Концентрическая гипертрофия левого желудочка

Концентрическая ГЛЖ

Левый отдел сердца выдерживает основную нагрузку при перекачивании крови, запуская большой круг кровообращения. Концентрическая гипертрофия левого желудочка развивается при чрезмерном давлении крови на стенки камеры. Обнаруживается на ЭКГ или УЗИ сердца. Лечение патологии подразумевает длительный, часто пожизненный прием лекарств и соблюдение врачебных рекомендаций. В случаях угрозы жизни проводится оперативное вмешательство.

Этиология гипертрофии

Когда в желудочек поступает избыточное количество крови, он вынужден тратить больше сил на проталкивание крови в аорту. Хроническая перегрузка приводит к гипертрофии миокарда. Состояние характерно удлинением и уплотнением мышечных волокон желудочковых стенок, нарастанием величины сердца. На первом месте среди причин появления концентрической гипертрофии стоит артериальная гипертензия. Чтобы продвинуть кровь по суженным спазмом сосудам, желудочек равномерно утолщается, а размер полости остается в норме. Также существуют другие причины и благоприятствующие факторы появления гипертрофии:

  • врожденные дефекты мышцы сердца, аорты и клапанного аппарата;
  • стеноз клапанов;
  • холестериновые скопления на стенках аорты;
  • скопление кальциевых солей на клапанных створках;
  • болезни эндокринной системы (гиперфункция щитовидки, злокачественная опухоль надпочечников);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • избыточный вес;
  • инфекционные болезни (эндокардит);
  • частые занятия спортом и тяжелый физический труд.

При чрезмерном объеме поступающей крови возникает эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. Малая доза выброса в устье аорты из-за недостаточности клапанов приводит к переполнению камеры кровью и ее растяжению. Удлинение мышц желудочков сердца со временем ведет к потере миокардом эластичности. Гипертрофия может усложняться критическими сбоями в ритме (мерцательная аритмия, фибрилляция), кислородным голоданием сердца и его функциональной неполноценностью.

Гипертрофия миокарда левого желудочка устраняется на протяжении 2—3 лет, при условии правильного, эффективного и своевременного лечения артериальной гипертензии.

Симптоматика

Характерных симптомов ГЛЖ не имеет. Когда увеличение массы миокарда начинает влиять на кровообращение, начинают постепенно проявляться признаки патологии. Сперва они возникают только при значительных нагрузках, а спустя некоторое время беспокоят пациента и в спокойном состоянии. К проявлениям гипертрофических изменений относят:

  • аритмические сокращения сердца;
  • чувство удушья;
  • высокое АД, которое сложно понизить лекарствами;
  • частые боли за грудиной и в сердце;
  • головокружения, обмороки;
  • синюшность кожи и слизистых оболочек (цианоз);
  • отечное лицо и конечности.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Для проведения процедуры диагностики следует посетить врача-кардиолога, который проведет осмотр, перкуссию, аускультацию сердца и назначит дополнительное обследование. Из лабораторных анализов больной сдает мочу и кровь (общий и биохимический анализы, гормональное исследование). В план инструментального обследования входят:

  1. Рентгеновский снимок грудной клетки. Не дает достоверных результатов, потому что размеры миокарда на снимке могут меняться в зависимости от положения тела.
  2. Электрокардиограмма. Также применяется не всегда, потому что гипертрофия левого желудочка может быть незаметна.
  3. Суточный контроль ЭКГ. Фиксирует характерные признаки патологии.
  4. УЗИ сердца. Позволяет увидеть структуры сердца. Наблюдается гипертрофия задней стенки левого желудочка, утолщение верхушки или перегородки. Определяется степень увеличения стенок, размер сердечных камер.
  5. Тесты с нагрузкой (велоэргометрия и тредмил-тест). Информируют о степени выносливости миокарда.
  6. МРТ позволит четко увидеть внутрисердечную патологию.
  7. Коронарография. Считается дополнительным методом обследования.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Любой вид гипертрофии требует комплексного лечения, которое позволит стабилизировать состояние больного и предотвратить прогресс разрастания мышечных волокон. Применяется консервативный метод лечения медикаментами и хирургические операции. К этому стоит добавить коррекцию образа жизни, излечение основного заболевания, спровоцировавшего патологию.

