Что такое гипертонический церебральный криз

Классификация церебрального гипертонического криза: симптомы и лечение

Церебральный гипертонический криз характеризуется резким повышением артериального давления, и, как правило, до самых высоких показателей. Международная классификация болезни — код МКБ 10 (заболевания, связанные с повышением кровяного давления). В основном этот недуг приводит к нарушению кровообращения в головном мозге и других органах. Причин, влияющих на возникновение криза несколько, а симптомы и методы терапии зависят от разновидности приступа.

Причины

Первые показатели церебрального гипертонического криза это появление боли в височной и затылочной части головы

Наиболее часто болезнь возникает на фоне уже имеющейся артериальной гипертензии. Также данный вид криза может возникнуть из-за других недугов:

  • Атеросклероз;
  • Период менопаузы у женщин;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные болезни (в том числе сахарный диабет любой степени);
  • Чрезмерное употребление солёной пищи;
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Переохлаждение;
  • Низкое содержание калия в крови;
  • Ожирение любой степени тяжести;
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Нервное перенапряжение;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия второй и третьей степени.

Нередко гипертония сопровождается сверхчувствительностью к погодным явлениям. Поэтому часто церебрально-сосудистый криз возникает из-за резких перепадов атмосферного давления.

Классификация и симптомы

Существует несколько разновидностей церебрального гипертензивного криза, в зависимости от которых меняется симптоматика:

  1. Ангиодистонический криз. Начальная стадия заболевания. Продолжительность приступа, как правило, 2—3 часа. Отмечается нарушение функций кровеносных сосудов вследствие чего поражаются вены и артерии. В данном случае появляются боли в височной и затылочной части головы ноющего или пульсирующего характера. В большинстве случаев возникают боли в области сердца, аритмия, головокружение, онемение конечностей, частые изменения кровяного давления. Помимо этого, нарушаются сон и память. Также может возникнуть общая усталость, нередко переутомление и потемнение в глазах. Иногда бывают предобморочные состояния и отёчность конечностей.
  2. Ангиодистрофический криз. Данный криз определяется как средняя степень тяжести. Характерными признаками являются — головокружение, резкое повышение кровяного давления, ухудшение зрения. Кожные покровы становятся бледными. Такое состояние может продолжаться несколько часов, иногда с кратковременными нарушениями нервной системы (раздражительность, тревога).
  3. Церебральный сосудистый криз. Определяется как более тяжёлая степень гипертонического криза. Во время приступа нарушается кровообращение и начинается кислородное голодание клеток головного мозга. Последствия — гибель некоторого числа нервных клеток, а также внутреннее кровоизлияние. Развивается церебрально-сосудистый приступ очень быстро и может вызвать отёк лёгких или левожелудочковую недостаточность. Основная причина криза — непроходимость сосудов из-за наличия тромбов. При церебральном сосудистом кризе отмечается тошнота, возможно, рвота, дрожание рук и ног, головная боль. Нередко возникают головокружения и нарушение координации движений. Также многие пациенты жаловались на ухудшение умственных способностей, боли в мышцах и общее недомогание.

Определённых показателей для критических отметок повышенного АД как таковых нет. Всё сугубо индивидуально и зависит от особенностей организма заболевшего. Если для кого-то показатели 140/90 мм рт. ст являются некритическими, то для некоторых эти единицы могут стать причиной летального исхода.

Диагностика

Для начала врач собирает полный анамнез, чтобы представить примерную картину болезни и проводит визуальный осмотр. После сбора необходимой информации специалист, как правило, назначает:

  • Электрокардиографию сердца;
  • Исследование сосудистой системы головного мозга методом РЭГ (реоэнцефалография);
  • Электроэнцефалографию (исследование электрической активности головного мозга);
  • Суточный контроль кровяного давления;
  • Рентген грудной клетки.

Также могут быть назначены — исследования сосудов глазного дна и головного мозга, магнитно-резонансная томография головы и другие специфические процедуры необходимые для постановки точного диагноза.

