Причины повышения липопротеинов низкой плотности

Причины повышения липопротеинов низкой плотности

Липопротеины — это частицы крови, содержащие белок аполипопротеин и сложные эфиры холестерина, жироподобного вещества, жизненно важного для нормальной работы организма. Большое количество ЛПНП способствует развитию атеросклероза. Меры по снижению повышенного уровня являются профилактикой инсультов и инфарктов, которые остаются ведущей причиной смертности в развитых странах.

Липопротеины плазмы крови

Сердечные заболевания стоят на первом месте по инвалидности и смертности в мире. Возникает эта патология из-за повышенного холестерина (ОХС), который синтезируется в организме человека печенью. Небольшая часть его поступает с пищей. В крови холестерол связывается с белками и превращается в липопротеины. Существуют пять типов веществ:

  1. Хиломикроны. Наиболее лёгкие и крупные липопротеиновые частицы. ХМ образуются в кишечнике и транспортируют поступающие с пищей липиды, преимущественно триглицериды (ТГ) и ОХС, к тканям организма.
  2. Липопротеины очень низкой плотности. По составу и структуре схожи с ХМ, однако синтезируются печенью. Это группа самых больших жировых частиц, состоящих из ТГ, количество которых увеличивается сразу после приема пищи. Крупные ЛПОНП представляют наибольшую опасность и являются факторами риска острого панкреатита и сердечных заболеваний.
  3. Липопротеины промежуточной плотности. В своем составе содержат эфиры ОХС.
  4. Липопротеины низкой плотности. Они состоят из холестерина и белка. Если их много, то они могут накапливаться в стенках сосудов и приводить к атеросклерозу. Поэтому ЛПНП известны как «плохой» холестерин и лучше, если его уровень в организме будет ниже. Встречается много различных названий: ХЛПНП, ЛНП, ЛПНП, ХЛНП, ХС ЛПНП, LDL, ldl. Обозначают они одно и то же.
  5. Липопротеины высокой плотности. Они переносят липиды из макрофагов и сосудистой стенки в печень, откуда выводятся с желчными кислотами из организма. По этой причине ЛПВП называют «хорошими» и пониженный уровень их неблагоприятен для организма.

ЛПНП проникают в стенки артерий и вызывают образование бляшек. В результате биохимических процессов в организме они окисляются и становятся ещё более опасными. Поэтому важно, чтобы их количество было в пределах нормы.

Допустимые показатели

В организме холестерин и ХЛНП количественно измеряются в единицах, которые называются миллимолями на литр крови, сокращённо ммоль/л. В России верхняя граница нормального значения ОХС составляет 6.2. Количество липидов рассматривается с позиции профилактики атеросклероза и его осложнений. Желательно, чтобы уровень их в крови был не более: ОХС — 5.0, ЛПНП — 3.0, ЛПВП — 1.0−1.89, ТГ — 1.7. С возрастом показатели нормы ЛПНП увеличиваются. Анализ следует проводить ежегодно для профилактики атеросклероза и его осложнений. Рекомендуется проверять уровень холестерина в организме, если:

  • Имеются заболевания сердца, периферических сосудов, перенесенный инсульт.
  • Возраст пациента старше сорока лет.
  • Имеется семейный анамнез ранних заболеваний сердца. Например, если у отца или брата развилась сердечная недостаточность или инсульт до 55 лет, и у матери или сестры были эти состояния до 65 лет.
  • У близкого родственника выявлена наследственная семейная гиперхолестеринемия.
  • Имеются следующие заболевания: ожирение, диабет, патология печени и почек, избыточный вес, высокое давление, недостаточность щитовидной железы.

Уровень холестерина и всех его фракций (липидограмма) измеряется с помощью биохимии крови из вены, определяются липопротеиды низкой плотности, ЛПВП, триглицериды. Последний прием пищи допускается за 10−12 часов до теста. Это гарантирует, что вся пища полностью переварится и не повлияет на результат. Кровь берётся утром натощак. Расшифровка анализа занимает не более двух суток.

