Синусовая аритмия у детей 10 лет

О самых распространённых причинах синусовой аритмии у ребёнка рассказывает детский кардиолог

Детский организм имеет ряд особенностей. Это касается и сердечной системы. Незрелость нервной системы, эмоциональная нестабильность иногда приводят к сбою сердечного ритма. Аритмия у ребёнка – это нарушение ритма сердца как при заболеваниях проводящей системы, так и физиологическое. Давайте рассмотрим понятие «синусовая аритмия у детей», каковы её причины и лечение.

Что такое ритм сердца?

Сердце — один из главных органов и, по сути, единственный, который может создавать электрические импульсы. Их основной источник — синусовый узел. Он представляет собой скопление нервных клеток, которые локализуются в правом предсердии.

Импульсы зарождаются в синусовом узле в числе, соответствующем возрастной норме каждого ребёнка, и затем по проводящим путям спускаются по всем отделам сердца, где и вызывают сокращение – синусовый ритм.

Правильный ритм – это ритм с одинаковыми промежутками времени между сердечными импульсами.

Возрастные нормы частоты сердцебиения

Новорожденные 140-150 ударов в минуту (уд/мин)
1 месяц – 1 год 120-130
1-3 года 110-120
3-8 лет Около 100
8-10 лет 90
10-12 лет 80
Подростки 60-80 ударов в минуту

Нарушение сердечного ритма у детей и его виды:

  • синусовая тахикардия — учащённое сердцебиение;
  • синусовая брадикардия – урежение сердцебиения;
  • экстрасистолия — внеочередное сокращение сердца;
  • дыхательная аритмия.

Детская аритмия встречается в двух вариантах:

  1. Умеренная синусовая аритмия у ребёнка. Возникает у подростков, детей до 5 лет.
  2. Выраженная синусовая аритмия у ребёнка. Встречается редко, в основном у детей вследствие перенесённого ревматизма. Выраженная аритмия может встречаться у спортсменов.

Причины синусовой аритмии сердца у ребёнка:

  • патология нервной системы — внутричерепная гипертензия, послеродовая асфиксия у ребёнка;
  • пики роста у детей 5 — 6 лет, 9 — 10 лет. В этот момент происходит резкий скачок роста, а также массы миокарда, вследствие чего сосуды сердца и проводящая система не успевают за увеличением сердечной мышцы;
  • ожирение;
  • рахит;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспалительные изменения в оболочках сердца;
  • инфекционные заболевания с нарушением водно-электролитного баланса;
  • нехватка микроэлементов калия, магния, кальция;
  • врождённые пороки сердца.

Эктопический предсердный ритм – что это?

Можно встретить на описании ЭКГ такую фразу. Мы выяснили, что главный водитель ритма – это синусовый узел. Но так случается, что он теряет свою главенствующую роль, и в другом предсердии появляются эктопические очаги активности.

Причины:

  • воспалительные изменения в области синусного узла;
  • нехватка кислорода в участке миокарда в проекции главного водителя ритма;
  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения, особенно у подростков;
  • вегетососудистая дистония;
  • курение, наркомания.

Такое стояние может быть преходящим, особенно у подростков. Необходимо провести УЗИ сердца для исключения сердечной патологии и ЭКГ. Также надо направить ребёнка к эндокринологу.

Личный опыт! Ребёнок 12 лет, на диспансеризации были обнаружены изменения на ЭКГ — эктопический правопредсердный ритм с частотой сердечных сокращений (ЧСС) 60 — 88 в минуту. У мальчика не было каких-либо клинических симптомов. Ребёнок занимается борьбой в течение года. При назначении седативных препаратов и ограничении физической нагрузки на контроле ЭКГ через 3 месяца выявлен нормальный ритм с частотой 75 сокращений в минуту.

Аритмия у новорождённого

После рождения у малыша может возникать умеренная аритмия, но зачастую это нарушения, начавшиеся ещё во внутриутробной жизни.

