Лечение папилломы у женщин

Содержание

Эффективные препараты и схема лечения хламидиоза у женщин и мужчин

При появлении инфекции актуален вопрос, чем лечить хламидиоз у женщин. Это самое распространенное венерическое заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем являются простейшие болезнетворные микроорганизмы – хламидии. В большинстве случаев местом обитания выбирают мочеполовые органы.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Антибиотики наносят удар

Основным методом лечения является антибактериальная терапия. Выбор препаратор зависит от многих факторов:

  • лекарства от хламидиоза должны обладать быстрым действием и в необходимой концентрации поступать в пораженную клетку;
  • лечат антибиотиками, действующими на внутриклеточные микроорганизмы.
  • курс лечения составит не меньше 10–12 дней. Это позволит воздействовать на все стадии жизненного цикла паразитов;
  • следует определить чувствительность хламидий к тем или иным антибиотикам. Если подобрать неправильно лекарство, то бактерии не будут погибать, а распространение будет продолжаться;
  • при выборе медикамента учитывается форма течения болезни: хроническая, вялотекущая или острая;
  • если присутствуют сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы, то врач может назначить одновременно несколько антибактериальных препаратов;
  • диагностику и лечение должны в обязательном порядке проходить оба партнера.

После того как лабораторными методами будет подтвержден диагноз, приступают к лечебным мероприятиям.

загрузка...

Наиболее высокой эффективностью при хламидиозе обладают антибиотики, которые относятся к макролидам. Схема лечения хламидиоза может выглядеть следующим образом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Эритромицин. Прием лекарства рассчитан на две недели до четырех раз в сутки. Дозировка составляет 0,5 г;
  • Джозамицин. В первый день необходимо выпить однократно 1 г действующего вещества, в последующие дни эта дозировка делится на два приема. Употреблять лекарство необходимо на протяжении 10 дней;

антибиотик эритромицин

  • Спирамицин. Дозировка равна 3 млн, три раза в сутки на протяжении 10 дней;
  • Клацид. Прием таблеток от хламидиоза Клацид продолжается в течение двух недель. Суточная дозировка, равная 500 мг, разделена на два приема;
  • Азитромицин. Этот препарат быстро поступает к пораженным участкам и убивает болезнетворные бактерии. Необходимо принимать на протяжении 5 дней. В первый день следует выпить дозировку равную 500 мг. В последующие дни доза снижается до 250 мг. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени. Очень часто развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, поноса, головокружения.

Могут быть использованы антибактериальные препараты для лечения хламидиоза, относящиеся к фторхинолам:

  • Офлоксацин. Чаще всего назначают по одной таблетке дважды в сутки. Если эффективность низкая, то дозировка может быть увеличена. Лечение продолжается 10 дней;
  • Ломефлоксацин. Лекарство применяют при не осложненной форме хламидиоза. Достаточно приема одной капсулы в сутки. Весь курс лечения должен длиться 10 дней;
  • Пефлоксацин. Лекарство пьют на протяжении недели по 700 мг однократно.

К другим, часто назначаемым в лечении хламидиоза у женщин препаратам, можно отнести следующий список:

  • среди антибиотиков, которые часто назначаются врачами, можно выделить Клиндамицин. Относится к группе линкозамидов. Назначают по две таблетки 4 раза в день. Курс лечения составляет неделю;
  • Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового ряда, обладает высокой активностью в отношении хламидий. Лечение длится от 7–10 дней. Пить следует дозировку равную 100 мг утром и вечером. В качестве побочного эффекта может быть аллергическая реакция;
  • Ампициллин – относится к пенициллиновому ряду. Действующее вещество поражает внешнюю оболочку паразитов. Принимают на протяжении 10 дней. Дозировка равна 250 мг 4 раза в день. На фоне лечения может возникнуть боль в голове, нарушение стула и аллергия.

При лечении хламидиоза у мужчин препараты также оказывают свою эффективность. Схема и дозировка будут одинаковыми.

Повторно сдать анализ можно только через 1,5–2 месяца после окончания приема антибиотиков. За это время лекарство полностью выйдет из организма, и результаты будут получены достоверными.

Местные лекарственные средства

Лечебная терапия подкрепляется назначением средств от хламидиоза в виде ректальных или вагинальных свечей.

рецепты врача

  • свечи Виферон. Повышают местный иммунитет, имеют противовирусный и антибактериальный эффект. Назначают введение свечей утром и вечером на протяжении недели. Редко могут возникнуть местные аллергические реакции;
  • свечи Гексикон. Устраняют отек и воспаление, обеззараживают слизистую поверхность. Рекомендовано вставлять свечи два раза в день на протяжении 10 дней;
  • свечи Тержинан. Оказывают противовоспалительное, противогрибковое, антибактериальное действие. Устраняют неприятные симптомы, а также болевые ощущения;
  • лечение у женщин можно сопровождать тампонами с прополисом. Эта составляющая устраняет раздражение, отек и воспаление, обладает бактерицидным действием, восстанавливает поврежденную слизистую поверхность. Ватный тампон, пропитанный прополисом, вставляют один раз в день перед сном;
  • в виде тампонов может быть использован раствор Димексида.

На протяжении всего курса лечения стоит воздержаться от половых контактов, даже с применением презервативов.

Лечение и форма болезни

Лечение хламидиоза у женщин, прием препаратов, схема будут зависеть от стадии протекания болезни и сопутствующих нарушений.

какое выбрать лекарство

загрузка...

Если хламидиоз протекает в острой стадии, то лечение начинают с приема антибиотиков:

  • проявить эффективность может антибактериальный препарат Доксициклин;
  • для повышения защитных сил организма могут быть назначены макроэлементы, витамины и иммуномодуляторы;
  • антибиотики негативно влияют на работу кишечника. Для восстановления его функционирования назначают пребиотики и пробиотики, а также ферментные препараты;
  • часто острая стадия болезни сопровождается присоединением грибковой инфекции. Возникает необходимость в приеме противогрибковых, противопротозойных медикаментов.