Существует иной способ определения показателей липидов с помощью математической формулы: ЛПНП = ОХ — (ЛПВП + ТГ/2.2). Если уровень триглицеридов выше 4.5 ммоль/л, «плохой» холестерин рассчитывается по формуле Фридвальда: ЛПНП = ОХ — ЛПВП — 0.45 х ТГ. После проведения теста пациенту объясняют результаты исследования, определяют риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта в течение следующих десяти лет и дают рекомендации.

Повышенный уровень

Очень важно, чтобы пациенты обследовались как можно раньше и получали соответствующее лечение. Повышенный уровень холестерина ЛПНП вызывает:

  • Атеросклероз. Заболевание, при котором в артериях откладываются жировые бляшки.
  • Инфаркт миокарда. Острое состояние, возникающее при тромбозе венечных сосудов сердца.
  • Инсульт. Опасное заболевание, которое появляется при прекращении кровоснабжения определённой области мозга.
  • Транзиторная ишемическая атака или «мини-инсульт». Патология, вызванная временным нарушением мозгового кровоснабжения.

В основе заболевания сосудов нижних конечностей лежит повышенный холестерин и, как следствие, отложение атеросклеротических бляшек. Облитерирующий атеросклероз является распространённой патологией, при которой жировые отложения в артериях ног ограничивают кровоснабжение.

Факторы риска

Много причин могут способствовать повышению общего холестерина и фракций. Основными являются характер питания и вредные привычки. К факторам риска увеличения «плохих» липидов относятся:

  • Нездоровая диета. Такие продукты как печень, яйца, почки содержат диетический холестерин. Он незначительно влияет на организм. Более опасно употребление в пищу насыщенных жиров. К ним относятся жирные сорта мяса, сало, сливочное масло и другие продукты.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Ожирение и метаболический синдром. При избыточном весе почти всегда присутствуют высокие триглицериды и «плохой» холестерин.
  • Злоупотребление алкоголем. Регулярный приём спиртных напитков может увеличить количество атерогенных липидов.
  • Курение. В сигаретах находится химическое вещество акролеин, которое тормозит функцию «хорошего» холестерина, приводя к отложению жира и сужению артерий.
  • Семейный анамнез болезней сердца или перенесенного инсульта.
  • Наличие определённых заболеваний: диабета, артериальной гипертензии, заболевания почек и печени, недостаточности щитовидной железы, нервной анорексии, синдрома поликистозных яичников.
  • Приём лекарств: гормонов, мочегонных, прогестеронов, оральных контрацептивов, андрогенов.

Существуют так называемые «фиксированные» факторы риска, которые не могут быть изменены. Они включают:

  • Семейные заболевания ранним инсультом, ишемической болезнью сердца. Близкие родственники мужского пола в возрасте до 55 лет или женского пола до 65 лет страдали ИБС или инсультом.
  • Семейная наследственная гиперхолестеринемия.
  • Возраст. У пожилых людей вероятность повышения ХЛПНП выше.
  • Гендерные особенности. Меньше страдают атеросклерозом женщины.
  • Этническая принадлежность. Население Южной Азии, Бангладеша, Индии, Шри-Ланки, Пакистана подвергаются повышенному риску ИБС.

Если имеется несколько фиксированных факторов, необходимо следовать здоровому образу жизни, контролировать давление и глюкозу в крови. Рекомендуется с профилактической целью ежегодно делать липидограмму.

Немедикаментозные методы лечения

Пациентам с высоким уровнем холестерина и липопротеинов низкой плотности рекомендуется изменить диету и повысить уровень физической активности. Через несколько месяцев, если липиды не пришли в норму, повторить предложенные меры с более жёстким контролем диеты. В случае отсутствия улучшения взрослым назначаются лекарственные препараты.

Читайте также:  Редкий пульс при высоком давлении что делать

Лечение гиперхолестеринемии, учитывая важность питания в её развитии, надо начинать с диеты, целью которой является снижение ОХС и других липидов при сохранении полноценности рациона. Сбалансированная здоровая диета с ограничением животных жиров способна уменьшить уровень «плохого» холестерина на 15%. Рекомендуется ограничить употребление следующих продуктов:

  • жирного мяса, колбас, сосисок, мясных пирогов, сала, яичного желтка;
  • масла топлёного и сливочного, твёрдых сыров, сливок, сметаны, мороженого;
  • рыбной икры, кальмаров, креветок;
  • тортов, печенья, шоколада;
  • кокосового и пальмового масел.