Лекарственные препараты

Для снижения нагрузки на миокард, уменьшения частоты его сокращений назначаются бета-адреноблокаторы. Снизить повышенное давление помогут ингибиторы АПФ и сартаны. Блокаторы кальциевых каналов расширят коронарные сосуды и улучшат кровоснабжение миокарда. Антиаритмические препараты вернут оптимальный ритм сердечных сокращений. По показаниям, лечение может дополняться. Основные группы медикаментов, которые применяются при ГЛЖ, описаны в таблице.

Группа Перечень препаратов
Бета-адреноблокаторы
  • «Атенолол»;
  • «Метопролол»;
  • «Анаприлин».
Ингибиторы аденозинпревращающего фермента
  • «Эналаприл»;
  • «Лизиноприл»;
  • «Хартил».
Сартаны
  • «Кандесартан»;
  • «Валсартан»;
  • «Лозартан».
Блокаторы кальциевых каналов
  • «Верапамил»;
  • «Дилтиазем»;
  • «Прокардиа».
Антиаритмические средства
  • «Дизапирамид»;
  • «Хинидин»;
  • «Амиодарон».
Диуретические (мочегонные) лекарства
  • «Лазикс»;
  • «Индапамид»;
  • «Фуросемид».
Антиоксидантные средства
  • «Мексидол»;
  • «Актовегин»;
  • «Коэнзим Q10».
Витаминные комплексы
  • «Магнерот»;
  • «Тиамин»;
  • «Панангин».
Лекарства, препятствующие тромбообразованию
  • «Аспирин»;
  • «Клопидогрель»;
  • «Курантил».

Умеренная гипертрофия, которая развивается у спортсменов и людей физического труда, неопасна для жизни и лечения не требует.

Народные средства

Лечение гипертрофии народными средствами стоит обсудить с лечащим врачом. Травяные сборы и настои могут снять некоторые неприятные симптомы, облегчить работу сердца, снизить артериальное давление, устранить отеки. Используется настойка, включающая зверобой и мед, отвар с пустырником, сушеницей и почечным чаем, чесночно-медовая смесь. Полезно употреблять в пищу протертые с сахаром ягоды клюквы, сухофрукты, топленое молоко с земляничным вареньем.

Читайте также:  Атеросклеротический кардиосклероз причина смерти

Оперативное вмешательство

Хирургический метод практикуется при неэффективности медикаментозного лечения, сердечных пороках, частых приступах наджелудочковой тахикардии, обструкции выносящего тракта. Суть операции состоит в иссечении дефектного участка в области перегородки. С помощью хирургии заменяются пораженные клапаны, расширяются коронарные артерии, устраняются спайки в аорте. Для восстановления сердечного ритма вшивается кардиовертер-дефибрилятор или кадиостимулятор.

Методы профилактики концентрической гипертрофии левого желудочка

Прежде всего, предупредить патологическое увеличение сердечной мышцы можно своевременным лечением гипертонии и других провоцирующих заболеваний. Снизит вероятность гипертрофии устранение лишнего веса, ограничение алкоголя и кофе, отказ от курения, жирной соленой, копченой пищи и фастфуда. Пища должна включать в состав полиненасыщенные жиры, витамины и микроэлементы. Умеренные занятия физкультурой, плаванье, бег укрепят состояние организма.

Источник: etodavlenie.ru

Концентрическая ГЛЖ

Левый отдел сердца выдерживает основную нагрузку при перекачивании крови, запуская большой круг кровообращения. Концентрическая гипертрофия левого желудочка развивается при чрезмерном давлении крови на стенки камеры. Обнаруживается на ЭКГ или УЗИ сердца. Лечение патологии подразумевает длительный, часто пожизненный прием лекарств и соблюдение врачебных рекомендаций. В случаях угрозы жизни проводится оперативное вмешательство.

