Особенности аритмии в детском и подростковом возрасте

Аритмия в подростковом возрасте

Диагностируется аритмия у подростка довольно часто. Болезнь проявляется нарушением ритма и частоты сокращений сердца. Обусловлено это может быть как патологическими, опасными для здоровья, так и физиологическими, не угрожающими пациенту, причинами. Патология требует обязательного обращения к доктору, поскольку может вызвать ряд серьезных осложнений.

Причины возникновения

Зачастую синусовая аритмия у ребенка возникает вследствие следующих факторов:

  • увеличение физической активности;
  • стрессовые ситуации;
  • повышение температурных показателей;
  • недуги инфекционного характера;
  • изменение гормонального фона;
  • употребления некоторых видов медпрепаратов.

Перечисленные выше факторы не требуют специального лечения, поскольку считаются физиологической реакцией организма. Однако существуют и патологические факторы, которые могут нести опасность для здоровья. Аритмия сердца у подростков может быть спровоцирована следующими причинами:

  • вегетососудистая дисфункция;
  • склонность к неврозам;
  • очаги хронической инфекции;
  • нарушение электролитного баланса;
  • недостаток в организме кальция и калия.

Вернуться к оглавлению

Как выявить болезнь?

У детей, которым исполнилось более 6 лет, аритмия вызывает следующую симптоматику:

  • боли в голове;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • увеличение частоты сокращений сердца;
  • болевой синдром и чувство тяжести в области сердечной мышцы;
  • повышенное отделение пота.

Нередко приступ сопровождается побледнением кожи, понижением показателей артериального давления и одышкой. Может наблюдаться недостаток воздуха, который зачастую обусловлен обеспокоенностью подростка своим состоянием.

Диагностические мероприятия

Если у родителей появляются подозрения на то, что возникла аритмия у детей, важно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. На приеме медик проводит опрос, во время которого выясняет, насколько давно участился ритм сердца и какие дополнительные симптомы присутствуют. Затем доктор приступает к измерению частоты пульса. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, подростку потребуется пройти следующие обследования:

Как проходит лечение?

Общие рекомендации при легкой форме

Курс терапии зависит от причины, которая спровоцировала развитие у подростка аритмии. Если учащение ритма сердца обусловлено физиологическими колебаниями частоты сердечных сокращений, то специфическое лечение не требуется. Терапия ограничивается употреблением успокаивающих лекарств, которые содержат в своем составе растительные компоненты. Такие медикаменты нормализуют сердечный ритм. Может быть использована настойка из валерианы или пустырника. Употребляют ее по 15 капель 2 раза в день. Нередко прибегают к помощи медикамента под названием «Алора». Дозировка его зависит от того, сколько лет маленькому пациенту, и насколько тяжелая аритмия у него наблюдается. В комплексе с приемом седативных фармсредств доктора рекомендуют нормализовать режим дня детей.

Медикаментозное лечение при тяжелом течении

Что же касается аритмии, вызванной патологическими факторами, то прибегают к помощи медпрепаратов, которые имеют антиаритмический эффект. Может быть использован сульфат магния в виде порошка. Один грамм лекарства растворяют в 100 мл очищенной воды. Иногда используются таблетированные формы «Этацизина» и «Хинидина».

Не обходится лечение и без бета-блокаторов. Зачастую прописывают «Амиодарон». Употреблять его нужно по 1 таблетке 1 раз в день до приема пищи. Этот медпрепарат обладает рядом побочных эффектов, к примеру, понижением показателей артериального давления, упадком настроения и ухудшением аппетита, поэтому прописывается с осторожностью. Применяется для лечения аритмии у подростков и «Веракард». Дозировку его устанавливает лечащий медик.

Здоровое питание

Кроме этого, выраженная аритмия в подростковом возрасте требует соблюдения пациентом специального диетического питания. Устанавливает его лечащий специалист, учитывая сопутствующие заболевания. В рацион потребуется добавить достаточное количество овощей и фруктов, белковой пищи, продуктов, в которых содержатся витамины и микроэлементы.

Помимо этого, полезные вещества можно получить и из витаминно-минеральных комплексов, которые продаются в аптечных сетях. Ребенок должен обязательно получать кальций, калий и магний. Находятся полезные компоненты в бобовых культурах, моркови, цитрусовых, орехах, крупах и бананах. Исключения из меню требует жареная, жирная, соленая и острая пища. Совершать приемы еды маленьким пациентам нужно маленькими порциями не менее 5 раз в день.

