Что значит синусовая аритмия

Синусовая аритмия сердца

В современном обществе уже немодно курить и принимать алкоголь, теперь модно следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни. Ведь качество жизни зависит прежде всего от самочувствия человека.

Именно с целью раннего выявления заболеваний и их профилактики в поликлиниках ежегодно проводится диспансеризация, также можно сдать анализы и сделать электрокардиограмму, отражающую работу сердца, в частных медицинских центрах.

Возможности для обследования на сегодняшний день очень широки, было бы желание. Но не всегда человеку, после пройденного обследования, чётко и доходчиво объясняют, что значит тот или иной показатель в анализах, или что означает расшифровка его кардиограммы. Читая заключение ЭКГ «синусовая аритмия» пациент не всегда понимает, что означает эта формулировка, что происходит с работой его сердца, подлежит ли лечению синусовая аритмия сердца? А между тем, первостепенное право пациента знать, что происходит с его здоровьем.

1 Что такое синусовая аритмия?

Умеренная синусовая аритмия

Если Вы прочитали в расшифровке своей электрокардиограммы «умеренная синусовая аритмия» или «синусовая дыхательная аритмия» не следует сразу паниковать и приписывать себя к разряду кардиологических пациентов, особенно если до проведения ЭКГ Вы чувствовали себя совершенно здоровым человеком и не имели никаких проблем с сердцем. Следует знать, что это определение не всегда сигнализирует о болезни, она может быть и физиологическим состоянием.

Синусовая аритмия — это нерегулярный сердечный ритм, который характеризуется периодическим учащением и урежением электрических импульсов в синусовом узле с меняющейся частотой. Синусовый узел, который в норме ритмично генерирует импульсы с частотой 60-90 ударов в минуту, под воздействием тех или иных факторов перестаёт поддерживать правильный ритм и начинает «лениться» — вырабатывать импульсы менее 60 ударов в минуту с развитием брадиаритмии, либо «торопиться» — продуцировать повышенную выработку импульсов более 90 ударов в минуту с развитием тахиаритмии.

2 Болезнь или физиология?

Синусовая дыхательная аритмия

Различают две формы синусовой аритмии: дыхательную (циклическую) и не связанную с дыханием (нециклическую).

Дыхательная аритмия не является патологией, она не требует лечения, не вызывает клинических симптомов. Её возникновение врачи связывают с недостаточной зрелостью и дисбалансом вегетативной нервной системы, которая контролирует сердце. При этой форме отчётливо прослеживается преобладание влияния n.vagi или блуждающего нерва на сердечную деятельность.

Синусовая дыхательная аритмия характеризуется учащением сердцебиения на вдохе и замедлением ЧСС на выдохе. Она часто возникает у детей, молодых здоровых людей, у подростков в период полового созревания, у спортсменов, пациентов со склонностью к неврозам, у пациентов с вегетососудистой дистонией.

Нециклическая форма свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, которое сопровождается нарушением сердечного ритма. Эта форма более серьёзна в прогностическом значении, особенно если это выраженная синусовая аритмия.

3 Причины возникновения нециклической формы

Ревматическое поражение клапанов

Нециклическая умеренная или выраженная синусовая аритмия может возникать при следующих состояниях:

  • болезни сердца и сосудов (миокардиты, ревматическое поражение клапанов, артериальная гипертензия, ишемия миокарда, врождённые и приобретённые пороки);
  • гормональные нарушения (гиперфункция щитовидной железы или недостаточная выработка тиреоидных гормонов, болезни почек и надпочечников, сахарный диабет);
  • заболевания крови (анемии различного происхождения);
  • недостаток массы тела, кахексия;
  • психические расстройства (неврозы, депрессивные состояния, мании);
  • инфекционные болезни (ревматизм, туберкулёз, бруцеллёз);
  • интоксикация алкоголем, никотином;
  • электролитные расстройства (недостаток содержания калия, кальция магния в крови);
  • передозировка антиаритмиков, антидепрессантов, гормональных препаратов.