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин, протекающего в хронической стадии, требует особого подхода:

  • начинают лечение с приема иммуномодуляторов. Препараты данной группы назначают чаще всего в виде инъекций, например, выделяют такие препараты, как Неовир, Циклоферон. Необходимо сделать 7 инъекций через день. Может быть назначен препарат Амиксин в виде таблеток. Пьют по одной таблетке через день на протяжении месяца;
  • потребуется помощь противовирусных и противовоспалительных препаратов;
  • в течение двух недель необходимо пить ферментные препараты;
  • через 7–10 дней после начала лечения начинают пить антибиотики. При хроническом течении болезни в большинстве случаев назначают Ровамицин. Курс лечения составляет две недели;
  • через неделю приема антибиотиков для исключения побочных эффектов принимают одну капсулу Дифлюкана;
  • обязательно нужно принимать витамины.

Мужской и женский хламидиоз, протекающий в хронической форме, можно лечить физиотерапевтическими процедурами: электрофорез, местный лазерофорез, магнитотерапия или низкочастотное ультразвуковое облучение.

Все эти процедуры помогают вылечить сопутствующие болезни симптомы. Устраняют воспаление, снимают боль, укрепляют иммунитет, улучшают общее состояние.

Вспомогательная терапия

Одновременно с основным лечением могут быть назначены и другие группы лекарств, способные поддержать и восстановить работу внутренних органов:

  • иммуностимулирующие препараты: Полиоксидоний, Иммунал, Тималин, Интерферон;
  • поливитаминные комплексы (Супрадин, Витрум);
  • после основной антибактериальной терапии понадобится помощь антиоксидантов. Они устраняют осложнения, вызванные хламидиозом, и снимают воспаление. С этой целью может быть назначена аскорбиновая кислота и витамин E;
  • Противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин);

женская гигиена

  • для восстановления микрофлоры и перистальтики кишечника назначают пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ). Необходимость в них высокая. При появлении дисбактериоза кишечника патогенные бактерии могут снова активизироваться;
  • гепатопротекторы защищают печень от токсического воздействия всех препаратов, которые приходится принимать во время лечения. Могут быть выписаны следующие медикаменты: Эссенциале, Карсил, Легалон;
  • ферментные лекарства назначают для предупреждения развития болезней желудка (Хилак-форте, Фестал, Мезим, Лактобактерин, Панкреатин).

Все эти препараты помогут быстрее восстановиться организму. Схему лечения назначит врач после обследования.

Народная медицина не находится в стороне

Лечить хламидиоз у мужчин и женщин можно с помощью рецептов народной медицины. Отвары, настойки, чаи применяются параллельно фармацевтическому лечению. Их нельзя использовать отдельно, но в комплексе окажут положительный результат:

  • помогает отвар на основе березовых листьев и хвоща. Измельченную смесь трав (30–40 г) заливают 400 мл кипятка. Настаивать около 30 минут. Пить три раза в день по 50 мл;
  • хвощ полевой можно заварить совместно с можжевельником. Сухую измельченную траву заливают кипятком, настаивают, процеживают и пьют по 30 мл три раза в день;

симптомы болезни

  • настой из петрушки обладает антибактериальным действием. Для его приготовления необходимы стебли растения. Их мелко нарезают и засыпают в кипящую воду, варят около 5 минут. Настаивать 20 минут, процедить и пить по 50 мл три раза в день на протяжении двух недель;
  • целебный отвар готовят из плодов черемухи, семян полыни, зверобоя, тысячелистника, чистотела и сухих листьев грецкого ореха. Смесь засыпают в кипящую воду и варят на пару около 20 минут. После того как отвар остынет, следует процедить. Пить нужно перед едой на протяжении недели.
  • раствор для тампонов из чеснока обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием. Мелко нарезать 5–6 зубчиков чеснока и залить растительным маслом. Смесь нужно переместить в стеклянную тару и закрыть крышкой. Настаивать рекомендовано около 5 суток. После этого ватные тампоны следует тщательно пропитать раствором и вставить во влагалище примерно на 2 часа.

Во время лечения нужно регулярно посещать гинеколога. В ходе лечения могут вноситься коррективы, в зависимости от состояния здоровья и эффективности терапии.  

Вирус папилломы у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространенных инфекций, передающихся от одного человека другому. По статистике Всемирной организации здравоохранения носителями папилломавируса является почти 70% населения. Это заболевание характеризуется размножением клеток и разрастанием тканей, что приводит к появлению наростов на коже и слизистых поверхностях тела. Папиллома у женщин развивается намного чаще, чем у мужчин. Некоторые штаммы вируса представляют собой исключительно эстетический дефект, в то время как другие грозят серьезными последствиями для здоровья. Именно вирус папилломы у женщин провоцирует развитие онкологических заболеваний, в том числе рак шейки матки. Своевременная диагностика и лечение ВПЧ у женщин позволит подавить активность бактерии.

Инфекционное нарушение нормальной здоровой микрофлоры влагалища под воздействием микроорганизмов наблюдается лишь у 20% женщин репродуктивного возраста. Основным источником возникновения бактериального вагиноза является анаэробная бактерия гарднерелла. Она находится в небольшом количестве в женском организме, но размножаться начинает только под воздействием благоприятных для нее факторов, одним из которых является половой партнер. Но мужчина может быть только переносчиком микроорганизма и дополнительным толчком для появления заболевания.

Последствия гарднерелла или вагинального бактериоза, как его тоже называют, очень тяжелые. Если несвоевременно начать лечение бактериального вагиноза и устранения его основной причины, инфекция приведет к воспалению матки, осложнению последующих родов и даже к бесплодию, начнет распространяться на органы мочевыводящей системы.

