Гепарин в борьбе с инфарктом миокарда

Гепарин в борьбе с инфарктом миокарда

Гепарин – эффективный антикоагулянт, использующийся при инфаркте миокарда. Бытует мнение, что при инфаркте облегчить состояние и снизить влияние различных факторов можно при помощи Гепарина. Так ли это на самом деле необходимо разобраться.

Воздействие препарата

Гепарин является эффективным лекарственным средством, способным улучшить состояние больного при инфаркте миокарда. Гепарин при инфаркте способствует снижению артериального давления, ревматизма сердечных артерий, уровню холестерина, тем самым помогая мышце сердца нормально функционировать и выполнять свою работу.

Гепарин является препаратом, который препятствует свертываемости крови. Препарат выпускается в виде жидкости для инъекций и форм для наружного использования.

Активным веществом выступает гепарин натрия. В состав включены дополнительные вещества:

  • вода для инъекций;
  • бензиловый спирт;
  • натрия хлорид;
  • хлористоводородная кислота.

За счет применения Гепарина после инфарктов миокарда, можно значительно сократить количество смертельных случаев, и снизить риск повторных кризов.

Когда назначают?

Назначение Гепарина возможно при различных проблемах. Его используют в таких случаях:

  • при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST (отрезок кривой ЭКГ между концом комплекса QRS и началом зубца T, который соответствует периоду сердечного цикла, когда оба желудочка полностью охвачены возбуждением);
  • чтобы предупредить и лечить венозные тромбозы, в том числе тромбоз почечных вен;
  • для предупреждения и лечения тромбоэмболии легочной артерии;
  • чтобы качественно обработать периферические венозные катетеры;
  • для лечения и предотвращения тромбоэмболических осложнений, возникающих при фибрилляции предсердий;
  • для предупреждения свертывания крови при гемотрансфузии и гемодиализе;
  • для лечения и профилактики периферических артериальных эмболий;
  • для профилактики и терапии микротромбообразования и нарушений микроциркуляции;
  • для лечения хронических и острых коагулопатий потребления;
  • для снижения риска артериальных или венозных тромбозов и тромбоэмболий;
Читайте также:  Голодание при сахарном диабете

Применение

Дозировка и способы использования Гепарина индивидуальны. При остром инфаркте миокарда вводить препарат внутривенно в дозе 15000-20000 ЕД (единиц действия) в условиях оказания скорой помощи. Продолжать введение гепарина в больнице под присмотром врачей в дозе по 40000 ЕД (по 5000-10000 ЕД каждые 4 часа).

Используется Гепарин также для капельниц. При массивном тромбозе легочной артерии в основном назначают дозу в 40000-60000 ЕД в течение 4-6 часов с дальнейшим внутримышечным введением по 40000 ЕД в сутки.

Если у больного обнаружены периферические или венозные тромбозы первоначально внутривенно вводится 20000-30000 ЕД препарата, далее по 60000-80000 ЕД в сутки.

Доказано, что препарат способствует улучшению состояния больного, благодаря непосредственному действию на тромб, а также за счет дальнейшего развития тромба и антисептического действия.

Противопоказания и побочные явления

Несмотря на то, что препарат способствует улучшению работы сердечной мышцы и напрямую воздействует на свертываемость крови, у него есть ряд противопоказаний. Применение средства запрещено при наличии таких заболеваний:

  • любых наружных или внутренних кровотечениях;
  • индивидуальной непереносимости составляющих;
  • гематологических болезнях со снижением уровня тромбоцитов;
  • потере ребенка (выкидыше) или нормальных родах;
  • нарушении свертывания крови;
  • менструальном кровотечении;
  • геморрагическом инсульте или внутричерепной гематоме;
  • недавно перенесенных операциях;
  • расслаивающей аневризме аорты;
  • люмбальной пункции;
  • тяжелой гипертонической болезни, не подающейся лечению;
  • раке печени;
  • антифосфолипидном синдроме;
  • тяжелых гепатитах, циррозе печени;
  • инфекционном эндокардите;
  • эрозии или язве пищевода, желудка, кишечника, 12-перстной кишки.

Крайне осторожно следует применять препарат беременным женщинам, людям с печеночной или почечной недостаточностью, и тем, кому больше 60 лет.

В некоторых случаях использовать Гепарин можно, но аккуратно при:

  • бронхиальной астме и других тяжелых аллергических болезнях;
  • проведении лучевой терапии (когда удаляются опухолевые клетки);
  • удалении зуба;
  • туберкулезе легких в активной фазе;
  • сахарном диабете 1 или 2 типа;
  • перикардите;
  • наличии у женщины внутриматочной спирали.
Читайте также:  Обширный инфаркт что это такое фото

При употреблении препарата могут возникнуть побочные явления, к которым относятся следующие симптомы:

  • головокружения;
  • местное раздражение;
  • головные боли;
  • аллергические реакции, в том числе высыпания, лихорадка;
  • тошнота, рвота;
  • повышение уровня трансаминаз в крови;
  • алопеция;
  • угнетение синтеза альдостерона;
  • геморрагические осложнения;
  • кальцификация мягких тканей;
  • остеопороз.

Профилактические меры

Профилактические меры по отношению к тромбозам зачастую применяются за счет введения препарата подкожно в дозе 250-300 ЕД в сутки из расчета на 1 килограмм больного. В основном, полная доза составляет 10000-15000 ЕД.

Вводить Гепарин подкожно в течение суток в 2-3 приема. При этом, АЧТВ (активизированное частичное тромбопластиновое время) следует увеличивать не более чем в 1,5 раза от исходного.

Гепарин является эффективным препаратом, который принимает непосредственное участие в процессе свертывания крови. Его применение помогает предотвратить развитие тромбопластина, фибрина и тромбина. Он помогает больному, перенесшему инфаркт миокарда, улучшить состояние, нормализовать работу сердечной мышцы.

Источник: serdce.biz