Медицина рекомендует, чтобы на жиры приходилось не более 11% суточной потребности в калориях — это 30 грамм жира в день для мужчины и 20 грамм для женщины. Жиры, содержащиеся в авокадо и жирной рыбе такой как скумбрия, лосось, тунец, очень полезны для здоровья. В рацион также желательно включать одну чайную ложку оливкового масла ежедневно.

Омега-3 жирные кислоты способны понизить уровень триглицеридов. Однако надо учитывать, что слишком большое их количество может способствовать ожирению. Для людей с высоким уровнем ТГ будет полезно употреблять в пищу 2 порции жирной рыбы каждую неделю. В то же время нет никаких доказательств, что добавки Омега-3 имеют такое же преимущество. По данным рандомизированных исследований, они эффективны для вторичной профилактики осложнений атеросклероза и сердечной недостаточности — нарушения ритма и фибрилляции предсердий.


Источник: sosud-ok.ru

Почему могут быть повышены липопротеиды низкой плотности?

Липопротеиды низкой плотности необходимы организму. Они участвуют во многих реакциях, однако именно ЛПНП называют «плохими жирами», так как при повышенном количестве они приводят к различным осложнениям.

Именно показатель ЛПНП в крови является индикатором начинающегося инфаркта и прочих сердечных патологий. Этот анализ рекомендуют сдавать регулярно всем для профилактики.

Липопротеиды низкой плотности: значение и диагностика

ЛПНП – это основные переносчики холестерина в крови

ЛПНП представляют собой белковые соединения, которые переносят холестерол от печени к клеткам и тканям организма. Холестерол (или холестерин) необходим организму, он участвует в обменных процессах, входит в состав клеточной мембраны. Однако именно ЛПНП переносят «вредный» холестерин, который может привести к образованию холестериновых бляшек.

Холестерин не растворяется в воде, поэтому для его транспортировки используются липопротеиды, специальные белковые соединения. Холестерин при этом помещается в особую белковую оболочку, которая позволяет перемещать его в необходимое место.

Липопротеиды низкой плотности повышены в том случае, когда в организме происходит сбой. Причиной тому может быть как наследственность, так и неправильное питание.

Чтобы определить уровень ЛПНП в крови, необходимо прийти в лабораторию утром натощак и сдать кровь из вены.

Этот анализ называется липидограммой. Во время диагностики определяется уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, высокой плотности, триглицеридов. Никакой особенной подготовки не требуется, но рекомендуется перед сдачей анализа не злоупотреблять жирной пищей, алкоголем, а также отказаться от приема лекарственных препаратов (после консультации врача).

Сам процесс забора крови быстрый и безболезненный. Можно столкнуться с головокружением в процессе забора крови, но оно быстро проходит после процедуры, достаточно посидеть 5 минут. Результат будет готов в течение 1-2 дней.

Полезное видео — Как снизить уровень холестерина в крови:

Норма липопротеидов низкой плотности в крови зависит не только от возраста, но и от пола пациента. У женщин уровень ЛПНП может быть немного повышен, также показатель растет с течением жизни. В зрелом возрасте уровень ЛПНП у мужчин несколько выше, чем у женщин, а в возрасте после 50 лет – ниже.

У детей и подростков до наступления полового созревания норма ЛПНП составляет 60-140 мг/дл у мужчин и до 150 мг/дл у женщин. Затем уровень ЛПНП может повышаться. К 30 годам верхняя граница нормы достигает 190 мг/дл. К 70 годам показатель может значительно повышаться. Норма для женщин от 60 до 70 лет – 100-235 мг/дл, для мужчин – 90-215 мг/дл. Следует помнить, что при беременности уровень ЛПНП повышается. Сдавать липидограмму нужно не раньше, чем на 6 неделе беременности, чтобы получить достоверный результат.