Микрофлора влагалища женщины

В здоровом организме внутренний половой женский орган обеспечивает своеобразный бактерицидный барьер. Множественные клетки, лактобациллы, из которых состоит 95% микрофлоры влагалища, поддерживают постоянную влажную, кислую среду. Именно они следят за тем, чтобы бактерии и микробы не проникли в ткани.

Так же важны в и женские половые гормоны, как прогестерон и эстроген. Под их воздействием синтезируется еще одно вещество – гликолен, который, в свою очередь сочетается с молочнокислыми бактериями, палочками Додерляйна. Такое взаимодействие приводит к образованию естественной здоровой влагалищной среды.

С полезными микроорганизмами мирно сосуществуют и условно-патогенные, как дрожжевые грибки, стрептококки, стафилококки, анаэробы, гарднереллы и даже возбудители гонореи.

Причины инфекции

Лактобациллы во влагалище выполняют функцию поддержанию влажной кислой среды, служат своеобразным защитным фактором. Успешно подавляют обитающие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы и за счет достаточного образования молочной кислоты. Но есть условия, которые приводят к снижению количества полезных бактерий и, естественно, их неспособности выполнять полноценно свои задачи.

Рассмотрим причины появления заболевания бактериальный анаэробный вагиноз:

  1. употребление некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противозачаточных таблеток, гормонов,
  2. средства для поддержания интимной гигиены. Прокладки, тампоны, специализированные гели,
  3. синтетическая и узкая одежда,
  4. неправильное питание,
  5. недостаточно потребление кисломолочной продукции,
  6. венерические болезни,
  7. отсутствие постоянного или частая смена сексуального партнера,
  8. заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы, которые обычно начинают поздно лечить,
  9. частые стрессы, депрессии,
  10. нарушения работы эндокринной системы,
  11. беременность и другие.

Все вышеуказанные предпосылки хорошо известны. Многие из них являются результатом неправильного образа жизни, а также несвоевременного лечения нарушений в работе организма.

Симптомы гарднереллеза у женщин

Явных болевых ощущений у женщин баквагиноз не вызывает. Многие даже не догадываются, что внутри находится инфекция. Но есть некоторые признаки, на которые все-таки стоит обратить внимание:

  • бели, выделения из влагалища, стали обильными, приобрели сероватый оттенок,
  • появился неприятный кислый, гнилостный запах,
  • редко встречается зуд и жжение. Может проявляться при половом акте или мочеиспускании.

Эти симптомы появляются очень редко. Даже специалист при осмотре не всегда сможет определить бактериальный вагиноз и немедленно назначить соответствующее лечение. Но со временем они ухудшаются: выделения становятся вязкими, запах обостряется, появляются сильные боли в области малого таза. Поэтому необходимо провести, конечно же, полное обследование для выяснения причины нарушений.

Диагностика бактериального вагиноза

Гарднереллез имеет часто схожие с некоторыми заболеваниями симптомы. Поэтому перед тем, как поставить диагноз, лечащий опытный врач обязан назначить диагностику некоторых сопутствующих болезней:

  • кандидоз. Грибковая инфекция, известная как молочница. Но ее возбудителем является дрожжеподобные грибы Candida. Так же вызывает обильные белые выделения, зуд, жжение и болевые ощущения,
  • кольпит. Воспалительный процесс во влагалище. Ее источниками могут быть стафилококки, хламидии, гемофильная палочка и другие,
  • гонорея. Вызвана гонококком, является гнойным инфекционным венерическим заболеванием. Передается только половым партнером.

Зачем нужно это обследование? Дело в том, что гарднерелла не чувствительна ко многим лекарственным препаратам и ошибочно поставленный диагноз может только усугубить протекание болезни и активизировать ее последующее размножение и распространение по организму.

Начинает процесс обследования, конечно же, опытный гинеколог. Осмотр на специальном кресле предусматривает визуальную оценку внешних половых органов и внутренних стенок влагалища. Проводит индивидуальную беседу с пациентом о наличии симптомов и признаков, ощущений. Дальше начинается сам процесс тщательной диагностики.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Мазок. При осмотре гинеколог обязательно берет образцы внутри влагалища, а также в области внешних половых органов. В лаборатории их смешивают со специальным раствором. При обнаружении ключевых клеток диагноз подтверждается,

Но есть также причины, которые мешают полноценно провести данное исследование. Их стоит учитывать: менструация, секс накануне сдачи анализов, прием препаратов за 2 дня до предполагаемого взятия образца.

Тест-полоски на определение баланса pH, кислотности влагалища. Проводится очень просто. Небольшая тонкая полоска вводится внутрь на определенное время. При заболевании уровень кислотности составит от 4,5 и до 6.
Метод определения микроорганизмов по Грамму. Используется ферментное окрашивание разных видов бактерий. В данном случае будет выделяться грамотрицательная гарднерелла.
Полимеразная цепная реакция. Использует изучение фрагментов ДНК.

Если диагноз подтвердился, то лечение бактериального вагиноза неминуемо. И чем раньше приступить к нему, тем быстрее можно избавиться не только от инфекции, но и от ее последствий.

Чем и как лечить бактериальный вагиноз

Медикаментозные препараты обязательно назначается в соответствии индивидуальным особенностям протекания болезни. Также учитывается наличие характерных симптомов, длительность воздействия бактерий, возможные осложнения при наличии других хронических и приобретенных сопутствующих заболеваний.

Курс лечения условно разделен на два этапа:

  • устранение бактерий,
  • восстановление микрофлоры влагалища и других пораженных ранее органов.

