Гестоз при беременности что это такое симптомы и лечение

Чем опасен гестоз при беременности

Поздний гестоз – это не самостоятельное заболевание, а синдром, возникающий во второй половине беременности, характеризующийся функциональным несоответствием всех систем организма беременной женщины потребностям плода, т. е. организм женщины не справляется с задачей обеспечения плода питательными веществами и кислородом, причем это состояние связано именно с наступлением беременности. Данная патология развивается у 25-30% будущих мам. На сегодняшний день причины развития гестоза у беременных полностью не изучены. Существует несколько теорий, но ни одна из этих теорий не может на 100% объяснить все те процессы, которые возникают при гестозе беременных.

К группе риска по развитию гестоза при беременности относятся:

женщины с экстрагенитальной патологией (заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, сахарный диабет, ожирение); женщины с переутомлением, хроническими стрессами; беременные женщины младше 18 и старше 35 лет; беременные, перенесшие гестоз во время предыдущей беременности; женщины с наследственной предрасположенностью к гестозу; женщины, рожавшие часто с короткими промежутками между родами или часто делавшие аборты; беременные с хроническими инфекциями или интоксикациями; социально незащищенные женщины (недостаточное питание у беременной, плохие экологические условия); женщины с генитальным инфантилизмом (задержка полового развития или недоразвитие половых органов и их функций); женщины с первой беременностью; женщины с многоплодной беременностью; женщины с вредными привычками.

Изменения, происходящие в организме при гестозе, изучены хорошо. Вследствие изменений в организме женщины повышается проницаемость сосудистой стенки, и в результате этого жидкая часть крови “уходит” из кровеносного русла и накапливается в тканях – так возникают отеки. Отекает и матка, и плацента, что ухудшает кровоснабжение и обеспечение кислородом плода. Вследствие сгущения крови повышается ее способность к образованию тромбов. Для того чтобы “протолкнуть” по сосудам эту сгустившуюся кровь, организму приходится повышать артериальное давление – еще одно проявление гестоза. Повышенная проницаемость стенки сосудов в почках приводит к попаданию в мочу и выделению из организма белка – протеинурия тоже является симптомом гестоза.

Чем опасен гестоз при беременности?

Развитие гестоза отрицательно сказывается на здоровье и матери, и плода, и может стать причиной очень серьезных последствий. Спазм сосудов и нарушения микроциркуляции, образование микротромбов могут привести к кровоизлиянию в головной мозг, тромбозу сосудов, отеку головного мозга и развитию коматозного состояния, к отеку легких, сердечной недостаточности, почечной или печеночной недостаточности. Гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, к преждевременным родам, к гипоксии плода, задержке развития плода, гибели плода.

Выделяют три основных симптома гестоза:

1. Отеки – появление отеков женщина может заметить по чувству легкого онемения пальцев. При отеках трудно становится разгибать пальцы и надевать кольца на пальцы. Вначале отекают стопы, затем отеки распространяются вверх, захватывая голени, бедра, живот, шею и лицо. Отеки могут быть не только явными, но и скрытыми (отекает брюшная стенка, а увеличение живота трактуется неправильно). Об этом может свидетельствовать патологическая прибавка веса (более 350 г в неделю). Поэтому каждую беременную регулярно взвешивают при посещении женской консультации;

2. Протеинурия – появление белка в моче (в норме отсутствует). С целью выявления данного симптома беременная женщина сдает общий анализ мочи перед каждой явкой в женскую консультацию;

3. Повышение артериального давления – обращать внимание надо на диастолическое давление, именно оно отображает спазм сосудов. Маленькая разница между систолическим и диастолическим АД (менее 30 мм. рт. ст.) является плохим прогностическим признаком и требует госпитализации. Для беременной женщины имеет значение не только повышение давления, но и резкие колебания его, которые могут стать причиной отслойки плаценты и гибели плода или внезапно возникшего кровотечения.

