Отток лимфы от нижних конечностей

Лимфостаз нижних конечностей

Что это такое? Лимфостазом нижних конечностей называют состояние, при котором нарушается отток лимфы от них, в результате чего формируется стойкое прогрессирующее увеличение ног в объеме.

Проблема в этом случае – в проходимости лимфатических сосудов, которые, начинаясь прямо в тканях, несут богатую белками и некоторыми биологически активными веществами жидкость.

Эта жидкость – лимфа – собирается из каждой ткани (за исключением некоторых), проходит лимфатические узлы, в которых обрабатывается клетками иммунитета, впадает в венозное русло. В нижних конечностях лимфа, как и венозная кровь, движется против силы тяжести – снизу вверх. Помогают ей преодолеть путь те же факторы, что и крови по венам.

Причины возникновения лимфостаза

В зависимости от причин заболевание разделяют на 2 основных вида: врожденный лимфостаз и приобретенный.

1) Врожденная форма проявляется в раннем возрасте. В ее основе – нарушение строения лимфатической системы: недоразвитие, отсутствие некоторых лимфатических сосудов, их расширение. Есть семьи, все представители которых страдают лимфостазом.

2) Приобретенный лимфостаз – тот, который развивается вследствие нарушения проходимости лимфатических сосудов с формированием в них застоя – вследствие других заболеваний и состояний, как то:

  • травмы ног;
  • ожоги нижних конечностей;
  • сердечная недостаточность;
  • венозная хроническая недостаточность;
  • операции на ногах, при которых повреждены лимфатические сосуды;
  • воспалительные процессы в коже;
  • почечные заболевания;
  • опухоли разной степени злокачественности, сдавливающие лимфатические сосуды;
  • эндокринная патология;
  • сниженное количество белков;
  • неподвижность ног;
  • внедрение паразитов в лимфатические узлы, в результате чего лимфе невозможно через них проходить (это характерно для стран с жарким климатом).

Смотрите также, причины и лечение тромбофлебита вен нижних конечностей.

Симптомы лимфостаза нижних конечностей

Диагностика лимфостаза

Заподозрить лимфостаз можно уже по характерному внешнему виду нижней конечности, но для выяснения причины состояния и определения тактики лечения необходимо проведение дополнительных исследований:

  • допплерография сосудов ног с целью дифференциации венозных и лимфатических отеков;
  • УЗИ органов малого таза на предмет воспалительных или опухолевых заболеваний, которые создают препятствие оттоку лимфы из нижних конечностей;
  • лимфография – рентгенологическое исследование проходимости лимфатических сосудов
  • лимфосцинтиграфия – радиоизотопная диагностика проходимости, извитости лимфатических сосудов, состояния их клапанов;
  • протеинограмма – исследование белковых фракций крови;
  • общий анализ мочи – для диагностики состояния почек;
  • УЗИ сердца, ЭКГ – для исследования состояния сердца;
  • общий анализ крови – на предмет воспалительных в нем изменений.

Читайте также, что делать если отекают ноги.

Лечение лимфостаза нижних конечностей

Цель лечения – восстановление или улучшение оттока лимфы от больной ноги. Для этого проводится комплексное консервативная терапия, при ее неэффективности в некоторых случаях проводится оперативное вмешательство.

Начинают лечение лимфостаза нижних конечностей с устранения причин заболевания. Так, если лимфостаз развился вследствие пережатия сосудов опухолью малого таза, то производят ее удаление, после чего один или несколько раз консервативными способами улучшают лимфоотток.

То же касается и почечной или сердечной патологии: проводят их коррекцию, после чего лимфа начинает лучше оттекать от ног. При варикозной болезни осуществляют поиск причины этой проблемы и ее устранение.

Диета

Образ жизни

Больным с лимфостазом необходимо носить компрессионное белье. Обувь и брюки должны быть удобными, чтобы не вызывать лишнюю травматизацию тканей, так как они легко воспаляются.

Консервативная терапия

Она состоит из комплекса мероприятий, и для достижения эффекта должны применяться все они.

