Основные симптомы аневризмы сосудов головного мозга

Аневризма сосуда головного мозга: 4 признака, которые должен знать каждый

✅От головной боли до потери чувствительности и онемения. Знание этих признаков АНЕВРИЗМЫ сосуда головного мозга может спасти вам жизнь, так как поможет вовремя применить эффективный метод лечения.

Аневризма сосуда головного мозга – это выпячивание и истончение стенки кровеносного сосуда вследствие патологического расширения его просвета. По своему внешнему виду она напоминает ягоду на веточке. Хотя в большинстве случаев разрыв сосуда не происходит, и возникновение аневризмы симптоматически никак не проявляется, она может быть триггером внутримозгового кровотечения, результатом которого является геморрагический инсульт. Последствия инсульта бывают очень тяжелыми и даже угрожающими жизни человека.

Аневризма сосуда головного мозга: симптомы, лечение и профилактика

В случае развития хотя бы одного из этих симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь для незамедлительной транспортировки больного в специализированное отделение. Ему ни в коем случае нельзя передвигаться самостоятельно.

Главные симптомы аневризмы сосуда головного мозга

1. Внезапный приступ сильной головной боли

Головная боль часто бывает сигналом серьезных проблем со здоровьем. В случае аневризмы боль может быть даже невыносимой. Mark McLaughlin, доктор медицины, практикующий нейрохирург в клинике Princeton Brain and Spine, объясняет причину интенсивной головной боли так. Нестерпимую головную боль вызывает кровотечение, раздражающее мозговую оболочку. Боль возникает внезапно, она очень сильная, едва переносимая.

2. Двоение в глазах и опущение века

Причиной этого может быть увеличение аневризмы, которая давит на нерв, обеспечивающий движение глаза, продолжает доктор Mark McLaughlin. Если у вас неожиданно ухудшилось зрение, появилось двоение в глазах, опустилось веко, немедленно вызывайте скорую помощь. Нельзя действовать по принципу «подождем и поглядим». Это не тот случай, говорит доктор Mark McLaughlin.

3. Слабость или онемение одной части тела или половины лица

Слабость или онемение одной части тела или половины лица – еще один симптом аневризмы. Это происходит из-за появления маленьких тромбов, которые блокируют кровоток в важные отделы головного мозга. Аневризма, продолжает доктор Mark McLaughlin, подобно мыльному пузырю, который может лопнуть в любой момент.

4. Тошнота и рвота

При аневризме сосуда головного мозга часто возникает тошнота и рвота, говорит Ronald Benitz, сосудистый нейрохирург Atlantic Health System в Overlook Medical Center, Нью Джерси. Они являются следствием кровотечения и головной боли.

Доктор Benitz перечисляет еще целый ряд типичных симптомов аневризмы. Это и головокружение, светобоязнь, ригидность затылочных мышц. Все они связаны с кровотечением или с давлением аневризмы на соответствующие участки головного мозга.

Факторы риска

По словам доктора Ronald Benitz, вероятность аневризмы зависит от наличия факторов, благоприятствующих изменению нормальной сосудистой стенки и формированию аневризмы.

К ним относятся:

  • Курение.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Наследственность.
  • Возраст: вероятность аневризмы повышается после 40 лет.
  • Пол: у женщин аневризма случается чаще, чем у мужчин.
  • Некоторые заболевания: синдром Эллерса-Данло, поликистоз почек, синдром Марфана, фиброзномышечная дисплазия.
  • Употребление наркотиков, преимущественно кокаина.
  • Инфекция.
  • Опухоли.
  • Травмы головы.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Лечение аневризмы определяется особенностями течения заболевания, и в некоторых случаях возможно наблюдение за аневризмой с одновременным приемом гипотензивных препаратов с целью контроля артериального давления, кроворазжижающих и тромболитических препаратов, говорит доктор McLaughlin. Но в большинстве случаев требуется хирургическое лечение, чтобы предотвратить разрыв аневризмы.

При разрыве аневризмы срочно вызывайте скорую помощь!

Можно ли предупредить эту сосудистую катастрофу? Что делать для профилактики аневризмы? Профилактика сводится, прежде всего, к коррекции образа жизни. Необходимо контролировать показатели артериального давления и холестерина, принимать препараты для снижения артериального давления, придерживаться здорового сбалансированного питания. Помните о своевременном обращении к врачу!опубликовано econet.ru.