Хирургическое вмешательство

К помощи операции прибегают в исключительных ситуациях. К примеру, если наблюдается состояние, грозящее остановкой сердца. Зачастую подростку во время операции устанавливают кардиостимулятор, который в нужные моменты нормализует сердечный ритм. Может быть проведена и установка дефибриллятора, который имеет похожие свойства с электрокардиостимулятором.

Существуют ли осложнения?

Если не проводится своевременная терапия аритмии у подростка, не исключена вероятность сильного расширения сердечных камер. Это провоцирует необратимые изменения в сердце, а также нарушение кровоснабжения. Иногда наблюдаются следующие последствия:

  • кислородное голодание;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • выход из строя прочих внутренних органов;
  • потеря сознания;
  • внезапная смерть.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить развития у подростка аритмии, родителям важно следить за режимом дня ребенка. В нем должно быть отведено достаточно времени отдыху, а также сну. Детям рекомендуют спать не менее 8 часов. Важно оградить ребенка от стрессов и чрезмерной физической активности. Однако полностью исключать занятия спортом не следует. Медики рекомендуют подросткам ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, кататься на велосипеде, посещать тренажерный зал или бассейн.

Немаловажной мерой профилактики является сбалансированное питание. Ограничить следует сладкое, жирное, соленое, копченое, острое и кислое. Вместо этого, детям нужно давать фрукты и овощи, кисломолочную продукцию, крупы и яйца. Не следует приучать маленьких пациентов с малых лет к употреблению кофеиносодержащих напитков. Кроме этого, важно следить за наличием у них вредных привычек. Алкоголь и курение создают дополнительную нагрузку на работу сердечно-сосудистой системы и провоцируют развитие различных болезней сердца.

Читайте также:  Кровоизлияние в глаз когда пройдт

Что же касается прогноза, то он сугубо индивидуален, это обусловлено разным механизмом развития аритмии. Однако, если родители будут внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка и систематически посещать с ним медосмотры, патологию удастся выявить на ранних стадиях, что позволит провести своевременную терапию, вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений.

Источник: vsedavlenie.ru

Аритмия у подростка: причины, симптомы и лучшее лечение

Синусовая аритмия у подростка – достаточно распространенное состояние, которое не всегда требует лечения. Столкнувшись с нарушением сердечного ритма, следует пройти комплексное обследование. В подавляющем большинстве случаев аритмии в подростковом возрасте связаны с процессом роста и не опасны, так как проходят по мере стабилизации гормонального фона, но здесь важно исключить другие патологии сердечно-сосудистой системы.

Особенности и причины аритмии у подростков

Аритмия в подростковом возрасте обычно не связана с какой-либо патологией, а является особенностью переходного периода

Основной причиной развития синусовой аритмии у подростка является процесс стремительного роста всего организма, в результате которого нервная система перестает справляться со своими функциями. Это проявляется скачками артериального давления, нарушением сердечного ритма и рядом других симптомов, характерных для вегетососудистой дистонии.

Аритмия у подростка часто идет рука об руку с ВСД, что связано с особенностями работы нервной системы в период полового созревания.

Причины аритмии у подростков кроются в особенностях работы нервной системы на фоне полового созревания. Сам по себе этот период оказывается достаточно стрессовым для организма, что приводит к развитию различных кратковременных нарушений в работе психики, нервной и сердечно-сосудистой систем. Во время полового созревания все силы организма сосредоточены на быстром росте и нормализации выработки половых гормонов, что может приводить к сбоям в других областях.

Факторы, предрасполагающие к развитию аритмии у подростка в 14 лет:

  • лишний вес;
  • неблагоприятная обстановка дома или в учебном коллективе;
  • наличие хронических заболеваний;
  • злоупотребление кофеином;
  • врожденные пороки сердца;
  • миокардит.

Важную роль в развитии аритмии у подростков играет образ жизни. Если ребенок не придерживается режима дня, злоупотребляет кофе и энергетическими напитками, ведет малоподвижный образ жизни, высок риск развития нарушений со стороны сердца.

Синусовая аритмия у подростка – это аритмичность, вызванная нарушениями со стороны нервной системы. Проблема часто обусловлена стрессами и напряженной обстановкой дома.

Симптомы и клиническая картина

В подростковом возрасте наблюдается три вида аритмии:

  • синусовая;
  • дыхательная;
  • пароксизмальная тахикардия.

Синусовая аритмия сердца у подростка – это нарушенное сердцебиение на фоне частых стрессов. Симптомы проявляются либо спонтанно, либо на фоне физических нагрузок. Приступ характеризуется внезапным учащением пульса, длится недолго, сердечный ритм восстанавливается, лишь стоит задержать дыхание.