Медикаментозная терапия:

  1. 1) Препараты, тонизирующие венозных и лимфатических сосудов, улучшающие отток от ног: «Флебодиа», «Детралекс».
  2. 2) Для стимуляции работы лимфатических сосудов – препараты на основе солодки.
  3. 3) На I-II стадиях местно и в качестве системной терапии применяют препараты витаминов P и C: «Троксевазин», «Троксерутин», «Венорутон».
  4. 4) Гомеопатический препарат «Лимфомиозот» улучшает лимфатический дренаж, стимулирует обмен веществ. Назначается вначале в виде инъекций, затем в таблетированной форме. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.
  5. 5) Лекарственные средства на основе вытяжки из конского каштана помогают улучшить тонус венозных и лимфатических сосудов, уменьшить проявления выпотевания из них жидкости (то есть уменьшить отеки). Это «Эскузан», «Аэсцин», «Венитан» и другие.
  6. 6) Обязательно применение ферментных препаратов, которые разжижают кровь, оказывают противовоспалительное и противоотечное действия. Это «Флогэнзим», «Вобэнзим» и другие.
  7. 7) Используются препараты, разжижающие кровь: «Трентал», «Клопидогрель» и другие.
  8. 8) С большой осторожностью и по схеме назначают мочегонные препараты: «Фуросемид» или «Торасемид».
  9. 9) При инфекционных осложнениях назначаются местные и общие антибактериальные препараты.

Гирудотерапия

Вводимые пиявками в ткани активные вещества помогают значительно улучшить функцию лимфатических сосудов. Это улучшает состояние больных и повышает их активность.

Для лечения 3-5 пиявок ставят на места, соответствующие собирательным лимфатическим сосудам и крупным венам. Проводят такие сеансы 2 раза в неделю. Курс – 10 сеансов.

Больным с лимфостазом рекомендуется заниматься «скандинавской ходьбой», плаванием, выполнять специальную гимнастику: движение лимфы зависит от мышечных сокращений, и малоподвижный образ жизни проблему может только усугубить.

Упражнения выполняются в компрессионных чулках или колготах:

  1. 1) В положении лежа на коврике выполняется «велосипед» попеременно то одной, то другой ногой.
  2. 2) Лежа поднимаем прямую ногу и выполняем ею вращательные движения.
  3. 3) Сидя на полу, сгибаем-разгибаем пальцы стоп.
  4. 4) В сидячем положении вращаем ступнями, рисуем ими фигуры и восьмерки.
  5. 5) Выполняем подобия приседаний (насколько позволяет объем ног), не отрывая стоп от пола.

Оперативное лечение

Применяется при неэффективности лечения. Подготовка к вмешательству заключается во введении красителя в лимфатические сосуды, чтобы можно было визуализировать их локализацию и стен расширения.

В ходе операции:

  • формируются дополнительные пути оттока лимфы;
  • выполняется формирование мышечных тоннелей для того, чтобы лимфатические сосуда не передавливались;
  • пересаживается лимфоидная ткань в более подходящее место;
  • удаляется лишняя жировая ткань.
Читайте также:  Неполная блокада пучка гиса что это такое

После операции необходим прием вентонизирующих и противовоспалительных препаратов, занятия ЛФК, лимфодренажный массаж.

Профилактика

Если лимфостаз был обнаружен на начальных стадиях, человек должен находиться на учете у сосудистого хирурга и проходить периодические курсы терапии. Помимо этого нужно следить за гигиеной кожи ног, своевременно обрабатывать раны и ссадины на ногах, не допуская их нагноения, следить за собственным весом.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к флебологу.

Источник: mymedicalportal.net

Симптомы и лечение лимфостаза нижних конечностей

Лимфостаз — заболевание лимфатической системы, характеризующееся задержкой жидкости в нижних конечностях. В ходе патологического процесса наблюдается отечность, утолщение кожных покровов, развитие ран, переходящих в язвенное поражение. Причины болезни достаточно разнообразны, проводится комплексное обследование с выявлением первоисточника и, только потом возможно назначение адекватной терапии.

Причины появления

Как сказали ранее, причины развития заболевания разнообразны и не всегда их удается выявить своевременно. По мнению специалистов, провоцирующими факторами являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной (в частности, почек), варикоз и крайне низкое содержание белка. В более редких случаях лимфостаз нижних конечностей развивается на фоне бактериальной инфекции или дефектов лимфатической системы.

Если патология связана с врожденной аномалией лимфосистемы, то первые признаки развиваются в детстве, периодически обостряясь. Также существует вторичный тип лимфостаза ног, который является следствием травмирования ноги, воспалительного процесса или патологий лимфатических сосудов.

Венозная недостаточность в сочетании с неактивным образом жизни и гормональные изменения во время беременности, также являются провоцирующими факторами. Следствием этой ситуации является застой крови в венах нижних конечностей из-за нарушенной функции клапанов. Лимфостаз ног может быть паранеопластическим признаком, то есть сопровождать некоторые виды злокачественных заболеваний.

