Атеросклероз дуги аорты что это

Что такое атеросклероз аорты и ее ветвей? Признаки и методы лечения

Сердечно — сосудистые заболевания уносят множество жизней по всему миру. Одной из таких опасных патологий принято считать атеросклероз. Болезнь поражает кровеносные сосуды всего организма. У пациентов, страдающих этим недугом, довольно часто выявляется атеросклероз аорты. Это значит, что патологический процесс охватывает крупнейший сосуд человеческого тела – аорту и ее ответвления, что чревато формированием недостаточности кровообращения и повышенным риском развития тяжелых осложнений.

Что такое атеросклероз аорты

Больных, которым выставлен диагноз атеросклеротического повреждения аорты, интересует насущный вопрос: «Что это такое?». Согласно международной классификации болезней, атеросклероз аорты (код по МКБ 10 I 70.0) — это распространённая разновидность недуга. В этом случае патологический процесс охватывает аорту, а также её ответвления.

Крупнейший сосуд тела человека берёт свое начало в левом желудочке сердца, куда открывается аортальный клапан. Именно так стартует большой круг кровообращения. Далее следует ветвление на сосуды более мелкого калибра, которые несут кровь ко всем системам жизнедеятельности.

Анатомически аорта подразделяется на две основные структуры:

  • грудная аорта (её ответвления обеспечивают кровоток в верхних отделах туловища, всех органах переднего и заднего средостения, мозга);
  • брюшная аорта (её ответвления ответственны за кровоснабжение всех этажей брюшной полости);
  • в проекции поясницы следует разветвление брюшной части нисходящего отдела магистрального сосуда на два крупных ствола – подвздошные артерии слева и справа, которые несут кровь к структурам полости таза, к нижним конечностям.

Атеросклероз аорты обычно встречается у взрослых и пожилых. Возникает вследствие нарушения липидного и белкового обмена, когда уровень холестерина в крови остаётся стойко увеличенным. Через некоторое время начинаются изменения сосудов патологического характера — избыток холестерола начинает оседать на артериальной стенке в виде наслоений, которые значительно уменьшают диаметр сосудов, приводя тем самым к снижению кровотока в них. Крупнейший сосуд организма здесь не исключение.

Атеросклероз аорты может поражать как стенки артерии на всём протяжении, так и отдельные её ответвления. Иногда встречается атеросклероз АК (аортального клапана). Часто наряду с атеросклерозом магистрального сосуда имеет место атеросклеротическая болезнь сердца. Это сочетание опасно возникновением стенокардии, инфаркта миокарда. Такая картина обычно встречается при описании макропрепаратов, полученных в результате вскрытия пациентов, причиной летального исхода у которых стала эта коварная патология.

Симптомы и стадии развития

Атеросклеротическое повреждение аорты, как и атеросклероз других локализаций, имеет определённые стадии, которые характеризуются соответственными клиническими проявлениями. Изначально на интиме магистральной артерии появляются отложения холестерола, которые выглядят как едва заметные полосы. По мере прогрессирования патологического процесса наступает вторая стадия, когда липидные полосы трансформируются в образования, имеющие округлую форму и приводящие к начальной степени стеноза аорты.

На третьей стадии патологические изменения сосудистой стенки носят ярко выраженный характер. Отложения липидов подвергаются некротизации, в результате чего на участках некротических изменений возникают тромбы. Нередко стенки аорты истончаются, а это повышает вероятность формирования аневризм. Для всех этих патологических изменений характерны определённые УЗ признаки атеросклероза аорты.

Симптоматика недуга основана на том, какая часть сосуда поражен патологическим процессом. При отложении холестерола в восходящем отделе аорты, который выходит из левого желудочка сердца, больных мучает выраженный болевой синдром в области груди. Боль может проводится в шейный отдел позвоночного столба, область лопаток.

Нередко вместе с восходящим отделом магистральной артерии недуг поражает каротидные сосуды. Часто оторвавшиеся бляшки из сонной артерии с током крови достигают мозга. Симптомы нарушения мозгового кровообращения развиваются через короткое время после обтурации приносящего сосуда, питающего тот или иной участок этого органа.