Аритмия у пожилых людей при пробуждении после сна или при засыпании

Все эти заболевания могут вызывать расстройства в работе синусного узла и как следствие аритмию. Также нециклическая форма — частое явление у пожилых людей, она встречается у них при пробуждении после сна или при засыпании. Это связано с одной стороны с возрастными изменениями в сердечной мышце, а с другой стороны со сниженным контролирующим влиянием ЦНС в периоды перехода от сна к бодрствованию и наоборот.

Знать причину нарушений ритма очень важно для определения с дальнейшей тактикой лечения.

4 Клиническая симптоматика

Дыхательная форма или умеренно выраженная нециклическая аритмия может никак себя не проявлять, выявляться только на ЭКГ. Выраженная синусовая аритмия характеризуется такими симптомами как сердцебиение, если имеет место тахиаритмия, либо перебои в работе сердца, ощущения замирания сердца, если возникла брадиаритмия. Часто при брадиаритмиях наблюдается головокружение, вестибулярные расстройства, обмороки. Могут появляться такие симптомы как слабость, одышка, боли в области сердца. Симптомы будут преимущественно связаны с тем заболеванием, которое вызвало нарушение ритм сердца.

Читайте также:  Давление 140 на 100 что принимать

5 Как определить синусовую аритмию?

Врач, после тщательного опроса, сбора жалоб, приступит к осмотру. Пульс на лучевых артериях будет неритмичный, при прослушивании сердечных тонов также отмечается нерегулярность сокращений. При дыхательной аритмии будет слышна взаимосвязь с дыханием: на вдохе ЧСС будет ускоряться, на выдохе — замедляться. При нециклической форме такой связи прослеживаться не будет.

Помощники в постановке диагноза — инструментальные и лабораторные методы обследования:

  • ЭКГ,
  • мониторирование ЭКГ по Холтеру,
  • ЭхоКГ
  • общеклинические, биохимические анализы,
  • УЗИ ЩЖ, почек, надпочечников,
  • Электрофизиологическое исследование сердца.

6 Как отличить дыхательную аритмию от патологической?

Существуют врачебные методы и приёмы, которые с лёгкостью позволяют отличить две формы аритмии.

  1. Дыхательная форма при задержке дыхания исчезает на ЭКГ, патологическая — не исчезает после задержки дыхания;
  2. Дыхательная аритмия усиливается после приёма b-адреноблокаторов, а нециклическая — не изменяется;
  3. Недыхательная форма не исчезает под влиянием атропина, а дыхательная — исчезает.

7 Как лечить нарушения ритма синусного узла

Дыхательная форма не требует лечения. Лечение нециклической формы зависит от лечения болезни, которая способствовала возникновению нарушения ритма. Часто после корректировке электролитного баланса крови, излечения анемии, гормональных нарушений, аритмия исчезает и восстанавливается нормальный ритм сердца.

При выраженной тахиаритмии для урежения ЧСС применяют b-адреноблокаторы, антиаритмики, антитромботические препараты, при выраженной брадиаритмии может применяться препараты на основе атропина, электроимпульсная терапия, либо при неэффективности медикаментозного лечения — хирургическое: имплантация электрокардиостимулятора. Лечение синусовой аритмии проводится при наличии клинических симптомов и гемодинамических нарушениях.


Источник: zabserdce.ru

Синусовая аритмия: норма или патология?

Синусовая аритмия является распространенным изменением синусового ритма. Такое состояние обычно является абсолютным вариантом нормы и не требует какого-либо лечения. Чаще всего оно наблюдается у детей, а также молодых людей. Современные ученые уверены, что физиологическая синусовая аритмия — это показатель хорошего сердечно-сосудистого здоровья. А ее отсутствие может быть симптомом сердечной недостаточности либо структурной болезни сердца. Однако если синусовая аритмия вызывает определенные симптомы недомогания, ее не стоит оставлять без внимания. Ведь в такой ситуации она может быть не физиологической, а патологической, и требовать динамического наблюдения и лечения.

Что собой представляет синусовая аритмия?