Симптомы, стадии и локализация болезни

В настоящее время в практике флебологии принято выделять три стадии лимфостаза:

  • Первая. Характеризуется как лимфедема (обратимый отек).
  • Вторая. Фибредема (отечность необратимого типа).
  • Третья. Элефантиаз или слоновость (стойкое увеличение нижних конечностей).

Для первой стадии патологического процесса характерна локализация в области голеностопа и пальцев ноги. Имеется отек, однако не выраженный, но легко прощупываемый. При пальпации болезненность отсутствует. Примечательно, что в холодное время года, при незначительном отдыхе, лимфедема может практически исчезать.

Симптоматика второй стадии более выраженная, отечность распространяется по всей ноге и не проходит после длительного отдыха. Меняется характер отека, становится плотным, при пальпации остаются следы от воздействия пальцами. Присоединяются и другие признаки патологии: болезненность в ноге, чувство тяжести, судороги в ночное время суток. Постепенно начинает деформироваться конечность, выраженная отечность приводит к невозможности сгибать/разгибать колено. Спустя некоторое время изменяется кожный покров — приобретает синюшный оттенок.

Клиническая картина третьей стадии характеризуется разрастанием соединительной ткани в кожных покровах. При этом, разрастание достигает таких размеров, что конечность больного начинает напоминать ногу слона. На такой стадии довольно часто на коже появляются долгозаживающие язвенные поражения.

Диагностика заболевания

Диагностика заключается в очном осмотре врачом-флебологом или сосудистым хирургом, далее назначается ряд исследований для подтверждения диагноза и назначения эффективной терапии.

В первую очередь, пациенту проводится УЗДГ-допплерография сосудов нижних конечностей. Мероприятие является неинвазивной диагностической процедурой, позволяющей определить степень лимфатического застоя и состояние кровеносных сосудов. Для обнаружения очага лимфостаза назначается ультразвуковое исследование таза, КТ или МРТ.

Дополнительно назначается биохимический анализ крови, что позволит выявить воспаление и оценить работу внутренних органов. Также исследование дает информацию о характере метаболизма. При развитии язв на ногах проводят бактериологический посев содержимого раны для определения типа патогенной микрофлоры.

Следует учитывать, что подобная отечность может выступать в качестве симптома заболеваний сердечнососудистой системы и почек, поэтому в обязательном порядке проводится диагностика данных органов. Зачастую причиной развития лимфостаза нижних конечностей становится хроническая венозная недостаточность, может понадобиться консультация профильного специалиста — ангиолога. Когда пациент обследуется ангиологом, врач обычно использует ультразвук вен для оценки состояния глубокой венозной системы и местного кровотока.

В отдельных случаях врач может рекомендовать исследование на определение уровня D-димера — продукт распада фибрина. D-димеры представляют собой фрагменты белка, которые образуются при растворении сгустков крови. Увеличение образования тромбов означает высокую концентрацию данного фермента в крови, что свидетельствует о наличии венозной недостаточности, тромбоза глубоких вен. Однако, данный тип диагностики назначается редко, поскольку считается информативным относительно исключения тромбоза и вен и малоэффективным по отношению к другим видам венозной недостаточности.

Как диагностируют лимфостаз ног

Как проводится лечение?

Лечение лимфостаза нижних конечностей проводится в стационарном отделении сосудистой хирургии или под контролем врача-флеболога амбулаторно, при отсутствии тяжелой симптоматики.

Медикаментозное лечение

Основная задача терапевтического воздействия — максимально восстановить отток лимфатической жидкости в тканях больной конечности. С этой целью специалист назначается препарат, являющейся флеботоником. В сосудистой практике чаще прибегают к средствам под названием Вазотек и Диосмин. Применяются при венозной недостаточности и нарушении работы лимфатической системы. Кроме того, препараты возможно применять в период беременности, так как они довольно хорошо переносятся.

Если диагностировали первую стадию заболевания, прибегают к следующим медикаментам: Паровен, Троксерутин или Троксевазин. Их действие направлено на повышение тонуса сосудов и нормализацию оттока лимфы.

Дополнительно к основному лечению возможно назначение гомеопатических и растительных средств. В первом варианте таким препаратом является Лимфомиазот — улучшает лимфодренаж, во втором — Гликозид, на основе конского каштана.

Также назначают лекарства, оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие, чаще — это Вобэнзим.