Чаще возникает у недоношенных и незрелых малюток.

Аритмия у новорождённых бывает в нескольких вариантах:

1. Брадикардия – менее 100 ударов в минуту.

Брадикардия может возникать вследствие врождённых пороков, воспалительных заболеваний оболочек, при врождённой аритмии, наследственной патологии сердца, а также в результате инфекционного процесса.

Мама может отмечать у крохи:

  • утомляемость при сосании, одышку;
  • бледность кожи;
  • частые пробуждения, плохой сон.

2. Тахикардия — более 200 сердечных ударов в минуту.

Дыхательная аритмия у детей

Является одним из вариантов аритмии, который относится к норме. Такая аритмия связана с фазами дыхания — чем глубже вдох, тем реже пульс. Не причиняет угрозу жизни и здоровья детям. Дыхательная синусовая аритмия возникает у абсолютно здоровых детей. Чаще всего наблюдается при вегетососудистой дистонии. При данной особенности организма ребёнок не предъявляет никаких жалоб.

Основной вид диагностики — ЭКГ, где такой тип аритмии является случайной находкой. Как правило, лечение не требуется.

Синусовая брадиаритмия у детей

Брадиаритмия — это урежение сердечного ритма, то есть частота сердцебиений меньше нижней границы возрастной нормы. При этом промежутки времени между импульсами разный. Как правило, брадиаритмию может выслушать врач-педиатр на приёме.

Причин у этого состояния несколько:

  1. Очень часто такое нарушение ритма встречается у детей с хроническими очагами инфекции (например, при наличии хронического тонзиллита).
  2. После перенесённой инфекции – ОРВИ, ангины, скарлатины.
  3. Вегетососудистая дистония.
  4. Воспалительные поражения сердца у детей.
  5. У спортивных детей физическая нагрузка увеличивает приток крови к сердцу, и для того, чтобы «прокачать» больший объём крови, происходит умеренное урежение ритма.
Читайте также:  Миграция водителя ритма синусовая аритмия

Общие симптомы синусовой аритмии у деток:

  • повышенная утомляемость;
  • непереносимость душных помещений;
  • бледность кожных покровов;
  • ощущение перебоев в работе сердца, то замедление, то учащение. Это в большей степени наблюдается у старших детей;
  • плохой аппетит, беспокойство у детей до года;
  • головные боли, головокружения, которые особенно выражены в утренние часы.

Диагностика

Самый главный метод диагностики аритмии — это ЭКГ, которая даёт достоверную информацию о типе аритмии.

Более развернутую информацию может дать суточное мониторирование ритма сердца при подозрении на выраженную аритмию, тахикардию или экстрасистолию.

Дополнительные методы:

  • общий клинический анализ крови, мочи;
  • гормоны щитовидной железы;
  • биохимический анализ крови (сахар крови, общий холестерин, антистрептолизин);
  • УЗИ почек, надпочечников;
  • УЗИ сердца;
  • мазок из зева на флору.

Аритмия детская и способы её лечения

  1. Нормализация режима дня. Необходимо обеспечить комфортное пребывания малыша в семье, исключить конфликты. Дети должны спать 8 часов в сутки.
  2. Сократить время пребывания у монитора, телевизора, телефона.
  3. Прогулки на воздухе до 2 часов в день.
  4. Двигательная активность.
  5. Рациональное питание. Необходимо активно включать в диету овощи, фрукты, кисломолочные продукты, рыбу, творог. Все эти продукты обогащены кальцием, калием, магнием.

Медикаментозное лечение

Препаратов для лечения синусовой аритмии не существует. Необходимо проводить коррекцию основного заболевания, которое вызывает эту проблему. Антиаритмические препараты при нарушениях ритма сердца несинусового характера должны подбираться строго врачом-кардиологом после проведения суточного мониторирования сердечного ритма.