Сердце человека проводит перекачивание крови по довольно-таки сложной схеме: один сердечный цикл состоит из последовательного сокращения предсердий, сокращения желудочков и полного расслабления сердечной мышцы. Для постоянной работы в стабильном ритме сердце требует управления. Эту функцию выполняют водители сердечного ритма – определенные участки сердечной мышцы, которые генерируют импульсы, поддерживающие ритм сердца.

Основным водителем является синусно-предсердный узел, врачи его также классифицируют, как водитель первого порядка. По своей сути он является пучком окончаний нейронов вегетативной нервной системы. Именно этот участок руководит сердечным ритмом, в норме он подавляет импульсные посылы водителей нижних порядков.

Нормальный ритм сердца называют синусовым — благодаря наименованию водителя первого порядка. Если в таком узле возникают проблемы, управление переходит к водителям нижнего порядка — развивается аритмия. А синусовая аритмия появляется при нарушении синусовой ритмичности, когда основным водителем продолжает быть синусно-предсердный узел. При таком состоянии у человека наблюдается правильная смена сокращений и расслаблений, однако изменяется ритмичность таких процессов (удлиняется и сокращается временной интервал между сокращениями).

Механизм возникновения

На сегодняшний день ученые продолжают изучение механизмов возникновения синусовой аритмии. В 2019 г. вышла книга американских ученых «Синусовая аритмия», в которой авторы рассмотрели три основных вида синусовой аритмии в зависимости от патогенеза:

  • Дыхательно-фазовая синусовая аритмия

Это абсолютно нормальное состояние, для которого характерно цикличное изменение сердечного ритма, спровоцированное стимуляцией блуждающего нерва и изменениями в кровенаполнении сердца во время акта дыхания. Во время вдоха происходит снижение тонуса блуждающего нерва, что приводит к увеличению частоты синусового узла и увеличению частоты пульса. При вдохе же, наоборот, тонус блуждающего нерва увеличивается, а частота синусового узла уменьшается, соответственно, частота пульса снижается. С возрастом такая согласованность между сердечным ритмом и ритмом дыхания необратимо теряется, что косвенно указывает на нарушения вегетативного баланса. Респираторная синусовая аритмия может быть связана с ожирением, сахарным диабетом или гипертонией.

  • Нереспираторно-нефазная синусовая аритмия
Читайте также:  Лечение аритмии сердца в домашних условиях

В такой ситуации синусовая аритмия на электрокардиограмме выглядит ровно так же, как и дыхательная (респираторная) аритмия, однако ее возникновение не связано с дыхательным циклом. Подобное явление может наблюдаться у абсолютно здоровых людей, но чаще его возникновение связано с патологией. Вызвать нереспираторную синусовую аритмию могут разные заболевания сердца, перенесенные травмы головы (внутримозговое кровоизлияние, гипоксия, повышение внутричерепного давления).

  • Нереспираторно-вентрикулофазная синусовая аритмия

Такая синусовая аритмия наблюдается у пациентов с атриовентрикулярной блокадой 3 степени. При таком нарушении импульс, проходящий от предсердий к желудочкам, прерывается. Это достаточно серьезное нарушение, требующее имплантации кардиостимулятора. Синусовая аритмия в этом случае — лишь вторичный симптом.

Симптомы синусовой аритмии

Синусовая аритмия не доставляет человеку абсолютно никакого дискомфорта, если носит физиологический характер. Ее обнаруживают совершенно случайно при выполнении ЭКГ. Крайне редко такое состояние дополняется симптомами недомогания:

  • одышкой;
  • отечностью нижних конечностей;
  • периферической невропатией.

Такие симптомы провоцируются не самой синусовой аритмией, а какой-то другой причиной, провоцирующей нарушение ритма. При наличии патологических признаков необходимо исключить другие возможные причины изменений синусового ритма, в частности, внутричерепное кровоизлияние и атриовентрикулярную блокаду 3-й степени.

Вы много читаете, и мы это ценим!

