медицины слабо помогают возобновить адекватную работу глаза. Ведь корень проблемы – невозможность мозга принимать, обрабатывать зрительную информацию при сохранной функции глаз. Прием различных фитопрепаратов, улучшающих кровоснабжения мозга более эффективен. Этот метод можно использовать как дополнение к основному лечению, предварительно посоветовавшись врачом.

Восстановлению зрения способствуют:

  • Корни горной арники – стимулируют центральную нервную систему. Для приготовления отвара залейте столовую ложку растения 2 стаканами кипятка. Поставьте на медленный огонь. Через 15 минут выключите жидкость, дайте ей остыть, процедите. Принимайте по столовой ложке 3 раза/сутки.
  • Сосновые шишки – улучшают микроциркуляцию головного мозга. Самым эффективным вариантом их приготовления считается настойка. Для его приготовления залейте 5 шишек 250 мл 70% спирта. Поставьте в темное место. Через 10 дней процедите сырье, добавьте чайную ложку виноградного или винного уксуса. Перед сном выпивайте стакан некрепкого чая с добавлением чайной ложки настойки, меда. Продолжительность курса терапии – 6 месяцев.
  • Чеснок с лимоном. Содержат вещества, восстанавливающие эластичность сосудов, предупреждающих их травматизацию, улучшающие зрение. Очистите среднюю головку чеснока, измельчите ее мясорубкой или блендером вместе с одним целым лимоном. Залейте полученную смесь 750 мл воды. Поставьте в темное место. Через 3 дня процедите. Принимайте по 2 ст. л. полученного настоя 40 дней.

Также полезно включить в свой ежедневный рацион имбирь, свежую морковь, чернику, творог, жирные сорта рыбы.

Что делать, если восстановить зрение не получилось

После инсульта добиться полного восстановления утраченного зрения удается далеко не всем. Хуже всего поддается реабилитации частичная слепота. При сохранении дефекта необходимо приспособить окружающую среду под свои нужды. Возможные варианты компенсации:

  • устранить преграды для передвижения по квартире – порогов, шнуров;
  • сделать выступающие части, углы безопасными;
  • установить поручни вдоль стен;
  • использовать вспомогательные предметы для рассмотрения мелких деталей (ручные лупы или лупы-подставки);
  • обеспечить хорошее искусственное освещение жилого помещения;
  • избегать плохо освещенных улиц;
  • во время чтения захватывать слепые зоны движением глаз или освоить технику чтения по вертикали. Для этого разверните книгу на 90 градусов так, чтобы начало страницы было со стороны сохраненного зрения;
  • использовать солнцезащитные очки при повышенной чувствительности к свету.

Людям с гемианопсией для восстановления максимально захвата полей зрения показано ношение специальных призм или зеркал, которые крепят к очкам. Они помогают глазу видеть слепые зоны. При полной слепоте человеку придется обучиться навыкам передвижения со специальными палочками или животным-поводырем. К счастью, такие тяжелые осложнения встречаются редко.

Источник: sosudy.info

Лучшие советы, как восстановить зрение после инсульта

Инсульт – это заболевание, характеризующееся нарушением процесса кровообращения, в различных отделах мозга. Нарушения зрения после такой патологии чаще всего затрагивает только часть видимого поля – больной не может лицезреть объекты, которые располагаются справа или слева. Чтобы увидеть их полностью, человеку приходится крутить головой в разные стороны. Кроме того, может развиваться косоглазие, чувство наличия песка в глазах.

Причины нарушения

В ходе протекания инсульта затрагиваются области мозга, ответственные за зрение, как итог, формируется временная или абсолютная слепота, косоглазие и другие аналогичные отклонения.

С учётом симптоматики можно выявить, какая именно область мозга пострадала, а также размеры и уровень некротических явлений:

  1. Выпадение полей зрения – поражение небольшое и локализованное. При хорошей видимости присутствует область, которая полностью выпадает из виду, сопровождается болезненными ощущениями в глазах. Чаще всего, зрение подвергается самостоятельному восстановлению, но можно воспользоваться лечебной физкультурой.
  2. Потеря периферического типа зрения – свидетельствует о серьёзных повреждениях боковых долей. Восстановление возможно за счёт интенсивного лечения и способности здоровых зон мозга выполнять некоторые потерянные функции.
  3. Паралич глазодвигательного нерва – характеризуется отмиранием волокон и мышц, несущих ответственность за контроль движений глаз. Как итог, пациент не может смотреть прямо, глаза направлены в разные стороны, формируется косоглазие.