Первый этап – это непосредственно само комплексное лечение заболевания бактериальный вагиноз и устранение источника его появления, гарднерелла, повышение защитных функций организма и прием недостающих витаминов и элементов:

  • «Трихопол». Недорогой противомикробный препарат. Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность приема от 7 дней.
  • «Клиндамицин». При воспалительных инфекционных заболеваниях. 2-3 капсулы 4 раза в день
  • «Тинидазол». Идеальное средство против анаэробных бактерий. Первые сутки предполагают прием 4 таблеток. Последующие дни дозировка сокращается до 2. Лечение – 5 дней.
  • «Нео-Пенотран». Противогрибковый, антибактериальный препарат применяется при воспалениях и инфекциях органов малого таза. Вагинальные свечи. Применять по 1 суппозитории 2 раза в сутки. Курс – 7 дней.
  • «Метрогил». Суточный прием – 200-400 мг 3 раза в сутки.
  • «Супрастин». Снимает аллергические реакции. 1 таблетка 3-4 раза в день.

Второй этап, но уже оздоровительного лечения бактериального вагиноза предусматривает использование биологически активных препаратов, содержащих лактобактерии и средства, восстанавливающие иммунитет. Длительность составляет от 7 до 10 дней.

  • «Лактобактерин». Содержит ацидофильные бактерии, которые способствуют образованию молочной кислоты и устраняют активность условно-патогенных микроорганизмов. Суточный прием – 6-10 таблеток.
  • «Ацилакт». В состав входят молочнокислые бактерии, которые регулируют и восстанавливают микрофлору кишечнику.

И только после полного успешного выздоровления стоит задуматься о предупреждении повторного возникновения инфекции. Не стоит забывать и о причинах, которые могут привести к появлению заболевания. Их необходимо запомнить.

Профилактика инфекции бактериальный вагиноз

Чтобы в будущем не сталкиваться с подобными проблемами, как нарушение полноценного функционирования органов малого таза, необходимо научиться выполнять несложные правила:

  • 1 раз в полгода обязательно посещать гинеколога. Чтобы удостоверится в отсутствии проблем, сдавать необходимые анализы,для полового акта предпочтение отдавать презервативам,
  • заняться своим здоровьем. Пройти полное лабораторное и аппаратное обследования,
  • с осторожностью относится к средствам интимной гигиены, посоветоваться с врачом,
  • выбирать свободную из натуральных материалов одежду,
  • правильно составить рацион питания. Можно обратиться за помощью к диетологу.

Избегайте стрессов, нервного перенапряжения, научитесь отдыхать. Часто нарушения центральной нервной системы тоже могут понижать иммунитет, ослаблять организм. Пейте больше витаминных комплексов или употребляйте их в виде свежих овощей и фруктов.

папилломавируса, а также снизить риск перерождения папиллом в злокачественные образования.

Причины появления вируса у женщин

Вирус папилломы проникает в организм человека через микротрещины на кожных или слизистых покровах. Передается ВПЧ при близком контакте с носителем инфекции:

  • бытовым путем (через предметы личной гигиены: бритву, маникюрные принадлежности, мочалку),
  • во время незащищенного полового акта,
  • через поцелуи, объятия и рукопожатия,
  • во время родов от зараженной мамы ребенку.

Женщины больше, чем мужчины подвержены заражению половым путем. Это объясняется их анатомическими особенностями. Вероятность инфицирования после одного незащищенного полового контакта составляет примерно 60%.

Специфика ВПЧ заключается в том, что человек, зараженный вирусом, остается его носителем на всю жизнь. При этом он может жить от пары месяцев до нескольких лет, не имея и малейшего представления о том, что в его организме поселился этот вирус. Симптомы появляются толькоБактериальный вагиноз — симптомы, методы лечения вагиноза — proinfekcii.ru при пониженном иммунитете, спровоцированном перенесенными вирусными или бактериальными заболеваниями, стрессом, депрессией, оперативными хирургическими вмешательствами (аборт, введение внутриматочной спирали), частой сменой половых партнеров.

Основные симптомы ВПЧ

Папиллома человека проявляется у женщин лишь по истечении инкубационного периода заболевания. Симптомы и проявления ВПЧ следующие:

  • папилломы – мягкий удлиненный нарост, который прикрепляется к коже или слизистым оболочкам с помощью ножки. Это доброкачественные образования, которые могут располагаться небольшими группами или единично. Их окраска обычно идентична цвету кожи, но иногда может приобретать коричневатый оттенок. В зависимости от состояния иммунной системы, папилломы могут либо самостоятельно исчезать, либо наоборот стремительно размножаться.
  • остроконечные кондиломы – напоминают по форме гребень петуха, выступают над поверхностью кожных или слизистых покровов. Они имеют рваные края и отчетливо определяются на ощупь. Размер остроконечных кондилом варьируется от 1 до 10 мм. Однако в некоторых случаях их размер может достигать нескольких сантиметров. Обычно располагаются в области паха, ягодиц и заднего прохода. Доставляют женщине большой дискомфорт при половом акте и препятствуют родам.
  • плоские кондиломы – растут не наружу, а внутрь эпителия шейки матки, поэтому их достаточно сложно обнаружить даже на осмотре у гинеколога. Почти всегда это заболевание протекает бессимптомно или со слабовыраженной симптоматикой. Опасность плоских кондилом состоит в том, что они имеют шанс перерождаться в раковую опухоль.

Места локализации

Папилломы, остроконечные и плоские кондиломы чаще всего обнаруживаются у женщин:

  • в ротовой полости и гортани,
  • во влагалище и на шейке матки,
  • в области анального отверстия,
  • в области глаз и век,
  • внутри протоков молочных желез,
  • на участках тела, где кожа постоянно влажная: шея, подмышечные впадины, область под грудью.

