Атеросклероз аорты сердца симптомы лечение осложнения

Атеросклероз аорты сердца: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения

Атеросклеротические изменения сосудов часто становятся причиной большинства патологий сердечно-сосудистой системы. В основном, это заболевание поражает стенки именно крупных артерий (аорты, артерии нижних конечностей, подвздошные, почечные, сонные или подключичные артерии). При атеросклерозе на стенках сосудов откладывается «вредный» холестерин, который, образуя утолщения, со временем прорастает соединительной тканью и образует атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз аорты наиболее часто наблюдается у людей старше 50 лет, но в некоторых случаях выявляется и у молодых людей. Данное заболевание сопровождается хроническим воспалительным процессом и при своем прогрессировании может приводить к развитию тяжелых патологий сердца – стенокардии, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности и аритмиям. Атеросклероз может поражать различные отделы аорты или захватывать всю эту артерию целиком. Коварство этого атеросклеротического процесса заключается в том, что он может на протяжении многих лет никак не проявлять себя. Впоследствии, на фоне абсолютно нормального самочувствия, человек начинает испытывать внезапно появившиеся симптомы (например, резкий подъем артериального давления, жгучую боль в сердце, головокружение или затруднение при глотании).

В данной статье расскажем об основных причинах, симптомах, принципах диагностики и лечения атеросклероза аорты сердца.

Причины

Атеросклероз аорты может вызываться множеством причин и их сочетанием. В группу риска можно отнести людей:

  • старше 40-50 лет (особенно мужчин);
  • курящих;
  • со склонностью к гиподинамии;
  • страдающих ожирением;
  • с наследственной предрасположенностью;
  • страдающих сахарным диабетом;
  • подверженных частыми инфекционными заболеваниями.

При атеросклерозе аорты на внутренней стенке сосуда образовывается желтое пятно, оно начинает возвышаться над поверхностью и увеличивается в размерах. Аорта постепенно утрачивает свою эластичность, ее стенки уплотняются и, под воздействием постоянного давления крови, расширяются. Из-за нарушения структуры сосудистой стенки на аорте образовывается аневризма, которая постоянно увеличивается, истончается и может приводить к разрыву этой крупной артерии.

Симптомы

Характер симптомов атеросклероза аорты зависит от места локализации патологического процесса. Он может развиваться в грудном или брюшном отделе этого крупной артерии. Косвенными признаками атеросклероза аорты могут быть внезапно появившиеся признаки старения или жировики на коже.

Атеросклероз грудного отдела аорты

Данная патология аорты долгое время не дает о себе знать и часто сочетается с поражением атеросклеротическими бляшками артерий сердца и головного мозга. Первые признаки этого заболевания начинают проявлять себя после 60 лет. Больные отмечают у себя следующие симптомы:

  • периодические интенсивные и жгучие боли в груди (аортоалгии);
  • затруднение при глотании;
  • головокружение;
  • аритмии;
  • повышение систолического давления.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Такая патология аорты встречается чаще, чем поражение грудного отдела этой крупной артерии. Она также может длительное время оставаться незамеченной, и уже на более тяжелых стадиях начинает проявлять себя симптомами ишемии органов брюшной полости. Больные предъявляют жалобы на:

  • нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
  • приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.

С прогрессированием патологии у больных могут развиваться различные осложнения атеросклероза брюшного отдела аорты:

  1. Артериальная гипертензия и почечная недостаточность: развивается вследствие сужения просвета почечных артерий и ишемии почечной ткани. У больного появляются симптомы почечной недостаточности (олигурия, тошнота, рвота, ухудшается аппетит, появляются отеки) и повышается артериальное давление.
  2. Тромбоз висцеральных артерий – такая патология может приводить к некрозу артерий и стенок кишечника, перитониту и летальному исходу. У больного появляются сильные боли в области живота, которые не купируются обезболивающими средствами.

Диагностика

Для диагностики атеросклероза аорты больному могут назначаться такие методы исследования:

  • анализ крови для определения уровня холестерина;
  • УЗИ сосудов;
  • Тредмил-тест;
  • рентгеноконтрастная ангиография;
  • ЭКГ;
  • липидограмма;
  • КТ и МРТ.

После анализа полученных данных больному может назначаться лечение.

Лечение

Лечение атеросклероза аорты всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только врачом, и его объемы определяются масштабами поражения аорты.