К осложнениям гестоза относят преэклампсию– это стадия, которая характеризуется тяжелыми нарушениями кровоснабжения головного мозга, что проявляется появлением сильнейшей головной боли, чувства тяжести в области затылка, мелькания мушек перед глазами, тошноты и рвоты, нарушения зрения, нарушения памяти, а иногда даже психических расстройств. Отмечаются также раздражительность, бессонница, вялость, боли в животе и в правом подреберье.

Самым тяжелым и грозным состоянием является эклампсия – состояние, при котором наблюдаются судороги всего тела. Приступы судорог могут провоцироваться различными факторами: резким звуком, ярким светом, стрессовой ситуацией, болью. Продолжается приступ судорог 1-2 минуты. Могут быть тонические (“тянущие” судороги) и клонические (мелкие подергивания мышц). Заканчивается судорожный приступ потерей сознания. Опасны резкие колебания АД в этот момент, т. к. это приводит к разрыву сосудов головного мозга (инсульту), отслойке плаценты с последующей гипоксией и гибелью плода.

О профилактике гестоза следует позаботиться еще при планировании беременности. Необходимо провести обследование и консультации специалистов с целью выявления патологии и (при необходимости) провести лечение. Также необходимо исключить вредные привычки, т.е. заранее готовиться к зачатию. В период наступившей беременности профилактикой гестоза будут служить следующие меры: достаточный по продолжительности ночной сон (8-10 часов в сутки), дневной отдых 1-2 часа, дозированный постельный режим “Bed rest” (метод заключается в пребывании беременных в положении преимущественно на левом боку с 10 до 13 и с 14 до 17 ч, в часы, соответствующие повышенным пикам АД), ограничение физических нагрузок, исключение стрессовых ситуаций и положительный психо-эмоциональный климат в семье – наиболее важные условия профилактики гестоза. Дыхательная гимнастика, специальная лечебная физкультура для беременных, массаж шейно-воротниковой области и головы позволят уравновесить процессы торможения и возбуждения в центрах головного мозга и улучшить насыщение крови кислородом. Помогут предупредить гестоз плаванье, пилатес, йога, прогулки на свежем воздухе не менее 2 раз в день.

Питание должно быть полноценным, но это не значит, что есть можно все подряд и в неограниченном количестве. В течение дня пищу следует употреблять часто, но маленькими порциями. Пища должна быть не очень горячей и не очень холодной. Необходимо исключить жареные, жирные блюда, копченья, консервы, соленья, шоколад. Нужно также ограничить, а лучше вообще исключить конфеты, сдобу, мороженое. Важно ограничить употребление соли до 3-5 г/сут. В сутки беременная женщина должна получать не более 2500-3000 ккал. Полезно употреблять каши (гречневую, овсяную, пшенную, перловую, манную). Растущий плод нуждается в белках, поэтому беременной женщине следует употреблять богатую белками пищу: нежирных сортов мясо (говядину, телятину), яйца, морскую рыбу, творог. А если уже появился гестоз, то потребность в белках еще выше, т.к. белки теряются с мочой. Витаминами обеспечат организм фрукты и ягоды, отвары из сухофруктов и шиповника, клюквенный морс, при недостатке в рационе свежих фруктов и ягод рекомендуется принимать поливитаминные комплексы для беременных. Не следует забывать и о клетчатке – она и вызовет чувство насыщения, и будет служить профилактикой запоров. Больше всего клетчатки в овощах (морковь, свекла), фруктах и сухофруктах, отрубях, морской капусте, зелени. Рекомендуемый объем жидкости в сутки составляет не более 1,5 л. В этот объем включаются и молоко, супы, сочные фрукты. Можно употреблять чай с мелиссой или мятой. Необходимо постоянно контролировать свой вес и вести учет. После 28 недель беременности еженедельная прибавка веса должна составлять до 350 г. За всю беременность женщина должна прибавить в весе не более 10-12 кг. Избыточная или слишком быстрая прибавка в весе может свидетельствовать о развитии отеков. Затруднения для оттока мочи способствуют возникновению отеков и развитию гестоза. Матка в положении стоя сдавливает мочеточники и тем самым нарушает отток мочи. Поэтому полезно беременным женщинам 3-4 раза в день по 10 минут вставать в коленно-локтевое положение. Отток мочи при этом улучшается. С целью профилактики отеков рекомендуют пить почечный чай, отвар листьев брусники, шиповника, толокнянки. В профилактический комплекс входят седативные препараты (настой валерианы по 30 мл 3 раза в день или таблетки по 1-2 таблетки 3 раза в день, настой пустырника по 30 мл 3-4 раза в день), сборы успокоительные по 1/2 столовой ложки 3 раза в день. По показаниям врач назначает препараты калия и магния, спазмолитики, дезагреганты, антигипертензивные препараты, антиоксиданты, гепатопротекторы и др.