Выделения при ВПЧ

Довольно часто вирус папилломы человека у женщин сопровождается болевыми ощущениями в области половых органов или нехарактерными для здорового состояния выделениями из влагалища. При ВПЧ выделения бывают разнообразными: густыми белыми с неприятным запахом, скудными с примесью гноя, обильными кровянистыми. Некоторые пациентки также жалуются на раздражение и жжение, возникающие после полового акта. Возникновение данные симптомов – серьезный повод для визита к врачу. Только лабораторные исследования позволят определить точную причину появления необычных влагалищных выделений.

Диагностика наличия ВПЧ

В наши дни диагностика вируса папилломы человека значительно продвинулась вперед. Ученым даже удалось создать вакцину, которая способна защитить организм от заражения ВПЧ.

Существует большое количество штаммов этого вируса, поэтому крайне важно провести ряд исследований, которые помогут определить тип вируса папилломы человека. Данные процедуры не самые приятные, но совершенно безболезненные. При диагностике папилломавируса у женщин выделяют несколько этапов:

  • визуальный осмотр. Проводится на гинекологическом кресле. При помощи специальных инструментов врач обследует половые органы женщины на наличие язв или наростов.
  • кольпоскопия. Данная процедура представляет собой исследование врачом шейки матки при помощи специального увеличительного устройства – кольпоскопа. Во время кольпоскопии проводится тест на присутствие папилломавируса в организме, который заключается в обработке слизистой раствором салициловой или уксусной кислоты.
  • цитологическое исследование. Этот метод заключается в лабораторном изучении мазка с тканей шейки матки под микроскопом. После заражения здоровые клетки меняют свою форму и структуру. Именно цитология позволяет выявить этот патологический процесс в клетках и диагностировать раковые образования на самых начальных стадиях их развития.
  • ДНК диагностика. В ходе данного теста проверяется кровь или мазок на наличие признаков, свойственных исключительно образованиям, провоцирующим онкологические заболевания.

Обязательному обследованию подлежат люди, которые:

  • ведут активную половую жизнь, с частой сменой сексуальных партнеров,
  • имеют новообразования во влагалище или во рту,
  • имеют эрозию, дисплазию или полипы шейки матки,
  • принимают гормональные препараты в течение продолжительного времени,
  • обладают признаками кандидоза, гонореи, хламидиоза или иных болезней, передающихся половым путем,
  • планируют зачатие ребенка.

Как лечить ВПЧ?

В случае положительного анализа на папилломавирус у женщин крайне важно своевременно начать лечение.
Определить, как лечить вирус папилломы в каждом конкретном случае может только специалист. Схема терапии зависит от типа папиллом и иммунного статуса пациента. В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение. Если данный метод не приносит положительных результатов, то производится удаление наростов с кожи и слизистых поверхностей.

Медикаментозная терапия

В качестве лекарственного лечения ВПЧ успешно используют противовирусные препараты, которые предотвращают рост и размножение новообразований. С этой целью чаще всего назначаются: «Интерферон», «Циклоферон», «Ацикловир», «Рибавирин».
Комплексная терапия также подразумевает применение иммуномодулирующих лекарственных средств («Виферон», «Генферон», «Иммуномакс», «Ликопид»). Иммуномодуляторы восстанавливают и укрепляют иммунную систему. Действие данных препаратов состоит в выработке лейкоцитов, что помогает организму активно бороться с вирусом.

Методы удаления папиллом

Удаление папиллом и кондилом – необходимая процедура. Она не устраняет причины заболевания и не уничтожает вирус папилломы человека, но позволяет предотвратить превращение образований в злокачественные.

Удаление производится следующими методами:

  • хирургическое удаление – срезание новообразований с кожи и слизистых покровов при помощи скальпеля.
  • криотерапия – безопасная процедура, которая заключается в заморозке наростов жидким азотом, диоксидом углерода, окисью азота. В результате этой процедуры происходит гибель патогенных клеток и внутриклеточной жидкости. Осуществляется криотерапия без обезболивания и назначается только при небольших кондиломах или бородавках.
  • термокаутеризация – полная ликвидация наростов под воздействием высокой температуры. Прижигание — процедура довольно болезненная, поэтому проводится под местной анестезией.
  • химическая деструкция – прижигание папиллом растворами с содержанием концентрированной азотной, уксусной или салициловой кислоты. Безопасность процедуры позволяет проводить ее самостоятельно в домашних условиях.
  • лазерная деструкция – разрушение тканей под влиянием лазера. Считается единственной процедурой, разрешенной для устранения папиллом у беременных женщин.
  • радиоволновая коагуляция – удаление остроконечных кондилом радиоволновым ножом. Процедура не из дешевых, поэтому встретить ее можно в основном в частных клиниках.

Профилактика ВПЧ

Снизить риск инфицирования вирусом папилломы поможет соблюдение некоторых профилактических мер. Женщинам необходимо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет и пользоваться только своими предметами для гигиены.

Во время полового контакта рекомендуется использовать средства контрацепции барьерного типа (презервативы), а также избегать случайных сексуальных связей.
В наши дни применяется вакцинация от ВПЧ препаратом под названием «Гардасил», который эффективен против особо онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Данная прививка состоит из трех уколов, которые необходимо делать каждые полгода.

Каждой женщине важно регулярно проходить профилактическое обследование у гинеколога. Именно своевременная диагностика вируса папилломы человека у женщин является залогом успешного лечения.

Симптомы и проявления вируса папилломы человека у женщин

  • Как передается вирус папилломы человека
  • Как развивается заболевание
  • Генитальные бородавки (кондиломы)

Вирус папилломы человека у женщин имеет множество проявлений. Кондиломы, дисплазия и рак шейки матки — основные проявления инфекции. Лечение проявлений вирусной инфекции не всегда оказывается успешным. Профилактика заболевания основана на своевременном выявлении заболеваний, безопасном сексе и укреплении иммунитета.