Причины и признаки повышения уровня ЛПНП в крови

Неправильное питание – одна из главных причин повышения уровня ЛПНП в крови

Чаще всего причиной повышения уровня холестерина в крови считают питание, но на самом деле причин может быть достаточно много.

Достоверно определить или предположить причину повышенного уровня ЛПНП можно только после тщательного обследования организма и выявления других патологий:

  • Холестаз. При холестазе уменьшается выработка желчи и ее поступление в двенадцатиперстную кишку. Причинами заболевания служат поражения печени и гормональные сбои. При этом нарушается обмен веществ, и уровень ЛПНП растет.
  • Почечная недостаточность. К повышению холестерина в крови приводят многие почечные заболевания. При недостаточной работе почек токсины не выводятся из организма, начинают страдать все органы, что приводит к нарушению обмена веществ.
  • Гипотиреоз. Нарушение выработки гормонов щитовидной железы влияет на все системы и органы. Нарушение обмена веществ и повышение уровня холестерина в крови являются частыми симптомами гипотиреоза (сниженной выработки гормонов Т3 и Т4).
  • Сахарный диабет. Холестерин участвует в выработке различных гормонов в организме, поэтому его уровень связан с гормональными нарушениями, такими, как выработка инсулина при сахарном диабете.
  • Алкоголизм. Связь между уровнем холестерина и алкоголем уже давно доказана. Повышенное употребление алкоголя приводит к увеличению не общего холестерина, а ЛПНП и триглицеридов, что влияет на состояние печени.
  • Ожирение. Лишний вес, как правило, всегда соседствует с повышенным уровнем холестерина, а также сердечными проблемами. Первичное ожирение, вызванное неправильным питанием, ведет к повышению уровня ЛПНП и повышенному риску образования холестериновых бляшек.
Читайте также:  Что значит синусовая аритмия

Незначительное повышение ЛПНП может не сопровождаться никакими симптомами. Как правило, при повышении этого показателя у больного начинаются проблемы с сердцем, одышка, стенокардия, боли в ногах. Также могут появляться желтые пятна на коже, которые указывают на холестериновые отложения в крови. Этот симптом часто появляется при наследственном высоком уровне ЛПНП.

Повышенный уровень ЛПНП может привести к тромбозу.

Тромбы образуются в венах и артериях, вызывая их закупорку и нарушение кровообращения. Это сопровождается болями, отеками и покраснениями участков кожи.

Медикаментозное лечение и правильное питание

Лечение зависит от причин повышенного уровня ЛПНП. Если первопричиной является заболевание, лечение направлено на его устранение, после чего уровень ЛПНП придет в норму.

Если виной всему образ жизни пациента, то решить проблему можно без медикаментов, а лишь с помощью диеты и физических упражнений.

Методы нормализации уровня ЛПНП:

  • При высоком холестерине для его эффективного снижения назначают статины. Эти препараты блокируют печеночный фермент, отвечающий за выработку холестерина. Статины назначаются для профилактики атеросклероза (закупорка сосудов и артерий холестериновыми бляшками). Эти препараты могут приводить к ряду побочных эффектов: запоры, головные боли, нарушения работы ЖКТ и т.д. К таким препаратам относят Флувастатин, Правастатин. Назначать подобные препараты и отменять их должен врач.
  • Если у пациента наблюдается гипертония, дополнительно назначаются препараты для нормализации уровня кровяного давления. Также может назначаться Аспирин для предотвращения тромбообразования. Этот препарат также имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.