Читайте также:  Ав блокада мобитц 1 экг признаки

От развития гестоза при беременности не застрахована ни одна женщина. Но если правильно подготовиться к зачатию, своевременно встать на учет по беременности, выполнять все предписания врача и регулярно наблюдаться и обследоваться, то риск развития гестоза можно свести к минимуму.

Для этого достаточно бережно к себе относиться и чувствовать ответственность за свое здоровье и здоровье ребенка.

Врач акушер – гинеколог Роддома №2 Анна Ивановна Струк

Заведующий отделением патологии беременности Роддома №2 Ольга Ивановна Макаренко

Источник: gor-roddom2.by

Гестоз при беременности

Беременная женщина похожа на хрупкий сосуд, который подвергается различным опасностям. Иммунитет женщины сильно падает. А повышенная нагрузка на организм, делает возможным обострение хронических заболеваний.

Поэтому беременной девушке всегда нужно внимательно следить за своим состоянием. Ведь некоторые болезни подкрадываются незаметно. Например, гестоз при беременности. Что это такое, симптомы этого заболевания, насколько оно опасно, как лечить гестоз при беременности, мы и обсудим в этой статье.

Причины гестоза у беременных

К сожалению, до сих пор нет никаких достоверных сведений, что же является причиной гестоза при беременности. Существуют лишь корреляционные связи между этой болезнью и различными негативными факторами, которые могли повлиять на её развитие. Особенно влияют на появление этого заболевания хронические болезни, имеющиеся у молодой мамы. Например, гипертония, больные почки или печень, эндокринные заболевания, нарушения обменных процессов.

Однако случается и так, что болезнь начинает развиваться сама по себе, на фоне абсолютно здорового организма. Такое возможно, если и близкие родственники женщины также страдали от этой болезни. Гестоз при беременности славится своей непредсказуемостью, поэтому гинекологи так тщательно следят за здоровьем каждой будущей мамы.

Опасность гестоза

Последствия гестоза при беременности довольно внушительные. Поэтому стоит внимательно отнестись к этому заболеванию.

Возможные последствия для мамы:

  • Обезвоживание организма;
  • Отслойка плаценты;
  • Угроза преждевременных родов;
  • Проблемы в работе разных внутренних органов (сердца, почек, печени, легких);
  • Ухудшение зрения;
  • Проблемы с нервной системой;
  • Тромбоз сосудов, внутренние кровоизлияния различной степени тяжести;
  • Кома.

Возможные последствия для ребенка;

  • Внутриутробного задержка развития плода;
  • Асфиксия плода;
  • Гипоксия различной степени тяжести;
  • Гибель плода;
  • Малый вес новорожденного ребенка;
  • Задержка физического, умственного развития;
  • Болезненность ребенка.

Стоит отметить, что все перечисленные последствия чаще всего касаются развития заболевания во втором периоде беременности.

Ранний гестоз беременных

В первые недели беременности, большинство женщин испытывают тошноту, рвоту. Такое явление и называют ранним гестозом или токсикозом беременности. Он не столь опасен и прекращается сам по себе на сроке примерно в 13 — 14 недель.

Однако, если женщину рвет более чем пять раз в сутки, то это является показанием для направления в стационар. О любом своем недомогании лучше извещайте своего врача.