Патология грудного отдела аорты также характеризуется выраженным болевым синдромом. Чаще всего боль охватывает грудную клетку. Она часто отдает в позвоночник, верхние конечности. Атеросклероз нисходящих ветвей приводит к появлению болевого синдрома органов брюшной полости. Это так называемые ишемические боли, которые мучают пациентов круглосуточно. Для атеросклероза такой локализации характерна отёчность нижних конечностей, чувство тяжести и онемения в них. Иногда отмечаются диспептические расстройства: парез кишечника, задержка дефекации.

Причины патологии и факторы риска

Атеросклероз аорты не возникает на пустом месте. К его возникновению приводит ряд неблагоприятных факторов, воздействующих на организм человека. Некоторые из них неустранимы, а некоторые возможно частично или полностью устранить.

К неустранимым факторам принадлежат:

  • гендерная принадлежность (мужчины более подвержены атеросклерозу, чем представительница слабого пола);
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные особенности организма (чаще всего тяжелое атеросклеротическое повреждение магистральной артерии и других участков сосудистого русла возникает у лиц после 60 лет).

К факторам риска, приводящим к возникновению атеросклероза дуги аорты и её ветвей, атеросклероза корня аорты, которые можно устранить относятся: лишние килограммы, наличие пагубных пристрастий, отсутвие кардионагрузок, избыточный уровень липидов в рационе, подверженность частым стрессам.

Частично устранимые причины это: нарушение углеводного обмена (сахарный диабет 2 типа), гипертоническая болезнь. Своевременное изменение образа жизни позитивным образом влияет на исход заболевания!

Диагностика заболевания

Диагноз атеросклероз аорты и её ветвей врач может поставить, тщательно изучив историю болезни пациента, назначив ему полное обследование. На первичном приёме специалист собирает анамнестические данные, детализируя каждую из жалоб. Далее больной отправляется сдавать лабораторные анализы, главным из которых является липидограмма. Это исследование полностью характеризует состояние метаболизма липидов, регистрируя малейшие отклонения.

Следующий этап – инструментальные методы диагностики патологии. Метод УЗИ – это золотой стандарт выявления атеросклероза, в том числе стенок аорты. Что это такое? С помощью специального аппарата, излучающего волны ультразвукового диапазона, врач-сонолог исследует область магистральной артерии и её ветвей. Он регистрирует все эхопризнаки, указывающие на данное заболевание.

Читайте также:  Как пить таблетки андипал

Чтобы оценить степень нарушения кровотока, проводится допплерометрия. Для оценки распространённости патологического процесса иногда врачи назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Иногда атеросклероз дуги аорты выявляется совершенно случайно, при ежегодном прохождении флюорограммы. Зачастую на рентгеновском снимке довольно чётко визуализируются патологические изменения, охватившие данный отдел аорты.

Как лечить атеросклероз аорты

Больных с диагнозом атеросклероз аорты волнует вопрос: «Можно ли вылечить заболевание полностью?» Врачи утверждают, что полное излечение от атеросклероза не представляется возможным. Однако его своевременное выявление, лечение сердца и элементов сосудистого русла позволяют приостановить прогрессирование недуга.

Существуют терапевтический и хирургический способы избавления от атеросклероза аорты. Изначально врачи рекомендуют медикаментозную терапию. Для этого назначают гиполипидемические лекарства (фибраты, анионнообменные смолы, статины). Приём этих препаратов необходимо проводить на фоне обезжиренного лечебного питания.

Чтобы снизить риск тромботических осложнений больным рекомендуют принимать антикоагулянты. В случае повышенного артериального давления необходим приём антигипертензивных средств.

Оперативное вмешательство показано тогда, когда эффект от консервативной терапии неудовлетворительный или в тех случаях, когда область поражения магистрального сосуда слишком велика. Обычно выполняется шунтирование (АКШ) – в месте поражения устанавливают шунт, обеспечивающий обходной путь для кровотока. В некоторых случаях хирурги прибегают к стентированию – в артерию вводят специальное устройство в виде баллона, который устанавливают в месте стеноза и раздувают. Таким образом, достигается восстановление кровообращения на пораженном участке магистрального сосуда.

Профилактика болезни

Атеросклероз аорты – это опасный недуг, способный значительно ухудшить качество жизни пациента. Чтобы избежать такой печальной участи, нужно придерживаться профилактических рекомендаций, выполнять которые совсем не сложно.