Для консервативного лечения атеросклероза аорты больному назначается:

  • безхолестериновая диета;
  • статины (Флувастатин, Симвастатин, Церивастатин, Ловастатин и др.);
  • Никотиновая кислота;
  • фибраты (Гемфиброзил, Ципрофибрат, Фенофибрат);
  • секвестры желчных кислот (Колестипол, Колестирамин);
  • симптоматическое лечение сопутствующих патологий (сахарного диабета, гипертонической болезни, стенокардии и пр.);
  • лечение ожирения;
  • отказ от курения и приема алкогольных напитков;
  • ЛФК.

При тяжелых случаях атеросклероза аорты больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Во время операции хирург удаляет участок поврежденной части аорты и на его место устанавливает протез (синтетический эксплантат).

Диета при атеросклерозе

Соблюдение диеты при атеросклерозе имеет особенное значение, т. к. нерациональное питание при таком заболевании может приводить к его постоянному прогрессированию. Внимательное отношение к составлению ежедневного рациона должно стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов, т. к. оно может стать существенной мерой профилактики развития таких грозных патологий, как инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты и др.

Читайте также:  Синдром ранней реполяризации желудочков

Из рациона больного должны исключаться такие продукты:

  • жиры животного происхождения (жирные молочные продукты, сало, жирное мясо, сливочное масло, маргарин);
  • яйца;
  • икру;
  • субпродукты;
  • рафинированный сахар;
  • крепкий кофе, чай.

Для составления ежедневного меню больные с атеросклерозом могут использовать такие продукты:

  • рыбу нежирных пород;
  • белое мясо (индейка, курица);
  • овощи и фрукты (лучше в сыром виде);
  • растительные масла;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • крупы из цельного зерна;
  • кукурузные и овсяные отруби;
  • специи;
  • чеснок;
  • лук;
  • имбирь.

Соблюдать такую антихолестериновую диету достаточно просто, т. к. из вышеперечисленных продуктов можно без труда приготовить множество вкусных и разнообразных блюд.

Источник: doctor-cardiologist.ru

Признаки и способы лечения атеросклероза аорты

Такое заболевание, как атеросклероз аорты сердца характеризуется зарастанием внутренней поверхности крупных артерий атеросклеротическими бляшками и прорастанием соединительных тканей. В результате таких процессов суживается их просвет и нарушается нормальное кровообращение, появляется склонность к появлению тромбов. Сама сосудистая оболочка при этом теряет эластичность, становится хрупкой и истончается.

Внешний вид атеросклероза сердечной аорты имеет форму желтоватой бляшки, разрастающейся над поверхностью. Ежедневно, образование увеличивается на несколько миллиметров, в результате чего происходит расширение и истончение аорты. Со временем, при неоказании своевременного лечения, происходит разрыв стенок аорты.

Причины повления болезни

Провокатором заболевания чаще всего становится хронический воспалительный процесс. Именно деформированный воспалением участок склонен к повышенному накоплению в клетках холестерина . Причиной появления патологии могут стать:

  • гормональный дисбаланс в организме (в том числе возрастной);
  • ожирение;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • сосудистая гипертензия;
  • регулярные стрессовые состояния;
  • повышенное АД;
  • различные повреждения сосудов;
  • некоторые хронические заболевания;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • сахарный диабет.

Симптомы

Аорта, по своему строению, имеет два основных отдела – брюшной и грудной. Брюшная часть аорты признана обеспечивать кровоснабжение всей нижней части тела, а грудная – верхней.

Чаще диагностируются именно поражения брюшной части. К сожалению, заболевание долгое время может протекать совершенно бессимптомно, и лишь на достаточно запущенной стадии дать о себе знать. К основным симптомам можно отнести:

  • ишемия органов в брюшной полости;
  • различные нарушения пищеварительной системы (метеоризм, поносы или запоры, снижение аппетита);
  • болевые ощущения в районе живота. Появляются, как правило, спустя 2–5 часов после еды;
  • в сочетании с почечной недостаточностью отмечается сильный подъем артериального давления;
  • тромбоз кишечной артерии. Является серьезным осложнением, при котором происходит некроз тканей кишечника или перитонит. Обуславливается сильными болевыми ощущениями, которые невозможно снять медикаментами. Требует немедленного вмешательства специалистов, поскольку данная патология может стать смертельно опасной.

