Пульсовое давление как рассчитать

Как рассчитать и измерить среднее артериальное давление?

Чтобы предотвратить возможные серьезные заболевания сосудов и кровеносной системы нужно знать среднее артериальное давление (САД) и уметь его рассчитать.

Для измерения артериального давления (АД) используется тонометр, который показывает систолические и диастолические показатели. На основе этой информации врач сможет определить состояние пациента. В случае отклонения показателей от нормы в ту или иную сторону, он может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Таблица: Средние значения АД за сутки

Кровяное давление Категории АД в мм рт.ст.
Сутки Оптимальное 115/75

Повышенное свыше 130/80

Дневное Оптимальное 120/80

Повышенное свыше 140/85

Во время сна Оптимальное 100/65

Повышенное свыше 120/80

Как правильно рассчитать САД по формуле

Уметь определять среднее артериальное давление самостоятельно необходимо всем людям, даже если они не страдают его перепадами.

Этот показатель не равен среднему арифметическому между верхними и нижними границами, ведь в клинической практике его называют давлением всего сердечного цикла. Рассчитать САД можно по формуле и нормой считается, когда его значение колеблется в пределах 80-95 мм. рт. ст.

Для этого понадобятся данные систолического и диастолического АД

Поэтому необходимо точно измерить АД с помощью тонометра и стетоскопа.

Систолическое давление отображается на манометре, когда через фонендоскоп или стетоскоп слышен первый удар пульсации. Диастолическое устанавливается в момент, когда сердцебиение перестает улавливаться.

Формула расчета Хикэма

Уравнение для расчета САД по этой формуле считается довольно простым и понятным. Для точного вычисления необходимо из систолического давления вычесть диастолическое, а затем полученный результат разделить на три. К полученному ответу следует прибавить показания диастолического АД – результатом будет значение САД.

Рm = A/3 + Pd;

где Рm — среднее динамическое артериальное АД (мм рт. ст.); А — пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd — минимальное или диастолическое артериальное АД (мм рт. ст.).

Расчет по системе Вецлера и Рогера

Если придерживаться этой формулы, расчеты будут следующими:

  1. Для начала верхнее значение АД, измеренное с помощью тонометра, умножается на число 0,42.
  2. Далее нижнее давление умножается на 0,58.
  3. Два значения, полученные благодаря предыдущим двум пунктам, складываются.

Pm = 0,42Рs + 0,58Рd;

где Рs — систолическое, или максимальное давление, Рd — диастолическое, или минимальное АД (мм рт. ст.).

По одной из этих формул можно самостоятельно рассчитать средний показатель артериального давления, но для получения точного результата необходимо использовать калькулятор.

Норма артериального давления

У каждого человека рабочее артериальное давление индивидуально! С возрастом оно может незначительно увеличиваться, но это не считается патологией.

По общепризнанным меркам АД человека делиться на:

  • оптимальное – 120/ 80 мм рт. ст.;
  • нормальное – 130/85 мм рт. ст.;
  • повышенное – 135-139/85-89 мм рт. ст.;
  • высокое – более 140/90 мм рт. ст.
Состояние Норма давления
Требуется обратить внимание ≥ 140/90
Требуется медицинская помощь ≥ 150/95
Требуется госпитализация и контроль ≥ 170/100

При двигательной активности АД повышается, в связи с потребностями организма. Изменения на 20 мм рт. ст. в ту или иную сторону считается нормой, но в расчете САД эти данные не используются.

Именно поэтому измерять артериальное давление нужно только после 5 минут покоя.

Врачи также рекомендуют воздержаться от курения и употребления кофеина перед обследованием, так как они могут повлиять на результат.

Как правильно измерить АД

Для точного измерения своего давления необходимо выбрать качественный и удобный тонометр.

Они бывают нескольких видов:

  1. ручные или механические;
  2. полуавтоматические;
  3. автоматические.

Обычные ручные приборы для измерения, которые часто используются в больницах, требуют определенный навыков. Зато стоят при этом они дешевле своих полуавтоматических и автоматических аналогов.

Принцип работы у всех приборов одинаковый! На предплечье или запястье надевается манжета, которая заполняется воздухом, для создания необходимого давления на артерию. Затем воздух постепенно выпускается.

При этом чтобы измерить АД по методу Короткова с помощью ручного тонометра, необходимо использовать стетоскоп.

Он позволит уловить шумы, возникающие в артерии во время изменения. В автоматических и полуавтоматических тонометрах пульс и давление фиксирует сам аппарат. Отличаются друг от друга они только тем, что воздух в манжету в первом случае накачивает мотор, а во втором – ручная груша.

Результаты, полученные после диагностики этими приборами, обычно отображаются в виде трех цифр. Первая – систолическое давление, вторая – диастолическое, а третья – пульс.