Дыхательная аритмия – наиболее распространенная форма у подростков. Проявляется учащением пульса на вдохе и замедлением на выдохе. Как правило, симптомы незаметны пациенту, нарушение выявляется случайно при обследовании.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапными и продолжительными приступами, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступов частота сердечных сокращений может достигать 210-220 ударов в минуту.

Что будет, если аритмию не лечить?

Отказ от своевременного лечения может приводить к головокружению, потере сознания, внезапной остановке сердца

Синусовая аритмия у подростков обычно не представляет опасности для здоровья. Это касается лишь тех случаев, когда нарушение вызвано гормональной перестройкой организма, а каких-либо других патологий сердца при обследовании не выявлено.

Дыхательная аритмия, являющаяся разновидностью синусовой, тоже не опасна. Эти два нарушения зачастую проходят без лечения, но известны случаи, когда со временем аритмия переросла в другие патологии сердца, поэтому нарушение требует внимания.

У подростков с ВСД может наблюдаться синусовая брадикардия. Это приступообразное нарушение сердечного ритма, при котором пульс падает ниже 50 ударов в минуту. Приступы могут приводить к потере сознания, кислородному голоданию, внезапной остановке сердца. Как правило, синусовая брадикардия развивается как осложнение на фоне других патологий сердца или нервной системы.

В любом случае важно полностью обследовать ребенка, чтобы выяснить причины нарушения сердечного ритма. Своевременно выявленная аритмия и квалифицированное лечение помогут предотвратить развитие опасных осложнений.

Диагностика

При сердечных нарушениях у юноши или девушки следует обратиться к семейному врачу (терапевту) для определения причины развития аритмии сердца у подростка. Как правило, первичную диагностику проводит именно этот специалист, но он может сразу направить к кардиологу.

Комплекс необходимых обследований:

Осмотр начинается с прослушивания сердца и измерения артериального давления. Если нарушений не выявлено, следующим этапом диагностики становится ЭКГ. Электрокардиография выявляет патологию в состоянии покоя и позволяет точно диагностировать дыхательную аритмию у подростка. УЗИ сердца назначается только при наличии подозрений на заболевания миокарда, а стресс-тест необходим для выявления аритмии при нагрузке или во время волнения. Как правило, этих обследований достаточно для постановки диагноза.

Читайте также:  Дилатационная кардиомиопатия что это

Принцип лечения

Ново-пассит можно принимать как неразбавленным, так и добавлять в напитки, в случаях расстройства пищеварения рекомендуется принимать препарат во время еды

Неосложненные сопутствующими сердечными заболеваниями аритмии у подростков не нуждаются в лечении. Необходимо изменить образ жизни и дважды в год делать ЭКГ, так как в подавляющем большинстве случаев нарушение проходит самостоятельно.

В качестве медикаментозной терапии врач может предложить препараты для снятия стресса. Обычно речь идет о легких седативных лекарствах с растительным составом:

  • Настойка валерианы.
  • Настойка пустырника.
  • Персен.
  • Седистресс.
  • Ново-пассит.

Одновременно с успокоительными средствами пациенту следует изменить образ жизни. Ребенку необходимо:

  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • не перенапрягаться на учебе;
  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять сладким, соленым;
  • отказаться от продуктов с кофеином;
  • регулярно заниматься спортом;
  • совершать прогулки на свежем воздухе перед сном.

Так как аритмии у подростков связаны с деятельностью нервной системы, необходимо не допускать стрессов. В связи с этим рекомендуется не перенапрягаться на учебе и не вступать в конфликтные ситуации со сверстниками.

На сон должно уходить 8 часов. Причем ложиться спать и просыпаться необходимо ежедневно в одно и то же время, так как нервной системе нужна дисциплина.

Еще одной из причин аритмии в детском и подростковом возрасте выступает гиподинамия. Подросткам нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, часто гулять на свежем воздухе.

Кроме того, детям важно правильно питаться. Рацион должен быть сбалансированным, с учетом потребностей активно растущего организма. Необходимо отказаться от снеков, сладкой газировки, продуктов с высоким содержанием сахара и кофеина.

Что делать при приступе?

После приступа рекомендуется немного полежать и отдохнуть

Приступ аритмии может застать в любой ситуации. У подростков это обычно происходит во время волнения или при физических нагрузках. При приступе важно вовремя среагировать, и тогда сердечный ритм восстановится быстрее.