Деформация грудного раздела аорты также какое-то время протекает бессимптомно. Заболевание может проявляться совместно с атеросклерозом артерий головного мозга и коронарных отделов. Проявления недуга дают о себе знать лишь в достаточно преклонном возрасте, когда снижаются все защитные функции организма. Как правило, это происходит лишь после 60 лет. В этом случае область поражения атеросклерозом становится достаточно большой и диагностируется уже в хронической форме.

Атеросклероз аорты симптомы:

  • сильные и жгучие боли в грудном отделе;
  • частые головокружения;
  • болевые ощущения в горле и затруднения при глотании;
  • скачки АД и пульсового давления;
  • со временем боль может распространяться на область: рук, шейного отдела, живота;
  • характеристика боли – тянущая, имеющая длительное течение. Острые приступы обычно отсутствуют;
  • нередки обморочные или полуобморочные состояния;
  • при резких наклонах или поворотах головы, часто возникают судороги;
  • в правой межреберной области груди наблюдается нетипичная пульсация.

Нередко также диагностируются и такие патологии, как: атеросклероз корня, основания, дуги или коронарных артерий. Такие недуги тоже могут приводить к серьезным осложнениям и инфаркту.

Возможные осложнения

Основным осложнением заболевания является острое или хроническое снижение кровообеспечения деформированных органов. Часто такая патология ведет к атрофическим изменениям и гипоксии. Хроническая стадия атеросклероза отмечается длительными дистрофиями тканей и постепенным суживанием просвета пораженного участка артерий.

Острая недостаточность отмечается закупоркой артерий и тромбами. Данная патология является клиническим показанием большинства инфарктов, инсультов и острой ишемии. Нередко закупорка приводит к разрыву аневризмы артерий, что может стать смертельно опасным.

Самые распространенные осложнения атеросклероза аорты сердца являются:

  • деформация сосудов, мышц и органов;
  • аневризма аорты;
  • недостаточность кровообращения в конечностях;
  • нарушение кровообеспечения головного мозга;
  • стенокардия, ишемия (происходят вследствие обструкций);
  • коллапс;
Читайте также:  Нарушение реполяризации нижней стенки левого желудочка

Диагностика

Для того чтобы понять как лечить атеросклероз аорты сердца, его следует диагностировать и установить точную стадию болезни. Начальные подозрения на недуг появляются в результате жалоб пациента на основную симптоматику. После поверхностного осмотра, больного направляют на консультацию к кардиологу.

Стандартный осмотр помогает обнаружить основные признаки деформаций внутренних органов и сосудов. К ним относятся: трофические поражения, отеки, резкая потеря веса, жировики, в большом количестве появившиеся на теле. После проведения аускультации в сердечных артериях обнаруживаются шумы. Такие признаки, как: повышение пульса и АД, а также изменения в пульсации тоже свидетельствуют о наличии у человека атеросклероза.

Лабораторные анализы позволяют установить концентрацию холестерина, липопротеинов пониженной плотности, триглицеридов.

Осмотр на аортографии выявляет следующие признаки атеросклероза аорты сердца: деформация, расширения в грудной или брюшной части, аневризмы. Такое обследование, как – коронарография помогает определить степень деформации сосудов и артерий.

Ультразвуковые обследования позволяют диагностировать состояние артерий в нижних конечностях, сонных артериях и обнаружить наличие атероматозных тромбов и бляшек. Снижение кровоснабжения конечностей помогает выявить реовазограф.

Физиотерапия и фармакотерапия атеросклероза

Основой избавления от атеросклерозов является как фармакотерапия, так и физиотерапия. В некоторых, особенно тяжелых случаях может быть принято решение о необходимости оперативного вмешательства.

Физиотерапия включает в себя исключение провоцирующих заболевание факторов и смену образа жизни человека. Одним из основных правил как для излечения, так и в качестве профилактики является грамотно составленная диета. Основана она на максимальном исключении вредных животных жиров, быстрых углеводов и сильно калорийных продуктов. При этом необходимо включить в питание большое количество продуктов, насыщенных полезными микроэлементами, витаминами, а также блюд, содержащих ненасыщенные жирные кислоты.

Также пациенту рекомендуется умеренная физическая активность, налаживание режима сна, отказ от вредных привычек, ежедневные прогулки и избегание стрессов.