Этиология гипертрофии

Когда в желудочек поступает избыточное количество крови, он вынужден тратить больше сил на проталкивание крови в аорту. Хроническая перегрузка приводит к гипертрофии миокарда. Состояние характерно удлинением и уплотнением мышечных волокон желудочковых стенок, нарастанием величины сердца. На первом месте среди причин появления концентрической гипертрофии стоит артериальная гипертензия. Чтобы продвинуть кровь по суженным спазмом сосудам, желудочек равномерно утолщается, а размер полости остается в норме. Также существуют другие причины и благоприятствующие факторы появления гипертрофии:

  • врожденные дефекты мышцы сердца, аорты и клапанного аппарата;
  • стеноз клапанов;
  • холестериновые скопления на стенках аорты;
  • скопление кальциевых солей на клапанных створках;
  • болезни эндокринной системы (гиперфункция щитовидки, злокачественная опухоль надпочечников);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • избыточный вес;
  • инфекционные болезни (эндокардит);
  • частые занятия спортом и тяжелый физический труд.

При чрезмерном объеме поступающей крови возникает эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. Малая доза выброса в устье аорты из-за недостаточности клапанов приводит к переполнению камеры кровью и ее растяжению. Удлинение мышц желудочков сердца со временем ведет к потере миокардом эластичности. Гипертрофия может усложняться критическими сбоями в ритме (мерцательная аритмия, фибрилляция), кислородным голоданием сердца и его функциональной неполноценностью.

Гипертрофия миокарда левого желудочка устраняется на протяжении 2—3 лет, при условии правильного, эффективного и своевременного лечения артериальной гипертензии.

Симптоматика

Характерных симптомов ГЛЖ не имеет. Когда увеличение массы миокарда начинает влиять на кровообращение, начинают постепенно проявляться признаки патологии. Сперва они возникают только при значительных нагрузках, а спустя некоторое время беспокоят пациента и в спокойном состоянии. К проявлениям гипертрофических изменений относят:

  • аритмические сокращения сердца;
  • чувство удушья;
  • высокое АД, которое сложно понизить лекарствами;
  • частые боли за грудиной и в сердце;
  • головокружения, обмороки;
  • синюшность кожи и слизистых оболочек (цианоз);
  • отечное лицо и конечности.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Для проведения процедуры диагностики следует посетить врача-кардиолога, который проведет осмотр, перкуссию, аускультацию сердца и назначит дополнительное обследование. Из лабораторных анализов больной сдает мочу и кровь (общий и биохимический анализы, гормональное исследование). В план инструментального обследования входят:

  1. Рентгеновский снимок грудной клетки. Не дает достоверных результатов, потому что размеры миокарда на снимке могут меняться в зависимости от положения тела.
  2. Электрокардиограмма. Также применяется не всегда, потому что гипертрофия левого желудочка может быть незаметна.
  3. Суточный контроль ЭКГ. Фиксирует характерные признаки патологии.
  4. УЗИ сердца. Позволяет увидеть структуры сердца. Наблюдается гипертрофия задней стенки левого желудочка, утолщение верхушки или перегородки. Определяется степень увеличения стенок, размер сердечных камер.
  5. Тесты с нагрузкой (велоэргометрия и тредмил-тест). Информируют о степени выносливости миокарда.
  6. МРТ позволит четко увидеть внутрисердечную патологию.
  7. Коронарография. Считается дополнительным методом обследования.
Читайте также:  Коронарный атеросклероз что это

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Любой вид гипертрофии требует комплексного лечения, которое позволит стабилизировать состояние больного и предотвратить прогресс разрастания мышечных волокон. Применяется консервативный метод лечения медикаментами и хирургические операции. К этому стоит добавить коррекцию образа жизни, излечение основного заболевания, спровоцировавшего патологию.

Лекарственные препараты

Для снижения нагрузки на миокард, уменьшения частоты его сокращений назначаются бета-адреноблокаторы. Снизить повышенное давление помогут ингибиторы АПФ и сартаны. Блокаторы кальциевых каналов расширят коронарные сосуды и улучшат кровоснабжение миокарда. Антиаритмические препараты вернут оптимальный ритм сердечных сокращений. По показаниям, лечение может дополняться. Основные группы медикаментов, которые применяются при ГЛЖ, описаны в таблице.