Для точного измерения АД необходимо следовать нескольким правилам:

  1. Измерять его нужно всегда в одно и то же время! Лучше перед едой и приемом лекарств, которые могут повлиять на показатели.
  2. Перед процедурой необходимо некоторое время провести в состоянии покоя. Лучше всего удобно устроиться в кресле, а руки положить на стол.
  3. Обязательно перед началом измерения нужно прочитать инструкцию, чтобы правильно использовать прибор.
  4. Повторно измерять АД следует не раньше, чем через 30 секунд, чтобы пульс успел прийти в норму.
  5. Размещать манжету, как в случае с предплечевыми измерителями, так с теми, которые фиксируются на запястье, необходимо на уровне сердца. Так можно избежать погрешностей.

Если инструкции нет, то нужно помнить, что в предплечевых тонометрах манжету необходимо положить немного выше локтевого сгиба. При использовании прибора со встроенным микрофоном, мембрана должна находиться на внутренней стороне сгиба, где проходит артерия.

Ручные и полуавтоматические аппараты требуются определенного давления в манжете. Необходимо накачать грушей воздух, до показаний на 30 мм рт. ст. до ожидаемого верхнего значения. В автоматических моделях это не требуется.

Дневник самоконтроля

Все показатели измерений нужно записывать в специальный дневник. На консультации с врачом-терапевтом это поможет быстро назначить эффективное лечение.

Пример дневника гипертоника

Дата Давление мм рт.ст. Описание
1.01.2018 Утро 130/80

Вечер 150/90

Весь день нормальное самочувствие, вечером болела голова, выпил 1 таблетку Бисопорола
2.01.2018 Утро 130/80

Вечер 120/90

Все хорошо, пил только травяной чай
03.01.2018 Утро 120/80

Вечер 120/90

Прекрасное самочувствие

Рассчитать САД не сложно, если умеешь измерять его с помощью тонометра.

Необходимо только знать подходящую формулу и провести точные вычисления с помощью калькулятора.

Среднее давление, в отличии от систолического и диастолического, не меняется с возрастом! Его показатель всегда остается неизменным, если в организме не происходят какие-либо патологические изменения. Если человек точно знает свое постоянное АД, то он без труда заметит малейшие отклонения от нормы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: giperton.com

Пульсовое артериальное давление

Рассчитать пульсовое давление (ПД) можно отняв от систолического или верхнего показателя нижнее или диастолическое. Оно характеризует состояние сосудистого тонуса, а его отклонение от нормы может указывать на наличие у пациента тяжелых патологий, что требует проведения ряда дополнительных лабораторных и функциональных обследований. Иногда высокие или низкие значения ПД являются причиной физиологических изменений в организме, таких как стресс, физическая нагрузка или беременность.

Лечение при изменении показателей ПД заключается в обнаружении причин патологии и нормализации образа жизни.

Общие сведения

Разница между систолическим и диастолическим АД называется пульсовым. Систолическое отражает силу работы сердца и давление в период его сокращения, а диастолическое показывает объем крови между сердечными сокращениями. Средняя величина пульсового показателя в норме составляет 40 мм рт. ст. и может отклоняться только на несколько пунктов. Эта цифра также обозначает состояние и проходимость сосудов, изменение показателей указывает на наличие атеросклеротических бляшек на стенках магистральных артерий. Сужение, воспаление либо любое другое поражение сосудистой сети приводит к изменению значений пульсового давления.

Норма для различных категорий населения

Определить этот показатель можно, если отнять верхнее давление от нижнего. В норме пульсовое кровенаполнение равно от 30 до 60 мм рт. ст. Большое ПД бывает у полностью здоровых людей при значительной физической нагрузке или психоэмоциональном перенапряжении. При этом после воздействия патологических факторов оно возвращается к норме. У женщин, которые ожидают ребенка, высокое пульсовое давление объясняется значительной нагрузкой на сердце и другие органы, что работают в усиленном режиме. Однако значительное отклонение показателей указывает на заболевание и является поводом обратиться к доктору.

Измерение

Определяется пульсовое артериальное давление с помощью тонометра или другого устройства мониторинга кровяного давления. Все эти приборы способны показать величину систолического и диастолического показателей, а вычислить ПД можно отняв от большего значения меньшее. При измерении АД важно также определять пульс. Существует ряд современных тонометров, которые автоматически показывают значение пульсового давления, что избавляет человека от лишних расчетов. Для пациентов, страдающих гипертонией, гипотонией или перепадами АД, рекомендуется иметь дома приборы, позволяющие быстро определить значение основных показателей тонометра и пульса. Такие меры предосторожности связаны с тем, что состояние этих людей необходимо постоянно контролировать, чтобы избежать опасных для жизни осложнений и последствий.