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Источник: medaboutme.ru

Синусовая аритмия сердца — что это такое и как его лечить

Аритмия представляет собой нарушение функционирования сердца, которое сопровождается изменением частоты ударов. Другими словами, наблюдается сбой в ритмах сокращения и импульсах сердца. Синусовая аритмия – это патологический процесс, которой предполагает распределение импульсов в узле неравномерно. В рассматриваемом случае происходит учащение ритма или, наоборот, он становится реже.

Причины

Как только стало понятно, что это синусовая аритмия сердца, стоит рассмотреть факторы риска. Чаще всего повлиять на развитие патологии влияет электролитный дисбаланс, который проявляется в нехватке калия и магния. Тогда мышцы сердца плохо расслабляются, недополучают необходимую порцию кислорода и питательных компонентов, поступаемых с кровью.

Когда клетка недополучает калий, то возникает излишек воды и натрия. Это приводит к отеку сердечной клетки и неполной работоспособности органа. Проблемы с работоспособностью мускулатуры сердца и снижение ее сокращения способствует формированию проблемы в ритме и, как результат сердечной недостаточности.

Синусовая аритмия может возникнуть по следующим причинам:

  • прием некоторых медикаментов;
  • отравление организма;
  • патологии со стороны нервной системы: неврозы, ВСД;
  • болезни сердца;
  • проблемы, возникающие с возрастом;
  • патологии печени;
  • лишний вес;
  • повышение глюкозы в крови;
  • заболевание щитовидной железы;
  • длительное нахождение на холоде;
  • инфекционные патологии.

Когда возникает приступ синусовой аритмии сердца, то причина кроется в нарушении кровяного давления. Порой один за другим возникают разные типы аритмии из-за расстройства синосового узла.

Симптомы

Если вас беспокоит незначительное сердцебиение или точки в сердце, то это еще не повод для беспокойства. Эти симптомы могут указывать на внезапную радость, страх, беспокойство и прочие эмоции. Другое дело, когда указанные признаки носят постоянный характер.

Когда синусовая аритмия сердца присутствует во время вынашивания ребенка, то поход к врачу отлаживать нельзя, так как эта патология очень опасна и может привести к серьезным последствиям. Синусовая аритмия у детей и подростков – это не повод для беспокойства, так как у них еще происходит процесс формирования системы дыхания.

Синусовая аритмия протекает практически бессимптомно. Только при серьезных нарушениях у пациентов могут возникнуть следующие признаки:

  • боли в голове;
  • обморочное состояние;
  • постоянное ощущение паники;
  • головокружение;
  • чувство тревоги.

Лечение

Лечение представленной патологии может варьироваться от антиаритмических медикаментов до оперативного вмешательства. Если заболевание протекает тяжело, то пациенту устанавливают кардиостимулятор. Тип прибора выбирают с учетом симптомом и разновидности патологии. Терапевтические мероприятии носят комплексный характер. Пациенту назначают определенные медикаменты, диету и нетрадиционные методы.

Рациональное питание

Корректировка питания предполагает ограничение жирной и очень острой еды. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи. Диета должна быть насыщена калием и витаминами группы В. А вот отказаться придется от горячительных напитков, курения и психоактивных веществ. Врач обязательно запретит пациенту употреблять пищу на ночь. Если желудок будет переполнен, то это только увеличивает риск образования аритмии.

Рефлекторные способы

Они служат для торможения темпа сокращений сердца. Эти методы могут основываться на напряжении глазных яблок. Для это потребуется выполнить легкое надавливание и оставаться в таком положении 2-3 минуты. Торой метод заключается в массаже шейных мышц.

Читайте также:  Кол в грудине причины у женщин

Седативные препараты

Доктор может включить в схему лечения следующие медикаменты:

  1. Персен – по 2 капсулы 2 раза на протяжении суток, продолжительность лечения – 30 дней.
  2. Пустырник-форте – 1-2 таблетки 2 раза в сутки.
  3. Новопассит – 1 капсула 3 раза в день.

Ноотропы

Ноотропы позволяют снизить симптомы невроза, а также улучшают микроциркуляцию крови. В эту группу препаратов входят такие лекарства:

  1. Глицин – 1 капсула 3 раза в сутки, курс терапии 2-4 недели.
  2. Пантогам – по 2 драже 3 раза на протяжении дня, терапевтический курс – полгода.
  3. Кавинтон – 2 капсула 3 раза на протяжении дня, курс терапии 3 месяца.