Первое, что необходимо сделать – начать правильно дышать. Несколько глубоких вдохов и выдохов быстро улучшат самочувствие и нормализуют сердечный ритм. В случае, когда приступ аритмии застал во время напряженной ситуации, следует сделать дыхательную гимнастику и восстановить душевное равновесие.

Сразу после приступа можно немного полежать и отдохнуть. Как правило, для купирования аритмии у подростков специальные медикаменты не назначаются, так как справиться с приступом удается собственными силами.

Прогноз

Примерно в 80% случаев подростковые аритмии не опасны и бесследно проходят за несколько месяцев. Исключение составляют только нарушения на фоне имеющихся патологий сердца. В любом случае, своевременная диагностика, изменение образа жизни и, возможно, медикаментозное лечение позволяют эффективно справиться с нарушением и избежать проблем со здоровьем в будущем.

Источник: gipertoniya.guru

Причины аритмии сердца у детей, симптомы и классификация детских аритмий

Среди всех детских заболеваний, патологии сердца выделяются отдельно. Они могут быть различными, но особое место занимают аритмии. Это разнообразные расстройства ритма сердца, которые проявляются в изменениях частоты сокращений, их равномерности или последовательности. При этом нет особенных симптомов, все жалобы детей не имеют строгой специфичности – это недомогания, сердцебиения, головные боли и иные жалобы со стороны дыхания и сердечно-сосудистой системы.

При лечении аритмий, исходя из опасности для здоровья, могут применяться, как лекарственные препараты, так и различные методики вмешательств, вплоть до постановки кардиостимуляторов.

Видео: Нарушение ритма сердца у ребенка

Что называют аритмией?

Собирательным термином аритмия в детском возрасте называют группу сердечных патологий, при которых страдает сердечный ритм. Он может быть замедленным, учащенным или несинхронным, и формируются подобные изменения из-за расстройств функции возбудимости тканей миокарда, либо проводящей системы или автоматизма.

Аритмии могут быть, как изолированными патологиями, так и комбинированными – сочетающимися с пороками сердца, островоспалительными или обменными поражениями сердца.

Наличие аритмий типично для всех возрастных групп, но самыми уязвимыми возрастными группами по формированию или прогрессированию этой аномалии являются период новорожденности, затем старший дошкольный, начальные классы и подростковый возраст, особенно наступление периода полового созревания.

Какие варианты возможны у детей?

По данным статистического анализа, аритмии относят к распространенным патологиям в детском возрасте, иногда эпизодические нарушения ритма обнаружить у вполне здоровых детей, не имеющих жалоб и отклонений.

Наиболее часто из подобных вариабельных патологий можно встретить:

  • Брадикардию (замедление частоты сокращений)
  • Тахикардию (ускорение частоты сокращений)
  • Мигрирование водителя ритма (когда возбуждение генерирует не тот узел)
  • Единичные экстрасистолы
  • Так называемый синдром WPW
  • Атриовентрикулярные блокады сердца.

У детей — в силу возраста, строения сердца и особенностей проводящей системы — имеются свои особенности в течении аритмий, их лечении и прогнозе для здоровья и жизни малышей.

Кардиальные причины сердечной аритмии у детей

Среди всех причин, которые могут приводить к развитию аритмии у детей, можно выделить три группы факторов:

  1. Сердечные — непосредственно связанные с самим сердцем.
  2. Внесердечные — связанные с различными патологиями организма.
  3. Смешанные — когда есть проблемы сразу нескольких областей.
Читайте также:  Давление 150 80 для женщин

Если вести речь о сердечных факторах, провоцирующих аритмии у детей, к ним можно отнести некоторые проблемы детского сердца, а именно:

  • Некоторые из ВПС (врожденных пороков сердца) в виде тетрады Фалло, дефектов в межпредсердной перегородке, аномалии Эбштейна, открытого артериального протока.
  • Оперативные вмешательства при коррекции дефектов межпредсердной или межжелудочковой перегородки.
  • Разного рода повреждения в проводящих путях сердца, формирующиеся при миокардитах, кардиомиопатиях гипертрофического либо дилатационного типа, при миокардиодистрофических процессах.
  • Опухолевые процессы в области самого сердца или его оболочек.
  • Перикардиты различной этиологии.
  • Травматические повреждения сердца с кровоизлияниями в области проводящей системы.
  • Различные интоксикации, поражающие миокард, в том числе медикаментозные.

Провокаторами аритмий в детском возрасте могут становиться различные тяжело протекающие инфекции – это дифтерия или стрептококковые ангины, бронхиты с пневмониями, сепсис или кишечные инфекции, резкое обезвоживание с выраженными нарушениями обмена электролитов.