Диета может быть дополнительной терапией или же основным методом лечения. Питание при повышенном уровне ЛПНП базируется на нескольких принципах:

  1. Минимум животных жиров. Чтобы снизить уровень холестерина, нужно сократить употребление жирных сортов мяса, отказаться от жареных мясных блюд. Жирную говядину, свинину, баранину желательно совсем исключить из рациона.
  2. Больше клетчатки. Снизить уровень холестерина поможет растительная клетчатка: крупы, отруби, свежие фрукты, овощи, зелень. Особенно полезны цельные злаки, мультизлаковые хлебцы.
  3. Нежирные молочные продукты. Молоко несомненно полезно и при высоком холестерине, но желательно выбирать кисломолочные продукты, маложирное молоко, обезжиренный творог.
  4. Отказ от вредных привычек. Нужно исключить из рациона фаст-фуд, забыть о привычке есть на ходу и перекусывать в кафе, отказаться от курения и употребления алкоголя.
  5. Растительное масло. Жирное сливочное масло желательно заменить натуральным оливковым, подсолнечным, кукурузным, льняным, но употреблять его в холодном виде, а не при жарке.

Возможные осложнения

Высокий уровень ЛПНП может спровоцировать образование холестериновых бляшек и вызвать опасные осложнения для жизни человека

Как известно, повышенный холестерин приводит к различным осложнениям, связанным с работой сердечно-сосудистой системы. Чаще всего повышенный уровень ЛПНП встречается у людей старшего возраста, после 50 лет.

К самым распространенным последствиям повышенного холестерола можно отнести следующие заболевания и состояния:

  • Атеросклероз. Это хроническое заболевание, при котором в сосудах и артериях образуется холестериновый налет, который затем превращается в бляшке и приводит к закупорке артерий, нарушению кровообращения. Одновременно с бляшкой может образовываться и тромб, что еще больше сужает просвет артерии. Болезнь развивается медленно, в течение нескольких лет симптомы могут не проявляться, но процесс необратим. Чаще всего лечение проводится хирургическим путем.
  • Инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда считается одним из смертоносных заболеваний. При этом состоянии прекращается доставка крови к сердцу. В острой форме инфаркт может привести к летальному исходу. По статистике при остром инфаркте миокарда до госпитализации доживает только половина всех больных. Возраст пациентов с этим диагнозом снижается, и на данный момент встретить инфаркт можно и у тридцатилетних людей.
  • Ишемическая болезнь сердца. Это заболевание часто сопровождает атеросклероз. При этом состоянии происходит нехватка кислорода в тканях сердца. Оно может протекать бессимптомно, а также приводить к инфаркту и внезапной смерти. Симптомы заболевания нарастают постепенно. Они могут начинаться с одышки и боли в груди, переходить в нарушение работы сердца, резкое повышение давления.
  • Тромбофлебит. Повышенный уровень холестерина нередко приводит к образованию тромбов в венах и сосудах нижних конечностей. При этом они воспаляются, стенки растягиваются и деформируются. Ноги начинают болеть, появляется варикоз, покраснение кожи.

Чтобы избежать подобных осложнений, нужно следить за своим питанием, вести здоровый образ жизни, а также ежегодно сдавать липидограмму в целях профилактики. Особенно важна профилактика у людей пожилого возраста.

Источник: diagnozlab.com

Причины повышения липопротеинов низкой плотности

Липопротеины — это частицы крови, содержащие белок аполипопротеин и сложные эфиры холестерина, жироподобного вещества, жизненно важного для нормальной работы организма. Большое количество ЛПНП способствует развитию атеросклероза. Меры по снижению повышенного уровня являются профилактикой инсультов и инфарктов, которые остаются ведущей причиной смертности в развитых странах.

Липопротеины плазмы крови

Сердечные заболевания стоят на первом месте по инвалидности и смертности в мире. Возникает эта патология из-за повышенного холестерина (ОХС), который синтезируется в организме человека печенью. Небольшая часть его поступает с пищей. В крови холестерол связывается с белками и превращается в липопротеины. Существуют пять типов веществ:

  1. Хиломикроны. Наиболее лёгкие и крупные липопротеиновые частицы. ХМ образуются в кишечнике и транспортируют поступающие с пищей липиды, преимущественно триглицериды (ТГ) и ОХС, к тканям организма.
  2. Липопротеины очень низкой плотности. По составу и структуре схожи с ХМ, однако синтезируются печенью. Это группа самых больших жировых частиц, состоящих из ТГ, количество которых увеличивается сразу после приема пищи. Крупные ЛПОНП представляют наибольшую опасность и являются факторами риска острого панкреатита и сердечных заболеваний.
  3. Липопротеины промежуточной плотности. В своем составе содержат эфиры ОХС.
  4. Липопротеины низкой плотности. Они состоят из холестерина и белка. Если их много, то они могут накапливаться в стенках сосудов и приводить к атеросклерозу. Поэтому ЛПНП известны как «плохой» холестерин и лучше, если его уровень в организме будет ниже. Встречается много различных названий: ХЛПНП, ЛНП, ЛПНП, ХЛНП, ХС ЛПНП, LDL, ldl. Обозначают они одно и то же.
  5. Липопротеины высокой плотности. Они переносят липиды из макрофагов и сосудистой стенки в печень, откуда выводятся с желчными кислотами из организма. По этой причине ЛПВП называют «хорошими» и пониженный уровень их неблагоприятен для организма.
Читайте также:  Давление 140 на 100 что принимать

ЛПНП проникают в стенки артерий и вызывают образование бляшек. В результате биохимических процессов в организме они окисляются и становятся ещё более опасными. Поэтому важно, чтобы их количество было в пределах нормы.

Допустимые показатели

В организме холестерин и ХЛНП количественно измеряются в единицах, которые называются миллимолями на литр крови, сокращённо ммоль/л. В России верхняя граница нормального значения ОХС составляет 6.2. Количество липидов рассматривается с позиции профилактики атеросклероза и его осложнений. Желательно, чтобы уровень их в крови был не более: ОХС — 5.0, ЛПНП — 3.0, ЛПВП — 1.0−1.89, ТГ — 1.7. С возрастом показатели нормы ЛПНП увеличиваются. Анализ следует проводить ежегодно для профилактики атеросклероза и его осложнений. Рекомендуется проверять уровень холестерина в организме, если:

  • Имеются заболевания сердца, периферических сосудов, перенесенный инсульт.
  • Возраст пациента старше сорока лет.
  • Имеется семейный анамнез ранних заболеваний сердца. Например, если у отца или брата развилась сердечная недостаточность или инсульт до 55 лет, и у матери или сестры были эти состояния до 65 лет.
  • У близкого родственника выявлена наследственная семейная гиперхолестеринемия.
  • Имеются следующие заболевания: ожирение, диабет, патология печени и почек, избыточный вес, высокое давление, недостаточность щитовидной железы.

Уровень холестерина и всех его фракций (липидограмма) измеряется с помощью биохимии крови из вены, определяются липопротеиды низкой плотности, ЛПВП, триглицериды. Последний прием пищи допускается за 10−12 часов до теста. Это гарантирует, что вся пища полностью переварится и не повлияет на результат. Кровь берётся утром натощак. Расшифровка анализа занимает не более двух суток.

Существует иной способ определения показателей липидов с помощью математической формулы: ЛПНП = ОХ — (ЛПВП + ТГ/2.2). Если уровень триглицеридов выше 4.5 ммоль/л, «плохой» холестерин рассчитывается по формуле Фридвальда: ЛПНП = ОХ — ЛПВП — 0.45 х ТГ. После проведения теста пациенту объясняют результаты исследования, определяют риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта в течение следующих десяти лет и дают рекомендации.

Повышенный уровень

Очень важно, чтобы пациенты обследовались как можно раньше и получали соответствующее лечение. Повышенный уровень холестерина ЛПНП вызывает:

  • Атеросклероз. Заболевание, при котором в артериях откладываются жировые бляшки.
  • Инфаркт миокарда. Острое состояние, возникающее при тромбозе венечных сосудов сердца.
  • Инсульт. Опасное заболевание, которое появляется при прекращении кровоснабжения определённой области мозга.
  • Транзиторная ишемическая атака или «мини-инсульт». Патология, вызванная временным нарушением мозгового кровоснабжения.

В основе заболевания сосудов нижних конечностей лежит повышенный холестерин и, как следствие, отложение атеросклеротических бляшек. Облитерирующий атеросклероз является распространённой патологией, при которой жировые отложения в артериях ног ограничивают кровоснабжение.