Лечение

При церебральном гипертоническом кризе народные методы и самолечение недопустимы

Церебральный гипертонический криз подразумевает комплексное лечение и, как правило, в условиях медицинского стационара. С данным заболеванием требуется постельный режим и медикаментозная терапия.

Основана она на устранении симптоматики, а также на лечении основного заболевания, которое повлияло на появление криза. К основному лечению относятся следующие препараты:

  • Вазодилятаторы (сосудорасширяющие средства) — Нитропруссид натрия, Нитроглицерин, Диазоксид;
  • Спазмолитики (лекарства, подавляющие мышечный спазм) — Папаверин, Платифиллин, Дибазол;
  • Антагонисты кальция (препараты, блокирующие кальциевые каналы) — Леркамен, Нимодипин и прочие;
  • Адреноблокаторы (средства, понижающие кровяное давление) — Лабетанол, Картеолол, и прочие;
  • Ингибиторы АПФ (лекарства для лечения почечной и сердечной недостаточности) — Каптоприл, Эналаприл, Моноприл;
  • Мочегонные — Индапамид, Торасемид и прочие.

Препараты могут быть назначены как перорального применения (через рот), так и внутривенные, а также внутримышечные. Кроме основной терапии, применяются средства для устранения симптоматики (успокаивающие, лекарства от головных болей, бессонницы, тошноты и других симптомов, имеющихся у пациента).

Читайте также:  Как укрепить сосуды всего организма

В случае своевременного обращения к специалисту и при грамотном назначении прогноз будет благоприятным. Если запустить заболевание, то это может привести к серьёзным последствиям вплоть до летального исхода.

Именно поэтому важно при обнаружении первых симптомов не откладывать визит к врачу в «долгий ящик», а сразу принимать меры для устранения заболевания. Чем быстрее вы обратитесь за помощью к специалисту, тем благотворнее будет исход.

Источник: gipertonia.guru

Как распознать и устранить признаки церебрального гипертонического криза

Резкое повышение давления в артериях с преобладанием клиники патологии центральной нервной системы называется церебральный гипертонический криз. Название говорит о вовлечении в процесс заболевания сосудов центрального органа нервной системы. Церебральная форма гипертонической болезни – частое явление, особенно у лиц трудоспособного возраста? или когда артериальная гипертензия только развивается.

Причины развития заболевания

Склонность к повышенному, по сравнению с нормальными цифрами, уровню артериального давления обуславливает наличие или возможное развитие такого заболевания? как гипертония. Среднестатистические показатели должны находиться на отметке 110-130 мм. рт. ст. для систолического давления и на уровне 70 – 90 мм рт. ст. для диастолического. В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей, пола, наличия различных сопутствующих патологий, ориентировочное давление должно составлять для здорового человека 120 / 80 мм рт. ст.

Гипертонические кризы случаются с людьми абсолютно любого возраста, естественно, с возрастом риск только увеличивается.

Гипертензивный церебральный криз характерен для категории молодой и средней возрастных групп. Причиной такого течения заболевания и его клинической картины становится церебральный атеросклероз. Таким образом, образование холестериновых бляшек преимущественно активизировано на внутренней стенке мозговых артерий.

Предрасполагающими факторами для атеросклеротических поражений именно кровеносного русла головного мозга становятся такие состояния:

  • регулярное психоэмоциональное напряжение;
  • энцефалопатии с расстройством циркуляции;
  • злокачественная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • значительные погрешности в питании.

К значительному стрессу, постоянному напряженному состоянию сосудистой стенки приводит напряжение нервной системы. Профессиональные особенности работы, склонность к излишней эмоциональности, воздействие значительного стрессового раздражителя заставляют организм вырабатывать множество биологически активных веществ, которые приводят к выбросу в кровь адреналина и норадреналина. Эти медиаторы заставляют спазмироваться сосуды. Сердце работает с нагрузкой, напряжение центральной и вегетативной нервной систем находится на высоком уровне.