Такие несложные меры, а также правильно составленная диета, позволяют добиться значительного улучшения клинической картины, снизить вероятность осложнений и продлить период ремиссии.

Медикаментозная терапия должна назначаться специалистом в зависимости от стадии заболевания и общего состояния. Именно врач сможет определить: как и чем грамотней всего лечить атеросклероз, основываясь на всех проведенных ранее обследованиях.

Важно! Самостоятельное лечение при атеросклерозе запрещено, поскольку это грозит серьезными и необратимыми осложнениями.

Основными препаратами для лечения этого заболевания являются: секвестры желчных кислот, витамины группы РР, статины и фибраты. Терапия атеросклероза аорты сердца направлено на восстановление жировых процессов и понижения уровня холестерина в организме.

Фармакотерапия применяется в случаях, когда улучшить состояние пациента немедикаментозными методами не удается. К противопоказаниям лекарственной терапии относятся: период беременности и лактации, аллергические реакции на компоненты препаратов, некоторые заболевания, сопутствующие атеросклерозу, например – подагра, желчнокаменная болезнь, гастрит. Перед тем как лечить атеросклероз аорты сердца, в случае наличия других болезней, необходимо подобрать комплексную терапию и проводить ее под тщательным контролем профессионала.

Ситуации, при которых сосуды поражены настолько сильно, что нормальное кровоснабжение какого-либо органа становится невозможным, принимается решение об оперативном вмешательстве. Цель операции – удалить деформированный участок аорты и по необходимости произвести протезирование.

Источник: sosude.ru

Причины атеросклероза аорты сердца и способы его лечения

Атеросклероз является хроническим заболеванием, характеризующимся поражением крупных кровеносных сосудов бляшками холестерина. Одним из самых распространенных является атеросклероз аорты, поскольку она является самой крупной из артерий, состоящей из нескольких ветвей.

Аорта, начинаясь с левого желудочка сердца, проходит через грудь и живот человека. Соответственно, состоит из брюшного и грудного отдела. Как правило, болезнь поражает одну из ветвей аорты, поэтому симптомы при различных патологиях могут отличаться.

Важно начать лечить атеросклероз сразу после того, как была произведена диагностика этого заболевания коронарных артерий. Запущенная стадия может привести к пожизненной инвалидности и даже летальному исходу.

Причины атеросклероза

Статистика показывает, что атеросклеротическая болезнь сосудов сердца чаще диагностируется у мужчин после 40 лет. Женщины болеют реже и несколько позже – после 50 лет. Провоцирующими атеросклероз аорты факторами являются:

  • Курение.
  • Частые и продолжительные стрессы.
  • Повышенное давление.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Диабет в совокупности с избыточным весом.

В медицине преобладает липидная теория причин развития атеросклероза. Согласно этой теории, это заболевание – итог нарушения жирового (особенно холестеринового) обмена.

Стадии развития заболевания

Атеросклероз проходит такое морфологическое развитие:

  1. На стенках артерий сердца начинается отложение жира, который разрыхляет стенки. Так начинается образование липидных пятен на стенках артерий.
  2. Обрастание жировых пятен соединительной тканью называется липосклерозом. На этой стадии липидная бляшка может оторваться от стенки аорты сердца и переместиться по сосуду.
  3. Последней стадией является атерокальциноз – накопление солей кальция. При этом сужается просвет сосуда, вероятность образования тромбов повышается. Ослабленное кровоснабжение может привести к стенокардии, инсульту или инфаркту.
Читайте также:  При движении болит грудная клетка в середине

Симптомы болезни

Атеросклероз может образоваться на любом участке ветвей аорты. Независимо от места образования, различают две стадии развития заболевания:

  1. Доклиническая. На этой стадии клинические симптомы не проявляются. Обнаружить признаки изменений артерий можно лишь путем лабораторных исследований.
  2. Стадия клинических проявлений.

Во второй стадии можно выделить три периода, каждый из которых имеет свои признаки:

  1. Ишемический, характеризующийся развитием атеросклероза коронарных артерий и проявлением его в виде стенокардии.
  2. Некротический. Этот этап усложняется тромбозом артерий, что может привести к инфаркту.
  3. Склеротический. Характеризуется разрастанием в пораженных сосудах соединительной ткани, приводящее к ухудшению кровоснабжения органов, и как следствие – кардиосклерозу.