Группа Перечень препаратов
Бета-адреноблокаторы
  • «Атенолол»;
  • «Метопролол»;
  • «Анаприлин».
Ингибиторы аденозинпревращающего фермента
  • «Эналаприл»;
  • «Лизиноприл»;
  • «Хартил».
Сартаны
  • «Кандесартан»;
  • «Валсартан»;
  • «Лозартан».
Блокаторы кальциевых каналов
  • «Верапамил»;
  • «Дилтиазем»;
  • «Прокардиа».
Антиаритмические средства
  • «Дизапирамид»;
  • «Хинидин»;
  • «Амиодарон».
Диуретические (мочегонные) лекарства
  • «Лазикс»;
  • «Индапамид»;
  • «Фуросемид».
Антиоксидантные средства
  • «Мексидол»;
  • «Актовегин»;
  • «Коэнзим Q10».
Витаминные комплексы
  • «Магнерот»;
  • «Тиамин»;
  • «Панангин».
Лекарства, препятствующие тромбообразованию
  • «Аспирин»;
  • «Клопидогрель»;
  • «Курантил».

Умеренная гипертрофия, которая развивается у спортсменов и людей физического труда, неопасна для жизни и лечения не требует.

Народные средства

Лечение гипертрофии народными средствами стоит обсудить с лечащим врачом. Травяные сборы и настои могут снять некоторые неприятные симптомы, облегчить работу сердца, снизить артериальное давление, устранить отеки. Используется настойка, включающая зверобой и мед, отвар с пустырником, сушеницей и почечным чаем, чесночно-медовая смесь. Полезно употреблять в пищу протертые с сахаром ягоды клюквы, сухофрукты, топленое молоко с земляничным вареньем.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод практикуется при неэффективности медикаментозного лечения, сердечных пороках, частых приступах наджелудочковой тахикардии, обструкции выносящего тракта. Суть операции состоит в иссечении дефектного участка в области перегородки. С помощью хирургии заменяются пораженные клапаны, расширяются коронарные артерии, устраняются спайки в аорте. Для восстановления сердечного ритма вшивается кардиовертер-дефибрилятор или кадиостимулятор.

Методы профилактики концентрической гипертрофии левого желудочка

Прежде всего, предупредить патологическое увеличение сердечной мышцы можно своевременным лечением гипертонии и других провоцирующих заболеваний. Снизит вероятность гипертрофии устранение лишнего веса, ограничение алкоголя и кофе, отказ от курения, жирной соленой, копченой пищи и фастфуда. Пища должна включать в состав полиненасыщенные жиры, витамины и микроэлементы. Умеренные занятия физкультурой, плаванье, бег укрепят состояние организма.

Источник: etodavlenie.ru

Концентрическая гипертрофия левого желудочка: распространенные причины и методы лечения

Сердечно-сосудистые патологии на сегодняшний день являются одними из самых распространённых. По статистике, именно они становятся причиной смерти миллионов людей по всему миру. Концентрическая гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) является патологией, которая возникает достаточно часто у людей с гипертензией.

Эта болезнь часто протекает вместе с другими нарушениями органического характера, влияя не лучшим образом на качество жизни человека. Своевременное выявление заболевания и его последующее лечение с устранением главной причины поможет продлить жизнь, предотвратив возникновение опасных осложнений.

Распространённые причины гипертрофии левого желудочка

Достаточно часто концентрическая гипертрофия левого желудочка развивается на фоне генетической предрасположенности. Усугубляет ситуацию наличие ожирения и высокого кровяного давления.

Развивается заболевание часто в результате:

  1. Митрального клапана , который изначально выполняет функцию регулирования кровообращения в камерах сердца. При нарушении его работы может развиться гипертрофия ЛЖ.
  2. Избыточного веса – провокатора большинства нарушений в организме, в том числе сердечнососудистого характера. Особенно велик риск развития патологии у людей зрелого возраста и детей.
  3. Гипертрофической кардиомиопатии , которая отличается сильным утолщением стенок органа. Это способствует развитию отклонений в работе сердца – оно начинает работать сильнее обычного, что провоцирует увеличение желудочков.
  4. Артериального стеноза. Анатомически левый желудочек соединён с аортой. При сужении аортального отверстия сердечная мышца вынуждена работать сильнее обычного, что приводит к нарушению функции клапана и уменьшению количества крови. В результате развиваются нарушения в структуре и работе левого желудочка.
  5. Высокого кровяного давления. При гипертонии сердце человека работает на износ, что приводит к развитию нарушений в нём, в частности в левом желудочке.
  6. Лёгочных болезней. Инфекционные поражения нижних органов дыхания, особенно хронического характера, приводит к нарушению функции дыхательной системы, в результате чего развивается гипертрофия.
  7. Стресса . Частые нервные перенапряжения могут спровоцировать развитие гипертонической болезни, что может спровоцировать в результате гипертрофию.
Читайте также:  Атеросклероз аорты сердца симптомы лечение осложнения