После травм, оперативных вмешательств, отравлений, в силу врожденных причин циркуляция мозговой жидкости в полостях мозга может быть нарушена. Таким образом, внутричерепное давление отличается от нормального уровня. Кровоснабжение отдельных областей мозга также страдает, что отражается на состоянии здоровья центральной нервной системы. Это неизбежно приводит к появлению симптомов нарушения циркуляции крови.

Гипертензивный церебральный криз во многих случаях может быть признаком злокачественного развития гипертонической болезни. Это происходит по причине наследственной предрасположенности, наличии гормональных нарушений, вследствие терапии средствами, которые имеют такие побочные действия, как напряжение сосудистой стенки. Особенно опасно применение этих средств при выявлении такого заболевания, как церебральный атеросклероз.

Сахарный диабет губительно влияет на состояние сосудистой стенки, особенно сосудов малого и среднего размеров. Церебральные поражения при диабетических состояниях могут быть обусловлены генетической склонностью к атеросклерозу именно сосудов головного мозга.

Употребление в пищу большого количества соли поваренной, жирных продуктов приводят к раннему истощению ферментной системы пищеварения, печеночной системы, поджелудочной железы. Продукты распада накапливаются в тканях, проявляя свое энцефалопатическое и гипертоническое действие.

Симптомы

Проявляет себя гипертензивный церебральный криз практически одинаково, независимо от механизма возникновения. Однако лечение необходимо назначать не только симптоматическое, но и этиотропное. Для этого необходимо понимать, что гипертонический церебральный криз имеет несколько разновидностей.

Ангиогипотонический криз обусловлен малым оттоком венозной крови из сосудистой сети мозга. Это вызвано слабым тонусом сосудистой стенки – гипотонией. На фоне застоя крови повышается давление в полостях мозга. Появляется боль головы в затылочной области. Она усиливается при нагрузке: наклонах тела, кашле, изменении положения.

Этот гипертензивный церебральный криз характеризуется болью за органами зрения, чувством тяжести глаз. Появляется натужная рвота, не приносящая облегчения, эмоциональный тонус падает, пациент заторможен, дыхание становится волнообразным. Артериальное давление достигает показателя в 170/ 110, 215/115 мм рт. ст., что требует интенсивного лечения. Со стороны сердца появляется тахикардия, тоны глуховаты.

Ишемический тип развития состояния, которое называется гипертензивный церебральный криз, провоцируется спазмом сосудов. Кровь не поступает в ткани мозга, поэтому развивается ишемия, которая проявляется расстройствами эмоционального или психического направления. Больные страдают от расстройства зрения (мелькание «мушек», двоение изображения), чувства онемения конечностей.

Читайте также:  Мелкие синяки на теле без причины

Объективно может фиксироваться нарушение речи, движения, асимметричность сухожильных рефлексов.

Уровень артериального давления при этой разновидности криза критический.

Последствия ишемии структур мозга могут быть необратимыми.

Сложный криз можно заподозрить, когда первыми симптомами являются признаки ангиогипотонического криза, затем нарастают симптомы ишемии головного мозга – по мере нарастания давления клинические проявления меняются в сторону признаков очаговых поражений мозга.

Диагностика и лечение

Для диагноза важно тщательно проанализировать клинические проявления криза. Необходимо установить, как развивается картина заболевания, как меняются данные об уровне артериального давления на протяжении суток, какова картина сердечной деятельности на ЭКГ. Также хорошим диагностическим потенциалом обладает реоэнцефалограмма, эхоэнцефалограмма, ультразвуковое исследование сосудов мозга. Необходимо назначить консультацию офтальмолога, который обследует состояние сосудов глазного дна. После снятия острого состояния необходимо сдавать анализ крови, мочи, сделать периметрию, МРТ.

Лечение церебро васкулярных расстройств необходимо проводить в стационарных условиях. Больного госпитализируют и назначают препараты, расслабляющие сосудистую стенку – вазодилятаторы, спазмолитики. Это предотвращает ишемию отдельных участков мозга. Применение венотоников улучшает венозный отток, способствую устранению ангиогипотензивных кризов.