  1. Ноотропные препараты (Пирацетам, Фезам, Циннаризин). Улучшают кровообращение.
  2. Препараты магния, калия, кальция — Магнелис, Аспаркам, Кальцемин.
  3. Седативные препараты (Глицин, Фенибут, пустырник, валериана). Обладают успокаивающим эффектом.
  4. Гомеопатические средства (настойка женьшеня, элеутерококка).

Синусовая аритмия сердца — это грань между нормой и патологией. Некий «звоночек», который говорит о какой-либо проблеме в организме. Поэтому особой медикаментозной терапии не требует.

Обязательно диспансерное наблюдение у кардиолога, проведение ЭКГ дважды в год. Мы надеемся, что в нашей статье вы нашли ответ на вопрос, что такое синусовая аритмия.

Источник: kroha.info

Синусовая аритмия у детей

Кардиолог: “Чтобы сердце не остановилось из-за скачка давления, утром. “
Мясников: Проблемы с сердцем? Вам может помочь только это.

Внимание! В то время как для взрослых людей нормальная частота сердечных сокращений находится в пределах от шестидесяти до девяноста ударов в минуту, для детей этот показатель меняется в зависимости от возраста.

Нормальные показатели ЧСС у детей

Степень тяжести заболевания может варьироваться от легкой, например, периодические приступы у детей до 2-5 лет, до тяжелой, когда синусовый ритм нарушается часто и вызывает серьезные осложнения. Подобными осложнениями может быть недостаточное кровоснабжение, анемия, миокардит и т.д. В первом случае проблема по мере взросления может исчезнуть без каких-либо дополнительных действий и приема медикаментов, а вот при функциональном нарушении лечение аритмии должно быть максимально оперативным. Иначе есть большая опасность того, что система кровообращения недостаточно сформируется, и в дальнейшем будет наблюдаться развитие более серьезных сердечнососудистых заболеваний.

Важно! Несмотря на изменение интервалов между сокращениями, общее количество ударов в минуту может быть, как нормальным, так и выше (тахиаритмия) либо ниже (брадиаритмия) нормы. В любом случае, постановка такого диагноза как синусовая дыхательная аритмия у детей является поводом пройти полное обследование, хотя медикаментозное лечение может потребоваться отнюдь не каждому пациенту.

Когда синусовая аритмия не угрожает здоровью ребенка?

Если верить статистическим данным, дыхательная аритмия у детей проявляется гораздо чаще, чем другие формы болезни, причем особенно это характерно для дошкольников. Впрочем, далеко не всегда приступы приводят к необратимым последствиям, вызывая исключительно небольшие проблемы с дыханием, которые обусловлены рефлекторным увеличением ЧСС при входе и снижением во время выхода. Такая аритмичность , причины которой не связаны с системными сбоями синусового ритма, по мере взросления исчезает, по крайней мере, при условии, что малыш нормально питается, имеет достаточную физическую нагрузку.

Иногда непродолжительная дыхательная синусовая аритмия может возникать под воздействием внешних факторов, например, при контакте кожи с холодной поверхностью, что происходит во время снятия эхокардиограммы. Естественно, назвать приступы аритмии у детей нормальным явлением будет неправильно, однако если сбои кратковременные и не приводят к проблемам с кровоснабжением, то волноваться родителям не стоит.

ЭКГ при синусовой аритмии у ребенка

Интересно! Чтобы получить кардиограмму с достоверными данными, нужно позаботиться о том, чтобы ребенок перед исследованием не перенапрягался, иначе количество ударов в минуту возрастет и может быть диагностирована синусовая аритмия.