Читайте также:  Застой лимфы в ногах симптомы и лечение

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Источник: econet.ru

Признаки и лечение аневризмы сосудов головного мозга

Церебральная аневризма: суть заболевания и его причины

Аневризма сосудов головного мозга — это расширение сосудистой стенки в определенном участке церебрального сосуда. Сосудистое выпячивание давит на нервную ткань и провоцирует неврологические осложнения, соответствующие расположению в том или ином отделе мозга. Чаще всего аневризма формируется на основании черепа прямо под мозгом. Заболеванию более подвержены взрослые женщины. Чем больших размеров достигло сосудистое выпячивание, тем выше риск его разрыва. Причины внутричерепной аневризмы:

  • врожденный дефект сосудистой стенки;
  • генетически обусловленные заболевания — поликистоз почек, соединительнотканная патология;
  • ненормальное сплетение мозговых сосудов;
  • черепно-мозговые ранения и травмы;
  • церебральные инфекции, сифилис и грибковое поражение;
  • высокое внутричерепное давление;
  • атеросклероз;
  • онкология мозга.

Провоцирует очаговое расширение сосудов мозга:

  • курение, алкоголь, наркотики;
  • гипертония;
  • гормональная контрацепция.

Типы внутричерепной аневризмы

Различают следующие формы сосудистой аневризмы в головном мозге:

  • по строению — мешотчатую и веретенообразную;
  • по диаметру — микроаневризму (до 2 мм), малую (до 6 мм), среднюю (до 1,5 см), крупную (до 2,5 см) и гигантскую (до 6 см);
  • по глубине расположения — поверхностную и глубокую.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга

Об опасном заболевании человек может даже не подозревать. Аневризмы, особенно небольших размеров, часто не дают каких-либо серьезных симптомов, кроме периодически возникающей головной боли и болезненности в области глазного яблока. Эти признаки, продолжающиеся в течение нескольких дней/недель, могут указывать на скорый разрыв сосудистого выпячивания. Поэтому их появление не должно оставаться без внимания, поскольку своевременное обращение к доктору может спасти жизнь. Выраженную симптоматику, которая возникает внезапно, дает разрыв аневризмы:

  • сильнейшая головная боль — одно из самых тяжелых проявлений боли, которое может испытывать человек;
  • двоение и потемнение в глазах, расширение зрачков, светобоязнь (при кровоизлиянии в субарахноидальное пространство);
  • тошнота, рвота без облегчения;
  • выраженная ригидность затылочных мышц;
  • на одной стороне лица (противоположной разрыву) онемение, паралич мышц, нарушение речи, слепота, парез/паралич конечностей — признаки кровоизлияния в ткани мозга;
  • нередко потеря сознания, реже коматозное состояние.

Характерные признаки аневризм различной локализации:

  • Повреждение сонной артерии — боль во лбу и параорбитальной зоне, нарушенное зрение, гемипарез, онемение в области I – II ветвей тройничного нерва.
  • Аневризма основной артерии — парез одно-/двухсторонний глазодвигательного нерва, офтальмоплегия, вертикальные или круговые колебания глаз, слепота, при масштабном кровоизлиянии – кома, нарушенное дыхание, отсутствие реакции на свет зрачков.
  • Разрыв расширения переднемозговой артерии — снижение памяти, невозможность сконцентрироваться, расстройства психики, снижение умственных способностей, гемипарез ноги.
  • Кровоизлияние из аневризмы средней артерии — парез руки, нарушение речи и зрения, приступы судорог.
  • Разрыв позвоночной артерии — онемение языка, отсутствие чувствительности к боли и температуре, дисфагия.

В 25% случаев кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы протекает по типу мигрени, гипертонического криза, психоза, поражения нервов шейного отдела, менингита или пищевого отравления.

Диагностика

Подтверждение диагноза производится при следующих обследованиях:

  • осмотр невропатолога — необъяснимые головные боли (без неврологических симптомов), при свершившемся разрыве – параличи, проблемы со зрением и другие неврологические симптомы;
  • церебральная ангиография, КТ/МРТ — обнаружение аневризм, определение их размеров и локализации;
  • пункция спинного мозга — при подозрении на субарахноидальное кровоизлияние;
  • транскраниальная допплерография — обнаруживает признаки ангиоспазма (последствия субарахноидального кровоизлияния);
  • электроэнцефалография — выявляет нарушения электрической мозговой активности.