Терапия должна включать препараты, которые блокируют кальциевые каналы клеточных мембран, бета – адреноблокаторы, средства, подавляющие активность АПФ.

Госпитализация необходима для наблюдения за динамикой состояния пациента под воздействием лекарств, а также потому, что введение необходимо осуществлять парентеральным путем, то есть внутривенно.

Источник: nashedavlenie.ru

Церебральный гипертонический криз — симптомы и последствия

Церебральный гипертонический криз — это распространенное и опасное состояние, сопровождаемое негативными симптомами.

Они пагубно воздействуют на организм и вызывают дополнительные патологии.

Избежать отрицательных последствий помогут профилактические меры и адекватное лечение.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Что такое церебральный гипертонический криз

Церебральным гипертоническим кризом принято называть состояние, при котором резко повышается уровень АД. Оно сопровождается нарушениями кровообращения мозга и работы нервной системы. Часто наблюдаются сильнейшие головные боли, тошнота, спутанность сознания.

При этом отмечаются нарушения тонуса тканей сосудов, вызванные чаще всего гипертонической болезнью. Во время приступа заболевание резко обостряется, состояние больного в значительной степени ухудшается. При отсутствии лечения может повлечь за собой инсульт, отек мозга и прочие осложнения.

Отмечается, что более чем в половине случаев патология возникает после психических нагрузок, стрессов, волнений. Дополнительными факторами могут послужить магнитные бури, переохлаждение, долгое нахождение на солнце, переедание, тяжелая физическая работа и т. п.

Какой он бывает

Причинами развития патологии выступают различные факторы. По ним определяют вид криза:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

  • Ангиогипотонический. Развивается в связи с понижением тонуса капилляров мозга. В результате растет внутричерепное давление и развиваются застойные явления.
  • Ишемический. Причиной служит закупорка сосудов. Это ведет к замедлению процесса насыщения организма кислородом.
  • Сложный. Обычно объединяет оба указанных вида.

Кроме того, приступ делится и по степени тяжести:

  • 1-ая (легкая). Симптоматика неярко выражена. Приступ длится не более 2-х часов.
  • 2-ая (средняя). Симптомы хорошо прослеживаются, зачастую поражаются некоторые участки мозга. Длится приступ около 4-х часов.
  • 3-я (тяжелая). Симптоматика максимально яркая. Продолжительность приступа – сутки.

Разделяют неосложненную и осложненную формы протекания криза. В 1-м случае приступ продолжается недолго, и при своевременном лечении не имеет тяжелых последствий. Во 2-м варианте присутствуют осложнения: отеки легких, инсульт, отек мозга, почечная и левожелудочковая недостаточность, стенокардия, инфаркт.

Причины развития

Причиной возникновения патологии могут стать и внутренние, и внешние факторы. Из самых распространенных можно отметить следующие:

  • гипертоническая болезнь;
  • переутомление, эмоциональные нагрузки, нервный стресс;
  • нарушения функции эндокринной системы;
  • ишемия;
  • недостаток калия;
  • заболевания нервной системы;
  • болезнь (симптом) Кушинга;
  • самостоятельное прекращение приема лекарства гипотензивного действия;
  • неправильный образ жизни;
  • смена климата на противоположный.
Читайте также:  Пульс норма по возрастам у женщин

Все эти факторы ведут к повышенному напряжению всего организма и, как следствие, к быстрейшему изнашиванию тканей сосудов.

Симптоматика

На симптомы гипертонического церебрального криза влияет вид данного нарушения. Описать симптоматику в зависимости от типов приступа можно следующим образом.