Читайте также:  Желудочковые экстрасистолы норма

При необходимости врач назначает мочегонные препараты, однако их использовать следует с особой осторожностью. Диуретики не всегда эффективны по отношению к лимфостазу.

Если было установлено воспаление бактериальной этиологии, используются антибиотики для инъекционного введения — Амоксициллина клавуланат, Ампициллин.

Лечение лимфостаза нижних конечностей всегда комплексное, в противном случае терапия может оказаться неэффективной. Пациенту важно понимать, что самолечение крайне не рекомендуется во избежание осложнений.

Лечение народными средствами

Сразу стоит отметить, что любые рецепты народной медицины не обладают эффективностью медикаментозного лечения, поэтому, могут применяться как дополнение к основной терапии. К наиболее известным народным методам при лимфостазе нижних конечностей относят следующие:

  1. Компресс на основе печеного лука. Овощ запекают вместе с шелухой, после перетирают до состояния кашицы и смешивают с небольшим количеством березового дегтя. Используют на ночь, в течение 8-12 недель.
  2. Чесночный отвар. Стакан очищенного чеснока измельчают, далее добавляют 400 мл жидкого натурального меда и оставляют в темном месте на 7 дней. Принимают ежедневно по столовой ложке 3 раза в день.
  3. Отвар из лекарственных растений. В равных пропорциях необходимо взять листья и соцветия одуванчика, подорожника, плодов моркови дикой, травы спорыша. Растения заливают кипятком из расчета 500 мл на пять чайных ложек растений. Настаивают не менее 8 часов и принимают по 50 мл 4 раза в день.

Лук и чеснок в лечении лимфостаза ног

Физиотерапевтические процедуры в терапии лимфостаза нижних конечностей

Физиопроцедуры считаются эффективным дополнением к основному лечению, они ускоряют процесс восстановления нормальной работы лимфатической системы, снижают выраженность воспалительного процесса и отечность.

Наиболее часто применяемыми процедурами являются:

  • Гидромассаж. Также можно встретить под названием подводный массаж. Выполняется при помощи потока воды определенной интенсивности.
  • Магнитотерапия. В основе воздействия лежит статическое магнитное поле. Содержит различные методики.
  • Лазерная терапия. В ходе манипуляции используется специальный аппарат — лазер, работа которого основана на излучении оптического диапазона.

Массаж при лимфостазе нижних конечностей

Диетическое питание и режим при лимфостазе ног

Рацион питания занимает важное место в жизни пациентов с лимфостазом, поскольку заболеванию больше подвержены люди с повышенной массой тела. При сидении желательно, чтобы нижние конечности находились на повышенном уровне, что позволит поддерживать местный кровоток. Эффективная форма профилактики — использование компрессионных чулок.

Касательно диетического питания, то пациентам рекомендуют свести к минимуму употребление соли, которая провоцирует скопление жидкости.

Диета для больного лимфостазом содержит следующие рекомендации: в сутки употреблять максимум 100 грамм белка, независимо от его вида; 15-20 грамм жира животного происхождения; 15 мл подсолнечного масла в день.

Сводится к минимуму употребление углеводов — выпечки из пшеничной муки, сладостей, манной каши. Все это рекомендуется заменить на изделия с повышенным содержанием клетчатки — хлеб из отрубей, овсяные каши.

Рекомендуется увеличить употребление свежих фруктов и овощей, а также соков.

Профилактика

Прибегнуть к профилактическим мерам необходимо всем пациентам, склонным к развитию лимфостаза нижних конечностей. Для людей с лишней массой тело важно прибегнуть к ее снижению. Также необходимо тщательно обрабатывать даже незначительные повреждения кожных покровов, следить за состоянием сердца, почек, своевременно проводить лечение при диагностировании нарушений в данных органах.

Источник: varikozmedikus.ru

Лимфостаз конечностей: причины и лечение

На сегодняшний день, такая патология, как лимфостаз встречается при многих заболеваниях и беспокоит еще большее количество пациентов, как самостоятельный недуг. Людям, имеющим данную проблему, не стоит халатно относиться к ней и позаботиться о скорейшей терапии, так как нелеченый лимфостаз может приводить к очень большому числу осложнений.