Концентрическая гипертрофия левого желудочка в большинстве случаев является следствием артериальной гипертензии. Нередко к этому нарушению присоединяется ещё эксцентрическая гипертрофия, что будет хорошо просматриваться во время электрокардиограммы.

Как распознать концентрическую гипертрофию левого желудочка

Симптоматика при ГЛЖ не всегда одинакова. Иногда она длительное время отсутствует, и больной может не догадываться о развитии патологии, пока она не будет выявлена во время случайной диагностики. Бессимптомное течение заболевания может длиться несколько лет подряд.

Распознать болезнь можно по стенокардии, которая часто развивается на фоне происходящих изменений в органе и его функциональности. Главный орган при этом сильно увеличивается в размере, так как нуждается в большем количестве кислорода.

Нередко происходит развитие мерцательной аритмии, которая отличается фибрилляцией предсердий и голоданием миокарда. Часто больной сталкивается с состоянием, при котором происходит замирание сердца, остановка сердцебиения. Обязательно болезнь сопровождается выраженной одышкой, которая может усиливаться во время незначительных физических нагрузок.

Дополнительно заболевание проявляется в виде:

  • головных болей;
  • нестабильного АД;
  • аритмии;
  • бессонницы;
  • болей в сердце;
  • плохого самочувствия;
  • общей слабости;
  • дискомфорта в области груди.

Первопричиной болезни нередко выступает врождённый порок сердца, атеросклероз, острый гломерулонефрит, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. При появлении негативной симптоматики следует обращаться к врачу. Если имеется предрасположенность к развитию болезни, рекомендуется проходить ежегодную диагностику.

Лечение ГЛЖ: эффективные препараты

Лечение при концентрической гипертрофии левого желудочка назначается комплексное, с учётом причины заболевания и индивидуальных особенностей организма. Обязательно назначается корректирующая диета, при которой в рационе больного должны быть продукты с омегой, витаминами, магнием, калием, кальцием. Эти вещества положительно воздействуют на стенки миокарда, укрепляя их и помогая восстановиться. В рационе больного должны преобладать блюда из овощей, фруктов, круп и молочных изделий.

Медикаментозная терапия при данной патологии позволит восстановить питание сердца и возобновить его ритм. Сделать это можно с помощью Верапамила, Эналаприла и Рамиприла . Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально для каждого человека.

Больному посоветуют отказаться от курения и приёма алкогольных напитков, уменьшить количество продуктов и начать следить за их калорийностью, особенно при наличии избыточного веса. При наличии ожирения нужно будет отказаться от привычных жирных продуктов, заменив их натуральными овощами, фруктами, ягодами и зеленью.

Народная терапия при концентрической гипертрофии левого желудочка

Народное лечение заболевания можно проводить как дополнение к основной терапии, исключительно после диагностики болезни и разрешения врача. В лечении часто используются лекарственные травы, которые в комплексе помогут избавить от причины заболевания, его симптомов и улучшить в целом общее самочувствие:

  1. Для приготовления отвара понадобиться смесь из пустырника, багульника, сушеницы и почечного чая. Все компоненты вымешиваются, после чего отбирается 2 ст.л. смеси и заливается 300 мл жидкости. После кипячения на медленном огне отвар настаивается и принимается по 100 мл 3 раза в день.
  2. Крепкий настой из зверобоя поможет укрепить сердце. Перед употреблением его нужно разбавлять мёдом.

При соблюдении всех правил в лечении болезни есть большая вероятность того, что она пройдёт, и человек сможет избежать развития опасных осложнений. Главное, начать лечение своевременно, до того, как произойдут патологические изменения.

Источник: gipertoniy.ru