Изначально следует отказаться от имеющихся пагубных пристрастий, рационально питаться, подвергать организм регулярным кардионагрузкам (ходьба в быстром темпе, плавание, бег, езда на велосипеде, лыжные прогулки), при наличии лишних килограммов необходимо как можно быстрее от них избавится, желательно избегать стрессовых ситуаций, испытывать побольше позитивных эмоций.

При малейших признаках атеросклероза аорты необходимо обратиться за медицинской помощью. В последствие желательно чётко придерживаться рекомендаций своего лечащего врача. Тогда прогноз для жизни человека будет благоприятным.

Источник: holestein.ru

Атеросклероз дуги аорты что это

Атеросклероз дуги аорты и коронарных сосудов: причины возникновения, симптомы и лечение

Ведущее место в структуре причин гибели населения, занимают сердечно-сосудистые заболевания. При этом коронарный атеросклероз и атеросклероз дуги аорты наблюдаются наиболее часто.

Признаки атеросклероза аорты и сердца имеют ряд общих черт, подробнее о которых будет сказано дальше. В диагностике заболеваний ведущую роль играет проведение ангиографии, а в лечении необходимо устранить влияние всех факторов, приводящих к развитию атеросклероза аорты и ее ветвей.

Большинство людей должно знать ответ на вопрос, а что это такое атеросклероз аорты? Так как знание основных проявлений и способов постановки диагноза, позволит вовремя заподозрить заболевание и обратиться к лечащему врачу.

  • Причины развития заболеваний
  • Симптомы заболевания
  • Проявления атеросклеротического поражения сердечных сосудов
  • Атеросклеротическое поражение аорты
  • Диагностика заболевания
  • Лечение заболевания
  • Немедикаментозные способы
  • Медикаментозная терапия

Причины развития заболеваний

Атеросклероза аорты и коронарных артерий развивается на фоне нескольких групп факторов, которые можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние.

К внутренним факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Выявлены определенные гены, играющие важную роль в процессе развития атеросклеротической болезни сердца и атеросклероза аорты.
  • Избыточная масса тела и ожирение являются ключевыми факторами риска появления атеросклероза коронарных сосудов сердца и сосудов другой локализации.
  • Гипертоническая болезнь и любые состояния с повышением артериального давления.
  • Патология эндокринной системы, в первую очередь сахарный диабет. Эта патология приводит к повреждению сосудов и ускоряет отложение в них липидов.

Внешние факторы также важны в развитии атеросклероза аорты:

  • Нерациональное питание с преобладанием жирной и углеводной пищей.
  • Минимальный уровень физических нагрузок или их отсутствие.
  • Вредные привычки: табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Частые стрессовые ситуации и депрессии приводят к «нервному» механизму появлению симптомов атеросклероза коронарных артерий.

Атеросклероз аорты – это приговор или от такого недуга можно избавиться? Этот вопрос заинтересует всех больных с таким диагнозом. Что это за недуг, какие его симптомы, и лечение какого рода будет эффективно? Отчего он появляется? Зная ответы на эти вопросы, можно попробовать избежать такой «страшной» болезнь. Именно обо всем этом и пойдет речь в статье.

Что это такое?

Сердечно-сосудистая система человека подвергается «нападению» многих заболеваний. К ним ко всем нужно относиться серьезно. Сердце – это важный «элемент» нашего организма, от правильности его работы зависит многое. Одним из опасных недугов этого органа является атеросклероз аорты. Что из себя представляет болезнь?

Атеросклероз сердца – это образование бляшек на стенках аорты.

Процесс образования этой болезни следующий:

  1. В результате определенных процессов в организме нарушается липидный обмен. Вследствие этого образуется большое количество «плохого» холестерина.
  2. Из-за небольшого повреждения внутренней стенки сосуда на этом месте начинает образовываться жировое отложение. Оно состоит из холестерина. Далее на месте таких отложений образуется бляшка.
  3. В результате затрудняется проток крови. На месте бляшки начинают накапливаться тромбоциты, и она растет в размерах. Постепенно просвет сосуда уменьшается.