Метаболические препараты

При приеме этих лекарств удается улучшить метаболизм в мышце сердца, снизить частоту приступов аритмии. Применяют такие препараты:

  1. Триметазидин – 1 таблетка 2 раза на протяжении дня, курс терапии – 60 дней.
  2. Омакор – 1000 мг раз в сутки, курс терапии неограничен.

Синусовая аритмия может лечиться при помощи комплексов микроэлементов, состав которых богат на калий и магний. Сюда можно отнести такой препарат, как Панангин или Аспаркам. Прием вести по 1-2 капсулы 3 раза на протяжении дня. Продолжительность терапии назначает врач, имеет место регулярный прием.

Если синусовая аритмия протекает в выраженной форме, то могут назначать такие медикаменты:

Народное лечение

Главное преимущество нетрадиционной терапии заключается в безопасном влиянии на организм. Причина в том, что для приготовления лекарства используют только природные компоненты. Для устранения неприятных симптомов рассмотренной патологии могут использовать такие рецепты:

  1. Взять 0,5 кг лимона, измельчить цитрусовые на терке. Добавить к ним 0,5 кг меда и 20 штук ядер абрикосовым косточек. Представленное лекарство употреблять 2 раза в день по 30 г.
  2. Нарезать 4 лимона, залить их 1 л воды. Поставить на плиту и варить, пока не получится кашеобразная консистенция. Отправить туда мелко нарезанные грецкие орехи – 0, 5 кг, кунжутное масло – 250 г, сахарную пудру – 200 г. Все тщательно размешать. Прием ведется 3 раза по 30 г.
  3. Взять свежевыжатый сок редьки, соединить его с медом в равном количестве. После тщательного размешивания уложить смесь в стеклянную емкость. Употреблять по 30 г 2 раза на протяжении дня. Хранить можно в холодильнике.
  4. Мелко нарезать репу. Взять 60 г, залить 1 л воды. Установить на медленный огонь и варить 30 минут. Общесуточная дозировка составит 1 стакан, употребить за 4 приема..
  5. Для пациентов, страдающих синусовой аритмией, очень полезно принимать ванны с валерианой. Налить в ванну 1 стакан настоя валериана и находиться там 20 минут.
  6. Взять траву горицвета – 1 десертная ложка, залить 200 мл кипятка. Пусть покипит 3 минуты на медленном огне. Настаивать еще около часа, отфильтровать на марлю. Прием ведется по 30 г 5 раза на протяжении дня. Курс терапии составит 14 дней.
  7. Взять такие компоненты, как свежесорванную траву гвоздики, подсолнечное масло в соотношении 1:5. После смешивания настаивать на протяжении недели. Прием ведется по 10 капель 3 раза в день. Продолжительность терапии составит 14 дней.
  8. Поместить 20 г сухой мелко нарезанной травы мелиссы в емкость, залить ее стаканом кипятка. Настаивать около 30 минут. Отфильтровать на марлю. Прием ведется в теплом виде по ½ стакану 3 раза на протяжении дня.
  9. Если наблюдается сильное биение сердца, то можно взять измельченный корень спаржи — 20 г, залить стаканом горячей воды. Установить на водяную баню, варить 3 минуты. Отправить к настою 20 г травы спаржи, настаивать 2 часа. Прием ведется 3 раза в день по 40 мл.
  10. Взять 20 г зелени прострела раскрытого. Его залить водой. Настаивать средство на протяжении 12 часов. Отфильтровать на марлю, прием вести по 1/3 стакана до приема еды. Такой продукт позволит избавиться от болевого синдрома в области сердца.

Синусовая аритмия – это достаточно распространенная патология, которая может поражать человека в любом возрасте. В этом случае важно вовремя распознать ее признаки и приступить к эффективной терапии. Схема лечения, составленная врачом, должна быть направлена на купирование причин патологии, а также снятие симптомов.

Источник: sosude.ru