Гестоз при беременности на поздних сроках

Гестоз второй половины беременности развивается плавно и незаметно. Женщины не испытывают никакого особого беспокойства, и если они не проходят регулярное обследование у врача, то могут подвергать опасности себя и своего ребенка.

Гестоз при беременности: симптомы и признаки

  • Отеки.

Очень важно иметь в виду, что отеки при данном заболевании могут иметь как явный, так и скрытый характер. Вы можете сами определить наличие отеков. Обычно, в таком случае, вам становятся тесны туфли, или врезается в палец обручальное кольцо. Также можно проверить наличие отека с помощью нажатия. Нажмите пальцем на кожу в районе внутренней поверхности голени. Наличие ямки после нажатия говорит о том, что отек есть. Если визуально вы не наблюдаете у себя отеков, но при этом у вас резко увеличилась масса тела, то это может быть одним из симптомов заболевания. Врач должен диагностировать ещё хотя бы один из двух других признаков гестоза при беременности, чтобы точно установить диагноз.

Это говорит о том, что поражены почки. Если белок присутствует в моче в количестве 0,8 г/л и более, это является симптомом позднего гестоза при беременности. Беременной женщине нужно самой стараться следить за своей мочой. Периодически набирайте мочу в стеклянную банку. Если вы увидите, что моча изменила свой цвет, стала темной или мутной, постарайтесь сдать ее на анализ раньше положенного срока.

  • Повышенное артериальное давление.

Вам лучше знать свою норму давления, для того, чтобы отслеживать любые возможные изменения. Если вы почувствовали тяжесть в голове, головную боль, обязательно постарайтесь измерить давление. Если у вас давление больше 140/90 мм рт. ст., то вам следует немедленно обратиться к врачу. Чем выше поднимается давление, тем опаснее оно для будущей мамы и ее ребенка.
Признаки гестоза при беременности в третьем триместре могут иметь скрытый характер. Поэтому не бойтесь обратиться к врачу, если вы заподозрили у себя что-то из того, что мы перечислили.

Читайте также:  Какие признаки повышения давления

Этапы развития заболевания

Болезнь развивается в несколько этапов. С каждой новой стадией заболевание протекает все тяжелее.

  1. Скрытые, а потом явные отеки беременной.
  2. Жидкость начинает задерживаться в организме.
  3. Поражение почек.
  4. Сопровождается повышением артериального давления и появлением белка в моче.
  5. Преэклампсия. На этой стадии появляется поражение ЦНС. Будущая мама может почувствовать головокружение, тошноту, головную боль. Также возможны рвота, галлюцинации.
  6. Эклампсия. Появляются судороги, возможен инсульт.

Профилактика гестоза при беременности

Как мы увидели, это заболевание носит весьма серьезный характер. Поэтому следует задаться вопросом, как предотвратить гестоз при беременности.

  1. Диета. Попробуйте употреблять меньше сладкой, копченой, соленой, жареной пищи. Постарайтесь есть меньше мучных продуктов. Увеличьте количество овощей в своем рационе.
  2. Много воды. Не бойтесь пить много жидкости, особенно чистой воды. Вода не увеличивает отеки, а наоборот, предотвращает их. Кофе и чай лучше, при этом, исключить.
  3. Разгрузочные дни. По возможности, устраивайте себе дни, когда вы будете есть только свежие овощи и фрукты.
  4. Активность. Не забывайте ежедневно совершать небольшие прогулки на свежем воздухе. С каждым днем, время прогулок можно понемногу увеличивать. Пользу принесут также посещение бассейна и занятия йогой.
  5. Здоровый сон. Не забывайте, что в беременность особенно важно хорошо высыпаться. Старайтесь ложиться пораньше и спать минимум восемь часов в сутки.
  6. Растительные препараты. Для предотвращения появления отеков, можно выпивать клюквенные морсы, или пить отвар из шиповника. Если врач считает, что вы входите в группу риска, он может назначить вам витамины или препараты растительного происхождения (например, канефрон). Не игнорируйте назначения врача. Такие препараты безопасны для будущей мамы и ее ребенка.
  7. Регулярное наблюдение в женской консультации. Не забывайте посещать своего врача и выполнять все его назначения. Грамотный и квалифицированный врач подскажет вам, как избежать данного диагноза при беременности, даже если у вас отягощенный анамнез.