Лечение

Устранение аневризмы и предупреждение ее разрыва проводится только радикальными хирургическими методами. Варианты операций:

  • Чрескатетерная абляция расширенного сосуда с использованием специальных веществ (лекарственная абляция) или радиоволн (радиочастотная абляция).
  • Клипирование — накладывание на расширенный участок металлических скоб для нормализации просвета сосуда.
  • Стентирование — чрескатетерная доставка специальной сетчатой структуры, заполняющей область выпячивания.
  • Открытая операция — проводится при расположении разорвавшейся аневризмы в труднодоступном месте, чревата серьезными неврологическими осложнениями.
Читайте также:  Ложная хорда левого желудочка что это такое

Последствия после операции

Прогноз аневризмы сосудов головного мозга зависит от ее размеров, возраста и состояния пациента. Каждая внутричерепная аневризма — это исключительный случай, требующий индивидуального подхода в лечении. Даже при проведении операции опытным нейрохирургом риск развития осложнений полностью не исключается. Всегда существует вероятность возникновения:

  • разрыва аневризмы во время хирургического вмешательства и геморрагического инсульта;
  • постоперационного ангиоспазма;
  • повреждения мозговых центров — потери зрения, слуха или речи, параличей и т. д.;
  • гидроцефалии;
  • повторного формирования аневризмы;
  • летального исхода.

Профилактика

Легче провести все мероприятия по предотвращению развития аневризмы и ее раннему обнаружению, чем лечить ее последствия. Профилактический комплекс включает:

  • Отказ от сигарет и алкогольных напитков.
  • Рациональное полноценное питание — исключение жирного/жареного, преобладание в рационе здоровых продуктов – фруктов и овощей.
  • Полноценное лечение гипертонии.
  • Профилактическая сдача анализа крови на холестерин и регулярные медикаментозные курсы по нормализации его уровня.
  • Своевременный визит к доктору при регулярных, периодически возникающих головных болях.

Источник: kardioportal.ru

Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга (внутричерепная аневризма, церебральная аневризма) – выпячивание артериальной стенки, обусловленное нарушением ее нормального трехслойного строения. Аневризма сосудов головного мозга локализуется в основном в местах разветвления артерий.

По оценке специалистов, данная патология является весьма распространенной (она имеется примерно у 5% населения), но так как в большинстве случаев протекает бессимптомно, остается недиагностированной или обнаруживается у пациента во время обследования, проводимого по другим причинам.

Главная опасность аневризмы сосудов головного мозга состоит в том, что она может разорваться. Это влечет нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние. Чаще всего разрыв внутричерепной аневризмы происходит у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Причины и факторы риска

На сегодняшний день единой теории, объясняющей формирование названной сосудистой патологии, не существует. Большинство исследователей полагают, что аневризма головного мозга – многофакторная патология. К изменению строения стенки кровеносных сосудов могут приводить:

  • атеросклероз;
  • гиалиноз;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспаление сосудистой стенки бактериальной или микотической природы;
  • травматические повреждения сосудов.

Помимо перечисленных, существуют факторы, непосредственно влияющие на развитие аневризмы, а затем и провоцирующие разрыв ее мешка. К ним относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • неравномерность кровотока, при котором движение крови по сосуду становится турбулентным, а не ламинарным.

Формы заболевания

В зависимости от размеров выпячивания стенки артерии аневризмы сосудов головного мозга бывают следующих видов:

  • милиарные (менее 3 мм);
  • малые (от 4 до 10 мм);
  • средние (от 11 до 15 мм);
  • большие (от 16 до 25 мм);
  • гигантские (от 26 мм и более).

По месту локализации аневризмы делятся так:

  • аневризмы вертебробазилярной системы;
  • аневризмы внутренней сонной артерии;
  • аневризмы средней мозговой артерии;
  • аневризмы передней мозговой артерии.

Примерно в 15% случаев у пациентов имеется одновременно несколько аневризм, расположенных на разных артериях.

В зависимости от формы аневризмы сосудов головного мозга могут быть веретенообразными и мешотчатыми. Вторая форма встречается примерно в 50 раз чаще, чем первая.

Стадии заболевания

В зависимости от особенностей клинической картины выделяют три стадии аневризмы сосудов головного мозга:

  1. Бессимптомная.
  2. Неразорвавшаяся (опухолеподобная).
  3. Разорвавшаяся (апоплексическая).

Симптомы

Как говорилось выше, в большинстве случаев внутричерепные аневризмы протекают бессимптомно. Но иногда выпячивание артериальной стенки оказывает давление на те или иные мозговые структуры, что приводит к мозговым симптомам. Такое течение заболевания называют опухолеподобным. Чаще всего опухолеподобные аневризмы локализуются в кавернозном синусе и области хиазмы (перекреста зрительных нервов).