Аорта – это одно из главных кровеносных «русел» в нашем организме. Она начинается в левом желудочке сердца и пролегает по грудному отделу и животу. От аорты отходит большое количество ответвлений, которые питают органы человека.

Бляшки в сосудах осложняют проток крови, а если они образуются в аорте, то влияние оказывается на весь организм. Именно поэтому это заболевание считается очень опасным, к его лечению нужно приступать как можно раньше.

Чем опасно заболевание?

Что такое склероз аорты – это понятно из предыдущей главы. Чем же опасно данное заболевание? Почему к его лечению нужно приступать незамедлительно? Любая болезнь, связанная с сердцем и кровеносными сосудами, пагубно влияет за здоровье пациента. То же самое относится и к такому диагнозу, как «атеросклероз коронарных артерий сердца» или других участков аорты.

Читайте также:  Экг онлайн расшифровка с вводом данных

Причины, симптомы атеросклероза аорты и методы лечения

В 1982 году для определения болезней с болями в покое, некрозом, трофическими язвами был введен термин «критическая ишемия нижних конечностей».

Поражение сосудов является стартовым механизмом к трофическим нарушениям, которые приводят к отмиранию тканей.

  • Заболевание сосудов ног
  • Классификация
  • Острая ишемия
  • Хроническая ишемия
  • Развитие заболевания
  • Лечение и профилактика
  • Патология, связанная с верхними конечностями
  • Классификация
  • Диагностика, терапия, профилактика
  • Куда обратиться за помощью?

Заболевание сосудов ног

Ишемия нижних конечностей начинается при спазме или закупорке артерий. Выделяют несколько факторов, приводящих к патологии:

  • эндокринные нарушения;
  • атеросклероз сосудов;
  • тромбоз;
  • воспаление артерий.

При атеросклеротических изменениях в сосудах образуются бляшки, которые приводят к сужению просвета сосудов. При нарушении гомеостаза в артериях могут формироваться сгустки крови, которые препятствуют свободному току крови.

Когда тромб закрывает более трети просвета сосуда, развивается гипоксия. Тромбы могут отрываться от стенок и циркулировать по всему кровеносному руслу.

Такой несвязанный субстрат называется эмболом. Опасность эмболии заключается в том, что закупорка сосуда может произойти в любом органе, находящемся далеко от образования тромба. Риск острой ишемии увеличивается при воспалительных процессах, которые приводят к спазму сосудов.

Как лечить атеросклеротическую болезнь сердца

Аневризма сердца – это выпячивание стенки миокарда, вследствие внутреннего давления в органе, при этом ткани миокарда неспособны сокращаться. Чаще всего такая патология проявляется как осложнение вследствие инфаркта миокарда. В таком случае аневризма проявляется на стенке левого желудочка.

Из-за гипоксии, то есть кислородного голодания начинается некроз ткани миокарда и происходит патологическое истончение миокарда. А вследствие заболеваний сердечнососудистой системы кровяное давление значительно увеличивается и стенка начинает провисать. Конечно же, это отражается на функционировании органа, сердцу стает все тяжелее перекачивать кровь.

Такое образование очень опасно для жизни пациента, так как аневризма сердца разорваться, и начнется сильное кровотечение.

Атеросклероз аорты и других менее крупных сосудов сердца – бич современного мира. Именно атеросклеротические изменения сосудов в большинстве своем становятся причиной большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Однако атеросклероз – не приговор, и при разумном подходе к лечению процесс дегенерации сосудов на стадии метаболических нарушений вполне обратим.

Что это за патология?

Атеросклерозом сосудов считают такую патологию, при которой на стенках артерий скапливаются жиры, а также прорастает соединительная ткань. Чаще всего процесс затрагивает крупные артерии.

Такие скопления жиров, скрепленных волокнами соединительной ткани, получили название атеросклеротических бляшек. Начинаясь с едва заметных, они со временем растут, сужают просвет сосуда, деформируют его, что приводит к затруднению протекания крови, а то и вовсе к полной закупорке сосуда.

Соответственно страдает орган, который питается от этого сосуда. Например, в случае атеросклероза аорты страдает сердце.