Вирусы чрезвычайно широко распространены среди людей на всей планете. Ими инфицировано до 70% населения Земли.

  • Неонкогенные типы ВПЧ являются причиной подошвенных бородавок, юношеских плоских и вульгарных бородавок.
  • Онкогенные типы папилломавирусов низкой степени озлокачествления являются причиной развития остроконечных генитальных кондилом, эндоуретральных и кондилом области ануса.
  • 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 онкогенные типы папилломавирусов высокой степени озлокачествления вызывают рак наружных половых органов и анальной области, влагалища и шейки матки

Сегодня известно более 40 типов вирусов папилломы человека, ассоциированных с развитием заболеваний половых органов и перианальной области.

Как передается вирус папилломы человека

  • Половой путь передачи инфекции является основным. Частая смена половых партнеров, орально-генитальный и анальный секс многократно повышают риск заболевания. Чаще всего ВПЧ-инфекция регистрируется в возрасте максимальной половой активности (18 — 35 лет). Частота регистрации дисплазии и рака шейки матки значительно возрастает после 30 лет. Максимальное количество больных женщин приходится на возраст 45 лет.
  • Заражение новорожденного может произойти при родах от инфицированной матери. Заболевание у них проявляется в возрасте 5-и лет и характеризуется появлением множественных папиллом в области гортани (респираторный папилломатоз).

Важным в отношении своевременной диагностики ВПЧ-инфекции является факт длительного (месяцы и годы) инкубационного периода и нередко бессимптомного течения заболевания.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Вирус папилломы человека у женщин вначале проникают в эпителиальный (поверхностный) слой кожи или слизистых оболочек. Проникновение вирусов происходит через травмированные участки, которые возникают в результате микротравм, потертостей или воспалительного процесса.

Эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, что проявляется появлением специфических разрастаний на поверхности кожи или слизистых оболочках в виде бородавок. Из-за неспособности эпителиальных клеток поддерживать размножение вирусов продукция вирусных частиц на данном этапе не происходит.

Местом репликации вирусов являются высокоспециализированные клетки эпителия, расположенные на базальном слое. В результате размножения вирусов внутренний слой эпидермиса деформируется и утолщается.

Клетки базального слоя, инфицированные вирусами, являются постоянным источником вирусов для новых эпителиальных клеток. Так как активная сборка новых вирусных частиц и их выделение из клеток происходит в ороговевающем слое эпителия, то именно эти участки являются особо опасными в отношении заражения, которое происходит контактным путем.

Базальная мембрана связывает слой эпителия со слоем соединительной ткани, создающей для них опору. Разрушение базальной мембраны приводит к развитию раковой опухоли. При распространении вирусов на слой соединительной ткани, расположенной под базальной мембраной, развивается саркома.

Организм человека в 90% случаев способен избавиться от вирусов самостоятельно. Но если иммунитет не способен остановить рост вирусных частиц, развивается злокачественное заболевание.

к содержанию ↑

Генитальные бородавки (кондиломы)

Остроконечные кондиломы у женщин

Вирусы папилломы человека у женщин 6 и 11 типов являются в 90% случаев причиной развития остроконечных кондилом. Рост остроконечных кондилом вызывают вирусы папилломы человека, имеющие низкую онкогенную активность. Остроконечные кондиломы растут наружу (экзофитный рост). Их внешний вид напоминает цветную капусту или петушиный гребень. Они мягкой консистенции. Имеют розоватый цвет.

Остроконечные кондиломы у женщин располагаются в области малых половых губ, входа во влагалище, шейки матки, ануса и анального канала, реже — в паховой области и области промежности. Боли при дефекации, сильный зуд и кровянистые выделения — симптомы кондилом располагающихся в прямой кишке. Усиленное выделение белей, появление сукровичных выделений или крови после полового акта — основные симптомы кондилом, расположенных на слизистой шейки матки или влагалища.

Кондиломы могут появляться на слизистой оболочке языка, внутренней поверхности щек, красной кайме губ и небе.

Кондиломы остроконечные иногда проявляют склонность к слиянию. У некоторых больных кондиломы при слиянии образуют одну гигантскую кондилому (кондилома Бушке-Левенштейна). Такие кондиломы склонны к мацерации и гниению.

Расположение остроконечных кондилом в цервикальном канале или на шейке матки — неблагоприятный фактор из-за возможности развития рака.

Что вызывает онкогенную трансформацию кондилом
  • Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, пренебрежение использования презервативов, многочисленные беременности, травмы цервикального канала и аногенитальные контакты.
  • Сочетание вируса папилломы человека с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Значительно возрастает риск развития онкогенной трансформации при сочетании ВПЧ с цитомегаловирусной инфекцией, гонореей, трихомониазом, хламидиозом.
  • Использование в течение длительного времени оральных контрацептивов.
  • Гиповитаминозы А и С, фолиевой кислоты и b-каротина.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Неудовлетворительные условия жизни.

В 90% случаев остроконечные кондиломы претерпевают обратное развитие. В 10% трансформируются в раковую опухоль.

Плоские кондиломы у женщин

Рост плоских кондилом у женщин вызывают вирусы папилломы человека, имеющие высокую онкогенную активность. Плоские кондиломы растут вглубь эпителия. Наиболее часто плоские кондиломы располагаются в области шейки матки и влагалища. Выявить данный вид кондилом можно только с применением специальных видов исследования.

Наличие кондилом любого вида является показанием к проведению биопсии и гистологического исследования биопсийного материала.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна — это очень крупная остроконечная кондилома. Ее развитие связано с вирусами папилломы человека 6 и 11 типов.

Большие и малые половые губы — частые места локализации гигантской кондиломы у женщин. Кондиломы могут располагаться в перианальной и аноректальной областях, реже — в паховой области и ротовой полости. К озлокачествлению кондиломы приводит сбой в работе иммунной системы.