Лечение гестоза при беременности

Но вот диагноз поставлен — что делать будущей маме? Главное, не стоит отчаиваться и впадать в панику. Наоборот, следует успокоиться и осознать, что вы теперь находитесь под наблюдением врачей. Чем раньше начнется лечение, тем раньше вы и ваш малыш, окажутся в безопасности. Поэтому, как можно быстрее ложитесь в больницу.

  • Прежде всего, врачи стремятся успокоить нервную систему будущей мамы. Для этого применяются такие препараты как валериана и пустырник.
  • Медикаментозное лечение включает в себя также устранение симптомов данного заболевания. То есть, снижение артериального давления, устранение отеков, предотвращение судорог. Для этого, могут быть назначены допегит, магнезия, бруснивер и другие, безопасные для беременной женщины, препараты.
  • Врачи позаботятся также и о вашем малыше, назначив препараты, направленные на улучшение кровотока в плаценте (например, курантил).
  • Вам также назначат капельницы, которые восстановят баланс в вашем организме.
  • Лечение гестоза при беременности в 3 триместре чаще всего проходит эффективно. Однако бывают случаи, когда перечисленные меры не приносят никакого положительного результата. В этом случае, врачи прибегают к экстренным мерам. Они вызывают преждевременные роды, или делают операцию кесарево сечение.

Диета при гестозе беременных

Основой диеты является дробное питание. В день, вы должны будете есть около 4 — 5 раз. Естественно, порции не должны быть большими. Необходимо будет запастись терпением, и ограничивать себя в объемах потребляемой за раз еды, чтобы избежать переедания. Следует избегать набора веса.

  • Вам необходимо будет уменьшить количество употребляемой в еде соли;
  • Пища должна быть богата белками животного происхождения (творог, мясо, рыба, яйца);
  • В сутки, беременная должна будет потреблять около 130 граммов белка, 80 граммов жиров и 500 граммов углеводов.

Питание будущей мамы должно быть сбалансированным и умеренным. Полностью откажитесь от соленой, копченой, жареной пищи. Не покупайте полуфабрикаты и фаст-фуд. Такая пища для вас под запретом! Очень полезно есть каши из цельнозерновых культур, овощи, фрукты, ягоды. Пейте большое количество жидкости, особенно чистой воды. Кроме того, не забывайте, что вы должны сохранять в себе позитивный настрой. Только такой подход позволит вам выносить ребенка до конца срока и родить малыша без осложнений.

Источник: friendlymama.ru

Чем опасен гестоз при беременности на поздних сроках для мамы и будущего ребенка

Планирование семьи — важный этап женщины, готовящейся к родам. В этот период наблюдение за будущей мамой усиливается, она сдаёт дополнительные анализы и посещает гинеколога. Раннее выявление отклонений и гестоза у беременных позволит сохранить здоровье матери, предотвратить аномальное развитие плода и его возможную гибель. В чём заключается опасность гестоза при беременности на позднем сроке, и можно ли устранить его влияние?

Раннее выявление отклонений и гестоза у беременных позволит сохранить здоровье матери и плода.

Особенности заболевания

Гестоз относится к патологическому состоянию, он способен повлиять на развитие плода в третьем триместре и послеродовом периоде. В основе его развития лежит неполноценная работа некоторых органов на фоне нарушенной адаптации к беременности. Негативная реакция токсикоза сопровождается множественными симптомами, которые говорят о поражении нервной, сердечно-сосудистой, выделительной систем. Серьёзный вред при гестозе идёт на плаценту и плод.

Серьёзный вред при гестозе идёт на плаценту и плод.