Причины, провоцирующие отклонения

Спровоцировать высокое или низкое пульсовое давление может воздействие на организм человека таких факторов:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • малоактивный образ жизни;
  • недостаток основных микроэлементов и в первую очередь железа;
  • частые стрессы;
  • переутомление;
  • недосыпание;
  • ожирение;
  • голодание;
  • физическое переутомление;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток жидкости в организме;
  • наследственная предрасположенность;
  • период беременности и кормления грудью;
  • лихорадочное состояние;
  • употребление избыточного количества соли;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • кардиосклероз или ишемическая болезнь сердца;
  • пороки клапанов;
  • гипертоническая болезнь;
  • повышение внутричерепного давления;
  • почечная недостаточность;
  • гормональный дисбаланс;
  • тиреотоксикоз.

Вернуться к оглавлению

Высокое ПД

Такое состояние представляет опасность для жизни человека, особенно если значение зашкаливает за 60, так как сосуды в таком случае получают чрезмерную нагрузку, а внутренние органы быстро изнашиваются и стареют. Особенно повышается нагрузка на сердце, ведь объем, циркулирующей в организме крови, значительно увеличен. Чаще всего такое состояние встречается при тяжелой артериальной гипертензии и высоких цифрах систолического давления.

Кроме этого, вызвать повышенное пульсовое давление могут:

  • атеросклеротические изменения в сосудах;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • гормональный дисбаланс;
  • лихорадка;
  • анемия;
  • эндокардит;
  • длительный стресс;
  • тяжелый физический труд;
  • сердечная блокада.

Вернуться к оглавлению

Что значит снижение пульсового давления?

Причины такого значения вызваны чаще недостатком циркулирующей крови в результате обезвоживания, кровопотери или тяжелой травмы. Снизить пульсовое давление может сердечная недостаточность после инфаркта, особенно с поражением левого желудочка. Понизить ПД способно развитие кардиосклероза, миокардита или гормонального дисбаланса.

Маленькое ПД бывает, если наблюдается снижение показателя ниже 30. Низкого пульсового давления у здоровых людей не бывает, так как это всегда является признаком патологии.

Лечение при изменениях показателей

При обнаружении отклонений от нормы ПД рекомендуется проводить регулярное определение АД, а также изменить образ жизни с достаточным отдыхом и физической активность, избавиться от вредных привычек. Также нужно обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет обнаружить причину изменения пульсового давления и определить, что делать для его нормализации. В экстренных ситуациях, когда пульсовое давление сильно снижается, необходимо пить большое количество жидкости и провести диагностику, направленную на исключение внутреннего кровотечения.

Источник: vsedavlenie.ru

Пульсовое давление: норма, повышенное и пониженное

Нормальным артериальным давлением признают показатель 120/80, измеряется давление в мм.рт.ст. с помощью тонометра.

Первая цифра – систолическое давление (т.н. верхнее) – указывает на давление крови при сокращении сердечной мышцы. Вторая цифра – диастолическое давление (т.н. нижнее) – указывает на давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Разница между данными показателями называется пульсовое артериальное давление (сокращенно ПАД ).

Кардиологу числа пульсового давления у человека могут рассказать о:

  • состоянии кровеносных сосудов, величине их просвета;
  • изношенности или эластичности стенок артерий;
  • работе миокарда;
  • состоянии отверстия сердца, аортальных клапанов;
  • наличии изменений по причине атеросклероза;
  • возможности стеноза, воспалительных процессов и пр.

Как для чисел систолического и диастолического, так и для цифр пульсового АД есть т аблица , где указано, какой вариант считается нормой для определенного возраста. Если разница между н ижним и в ерхним д авлением сильно отличается от нормы, врач будет искать причину, поскольку это говорит о патологии.

Как вычислить пульсовое давление

Узнав, что такое пульсовое давление , не сложно вычислить его у себя, если под рукой есть тонометр. Если такого прибора в доме пока нет, можно обратиться в поликлинику или аптеку, где могут измерить АД. Уже дома можно подсчитать, какая разниц а между верхним и н ижним показателем, получив текущее пульсовое давление в цифрах. К примеру, при давлении 130/90 ПАД равняется 40 мм, что считается нормальным пульсовым д авлением .

Пациенты интересуются у докторов, что отражает п ульсовое АД, если и так можно использовать цифры верхнего и нижнего, и их наверняка достаточно, чтобы оценить состояние сердца и сосудов.

Дело в том, что каждый из показателей говорит врачу информацию о разных органах. Ранее медики считали, что самое неблагоприятное состояние, когда диастолическое давление в ыше н ормального . Чем больше этот показатель, тем очевиднее риск появления сердечно-сосудистых недугов, проблем с почками, щитовидкой, сердце, сосудами и пр.