Начинается заболевание с появления нескольких кондилом, которые со временем сливаются между собой. На поверхности образования формируются вегетации, которые со временем покрываются чешуйками. Мацерация поверхностных элементов приводит к появлению неприятного запаха. Массивность папилломатозных разрастаний и инвазивный деструктивный рост — основные симптомы заболевания.

Гигантская кондилома Бушке—Левенштейна растет медленно, постепенно прорастая в мягкие ткани. Со временем формируется плоскоклеточный рак. Иссечение кондилом с последующей криодеструкцией — основной метод лечения.

Диагностика кондилом

Кондиломы у женщин легко определить визуально. Однако в ряде случаев применяется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Суть пробы заключается в том, что на поверхность образований на 10 минут накладывают медицинскую салфетку, смоченную в растворе уксусной кислоты. Кондиломы при этом приобретают белесоватую окраску. При подозрении на предраковое заболевание или рак, проводится биопсия.

При удалении остроконечных кондилом риск развития онкологического процесса не снижается. Ежегодный осмотр у врача гинеколога и цитологическое исследование мазков с шейки матки — основной метод раннего выявления рака шейки матки.

Лечение кондилом

Существующие методы лечения кондилом не всегда приводят к ожидаемому результату.

Кондиломы у женщин часто рецидивируют, так как способны длительно сохраняться в неактивном состоянии в толще эпителия, что делает их незаметными при осмотре.

При использовании презервативов риск передачи инфекции половому парнеру снижается, но полностью не исчезает.

Лечение кондилом с помощью физических методов (удаление кондилом)
  1. Электрокоагуляция является широко распространенной методикой удаления кондилом. Ее эффективность достигает 85 — 95%. Длительно незаживающие дефекты и рубцы с последующим стенозом — осложнения применения электрокоагуляции.
  2. Лазерохирургия так же обеспечивает хороший эффект. Длительно незаживающие раны, присоединение вторичной инфекции, образование рубцов и рецидивирование — осложнения применения данной методики.
  3. В основе радиоволновой хирургии лежит испарение жидкой части клеточного состава под воздействием радиоволн высокой частоты (аппарат «Сургитрон» и «Эллман»).

Электрокоагуляция, удаление кондилом с помощью лазера и радиоволн требует проведения предварительной анестезии.

  1. Криодеструкция (заморозка) — часто применяемый метод. В основе данного метода лежит обработка пораженной поверхности жидким азотом. Невысокая стоимость и редкое развитие рубцовой ткани — преимущества криодеструкции.
Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств

Удаление кондилом с помощью применения медикаментозных средств основано на воздействии высококонцентрированных растворов химических веществ на поврежденные ткани.

  1. Трихлоруксусная кислота 80 — 90% концентрации при нанесении на зону повреждения вызывает коагуляционный некроз.
  2. Салицилово-резорциновый коллодий (лак). Салициловая кислота и резорцин, входящие в состав препарата, оказывают выраженное разрушающее действие. Воспаление, болевой синдром и длительное заживление — недостатки данной методики.
  3. Препарат Солкодерм содержит органические и неорганические кислоты. Солкодерм применяется при кондиломах, располагающихся на открытых участках кожи и слизистых оболочках области гениталий и ануса. При нанесении препарата больной испытывает сильную боль и жжение.
  4. Подофиллин получают из растений Р. peltatum и P. еmodi в виде смолы.

Используют препарат в виде 30% спиртового раствора.

  1. Подофиллотоксин получают из подофиллина. Спиртовый раствор этого препарата используют только при кондиломах, расположенных на наружных половых органах.
  2. Кондиллин (подофиллотоксин) можно применять самостоятельно. Методика применения подробно описана в инструкции.
  3. 5-фторурацил (крем) является цитостатиком. Под его воздействием нарушается синтез вирусной ДНК. Препарат применяется при лечении кондилом, располагающихся интравагинально у женщин и эндоуретрально у мужчин.
Противовирусные препараты
  1. Интерфероны (ИФН) являются цитокинами, которые вырабатываются клетками человека в ответ на внедрение вирусов. Сведения об эффективности препаратов противоречивы. В ряде случаев они значительно улучшают клиническую динамику и повышают качество терапии.
  2. Панавир является противовирусным препаратом растительного происхождения. Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного введения, геля для наружного применения и ректальных и вагинальных суппозиториев.

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский).

Изменения, происходящие в слизистом слое шейки матки, но не затрагивающие базальную мембрану называют дисплазией шейки матки. Измененные под воздействием вирусных частиц клетки эпителия называются атипичными. В таких клетках нарушен процесс созревания и дифференцировки. Количество атипичных клеток, выявляемых при гистологическом исследовании, зависит от степени нарушения дифференцировки клеток и площади пораженного эпителия. Иногда регистрируется несколько участков дисплазии.

Пока патологический процесс локализуется в пределах эпителиального слоя и не затрагивает базальную мембрану, раковая опухоль не развивается.

При разрушении базальной мембраны патологический процесс распространяется на соседние ткани и региональные лимфатические узлы. Из клеток эпителия развивается плоскоклеточный рак. Из клеток соединительной ткани развивается саркома.

Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса — основные этиологические факторы развития дисплазии матки. Они передаются половым путем. Ранняя и беспорядочная половая жизнь, пренебрежение в использовании противозачаточных средств, частая смена половых партнеров способствуют развитию заболевания. Риск перерождения дисплазии в раковую опухоль составляет от 40 до 64%.

Считается, что вирусы папилломы человека с низким онкогенным потенциалом — 6, 11, 40, 42, 43, 44 типов, вызывают дисплазию легкой степени, а вирусы высокого онкогенного риска — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 и, возможно, 26, 53 и 6 типов, вызывают дисплазию шейки матки средней и тяжелой степени.