Развитие патологических отклонений отмечается у 12-16% беременных. По статистике материнская смертность и летальность плода от гестоза при осложнённой беременности занимают первые места во многих странах мира. Перенесённые нарушения от токсикоза могут стать причиной почечной недостаточности и вывести из строя работу сосудов.

Внутриутробная гипоксия приводит к недостатку кислорода у плода при беременности из-за нарушения в кровотоке. Такой ребёнок может родиться недоношенным и иметь впоследствии отсталость в развитии.

Всё чаще в гинекологии фиксируют гестозы атипичного вида с одним ярко выраженным симптомом. При этом формируется ранняя недостаточность плаценты. Запоздалая диагностика приводит к отягчению состояния в период вынашивания или после поздних родов.

Причины

Механизм развития гестоза при беременности до конца не определён. Некоторые факторы усугубляют течение токсикоза третьего триместра.

Читайте также:  Имбирь при гипертонии противопоказания

К ним относятся:

Курение и алкоголь во время беременности могут стать причиной патологии.

  • изменение в реакциях приспособления;
  • патологии сердца, крупных и мелких сосудов;
  • эндокринные нарушения;
  • почечные и печёночные патологии;
  • лишний вес;
  • стрессы, отравления;
  • аллергия;
  • беременность в раннем возрасте и после 35 лет;
  • небольшой разрыв между родами;
  • аборты в анамнезе;
  • недостаточное питание;
  • проживание в плохих экологических условиях;
  • первые роды, многоплодная беременность;
  • вредные привычки.

Ещё одной причиной развития патологического гестоза при беременности выступает ухудшение функциональности в плацентарном барьере или матке, иммунологический фактор определён неадекватным ответом организма матери на белки плода. В этом случае защитная система беременной распознаёт белковые соединения плода как чужеродные. Существует теория наследственного токсикоза. Беременные страдают от патологии в несколько раз чаще, если у них в роду были или есть женщины с такой проблемой.

Симптомы и стадии гестоза

Признаки токсикоза у беременной различаются по степени выраженности, и зависят от индивидуальных особенностей, а также своевременного диагностирования патологии. Женщина может не ощущать никаких признаков, но её анализы имеют критические показатели, которые говорят о негативном влиянии на органы и плод.

В большинстве случаев симптоматика связана со стадиями гестоза:

    Включает отёки нижних конечностей, частично живота. Прибавка в весе составляет более 1 кг за неделю. Обнаруживают незначительное наличие белка в моче. Давление повышается от 130 до 150. Беременную мучает тошнота, рвота.

Отёки нижних конечностей.

  • Заболевание почек с изменением диуреза (учащённое мочеиспускание, редкие выделения урины). Отёки полностью распространяются на брюшную стенку. Белок в моче составляет не менее 0,1 – 1 гр. Давление колеблется в пределах 150-170.
  • Преэклампсия характеризуется усилением двух первых стадий гестоза. Поражение сосудов достигает критичной отметки, что может быть причиной кровоизлияния в лёгких и мозгу. Недостаточное кровоснабжение центральной нервной системы вызывает новые симптомы — двоение, туман в глазах, стойкое нарушение сна, вялость, депрессия сменяется агрессивностью. У беременной наблюдаются диспепсические расстройства в виде поноса и постоянной рвоты.
  • Эклампсия является завершающей стадией гестоза. Это особо опасное состояние для женщины, проявляющееся судорогами до потери сознания. Генерализированная водянка становится причиной отёка лёгких. Высока вероятность впадения женщины в кому. Показатели давления не опускаются ниже 200-220, что может стать причиной потери зрения, инсульта и инфаркта.
  • Диагностика

    Установить точный диагноз позднего токсикоза можно только после обширного применения лабораторных и инструментальных тестов.

    Измерения давления в трёхкратном количестве через каждые пять минут после смены положения тела. Положительный результат — давление повышается более чем на 20 единиц после каждого измерения.

    Измерения давления в трёхкратном количестве.