Аневризма сосудов головного мозга является весьма распространенной патологией, но так как часто протекает бессимптомно, остается недиагностированной или диагностируется случайно.

В случае расположения церебральной аневризмы в области хиазмы отмечаются:

  • сужение полей зрения;
  • ухудшение остроты зрения;
  • атрофия зрительного нерва.
Читайте также:  Андипал инструкция по применению при высоком

Симптомы аневризмы, локализованной в кавернозном синусе:

  • глазодвигательные нарушения (косоглазие, расстройство конвергенции);
  • тройничная невралгия.

При длительно существующей церебральной аневризме может начаться процесс деструкции костей черепа.

При разрыве аневризмы возникает кровотечение в субарахноидальное пространство, желудочки или само вещество головного мозга. В этом случае заболевание принимает апоплексический характер.

При разрыве аневризмы сосудов головного мозга около 15% пациентов погибает на догоспитальном этапе.

Основные признаки разрыва аневризмы головного мозга:

  • резкая интенсивная головная боль;
  • тошнота;
  • многократная рвота;
  • ригидность затылочных мышц;
  • гиперестезия;
  • появление менингеальных симптомов (Кернига, Брудзинского);
  • нарушения сознания;
  • психические расстройства;
  • эпилептиформные приступы.

Диагностика

При бессимптомном течении аневризмы сосудов головного мозга обычно становятся случайными диагностическими находками, обнаруживаемыми при обследовании пациента по иному поводу. При появлении клинической симптоматики церебральная аневризма диагностируется на основании имеющейся неврологической симптоматики, а также данных инструментальных исследований, к которым относятся:

  • рентгенография черепа;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенологическая или магнитно-резонансная ангиография.

Обнаружение крови в цереброспинальной жидкости, полученной в ходе люмбальной пункции, – подтверждение разрыва аневризмы сосудов головного мозга.

Опухолеподобные формы церебральной аневризмы требуют дифференциальной диагностики с объемными процессами головного мозга (абсцессом, кистой, опухолью). При апоплексической форме заболевания проводится дифференциальная диагностика с менингитом, ишемическим инсультом, преходящими нарушениями мозгового кровообращения, приступом эпилепсии.

Лечение

Пациенты с небольшими аневризмами сосудов головного мозга должны находиться под постоянным врачебным наблюдением для контролирования размеров выпячивания артериальной стенки и течения заболевания. Хирургическое лечение на данной стадии не показано. При необходимости проводят консервативную терапию, направленную на предупреждение увеличения аневризмы. С этой целью назначают антиаритмические, гипотензивные, антибактериальные препараты, статины для снижения уровня холестерина и другие лекарственные средства по показаниям.

Хирургическое лечение аневризмы сосудов головного мозга позволяет предотвратить ее возможный разрыв. Основными методами хирургического вмешательства в данном случае являются:

  • эндоваскулярная окклюзия;
  • клипирование шейки выпячивания;
  • искусственное тромбирование;
  • стереотаксическая электрокоагуляция.

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга – ургентное состояние, требующее срочного оказания профильной медицинской помощи. Проводится консервативная терапия, аналогичная терапии при геморрагическом инсульте. При наличии показаний выполняется хирургическое вмешательство, направленное на удаление гематомы. При кровотечении в полость желудочков осуществляется ее дренирование.

Возможные осложнения и последствия

Внутримозговое кровоизлияние, возникающее при разрыве аневризмы сосудов головного мозга, может привести к летальному исходу. В случае выживания пациенты нуждаются в длительной и дорогостоящей реабилитации. При этом у 25% больных остаются стойкие инвалидизирующие последствия.

Главная опасность аневризмы сосудов головного мозга состоит в том, что она может разорваться. Это влечет нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние.

Прогноз

Небольшие по размерам церебральные аневризмы при отсутствии роста могут существовать в течение всей жизни пациента, не проявляясь клинически.

При разрыве аневризмы сосудов головного мозга около 15% пациентов погибает на догоспитальном этапе. Каждый второй пациент с разрывом внутричерепной аневризмы умирает в течение первого месяца заболевания. У 50% выживших наблюдаются неврологические расстройства той или иной степени выраженности.

Профилактика

Профилактика аневризм головного мозга должна строиться на исключении факторов риска, способствующих повреждению сосудистой стенки. Вот в чем она состоит:

  • отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
  • нормализация массы тела;
  • контроль артериального давления;
  • правильное питание с обязательным включением в рацион продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами;
  • умеренные занятия спортом;
  • своевременные выявление и лечение заболеваний.

Видео с YouTube по теме статьи:


Источник: www.neboleem.net