С другой стороны, повышение, отражающее цифры систолического АД, свидетельствует о риске сердечной недостаточности, поражении сосудов, миокарда, мозга, почек. Обе цифры на тонометре (верхнее и нижнее АД) считаются интегральными, т.е. зависящими от множества факторов.

Это частота сокращений сердечной мышцы, объем и вязкость крови, периферическое сопротивление кровеносных сосудов и пр. Каждый из этих факторов также многокомпонентный, поэтому и различие между двумя показателями в виде пульсового давления тоже будет интегральным, по нему врач определяет состояние сердечной мышцы, артерий, другие параметры здоровья органов и систем.

Давление в пределах нормы

Как говорит специальная таблица, пульсовое давление в норме — 40 мм. Нужно учесть, что норма по возрастам чуть отличается. Показатели считаются в порядке, если р азница между ними и цифрами, которые указывает таблица , не более 10 мм. Если пульсовое АД повышается, это говорит о проблемах с сердцем и сосудистой системой, наличии возрастных болезней. Обычно повышенное пульсовое давление характерно для пожилых.

У каждого человека от природы свое «рабочее» давление, и если с рождения норма пульсового давления отличается от привычных параметров, то врачи считают это особенной физиологией и не относят случай к патологиям. Если пульсовое давление ниже, чем нужно, возникает риск обморока, появления тревожности, паралича дыхания.

Пониженное пульсовое давление

Как говорилось выше, отличие пульсового давления от нормы, которую указывает специальная таблица , говорит о серьезных болезнях, которые начали развиваться или давно уже портят жизнь человеку. На фоне пониженного пульсового давления может наблюдаться анемия, сонливость и слабость, головокружения и боли в голове, обмороки.

Для такого параметра, как пульсовое давление норма не должна иметь разницу с текущим состоянием больше, чем в 10 единиц. При разнице в 30 нужно срочно идти к врачу, поскольку такой признак бывает при следующих заболеваниях:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • воспаление миокарда;
  • ишемия почек;
  • стеноз устья кровеносного сосуда;
  • анемия;
  • гиповолемический шок;
  • склероз сердца.

Если выявлено слишком малое отличие между верхним и нижним АД, это говорит о том, что кровь слабо выбрасывается сердцем, ткани и органы не получают кислород в полной мере. Очень опасно сниженное пульсовое давление для тех, кто перенес кардиогенный шок, инфаркт.

Если падение пульсового давления наблюдается однократно, это может быть реакцией организма на какой-либо раздражитель, а также признаком развивающейся болезни. Поэтому важно с этого момента следить за своим самочувствием, контролировать АД, и если ситуация повториться, сразу обратиться кардиологу.

Повышенное пульсовое давление

Если у человека выявляется высокое пульсовое давление , предшествовать этому могут недавние физические нагрузки. Если дело в этом, тогда волноваться не стоит – вскоре состояние нормализуется. Время от времени пульсовое давление способно расти у всех людей, это связано с усиленной работой.

Нередко такие показатели выявляют у беременных. Если же показатели пульсового давления постоянно ниже тех, что указывает специальная таблица , это может быть сигналом болезней:

  • порок сосудов врожденного характера;
  • тиреотоксикоз;
  • лихорадка;
  • дефицит железа в организме;
  • гипертензия;
  • нарушение аортального клапана;
  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • ишемия;
  • воспаление эндокарда;
  • почечная недостаточность;
  • высокое внутричерепное давление.

Как успокоить пульсовое давление

Чтобы давление было приближено к нормативам, о которых говорит таблица , нужно помочь своему организму преодолеть патологические состояния. Важно запомнить, что лекарственные препараты, которые помогли коллегам и друзьям, могут навредить – самолечение недопустимо, когда речь идет о здоровье сердца, мозга и сосудов.

У каждого пульсовое давление способно меняться по разным причинам, и важно установить эту причину, поскольку без решения проблемы невозможно будет нормализовать АД. При частых физических нагрузках врачи могут выписать фолиевую кислоту, чтобы помочь сердце справляться с задачей. Если у человека лишний вес, вплоть до ожирения, ему назначают диуретики.

Чтобы нормализовать состояние после атеросклероза выписывают статины, никотиновую кислоту, ионообменные смолы и пр. Стимуляторами тонуса миокарда (гликозиды наперстянки, ландыша) можно приблизить к норме пульсовое АД, а для снижения нижнего давления назначают папаверин, блокаторы Са-каналов, спазмолитики.

Все препараты будут назначены врачом не раньше, чем пациент пройдет диагностику и будет выявлена причина болезни.

Источник: wmedik.ru