Пн. - Вс: 00:00 - 23:00
Пн-Вс открыто
info@med-nice.ru
E-mail

Блог

Гонадотропная дефицитность у дам

Рейтинг:  0 / 5

Звезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активнаЗвезда не активна
 
Гонадотропная дефицитность у дам

Гонадотропная дефицитность — форма ановуляторного бесплодия, характеризующаяся повреждениями в центральных звеньях репродуктивной системы, приводящими к понижению секреции гонадотропных гормонов.

Если в организме дамы вырабатывается достаточное количество гонадотропного гормона, то у нее всеполноценно работают половые железы.

Статистика

Гонадотропная дефицитность встречается нередко – примерно у 20% дам. (за ранее пациентке ставят диагноз «аменорея»).

Систематизация

Существует несколько главных форм гормональной дефицитности у дам – разглядим их:

  • Легкая (уровень гормона ЛГ составляет от три до 5 МЕ/л; уровень ФСГ от 1,75 до 3,0 МЕ/л, норма эстрадиола – от 50 до 70 пмоль/л;
  • Средняя (уровень гормона ЛГ – от 1.5 до 3,0 МЕ/л, уровень ФСГ – от 1, нуль до 1,75 МЕ/л, эстрадиол от 30 до 50 пмоль/л;
  • Томная форма (уровень гормона ЛГ меньше 1,5 МЕ/л, уровень ФСГ – меньше 1,0 МЕ\л, эстрадиол – меньше 30 пмоль/л.

Как следствие, систематизируют два главных формы гонадотропной дефицитности. Это гипоталамическая и гипофизарная.

Недостаток гормонов

Бесплодие либо же препядствия с организмом? Большая часть дам заочно ставят для себя диагноз «бесплодие», если в течение нескольких месяцев и даже лет не могут забеременеть. Предпосылки необходимо находить не в бесплодии, а в отсутствии обычной овуляции (каждомесячный выход яйцеклетки с целью осеменения).

Если отсутствие овуляции как такой можно найти по тестам на овуляции либо по измерению базальной температуры, то гормональную дефицитность выявляют по анализу крови на гормоны (сдается в обыкновенной лаборатории).

Беременность может не наступать в течение 6 месяцев и это – норма. Но, все таки, безотступно рекомендуется посетить врача-гинеколога и пройти обследование. Только после полной диагностики организма можно будет что-либо утверждать.

У пациентки могут быть препядствия с физиологическим процессом созревания яйцеклетки. В таком случае ей назначают функцию стимуляции овуляции. Показанием для стимуляции овуляции является диагноз «ановуляторное бесплодие».

Принципиально!

Ни при каких обстоятельствах не стоит проводить стимуляцию овуляции в домашних критериях без подготовительной консультации врача-гинеколога. Стимуляция овуляции проводится особыми медикаментами по за ранее подобранной схеме.

Контрацептивы и беременность

Перед тем, как пациентке ставят диагноз «гонадотропная недостаточность» ей рекомендовано будет в течение определенного времени пропить оральные контрацептивы. Подтверждено, что беременность в 85% случаев наступает в течение первого года после отмены средств контрацепции.

Даме в личном порядке подбирается контрацептив сроком на три месяца. За этот период у пациентки должна активироваться работа гипоталамуса, гипофиза (фронтального отдела мозга) и гипофиза. После отмены средства происходит выброс гормонов, нужных для пришествия беременности. В этом случае имеет место быть так именуемый эффект отмены. Но! Необходимо осознавать, что таковой метод стимуляции овуляции одной даме может подойти, а другой – нет.

Как диагностировать?

Для правильной диагностики гонадотропной дефицитности нужно пройти не только лишь первичное обследование у врача-гинеколога (будет определена клиническая симптоматика), но также и сдать анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Также, дамы будет ориентирована на УЗИ органов малого таза, липидограмму. Также, партнеру необходимо сдать спермограмму (для того, чтоб исключить мужской фактор бесплодия).

С целью диагностики даме необходимо обратиться к доктору репродуктологу и гинекологу.

Как вылечивать?

После того, как диагноз «гонадотропная недостаточность» стал окончательным, нужно приступить к его исцелению. Терапия проводится в два шага:

  • Предварительный шаг;
  • Стимуляция овуляции.

Предварительный шаг содержит в себе подготовку организма при помощи гормонов. Целью является прирастить матку в размерах, сформировать настоящий эндометрий, приготовить организм к следующей овуляции. Исцеление проходит гормонами Эстрадиол, Эстрадиол Валерат, Дидрогестерон, Прогестерон. Зависимо от формы начального диагноза и степени гонадотропной дефицитности исцеление может составлять как три месяца, так и 12-ть.

Схема исцеления на предварительном шаге:

  • 15 дней вводят Эстрадиол в дозе два мг дважды в день;
  • 10 дней вовнутрь вводят Дидрогестерон в дозе 10 мг в день в протяжении 10 дней либо же продукт подменяют на Прогестерон в дозе 100 мг от два до три раз в день (зависимо от предназначения доктора). Кандидатурой может быть введение продукта во влагалище по 100 мг трижды в день.

Эстрогены вводят при условии, что у дамы начались влагалищные выделения, схожие менструальным.

Схема 2

  • Введение вовнутрь эстрадиола валерат в дозе два мг один раз в день. Курс исцеления составляет 70 дней.
  • Введение медроксипрогестерона в дозе два мг один раз в день курсом четырнадцать дней.

Схема 3

  • Введение эстрадиола валерат в дозе два мг один раз в день курсом в одиннадцать дней.
  • Введение норгесрела по два мг один раз в день курсом 10 дней. После такового курса исцеления делают перерыв в семь дней и потом повторяют исцеление.

Очень принципиальным моментом является проведение индукции овуляции уже после первого шага исцеления.

После проведения первого курса исцеления начинают использовать препараты менотропины внутримышечно в дозе от 100 50 МЕ до триста МЕ один раз в день. Начало исцеления ведут с момента менструальноподобных кровотечении. Если у пациентки фолликулы вырастают медлительно, то в таком случае необходимо вводить продукт до того времени, пока фолликулы не достигнут размера в 20 мм. Как это произойдет, нужно будет ввести хорионический гонадотропин внутримышечно в дозе 10 000 ед одной дозой.

Как овуляция произошла нужно будет поддержать произошедшую лютеиновую фазу. Это делают продуктами Прогестерон в дозе по 100 мг трижды в день либо же Дидрогестероном в дозе 10 мг от один до три раз в день.

Comments (0)

There are no comments posted here yet

Leave your comments

Posting comment as a guest. Sign up or login to your account.
Attachments (0 / 3)
Share Your Location

Mednice - забота о Вашем здоровье

Mednice - забота о Вашем здоровье
© Copyright 2018 Med-nice.ru. All Rights Reserved.

Search