Основной жир, который откладывается на стенках сосудов – холестерин. Строго говоря, если исходить из химической формулы, это не липид, а сложный эфир жирных кислот. Но сути это не меняет: откладываясь на стенках крупных артерий, он провоцирует атеросклероз и приводит к различным заболеваниям сердца, мозга, конечностей.

В чем причины болезни?

Врачи выделяют целый ряд причин, которые приводят к проявлениям атеросклероза, причем с одними поделать ничего нельзя, а другие при большом желании устранимы.

Источник: serdse.top

Атеросклероз дуги аорты что это

Атеросклероз дуги аорты и коронарных сосудов: причины возникновения, симптомы и лечение

Ведущее место в структуре причин гибели населения, занимают сердечно-сосудистые заболевания. При этом коронарный атеросклероз и атеросклероз дуги аорты наблюдаются наиболее часто.

Признаки атеросклероза аорты и сердца имеют ряд общих черт, подробнее о которых будет сказано дальше. В диагностике заболеваний ведущую роль играет проведение ангиографии, а в лечении необходимо устранить влияние всех факторов, приводящих к развитию атеросклероза аорты и ее ветвей.

Большинство людей должно знать ответ на вопрос, а что это такое атеросклероз аорты? Так как знание основных проявлений и способов постановки диагноза, позволит вовремя заподозрить заболевание и обратиться к лечащему врачу.

  • Причины развития заболеваний
  • Симптомы заболевания
  • Проявления атеросклеротического поражения сердечных сосудов
  • Атеросклеротическое поражение аорты
  • Диагностика заболевания
  • Лечение заболевания
  • Немедикаментозные способы
  • Медикаментозная терапия

Причины развития заболеваний

Атеросклероза аорты и коронарных артерий развивается на фоне нескольких групп факторов, которые можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние.

К внутренним факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность. Выявлены определенные гены, играющие важную роль в процессе развития атеросклеротической болезни сердца и атеросклероза аорты.
  • Избыточная масса тела и ожирение являются ключевыми факторами риска появления атеросклероза коронарных сосудов сердца и сосудов другой локализации.
  • Гипертоническая болезнь и любые состояния с повышением артериального давления.
  • Патология эндокринной системы, в первую очередь сахарный диабет. Эта патология приводит к повреждению сосудов и ускоряет отложение в них липидов.

Внешние факторы также важны в развитии атеросклероза аорты:

  • Нерациональное питание с преобладанием жирной и углеводной пищей.
  • Минимальный уровень физических нагрузок или их отсутствие.
  • Вредные привычки: табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Частые стрессовые ситуации и депрессии приводят к «нервному» механизму появлению симптомов атеросклероза коронарных артерий.
Читайте также:  Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Атеросклероз аорты – это приговор или от такого недуга можно избавиться? Этот вопрос заинтересует всех больных с таким диагнозом. Что это за недуг, какие его симптомы, и лечение какого рода будет эффективно? Отчего он появляется? Зная ответы на эти вопросы, можно попробовать избежать такой «страшной» болезнь. Именно обо всем этом и пойдет речь в статье.

Что это такое?

Сердечно-сосудистая система человека подвергается «нападению» многих заболеваний. К ним ко всем нужно относиться серьезно. Сердце – это важный «элемент» нашего организма, от правильности его работы зависит многое. Одним из опасных недугов этого органа является атеросклероз аорты. Что из себя представляет болезнь?

Атеросклероз сердца – это образование бляшек на стенках аорты.

Процесс образования этой болезни следующий:

  1. В результате определенных процессов в организме нарушается липидный обмен. Вследствие этого образуется большое количество «плохого» холестерина.
  2. Из-за небольшого повреждения внутренней стенки сосуда на этом месте начинает образовываться жировое отложение. Оно состоит из холестерина. Далее на месте таких отложений образуется бляшка.
  3. В результате затрудняется проток крови. На месте бляшки начинают накапливаться тромбоциты, и она растет в размерах. Постепенно просвет сосуда уменьшается.

Аорта – это одно из главных кровеносных «русел» в нашем организме. Она начинается в левом желудочке сердца и пролегает по грудному отделу и животу. От аорты отходит большое количество ответвлений, которые питают органы человека.

Бляшки в сосудах осложняют проток крови, а если они образуются в аорте, то влияние оказывается на весь организм. Именно поэтому это заболевание считается очень опасным, к его лечению нужно приступать как можно раньше.