Определение

Лимфатический стаз, или по-простому застой – это заболевание, которое возникает вследствие определенных причин и факторов риска, что в последующем приводит к недостаточности лимфатических сосудов и нормальной возможности их дренировать лимфатическую жидкость. Такое лимфатическое заболевание возникает из-за несогласованности в процессах образования лимфатической жидкости и ее утилизации. Обычно, дренирование лимфы происходит по специальным капиллярам и крупным сосудам до мест их основного скопления – грудной лимфатический проток и прочие крупные лимфатические бассейны.

Что вызывает такую болезнь?

Лимфостаз можно отнести к мультифакторным патологиям, то есть к тем, которые могут возникать вследствие множества различных причин. Конечно одной из самых частых и явных причин являются непосредственно болезни лимфатической системы. К таким можно отнести опухолевые процессы в лимфатических сосудах (как доброкачественные, так и злокачественные), закупорка лимфатических путей, вследствие травматизации (механические повреждения, оперативные вмешательства, ожоги), воспалительные процессы и заболевания. Также к ряду причин стоит отнести частые лимфадениты и лимфангиты, которые возникая в одних участках тела, провоцируют застой лимфатической жидкости в сосудах другой части тела.

Среди других факторов риска можно отметить:

  • сердечная недостаточность;
  • заболевания почек;
  • сниженное количество белка в крови;
  • застойные заболевания венозной системы: варикозное расширение вен, тромбофлебит и другие;
  • опухолевые заболевания: рак молочной железы, простаты, лимфомы;
  • инфекционные и паразитарные инвазии;
  • врожденные патологии.

Часто патология начинается после операций или лучевой терапии, во время лечения онкологических заболеваний, когда необходимо удалить лимфоузлы.

Какие выделяют разновидности?

Прежде всего, нужно уметь разделять лимфостаз по причине возникновения. Таковых выделяют всего лишь два:

  1. Первичный лимфостаз. Развивается с самого рождения, или через какое-то время, вследствие врожденных патологий лимфатической системы. Например, недоразвитие путей лимфооттока, закупорка больших и малых сосудов, недоразвитие и нарушение функции клапанной системы. Зачастую, первичный процесс поражает обе конечности, изредка одну.
  2. Вторичный лимфостаз нижних и верхних конечностей. Возникает в нормальных сосудах, без врожденных патологий, но после перенесенного какого-либо заболевания или травмы. Обычно, имеет место быть на одной конечности.

Еще одна классификация разделяет лимфостаз по стадиям:

  • внезапный отек обратимого характера. Характеризируется появлением большого отека, мягкой консистенции, который можно сдавливать пальцами. Обычно, первая стадия свидетельствует о прогрессировании процесса. Обычно нарастает к вечеру и пропадает с утра;
  • внезапный отек необратимого характера. Эта стадия говорит о том, что больной не проводил лечение и запустил болезнь. При этой стадии появляется значительное затвердение кожи, из-за замещения нормальных тканей соединительной тканью. Наощупь кожа будет твердой, неэластичной и чрезмерно чувствительной;
  • отек необратимого характера. К такой стадии следует относить фибротические и кистозные процессы в тканях. Поврежденная конечность заметно увеличивается и меняются ее контуры, приобретая вид похожий на слоновую конечность. В стадии необратимого отека теряется функция пораженной части тела, пропадает подвижность, развивается остеоартроз.
Читайте также:  Диагноз пмк что это в кардиологии

Также, выделяют, так называемую, лимфедему, при которой отек распространяется непосредственно на мягкие ткани пораженной конечности, в большинстве случаев на нижней конечности. Зачастую проявляется у больных женского пола.

Клинические проявления

Жалобы, которые чаще всего предоставляют больные лимфостазом, следует рассматривать согласно стадиям.

При наличии первой стадии больные будут проявлять жалобы на появление отеков на конечностях, в зависимости от локализации процесса. Отеки будут возникать вечером, после значительной физической активности или же долгой работы в положении стоя. Проходят отеки, обычно, к утру или отдохнув от нагрузок. В этой стадии не будут характерны процессы замещения соединительной тканью, поэтому при обращении к специалисту он поможет и доступно расскажет, как лечить лимфостаз руки и лимфостаз ног.

В том случае, если больной не лечит проблему процесс переходит во вторую стадию. В таком случае, отек уже не будет проходить, начнется стадия прорастания фиброзной ткани, кожа станет твердой и потеряет эластичность. При растягивании будет появляться болезненность, а при пальпации будут присутствовать следы от пальцев, которые долгое время не будут пропадать. Нередко во время второй стадии возникают судорожные приступы и чрезмерная утомляемость.