  • Ангиогипотонический. Обычно начинается с появлением головной боли и последующим распространением ее в ретроорбитальной области (как бы позади глаз). Пациент чувствует давление на глаза, ухудшение состояния при кашле, наклоне тела, натуживании. Далее головная боль усиливается, проявляется тошнота, тахикардия, потливость. Показания АД могут достигать 200/120 мм рт. ст. и выше.
  • Ишемический. Развивается гораздо реже, чем вышеописанный. Чаще всего наблюдается у гипертоников, которые хорошо переносят высокое АД. В этой связи на начальной стадии симптомы криза могут быть незаметны. Больной лишь становится слишком активен, энергичен, эмоционален. Затем могут проявиться угнетенность, раздражение, агрессия. При этом человек не может адекватно оценивать свое состояние и считает, что с ним все в порядке. Прогрессирование припадка характеризуется нарушением речи и зрения («мушки» или пелена перед глазами), шаткой походкой, онемением конечностей. При этом показатели АД чрезвычайно высоки.
  • Сложный. Первоначально для этого варианта характерно наличие симптомов, сходных с признаками ангиогипотонического типа. По мере прогрессирования все более проявляется симптоматика 2-го варианта криза. Это наиболее тяжелый вид патологии, который может значительно ухудшить последующую жизнь пациента и даже привести к летальному исходу.

Больным необходимо быть внимательными к любым тревожным симптомам и при наличии одного или нескольких обязательно принимать адекватные меры. Ведь последствия церебрального гипертонического криза могут быть губительными.

Врачебная диагностика

Не стоит пытаться диагностировать криз самостоятельно. Выставить точный диагноз может только врач. Первым этапом является сбор анамнеза заболеваний человека, внешний осмотр, измерение АД на обеих руках.

Далее назначаются лабораторные анализы: маркер инфаркта, кровь, моча, гормоны щитовидной железы. Эти исследования не покажут наличие приступа, но выявят сопутствующие заболевания и осложнения. Кроме этого, назначается инструментальная диагностика:

  • исследования глазного дна;
  • электрокардиография;
  • КТ (компьютерная диагностика) мозга;
  • ЭХО;
  • УЗИ головных сосудов;
  • периметрия.

При необходимости могут назначаться и дополнительные исследования. По результатам анализов доктор сможет оценить клиническую картину и назначить необходимое лечение.

Терапия

Тактика терапии зависит от степени приступа. Важно учитывать, что все виды криза требуют лечения у квалифицированного доктора. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Специалист осмотрит человека, окажет первую помощь и примет решение о необходимости доставки в клинику, где будет проведено обследование и назначено лечение.

До прибытия скорой помощи больной может предпринять некоторые меры, способные облегчить его состояние:

  • принять фармацевтический препарат, прописанный врачом;
  • успокоиться;
  • присесть, ослабить воротник одежды, обеспечив доступ воздуха;
  • можно попросить близких набрать в таз или ведро теплую воду и опустить в нее ноги.

В условиях клиники обычно прописываются медикаменты, которые подбираются для каждого больного индивидуально. Кроме того, специалист подскажет, какой образ жизни подходит тому или иному человеку. Совокупность мер позволит избежать прогрессирования приступов и укрепить организм.

Профилактика и рекомендации

Люди, наблюдающие у себя регулярное повышение показаний АД, не застрахованы от приступа. Поэтому им необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  • отказаться или свести к минимуму потребление спиртных напитков, исключить сигареты;
  • почаще ходить пешком;
  • избегать переохлаждения или длительного нахождения на жаре;
  • сбалансировано и правильно питаться;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • сохранять душевное спокойствие.

Пациентам, пережившим криз и опасающимся повторения, врачи дают такие рекомендации:

  • категорически запрещается назначать себе лечение самостоятельно, отменять, заменять прописанные средства на аналогичные или использовать народную медицину без разрешения врача;
  • применять медикаменты по рекомендованной доктором схеме;
  • регулярно проходить обследование, посещать лечащего врача;
  • вести правильный образ жизни;
  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • соблюдать режим дня;
  • применять дыхательную гимнастику;
  • изучить меры первой помощи самому себе при приближении приступа;
  • постараться избегать стрессовых ситуаций.

Эти простые рекомендации помогут сохранить здоровье. Церебральный криз – весьма серьезное состояние, влекущее за собой различные осложнения. Поэтому важно даже при подозрении на приступ немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Источник: otgipertonii.ru