    В каждом контрольном анализе крови на свёртываемость отмечается уменьшение числа тромбоцитов и антикоагулянтов. Уровень лимфоцитов стойко понижается, что говорит о серьёзной недостаточности защитных свойств организма или лимфопении.

    Важный критерий гестоза заключается в показаниях белка, протеинурия токсикоза подтверждается, если он повышен до 0,3 грамм/л. Отёки учитывают при их сохранении в течение ночного сна и они поднимаются в верхнюю часть тела.

    Если при диагностике возникает сложность, применяют другие информативные методы:

    • суточный мониторинг давления, электрокардиограммы;
    • исследование Допплера;
    • оценка состояния глазного дна;
    • все виды анализа мочи для подтверждения нефропатии (по Нечипоренко, бактериальный посев, по Зимницкому);
    • ультразвуковое исследование;
    • анализ на выработку антител к гонадотропину хорионическому.

    Лечение

    Беременную женщину наблюдает акушер-гинеколог. Он осуществляет контроль с ранней стадии беременности, когда женщина встаёт на учёт.

    Ранний гестоз

    Токсикоз в первые три месяца — привычное состояние для многих беременных. В этот период организм адаптируется самостоятельно. Можно устранить симптомы тошноты и рвоты с помощью продуктов и народных рецептов, но не стоит увлекаться травами. Неправильное их употребление может привести к аллергической реакции.

    При постоянной рвоте необходимо восполнять организм жидкостью. Если ранний токсикоз вызывает тяжёлое состояние в виде почечной и печёночной недостаточности, а эффект от лечения отсутствует, показано прерывание беременности до 12 недель.

    Поздний гестоз

    Женщине назначают постельный режим, включат усиленную медикаментозную терапию. Обязательно применение гипотензивных препаратов для снижения давления. Судороги контролируют с помощью спазмолитиков и противосудорожных препаратов. Для устранения отёков обязательно вводят мочегонные средства.

    При снятии интоксикации и корректировки состава крови используют капельные растворы — глюкоза, Рингера, Реосорбилакт не более 200 мл в час. При повышенной свёртываемости крови назначают гепарин и антиагрегационные средства.

    Женщине назначают постельный режим, включат усиленную медикаментозную терапию.

    Нарушение метаболизма корректируют с помощью витаминов. При нарушении почек с невозможностью выведения продуктов распада используют гемодиализ.

    Наряду с лечением гестоза при беременности разрабатывают тактику будущих родов. Выбор срока кесарева сечения зависит от тяжести токсикоза. При эклампсиях, внутренних отёках и нарушении ЦНС требуется срочное разрешение родов от 36 недель. При коме у беременной рассматривается вопрос об операции на сроке до 36 недель.

    1. Естественные роды для женщины возможны, если гестоз имеет лёгкую степень или граничит со средней тяжестью. Плодный пузырь вскрывают в плановом порядке, вызывая родовую деятельность.
    2. Если неврологические признаки усиливаются, а плоду грозит гипоксия, роды заканчивают под наркозом, ребёнка извлекают щипцами.
    3. Кесарево сечение применяют на стадиях преэклампсии и эклампсии. Профилактику кровотечения проводят введением окситоцина капельным путём.

    При позднем гестозе женщина после родов находится под наблюдением в больнице не менее 2-3 недель. Далее продолжается контроль над состоянием матери и ребёнка с помощью патронажа.

    Беременность после гестоза

    Планировать следующую беременность, если был случай позднего токсикоза, можно только с акушером-гинекологом. Существуют случаи, когда женщине противопоказана беременность, если у неё был летальный исход плода в анамнезе. Многие врачи называют гестоз загадкой, он может не проявиться с последующей беременностью.

    Профилактика при беременности

    Должен осуществляться постоянный контроль над беременной. При любых симптомах и изменениях в организме нужно сообщать врачу. Женщины с повышенным артериальным давлением становятся на учёт.

    Заниматься самолечением в домашних условиях при позднем токсикозе — крайне опасно. Запущенные нарушения в большинстве случаев приводят к серьёзной угрозе здоровья.

    Источник: kistateka.ru