Как восстановить?

Регенерация зрительной функции после пережитого инсульта включает в себя использование различных методов терапии:

  1. упражнения для глаз;
  2. массаж глаз;
  3. врачебное вмешательство.

Лечение с помощью упражнений

Для улучшения зрительной функции после пережитого заболевания можно выполнять различные упражнения:

  1. Работа с рисунками. Требуется нарисовать несколько общеизвестных объектов, а затем стоит попросить больного человека окончить картинки;
  2. Упражнения с использованием карандаша. Карандаш удерживается на уровне глаз пациента, на расстоянии в несколько сантиметров. После чего карандаш перемещается вверх-вниз, влево и вправо, пациент должен за ним следить одними глазами;
  3. Упражнение с веком. Необходимо пальцами удерживать верхнее веко и постараться закрыть его. Такие действия способствуют укреплению глазных мышц.

ВНИМАНИЕ! Такие упражнения способствуют улучшению зрительной функции, но они не способны устранить структурное повреждение, произошедшее в области головного мозга.

Массаж

При проблемах со зрительной функцией рекомендовано делать массажи глаз с применением горячих и холодных повязок. Кроме того, массаж позволит расслабиться и улучшить кровообращение.

Для выполнения такого массажа производятся следующие манипуляции:

  • одно полотенце замачивается в холодной воде, а другое в теплой;
  • с помощью полотенца (сначала одного, а затем другого) выполняется массирование век.

Терапия и врачебное вмешательство

При проблемах со зрительной функцией, спровоцированных инсультом, назначается компенсаторное лечение.

Его особенность заключается в стимуляции зон головного мозга, которые оказывают влияние на зрение. Лечение содержит в себе упражнения по сканированию, работе с призмами.

Также широко используется восстановительная терапия. В этом случае выполняется стимуляция разнообразных нервных соединений.

Включает в себя многочисленное количество специфических компонентов для каждого отдельного нарушения.

Особое внимание уделяется области глаза, которая содержит самое большое число соединений нейронного типа. Благодаря этой терапии присутствует высокая вероятность полноценного восстановления зрения.

Если нарушения зрения, возникшие после инсульта, характеризуются двоением в глазах, то возможно устранение проблемы и хирургическим путем.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Изменения в окружающей обстановке

При проблемах со зрением после инсульта для комфортного существования в окружающую обстановку нужно внести ряд изменений:

  1. Меняется напольное покрытие. При наличии разных цветов в каждой из комнат человеку будет проще ориентироваться в пространстве (при значительных нарушениях зрения);
  2. При наличии лестницы её следует сделать более удобной. Улучшить видимость на лестнице можно за счёт чередования разных цветов ступенек, к примеру, белого и черного. Обязательно нужно установить перила;
  3. Изменение расстановки мебели. Элементы мебели нужно разместить в таких областях, где они не будут мешать плохо видящему человеку во время хождения. Предпочтительнее всего располагать мебель вдоль стенки. Можно заменить некоторые элементы мебели, если у них острые края. Вдоль стен стоит набить планки, это упростит процесс передвижения по помещению.

Прогноз на выздоровление

При комплексном лечении зрительной функции, нарушившейся после инсульта, прогноз довольно благоприятный. Зрение восстанавливается медленно. Несмотря на это, при соблюдении всех правил терапии наблюдается положительный процесс. Немного потерпев, можно регенерировать зрение до той степени, которой будет достаточно для комфортного существования.

Важно! Следует понимать, что потеря человеком зрения в достаточной степени компенсируется улучшением функционирования остальных сенсорных анализаторов.

К тому же, по прошествии нескольких месяцев после пережитого заболевания наблюдается формирование других привычек. К примеру, в случае выпадения бокового зрения человек незаметно для себя начинает смотреть в стороны центральным зрением. Эти моменты в совокупности с лечением поспособствуют улучшению зрительной функции, главное, следовать указаниям доктора.

Источник: doktor-ok.com