Специфика возникновения болезни

Прослеживается четкая взаимосвязь возраста и частоты диагностирования дыхательной аритмичности у детей, то есть, чем младше чадо, тем больше риск возникновения подобных проблем с сердцем. Подобная ситуация обусловлена недостаточной зрелостью нервной системы, при этом чаще всего приступы проявляются у следующих категорий детей:

  • недоношенных малышей;
  • новорожденных с повышенным внутричерепным давлением и постнатальной энцефалопатией;
  • дети с чрезмерной массой тела, у которых перебои синусового ритма проявляются при выполнении упражнений, беге и прочих физических нагрузках;
  • страдающие рахитом – причиной аритмии является хаотичное возбуждение нервных волокон;
  • дети, организм которых находится в процессе активного роста и развития – в возрасте 6-7 и 9-10 лет тело ребенка проходит кардинальную перестройку, а вегетативная система не успевает приспособиться к многочисленным изменениям.
Читайте также:  Симптомы микроинфаркта и первые признаки у женщин и мужчин

В отличие от дыхательной синусовой аритмии у детей, недыхательная форма заболевания проявляется в более позднем возрасте и во многих случаях требует квалифицированной медицинской помощи. Болезнь может иметь, как приступообразный, так и постоянный характер, при этом приступы связаны с фоновыми сердечными и прочими патологиями. Основными причинами появления приступов может стать:

  • инфекция, попадание которой в организм вызывает интоксикацию, лихорадку и электролитный дисбаланс;
  • вегетососудистая дистония;
  • миокардит;
  • плохая наследственность;
  • ревматическое поражение сердечной мышцы, вызванное, как правило, перенесенной малышом ангиной;
  • врожденные пороки сердца.

Интересно! В очень редких случаях сбой синусового ритма обуславливается наличием опухоли в одной из частей сердца, при этом лечение подобной аритмии у детей может предполагать удаление новообразования с последующим приемом лекарств для нормализации ЧСС.

Ощущения ребенка во время приступа

Понять, что у вашего чада развилась синусовая неритмичность, бывает не так просто, поскольку ярко выраженная симптоматика характерна исключительно для тяжелых стадий заболевания. Впрочем, поводом для беспокойства может служить затрудненное дыхание, болезненные ощущения в области груди, мышечная слабость и снижение двигательной активности. Если речь идет о достаточно взрослом ребенке, то он может пожаловаться на учащенное сердцебиение, «стук в ушах» или головокружение. Чтобы своевременно оказать своему чаду помощь, не лишним будет измерить пульс (вручную или с помощью тонометра с функцией замера ЧСС) – если он значительно выше или ниже нормы, а состояние не стабилизируется, разумнее всего отправиться в больницу без промедления.

Как действовать родителям?

Диагностика синусовой аритмии

Независимо от возраста малыша, если на его ЭКГ видны признаки синусовой аритмии, родителям следует побывать у кардиолога, пройти необходимые исследования, сдать анализы. Зачастую, если другие отклонения от нормы отсутствуют, лечение ограничивается поддержанием здорового образа жизни, регулярным снятием кардиограммы. При недыхательной форме терапия подбирается индивидуально, исходя из специфики патологии, ставшей причиной аритмии.

Источник: infocardio.ru

Синусовая аритмия у ребенка: симптомы, диагностика и лечение

В большинстве случаев синусовая аритмия у ребенка рассматривается как патологическое состояние, которое не несет прямой угрозы для жизни. Болезнь распознают по изменению интервалов между ударами сердца. На фоне синусовой аритмии у детей могут проявиться признаки брадиаритмии или тахиаритмии, при которых изменяется общая частота сердцебиения за минуту.

Синусовая аритмия у ребенка

Синусовая аритмия – это сбой ритма работы сердца

Сердце у ребенка, как и у взрослого человека, выполняет функцию по перекачиванию крови. Пульсация происходит благодаря электрическим импульсам, которые распространяются по волокнам мышц и заставляют их сокращаться. Данный процесс осуществляется в автоматическом режиме. Если импульс приходит даже с незначительной задержкой или раньше положенного времени, то сердечный ритм сбивается. Это нарушение и является причиной развития синусовой аритмии.

Недуг у детей диагностируют после того, как электрокардиограф подтверждает наличие нарушения синусового ритма.

Независимо от того, вызвана синусовая аритмия болезнью или нет, ребенок при таком состоянии должен постоянно наблюдаться у специалиста. Врач предложит ему пройти ряд диагностических мероприятий, которые помогут выявить причину заболевания и при необходимости подобрать адекватную терапию.