Легкая степень дисплазии шейки матки (фото слева) характеризуется пролиферацией эпителиальных клеток только в зоне расположения базальной мембраны. При тяжелой степени дисплазии (фото справа) атипичные клетки появляются в самых верхних слоях эпителия.

Диагностика дисплазии матки
  1. При лабораторной диагностике кондилом у женщин в первую очередь применяют цитологический метод, который позволяет в мазках препарата выявить состояние клеток многослойного плоского эпителия шейки матки.
  2. Кольпоскопия простая или расширенная — неотъемлемая часть гинекологического исследования. Кольпоскопия проводится при наличии патологических изменений на слизистой оболочке шейки матки. При показаниях при кольпоскопии проводится прицельная биопсия.
  1. Широко применяется методика определения ДНК вирусов высокой степени озлокачествления 12 типов (полимеразная цепная реакция — ПЦР) в соскобах цервикального канала, уретры или в моче.
  2. Из серологических методов исследования используется методика выявления антител, которые образуются в организме больного на специфические белки вирусов. Этот тест является маркером вирусной инфекции.
  3. В связи с тем, что ВПЧ-инфекция стимулирует онкогенез, в ряде случаев изучаются показатели иммунитета — уровень СД4 и СД8-лимфоцитов, уровень эндогенных интерферонов. Определяется уровень эстрогенов в крови и белков онкогенности вируса папилломы человека Е7.
Лечение дисплазии шейки матки

При дисплазии легкой степени показано консервативное лечение. При дисплазии средней и тяжелой степени применяют ампутацию или иссечение скальпелем пораженных тканей шейки матки (конусовидное иссечение) и физическое воздействие на участки поражения. Все удаляемые ткани подлежат гистологическому исследованию.

Рак шейки матки

13 из 100 типов вируса папилломы человека принадлежат к вирусам высокой степени озлокачествления. Они приводят к развитию у мужчин и женщин раковых заболеваний половых органов. Самым серьезным заболеванием из них является рак шейки матки. Его причиной в 90% случаев являются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Ежегодно заболевание регистрируется у 500 тыс. женщин, половина из которых умирает.

Рак шейки матки развивается на границе, где эпителий цервикального канала (однослойный цилиндрический или железистый) переходит в эпителий влагалищной части шейки (многослойный плоский). Из многослойного плоского эпителия развивается плоскоклеточный рак (80 — 90% всех случаев). Из железистого эпителия развивается аденокарцинома (10 — 20% случаев).

Как развивается заболевание

Вирус, проникший в эпителий шейки матки, может долгие годы ничем себя не проявлять. Начинается заболевание с дисплазии шейки матки. Выявить дисплазию на ранних этапах ее развития позволяет онкоцитология.

Рак может не прорастать базальную мембрану. Такой рак называется неинвазивным. Инвазивный рак прорастает базальную мембрану и распространяется в жировую клетчатку и лимфоузлы, сдавливая и разрушая соседние органы. С током крови раковые клетки распространяются (метастазируют) по всему организму.

Симптомы рака шейки матки

Кровянистые выделения, не связанные с менструациями — основной ранний симптом заболевания. Боли внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, затрудненный акт дефекации — основные симптомы рака шейки матки на поздних стадиях. Образование свищей из влагалища в прямую кишку и мочевой пузырь, появление метастаз — признаки запущенной формы рака шейки матки.

Диагностика рака шейки матки

Диагностика неинвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • кольпоскопию,
  • прицельную биопсию,
  • цистоскопию и ректороманоскопию.

Диагностика инвазивного рака шейки матки включает в себя:

  • осмотр шейки матки в зеркалах,
  • исследование состояния внутренних органов,
  • применение современных методов исследования (УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансная томографии, позитронно-эмиссионная томографии и лимфографии),
  • биопсию.
Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки проводится с учетом стадии заболевания. При небольшой опухоли и малой глубины инвазии выполняется конусовидное иссечение пораженного участка шейки матки или экстирпация (удаление) матки вместе с трубами и яичниками и, по показаниям, тазовыми, а иногда и с парааортальными лимфоузлами. При метастазах в лимфатические узлы оперативное лечение дополняется лучевой или лучевой + химиотерапией. Сложная радикальная операция трахлеэтомия позволяет сохранить репродуктивную функцию больной женщины.

Рак шейки матки и беременность

У беременных обязательно исследуются мазки из области шейки матки и цервикального канала. При подозрении на наличие измененных тканей проводится биопсия.

Вакцина против рака шейки матки

В Российской Федерации зарегистрировано две вакцины против рака шейки матки:

  • Двухвалентная вакцина Церварикс, защищающая от 16 и 18 типов вирусов.
  • Четырехвалентная вакцина Гардасил, защищающая от 16, 18, 6 и 11 типов вируса.

Полной считается вакцинация, если вакцина вводилась три раза. Вакцинация считается наиболее эффективной в возрасте 10 — 14 лет. Допускается вакцинирование женщин до 26-и летнего возраста, которое в нашей стране является платным.

Вакцинация предотвращает около 70% случаев развития рака шейки матки. Поэтому все женщины, привитые и не привитые, должны ежегодно обследоваться у врача гинеколога с обязательным проведением цитологического исследования мазков шейки матки

Безопасный секс, вакцинирование, активное выявление заболевания с использованием цитологического метода и своевременно начатое лечение дисплазии шейки матки — самая эффективная профилактика рака шейки матки.

 

Вирус папилломы человека у женщин — одно из самых распространенных вирусных заболеваний половой сферы. Дисплазия шейки матки и рак шейки матки — грозные проявления заболевания. Полностью устранить вирус папилломы человека у женщин невозможно. Своевременное выявление заболевания и укрепление иммунитета — основа профилактики заболевания.