В последней стадии разрастаются необратимые фиброзно-кистозные изменения, появляется, так называемая «слоновость». Появляются дополнительные поражения конечностей: трофические язвы, остеоартроз, экзематозные поражения. В пораженной конечности пропадает возможность правильно функционировать. Тяжелая степень может окончиться для больного летальным исходом, так как, из-за массивного лимфостаза, развивается генерализированный сепсис.

Как вовремя обнаружить проблему?

При подозрении на развивающийся лимфостаз верхних конечностей или лимфостаз ног необходимо немедленно обращаться к узкопрофильным специалистам, например, к флебологам или лимфологам. Прежде чем рассказать больному о том, как лечить лимфостаз нижних конечностей врач назначит проведение ультразвукового обследования органов живота и малого таза; имея лимфостаз верхних конечностей больной будет направлен на рентгенографию грудной клетки.

Более специфические методы диагностики, такие как рентгенлимфография, лимфосцинтиграфия с прменением нуклида Тс-99m, магнитный резонанс, компьютерная томография, способны точно указать на место застоя лимфатической жидкости, на возможную локализацию заблокированного протока, показать участки с извитыми сосудами, пораженными клапанами.

Лечение

Ранее уже было сказано, что в вопросе «как лечить лимфостаз нижних конечностей?» и «как лечить лимфостаз руки», никто не даст лучшей рекомендации, чем сосудистый хирург, профессиональный флеболог или лимфолог. Лимфостаз лечится принципом улучшения дренажа лимфатической жидкости, использованием препаратов для повышения тонуса лимфатических и венозных сосудов, изменением диеты и образа жизни.

Для обеспечения лучшего дренажа больным назначаются такие методы, как лимфодренажный массаж, физиотерапевтические методы: гидромассаж, терапия лазером, магнитом; метод пневмокомпрессии.

Диетические рекомендации включают в себя значительное сокращение содержания соли в ежедневном рационе, а также, повышенное питание белковыми продуктами, как животного, так и растительного происхождения. Важно заниматься специально разработанной лечебной зарядкой. Положительные отзывы имеет методика скандинавской ходьбы и плавания.

Без использования медикаментозных препаратов вылечить лимфостаз невозможно особенно в запущенных стадиях. Врачи рекомендуют лечиться флеботониками, которые повышают тонус венозных сосудов и способны убрать значительный стаз в лимфатических сосудах. Вместе с этим применяются ангиопротекторы, препараты энзимов, стимуляторы иммунной системы. Местная терапия специальными мазями отлично применяется при возникших трофических язвах. В случае присоединения грибковой инфекции должны быть назначены противогрибковые средства, с местным применением в виде мазей, или для приема внутрь.

Обязательным, в предотвращении развития воспалительных процессов лимфатических путей на стопе, является применением лечебного педикюра, с применением специальных веществ. Такой подход обеспечит значительный уход за тканями и кожей нижних конечностей.

Хирургически лимфостаз лечится только при наличии явных показаний к этому. К таким можно отнести: тяжелую степень болезни, быстрое прогрессирование процесса, значительно выраженный фиброз или массивный кистозный процесс, безуспешный эффект консервативной терапии. Если таких проявлений не наблюдается, то необходимости в проведении операции нет. Хирургическое вмешательство подразумевает под собой создание обходных путей (анастомозов), по которым будет дренироваться лимфа. Также проводиться липосакция и дерматофасциолипэктомия (удаление патологически-измененной кожи вместе с подкожной клетчаткой).

При развитии лимфодемы врачи прибегают к полной пересадке лимфоидного комплекса. В случае массивной отечности, распространившейся на мягкие ткани («слоновости»), специалисты прибегают к операции под названием туннелирование. Операция заключается в образовании каналов, в участках где локализованы пораженные сосуды. Таким образом, через эти каналы осуществляется свободный отток застоявшейся лимфатической жидкости.

Среди противопоказаний можно выделить: врожденные пороки лимфатической системы, которые плохо поддаются созданию искусственных анастомозов; лимфедема, на фоне долгого опухолевого процесса, возникновение сопутствующих инфекционных осложнений.

Профилактические меры

Прежде всего, те больные, кто дал отказ на терапию от такой проблемы, сами себя подвергают большому риску пустить этот процесс в более запущенные стадии. Основным профилактическим средством является учет у врача, будь то сосудистый хирург или флеболог.

Также важна личная гигиена кожи ног, стоп, рук и всего организма в целом. Необходимо своевременную комплексную терапию всех сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Источник: luxewomen.ru