Синусовая аритмия сердца у маленького ребенка характеризуется патологическим изменением длительности промежутков между сердечными сокращениями. Из-за этого сбивается его ритм. При этом норма пульса у малышей может оставаться прежней.

Классификация

Аритмия у ребенка 6 и более лет имеет несколько классификаций. Заболевание может быть врожденным, приобретенным или наследственным. Все зависит от причины его развития.

Различают у детей синусовую аритмию по частоте сердцебиения. Она может быть следующей:

  1. С сохранением количества ударов сердца в минуту, которое соответствует нормальному показателю.
  2. С увеличением количества сокращений.
  3. Со снижением количества ударов сердца.

Всего существует 2 степени тяжести течения синусовой аритмии у детей:

  1. Умеренная. Ее наблюдают при неопасных формах аритмии. Отличается заболевание слабо выраженной симптоматикой или полным отсутствием болезненных признаков. Обычно умеренную синусовую аритмию выявляют у ребенка случайно, например, во время планового проведения ЭКГ.
  2. Выраженная. Распознается по явным симптомам, которые пациент не способен игнорировать. Аритмия такой формы сопровождается другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Существует еще одна классификация болезни, которая имеет большое значение при подборе ребенку оптимального лечебного курса. Синусовая аритмия может иметь следующие формы:

Синусовая аритмия сердца делится на несколько видов

  • Дыхательная. Ее еще называют циклической. Диагностируется при возрастании частоты сердечных сокращений на вдохе и их снижении на выдохе.
  • Недыхательная. При течении этого заболевания частота сердечных сокращений не имеет никакой зависимости от фазы дыхания.

Дыхательную синусовую аритмию кардиологи относят к одному из видов нормы у детей.

Читайте также:  Народное лечение мерцательной аритмии

Причины

Синусовая дыхательная аритмия или болезнь другой формы у детей появляется по разным причинам. Кардиологи называют следующие факторы, которые могут отразиться на развитии патологии:

  1. Нарушение работы нервной системы.
  2. Пики роста у ребенка в разные возрастные периоды.
  3. Лишний вес.
  4. Рахит.
  5. Воспалительные процессы в сердце.
  6. Наследственная предрасположенность к болезни.
  7. Инфекционное поражение организма, которое влияет на водно-электролитный баланс.
  8. Недостаток ценных микроэлементов (кальций, калий, магний).
  9. Врожденная форма порока сердца.

Большинство приведенных причин указывают на проблемы в работе сердца, которые требуется решать путем проведения консервативного или радикального лечения.

Симптомы

Сердечно-сосудистое заболевание проявляется характерными признаками. Аритмические симптомы у малыша в возрасте 3, 4, 9 лет могут заметить его родители, если они имеют выраженный характер.

Синусовую аритмию сердца у детей можно распознать по таким симптомам:

Отказ от еды и еще несколько симптомов помогут заподозрить недуг

  1. Беспричинный отказ от еды.
  2. Проявление беспокойства без видимого на то повода.
  3. Одышка.
  4. Чрезмерная потливость.
  5. Нарушение сна.
  6. Сильная пульсация, которая ощущается в области шеи.
  7. Вялость.
  8. Головокружения.
  9. Дискомфорт в области сердца.

Опасные осложнения

Дыхательная форма синусовой аритмии является достаточно безопасной для здоровья и жизни ребенка. Все потому, что при таком течении болезни не наблюдается нарушение кровотока в сердце. Недыхательный тип болезни может привести к серьезным осложнениям. Среди них часто встречаются обмороки, патологическое сокращение сердца и развитие ишемии тканей мозга.

С течением времени у детей, начиная от 1 года и до 12 или более лет, с такими нарушениями проявляются симптомы сердечной недостаточности.