Чем опасно заболевание?

Что такое склероз аорты – это понятно из предыдущей главы. Чем же опасно данное заболевание? Почему к его лечению нужно приступать незамедлительно? Любая болезнь, связанная с сердцем и кровеносными сосудами, пагубно влияет за здоровье пациента. То же самое относится и к такому диагнозу, как «атеросклероз коронарных артерий сердца» или других участков аорты.

Причины, симптомы атеросклероза аорты и методы лечения

В 1982 году для определения болезней с болями в покое, некрозом, трофическими язвами был введен термин «критическая ишемия нижних конечностей».

Поражение сосудов является стартовым механизмом к трофическим нарушениям, которые приводят к отмиранию тканей.

  • Заболевание сосудов ног
  • Классификация
  • Острая ишемия
  • Хроническая ишемия
  • Развитие заболевания
  • Лечение и профилактика
  • Патология, связанная с верхними конечностями
  • Классификация
  • Диагностика, терапия, профилактика
  • Куда обратиться за помощью?

Заболевание сосудов ног

Ишемия нижних конечностей начинается при спазме или закупорке артерий. Выделяют несколько факторов, приводящих к патологии:

  • эндокринные нарушения;
  • атеросклероз сосудов;
  • тромбоз;
  • воспаление артерий.

При атеросклеротических изменениях в сосудах образуются бляшки, которые приводят к сужению просвета сосудов. При нарушении гомеостаза в артериях могут формироваться сгустки крови, которые препятствуют свободному току крови.

Когда тромб закрывает более трети просвета сосуда, развивается гипоксия. Тромбы могут отрываться от стенок и циркулировать по всему кровеносному руслу.

Такой несвязанный субстрат называется эмболом. Опасность эмболии заключается в том, что закупорка сосуда может произойти в любом органе, находящемся далеко от образования тромба. Риск острой ишемии увеличивается при воспалительных процессах, которые приводят к спазму сосудов.

Как лечить атеросклеротическую болезнь сердца

Аневризма сердца – это выпячивание стенки миокарда, вследствие внутреннего давления в органе, при этом ткани миокарда неспособны сокращаться. Чаще всего такая патология проявляется как осложнение вследствие инфаркта миокарда. В таком случае аневризма проявляется на стенке левого желудочка.

Из-за гипоксии, то есть кислородного голодания начинается некроз ткани миокарда и происходит патологическое истончение миокарда. А вследствие заболеваний сердечнососудистой системы кровяное давление значительно увеличивается и стенка начинает провисать. Конечно же, это отражается на функционировании органа, сердцу стает все тяжелее перекачивать кровь.

Такое образование очень опасно для жизни пациента, так как аневризма сердца разорваться, и начнется сильное кровотечение.

Атеросклероз аорты и других менее крупных сосудов сердца – бич современного мира. Именно атеросклеротические изменения сосудов в большинстве своем становятся причиной большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Однако атеросклероз – не приговор, и при разумном подходе к лечению процесс дегенерации сосудов на стадии метаболических нарушений вполне обратим.

Что это за патология?

Атеросклерозом сосудов считают такую патологию, при которой на стенках артерий скапливаются жиры, а также прорастает соединительная ткань. Чаще всего процесс затрагивает крупные артерии.

Такие скопления жиров, скрепленных волокнами соединительной ткани, получили название атеросклеротических бляшек. Начинаясь с едва заметных, они со временем растут, сужают просвет сосуда, деформируют его, что приводит к затруднению протекания крови, а то и вовсе к полной закупорке сосуда.

Соответственно страдает орган, который питается от этого сосуда. Например, в случае атеросклероза аорты страдает сердце.

Основной жир, который откладывается на стенках сосудов – холестерин. Строго говоря, если исходить из химической формулы, это не липид, а сложный эфир жирных кислот. Но сути это не меняет: откладываясь на стенках крупных артерий, он провоцирует атеросклероз и приводит к различным заболеваниям сердца, мозга, конечностей.

В чем причины болезни?

Врачи выделяют целый ряд причин, которые приводят к проявлениям атеросклероза, причем с одними поделать ничего нельзя, а другие при большом желании устранимы.

Источник: serdse.top