Возможны и ятрогенные (возникающие в ходе манипуляций) причины провокации аритмий – это механическое раздражение при проведении процедур ангиографии или зондирования сердечных полостей.

Причиной также могут становиться разнообразные врожденные аритмии, которые связаны с аномальным строением проводящей системы детского сердца.

Иные причины аритмий

Если говорить об экстракардиальных причинах аритмии, к ним можно отнести недоношенность и проблемы в течение беременности, родов, гипотрофия у плода еще внутриутробно, что формирует незрелость проводящей системы детского сердца и нарушение его иннервации.

Нередко одним из ведущих факторов, провоцирующих внесердечные аритмии, становится нарушение работы нервной системы с резкими эмоциональными перенапряжениями, наличием вегетососудистой дистонии.

Кроме того, могут влиять эндокринные патологии в виде гипо- или гипертиреоза, а также выраженные железодефицитные — и иные виды анемии.

Смешанными будут аритмии при наличии одновременно и сердечных, и внесердечных факторов, когда страдает и строение самого сердца, и его регуляция.

Синусовый тип аритмии нередко имеет у детей возрастной, функциональный характер. То есть, это вполне нормальная реакция детей на жару или холод, сильные эмоциональные стрессы или физические нагрузки.

Классификация детских аритмий сердца

Среди самых распространенных классификаций детских аритмий выделяется разделение по характеру нарушений функционирования миокарда – это проблемы автоматизма, проводимости, возбудимости, или же сочетанные нарушения.

  • Исходя из этого, к нарушенному автоматизму можно отнести синусовые аритмии, брадикардию или же тахикардию, состояние миграции водителя ритма или же образование медленных выпадающих ритмов.
  • При нарушении возбудимости ткани миокарда у детей могут возникать экстрасистолы, или же приступы не-пароксизмальной, либо пароксизмальной тахикардии, развитие мерцаний — или же трепетаний предсердий, а также аналогичные состояния для желудочков.
  • Если нарушена функция проводимости, тогда провоцируются блокады – синоатриальная, внутрижелудочковая или же внутрипредсердная, а также АВ-блокада.
  • Если говорить о комбинированных типах аритмий, к ним можно отнести синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW-синдром), а также удлинение интервала QT, или же слабость синусового узла.

Степень значимости аритмий у детей

Исходя из степени клинической значимости, все детские аритмии можно подразделить на две клинические группы:

  1. Клинически незначимые патологии, к которым относят нестойкие и несимптоматические — не влияющие на самочувствие аритмии и единичные экстрасистолы, редкая миграция ритма во сне, синусовые бради- или тахикардия без каких-либо жалоб.
  2. Клинически значимые виды аритмий провоцируют стойко нарушенный сердечный ритм с резкими нарушениями в самочувствии и плохими прогнозами. К ним относят часто возникающую экстрасистолию, пароксизмальные приступы, синдром WPW или слабость синусового узла.

Признаки и симптомы аритмий сердца в детском возрасте

Далеко не у всех детей с наличием аритмии есть жалобы на самочувствие. Около трети детей не отстают в развитии, и не имеют каких-либо проявлений недомогания — у них аритмии выявляют случайно, при плановых обследованиях по иным поводам – диспансеризация, перенесенные инфекции и т.д.

При наличии жалоб — они не имеют строгой и четкой специфичности:

  • Младенцы обычно страдают от приступов одышки, у них типично изменение цвета кожи на мраморный, бледный или синюшный, в поведении прослеживается беспокойство, они могут отказываться от пищи или плохо сосут грудь, бутылочку, мало прибавляют в весе, могут беспокойно спать, отмечается пульсация в области родничка или сосудов на шее.
  • У детей постарше возможно повышение утомляемости или непереносимость практически любы физических нагрузок, перебои в сердце, головные боли или приступы бледности, недомогания, сниженное давление, обмороки или головокружения, ощущения толчка в груди иди его замирания, перебоев в работе.

Есть ряд аритмий, которые могут стать причинами внезапной гибели детей – это удлинение QТ, выявление желудочковых тахи-аритмий, что грозит развитие гипоксического поражения мозга и инфаркта миокарда, может развиваться острая недостаточность сердца.

При осмотре врачи обнаруживают у детей с аритмиями замедленный ритм сердца — или, наоборот, ускоренный, в сравнении с нормой по возрасту.

Также может быть неритмичным пульс, выпадают отдельные волны.

Загрузка.

Источник: www.operabelno.ru