Диагностика

Синусовая аритмия без труда выявляется во время проведения электрокардиографии. Чтобы определить болезнь, специалист должен замерить расстояние между зубцами R, которые являются вершиной желудочковых комплексов.

Нарушение ритма грамотный врач заметит при прощупывании крупных артерий у ребенка с последующим подсчетом частоты сердечных сокращений.

Если кардиолог не уверен в правильности своего диагноза, он направит ребенка на прохождение ряда диагностических процедур:

  • Холтеровский мониторинг.
  • Эхокардиография.
  • Ортостатическая проба.

Результат электрокардиографии поможет врачу поставить диагноз

Данные процедуры требуются для проведения диагностики детей пяти (5) лет и более старшего возраста. Также таким способом обследуют на предмет синусовой аритмии малышей.

Лечение

Чтобы назначить правильное лечение, кардиолог должен в первую очередь выявить причину болезни и ее разновидность. Для борьбы с синусовой аритмией у ребенка предлагаются разные варианты терапии, которые позволяют добиться выздоровления.

Если заболевание связано с функциональными нарушениями сердечного ритма, то юному пациенту врачи предлагают начать вести здоровый образ жизни, заняться спортом и придерживаться правильного питания. Медикаментозная терапия в данной ситуации не нужна.

Выраженная синусовая аритмия у маленького ребенка лечится одним из двух способов. Ему кардиолог может предложить консервативные или радикальные меры.

Первоначально врач должен исключить влияние на детский организм отрицательного фактора, который привел к развитию синусовой аритмии. Для этого может потребоваться:

  1. Адекватное лечение болезни, которая протекает вместе с аритмией.
  2. Купирование симптомов инфекции, которая имеет хроническое течение.
  3. Отмена медикаментозных препаратов, отражающихся на сердечном ритме.

При синусовой аритмии ребенку потребуется прием целого комплекса лекарственных препаратов. В него входят следующие группы медикаментов:

  • Антиаритмические средства (Обзидан, Новокаинамид).
  • Препараты для нормализации обменных процессов в тканях сердца (Кокарбоксилаза).
  • Средства для нормализации электролитного баланса (Панангин, Аспаркам).

К медикаментозной терапии кардиологи прибегают только в случае острой необходимости. Если она не дает ожидаемого результата, тогда ребенка направляют на проведение оперативного вмешательства. Устранить болезнь помогает установка кардиостимулятора или радиочастотная катетерная абляция.

Улучшить состояние ребенка 8 лет, а также младшего или старшего возраста могут иглорефлексотерапия, физиотерапия и сеансы с психотерапевтом.

Что делать при приступе?

При приступе синусовой аритмии ребенка необходимо лечить на стационаре

У детей 10 лет, как и у малышей, могут наблюдаться приступы синусовой аритмии. Каждый родитель должен знать, как в таком случае помочь своему ребенку.

Справиться с приступом синусовой аритмии помогают следующие действия:

  1. Требуется осторожно надавить ребенку в области глаз, когда они находятся в закрытом состоянии.
  2. К нижней части лица необходимо приложить лед.
  3. Требуется немного помассировать ребенка в том месте, где располагается солнечное сплетение.
  4. Нужно помочь малышу на недолгое время задержать дыхание.

Перед оказанием первой помощи ребенку необходимо вызвать скорую помощь. Указанные действия позволят улучшить состояние малыша до приезда бригады медиков, которые смогут полностью купировать сердечные нарушения.

Прогноз для жизни

Родителей интересует вопрос прогноза для жизни своего ребенка, который болен синусовой аритмией. Выздоровления не удастся добиться тем малышам, родители которых по определенным причинам игнорируют адекватное лечение. В результате этого из-за нарушения сердечного ритма продолжит ухудшаться общая работоспособность мышцы сердца. Подобные изменения приводят к нехватке объема циркулирующей крови. Внутренние органы начнут испытывать дефицит в полезных веществах и кислороде. Это приведет к развитию сердечной недостаточности.


Источник: gipertoniya.guru