Совет! Стоит помнить, что симптомы некоторых болезней довольно схожи. Поэтому точный диагноз ставится только специалистом и только после клинического обследования.

Симптомы при различной локализации

В зависимости от локализации процесса развития патологии, симптомы могут быть различными. Например, при развитии атеросклероза коронарных сосудов сердца, проявляются признаки кардиосклероза, стенокардии, возможен инфаркт миокарда. При атеросклерозе грудного отдела аорты симптомы проявляются в виде:

  • Головокружения, затрудненного глотания, охриплости голоса, которые вызваны опухлостью дуги.
  • Аорталгии – периодических болей за грудиной. Такие боли могут быть давящими, жгучими, отдающими в живот, шею, обе руки.
  • Значительное снижение эластичности артерий приводит к усилению работы сердца. При этом происходит гипертрофия левого желудочка.

Наиболее часто развивается атеросклероз брюшного отдела аорты. При этом возникают такие симптомы:

  • Боли в животе, возникающие после принятия пищи. Они не имеют четкой локализации и проходят через несколько часов.
  • Вздутие живота, снижение аппетита, запоры, чередующиеся с поносом.
  • Прогрессирующее снижение веса.

Также довольно часто встречается атеросклероз корня, дуги и основания аорты, коронарных артерий. Эти заболевания сердца могут привести к инфаркту миокарда.

Осложнения

Осложнением при патологии в брюшном отделе аорты является тромбоз артерий, а именно висцеральных. Симптомы такого осложнения:

  • Сильные боли в брюшной полости, не успокаивающиеся при приеме спазмолитиков и даже сильных обезболивающих средств.
  • Резкое ухудшение общего состояния пациента.

При этих симптомах необходима срочная медицинская помощь, так как может возникнуть некроз петель кишечника и развиться перитонит брюшины. Также в качестве осложнения может развиться почечная недостаточность и артериальная гипертензия, которые протекают не менее сложно.

Атеросклероз дуги аорты сердца в подавляющем большинстве случаев приводит к еще одному осложнению – аневризме.

Диагностика патологии

Точная диагностика атеросклероза коронарных артерий учитывает явные симптомы и подтверждается лабораторными исследованиями. Так, при рентгеновском обследовании отчетливо видно увеличение сердца и дуги аорты. Также проводятся:

  1. ангиография;
  2. электрокардиография;
  3. реоэнцефалография.

Такая диагностика проводится для подтверждения нарушения кровоснабжения нижних конечностей, сердца и головного мозга.

Совет! Важно следить за собственным кровяным давлением. Регулярные измерения позволят выявить признаки заболеваний сердца и сосудов на ранних стадиях.

Лечение

Принципы, на которых основано лечение атеросклероза аорты, заключаются в следующем:

  1. Угнетение синтеза холестерина лекарственными препаратами и снижение уровня его поступления специальными диетами.
  2. Прием симптоматических средств, поддерживающих нормальный кровоток ветвей коронарных сосудов.
  3. Поддержка сердца и других органов в обмене веществ и выполнении своих функций.

Медикаментозное лечение

Начинать лечить атеросклероз аорты медицинскими препаратами необходимо как можно раньше, поскольку они направлены на поддержание функций сердца, коронарных и других сосудов и артерий. Для этих целей лечащий врач обычно назначает:

  • Фибраты (микропрепарат Фенофебрат).
  • Статины (микропрепарат Ловастатин).
  • Дезагреганты (микропрепарат Трентал).
  • Секвестры (микропрепарат Колестирамин).
  • Витамины группы B, C, PP в чистом виде или микропрепарат, состоящий из производных этих витаминов.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция при атеросклерозе аорты любого отдела показана при окклюзии сосудов тромбом, что связано с угрозой для жизни пациента. Проводят эндартеректомию, а также эндоваскулярные процедуры. Применяется аортокоронарное шунтирование, которое показано при угрозе инфаркта миокарда.

Совет! Заниматься самолечением и пить какие-либо препараты самостоятельно не нужно. При любых болях в области сердца необходимо немедленно показаться врачу.

Если вам диагностировали атеросклероз аорты грудного или брюшного отдела, важно провести полное обследование. Только на основании такого обследования можно будет назначить необходимое лечение и делать прогнозы. Также нельзя забывать о правильном образе жизни – залоге крепкого здоровья.

Источник: cerdcesosud.ru