Факторы риска

Много причин могут способствовать повышению общего холестерина и фракций. Основными являются характер питания и вредные привычки. К факторам риска увеличения «плохих» липидов относятся:

  • Нездоровая диета. Такие продукты как печень, яйца, почки содержат диетический холестерин. Он незначительно влияет на организм. Более опасно употребление в пищу насыщенных жиров. К ним относятся жирные сорта мяса, сало, сливочное масло и другие продукты.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Ожирение и метаболический синдром. При избыточном весе почти всегда присутствуют высокие триглицериды и «плохой» холестерин.
  • Злоупотребление алкоголем. Регулярный приём спиртных напитков может увеличить количество атерогенных липидов.
  • Курение. В сигаретах находится химическое вещество акролеин, которое тормозит функцию «хорошего» холестерина, приводя к отложению жира и сужению артерий.
  • Семейный анамнез болезней сердца или перенесенного инсульта.
  • Наличие определённых заболеваний: диабета, артериальной гипертензии, заболевания почек и печени, недостаточности щитовидной железы, нервной анорексии, синдрома поликистозных яичников.
  • Приём лекарств: гормонов, мочегонных, прогестеронов, оральных контрацептивов, андрогенов.

Существуют так называемые «фиксированные» факторы риска, которые не могут быть изменены. Они включают:

  • Семейные заболевания ранним инсультом, ишемической болезнью сердца. Близкие родственники мужского пола в возрасте до 55 лет или женского пола до 65 лет страдали ИБС или инсультом.
  • Семейная наследственная гиперхолестеринемия.
  • Возраст. У пожилых людей вероятность повышения ХЛПНП выше.
  • Гендерные особенности. Меньше страдают атеросклерозом женщины.
  • Этническая принадлежность. Население Южной Азии, Бангладеша, Индии, Шри-Ланки, Пакистана подвергаются повышенному риску ИБС.

Если имеется несколько фиксированных факторов, необходимо следовать здоровому образу жизни, контролировать давление и глюкозу в крови. Рекомендуется с профилактической целью ежегодно делать липидограмму.

Немедикаментозные методы лечения

Пациентам с высоким уровнем холестерина и липопротеинов низкой плотности рекомендуется изменить диету и повысить уровень физической активности. Через несколько месяцев, если липиды не пришли в норму, повторить предложенные меры с более жёстким контролем диеты. В случае отсутствия улучшения взрослым назначаются лекарственные препараты.

Лечение гиперхолестеринемии, учитывая важность питания в её развитии, надо начинать с диеты, целью которой является снижение ОХС и других липидов при сохранении полноценности рациона. Сбалансированная здоровая диета с ограничением животных жиров способна уменьшить уровень «плохого» холестерина на 15%. Рекомендуется ограничить употребление следующих продуктов:

  • жирного мяса, колбас, сосисок, мясных пирогов, сала, яичного желтка;
  • масла топлёного и сливочного, твёрдых сыров, сливок, сметаны, мороженого;
  • рыбной икры, кальмаров, креветок;
  • тортов, печенья, шоколада;
  • кокосового и пальмового масел.

Медицина рекомендует, чтобы на жиры приходилось не более 11% суточной потребности в калориях — это 30 грамм жира в день для мужчины и 20 грамм для женщины. Жиры, содержащиеся в авокадо и жирной рыбе такой как скумбрия, лосось, тунец, очень полезны для здоровья. В рацион также желательно включать одну чайную ложку оливкового масла ежедневно.

Омега-3 жирные кислоты способны понизить уровень триглицеридов. Однако надо учитывать, что слишком большое их количество может способствовать ожирению. Для людей с высоким уровнем ТГ будет полезно употреблять в пищу 2 порции жирной рыбы каждую неделю. В то же время нет никаких доказательств, что добавки Омега-3 имеют такое же преимущество. По данным рандомизированных исследований, они эффективны для вторичной профилактики осложнений атеросклероза и сердечной недостаточности — нарушения ритма и фибрилляции предсердий.


Источник: sosud-ok.ru